首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
內分泌科
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體重下降的原因如下:
1、糖尿病:為最常見的原因,表現(xiàn)為三多一少癥狀,由于患者多種原因造成高血糖引起代謝綜合征,所以出現(xiàn)口干、多飲、多尿伴體重減輕,可以監(jiān)測空腹血糖以及餐后2小時的血糖,及3個月平均血糖,即糖化血紅蛋白以確診;
2、甲亢:是甲狀腺素增多造成高代謝綜合征,出現(xiàn)甲亢患者表現(xiàn)為心慌、出汗、消瘦、煩躁、月經不調、陽痿等,需要到醫(yī)院檢測甲功的血檢查,表現(xiàn)為游離T3、游離T4水平增高,TSH水平下降,可以診斷為甲亢,必要時做吸碘率檢查以確診;
3、慢性消耗性疾?。喝缒[瘤可以引起體重下降,需要查腫瘤標志物,以及進一步胃腸造影等,尋找腫瘤來源。
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對于大部分糖尿病患者,在體重下降之后,都會比較害怕,通常害怕自己得了腫瘤。但其實對于糖尿病患者... 鄧玉杰│青島大學附屬醫(yī)院 2024/01/26播放(41633)
對于大部分糖尿病患者,在體重下降之后,都會比較害怕,通常害怕自己得了腫瘤。但其實對于糖尿病患者...
鄧玉杰│青島大學附屬醫(yī)院
2024/01/26播放(41633)
"減重期間體重不下降的主要原因是飲食沒控制好,而且運動也沒有達到相應的強度。肥胖最主要的原因是攝入的熱量大于消耗的熱量,我們減肥根本的方法是減少攝入的熱量,增加能量的消耗。有些人在減重期間體重不下降,首先我們要考慮我們飲食是否做到位,在飲食控制期間要少油、少鹽、少糖,各種高糖、高油脂的食物一定要避免,像點心、糖果、飲料、冷飲或者是各種高油脂的動物內臟、肥肉、甚至超市小包裝的食品,各種堅果以及各種醬,像沙拉醬、面醬、甜面醬,以及大家喜歡吃的各種冰激凌都應該遠離,同時各種所謂垃圾食品或者是燒烤、麻辣燙也不能碰,我們在減重期間飲食是希望能夠達到減重根本的基礎??茖W的運動要達到一定強度,我們建議中等強度的有氧運動,每周五次以上,每次40分鐘以上,推薦的運動方式,包括快走、慢跑、游泳、跳繩。如果關節(jié)有損傷,可以借助某些器械,比如動感單車、橢圓機、劃船機。我們運動要達到微微出汗微微喘能說話,不能唱歌的程度。同時運動的強度我們也有心率的指標,即170-年齡。需要長期堅持,才能夠讓我們體重下降。減重沒有捷徑,需要毅力,需要長期堅持,科學的方法,特別是生活方式的科學,包括合理、均衡的營養(yǎng),適度的鍛煉,戒煙限酒,規(guī)律的作息,心理的平衡非常重要。"
胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/06/02收聽(28788)
在正常進食的情況下體重突然下降有以下幾種原因:一、糖尿病,當血糖升高明顯時大量葡萄糖從尿液中排出,機體可供利用的碳水化合物減少,只能進行脂肪分解供能,所以患者會出現(xiàn)消瘦、多食、易饑餓等癥狀。二、甲狀腺機能亢進癥,甲亢是一種高代謝疾病,最主要的癥狀就是怕熱、多汗、多食、易饑餓、體重消瘦、大便次數增多、易激動等,甲狀腺功能檢查可以確定診斷。三、惡性腫瘤,排除甲亢、糖尿病等高代謝疾病后,患者體重突然下降,應當進一步排除惡性腫瘤增加消耗導致。尤其在中老年患者中必須排除常見部位的腫瘤,比如肝臟、胰腺、胃腸道、肺部腫瘤等疾病。因此當患者體重突然下降時,建議到醫(yī)院進行檢查以查明原因。
王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/11/08收聽(48374)
"體重不斷下降的原因問的應該是不明原因的體重下降是什么原因所導致,因為如果是控制飲食或者是增強運動,就能找到原因,在臨床上消瘦的原因主要有以下幾個:1、甲亢,甲亢的患者多食、善饑、體重下降、心慌、出汗、手抖等等的表現(xiàn),有的患者甚至就是以體重下降為主要的臨床癥狀來診。2、糖尿病,糖尿病的患者多飲、多尿、多食,伴有體重下降,有些患者就是覺得口渴,然后體重下降。3、有沒有可能是消化道的疾病,整個消化道的疾病都可以引起體重的降低。4、如果除外了以上的這些情況,還需要去考慮有沒有消耗性的疾病,比如說腫瘤、結核,都可以引起不明原因的體重下降。"
邵瀅│中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院
2021/04/14收聽(56708)
"體重迅速下降有進食差,或者是體力活動明顯增加,這些明顯可見的原因。一般不明原因的體重迅速下降,在內分泌科常見的疾病是甲亢,甲亢的患者多食善饑、體重下降、心慌、出汗、手抖等的癥狀。還有一個疾病是糖尿病,糖尿病多飲、多尿、多食,伴有體重下降。如果不是內分泌科的疾病,出現(xiàn)體重迅速下降一般考慮胃腸道相關的疾病,要看患者是否有進食差、頻繁腹瀉等表現(xiàn)。如果能除外消化道的疾病,就要考慮是否存在嚴重消耗的惡性疾病,比如惡性腫瘤等。"
2021/04/13收聽(89476)
"體重的下降沒有具體的正常范圍,需要結合生活習慣綜合分析原因,才能判斷是否屬于正常范圍。例如高溫環(huán)境中作業(yè)或者運動,可以導致體內水分大量通過汗液丟失,一天內體重就可以下降3-5斤,通過飲水等行為可以很快糾正,屬于生理性的改變。減肥期間通過控制飲食、加強運動,也可以使體重每月下降10-15斤,都屬于正常范圍。如果飲食飲水沒有明顯改變,也沒有大量的運動,一個月內體重下降超過10斤,或者三個月內超過20斤,則要考慮是非正常的體重下降,需要做血糖和甲狀腺功能檢查,排除糖尿病或者甲狀腺功能亢進誘發(fā)的病理性體重降低。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/12/24收聽(48960)
"短時間體重下降過多,首先考慮是不是攝入的熱量不足導致,如果一個人每天活動比較大,消耗過多的熱量但是攝入不足,就會導致體重下降過快。如果排除了這個問題,就要考慮是否出現(xiàn)的一些慢性消耗性疾病,例如糖尿病、甲亢等。還要考慮是否出現(xiàn)厭食的癥狀,患有嚴重的胃腸道疾病,如慢性胃炎、結腸炎、胃潰瘍都會導致體重下降。另外還要考慮是否出現(xiàn)了惡性腫瘤,如胃炎、食道癌、結腸癌等消化系統(tǒng)的癌癥也會導致體重下降。還有看近期時候服用藥物,部分藥物也會影響食物吸收,導致體重下降。部分手術后的病人也會出現(xiàn)體重下降,如小腸切除手術的治療后,也會導致體重下降。"
江雪梅│海南省人民醫(yī)院
2020/07/30收聽(24090)
體重突然下降可能是日常習慣和疾病導致,長時間休息不足和精神長期緊繃會導致胃腸道的消化功能下降,身體不能吸收足夠的營養(yǎng)物質和能量供給,正?;顒訒灿蒙眢w儲存的能量,即脂肪組織,所以大量利用身體后,身體會呈現(xiàn)體重下降的現(xiàn)象。常見可以引起體重突然下降的疾病包括糖尿病、腫瘤、甲狀腺功能亢進,糖尿病的患者因為不能利用葡萄糖供給能量,所以會利用身體內的蛋白質和脂肪,脂肪分解增加導致體重下降,腫瘤患者體重下降的原因是腫瘤細胞急速生長,需要消耗機體很多能量和營養(yǎng)物質,甚至搶奪其他細胞的能量,導致體重下降、身體虛弱。
劉大娜│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/10/16收聽(77200)
"如果采取科學的減重方式,平均每個月減重2-4kg,言外之意就是一周1kg,基本上是最理想的減重的速度和減重的方式,否則就很容易引起機體的反彈。現(xiàn)在很多人追求輕松快速的減重,如果沒有科學的減重的方法,很容易造成減重溜溜球效應,反彈回來的更多的是脂肪,丟失更多的是肌肉。一周或者一個月減10kg,絕大多數是快速的饑餓,這種情況每天攝入的能量非常的少,不到600-800大卡。如果配合饑餓的、特殊的機械鍛煉,短時間之內可能能達到體重的下降暴瘦,可能會對身體的損傷,比如可以造成體力、精力的明顯下降、脫發(fā)、暈倒,因此不建議短時間之內暴瘦,建議一周減1kg左右,同時要循序漸進,貴在堅持。如果沒有采取減重的方式控制體重,身體又非常健康,飲食規(guī)律,生活的方式非常的科學,體重基本穩(wěn)定,不會出現(xiàn)明顯下降,體重一般波動在1kg左右。"
2020/04/08收聽(32918)
體重一直下降,有生理性的和病理性的。生理性的是主動節(jié)食、不吃飯,造成體重下降。除這個原因以外,就是病理性的,常見的有糖尿病,除了體重下降以外,還伴有多飲、多尿、多食,檢查血糖可發(fā)現(xiàn)血糖升高。還可見于彌漫性甲狀腺腫,伴甲狀腺功能亢進癥,產生了高代謝癥后群,患者除了消瘦以外,還可有怕熱、多汗、脾氣急躁、食欲增多、大便次數增多、甲狀腺激素水平升高、促甲狀腺激素水平下降。一些消耗性疾病,比如結核病、腫瘤、年老體弱、進食量少的患者,都可發(fā)生體重下降。發(fā)生體重下降時,除了生理性的原因以外,應該到醫(yī)院進行認真的檢查,找出病因,針對病因進行治療。
張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/24收聽(84662)
"體重出現(xiàn)下降,首先要考慮近期飲食是否有明顯的減少,是不是突然增加了體育活動量或者是工作強度導致的體重下降。消化道疾病相關的因素,比如腹瀉、納差,都有可能導致體重下降。如果沒有這些因素,需要考慮是不是糖尿病,或者甲狀腺功能亢進癥的情況存在。如果是糖尿病,可能會伴有口渴、多尿;如果是甲亢導致的體重下降,可能會伴有焦躁、多汗、心慌。進行相應的檢查,排除糖尿病以及甲亢的原因后,還需要考慮是不是有腫瘤性因素的存在。"
董清│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/12收聽(47236)
"癌癥體重下降的原因主要如下:第一、腫瘤負荷大,機體對于營養(yǎng)的需求消耗增加,從而導致體重明顯的減輕。第二、癌癥合并食欲減退,營養(yǎng)物質攝取減少,因而機體不能滿足充分的營養(yǎng)需求,所以會進行性消瘦。第三、某些部位的腫瘤,比較特殊,如胰腺癌或者腸癌等,影響到食物的消化、吸收,從而導致營養(yǎng)物質缺乏,所以出現(xiàn)進行性消瘦的情況。第四、其它如淋巴瘤、甲亢、腫瘤等,因為機體代謝旺盛而消耗增加,而導致體重減輕。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2020/10/30收聽(94666)
"糖尿病患者體重下降的原因有很多,在血糖控制不佳、血糖水平比較高時,患者容易出現(xiàn)體重下降,這是由于血漿葡萄糖濃度雖高,但是由于胰島素和其受體作用的障礙,導致葡萄糖不能進入細胞內被利用,所以導致機體能量缺乏,分解脂肪和蛋白質,從而出現(xiàn)體重下降。另外糖尿病患者在治療的過程中,如果在使用二甲雙胍、GLP-1受體激動劑,也會出現(xiàn)體重下降。糖尿病患者出現(xiàn)體重下降還要注意是否合并有其它疾病,比如甲狀腺功能亢進癥的時候,因為甲狀腺激素水平過高,糖尿病患者也容易出現(xiàn)體重下降。如果糖尿病患者合并肺結核、腫瘤性疾病,也可以出現(xiàn)糖尿病患者體重下降的情況。"
羅莉│安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2021/04/14收聽(74196)
發(fā)燒的時候出現(xiàn)體重下降的原因有很多。如果是比較輕度的發(fā)燒,也就是沒有特殊原因的發(fā)燒,比如感冒引起來的,這個時候出現(xiàn)的體重下降往往都是比較輕微的。發(fā)燒期間機體的代謝率增加,對于能量和物質的消耗也是比較大的,有可能會消耗體內多余的脂肪,所以會出現(xiàn)體重下降的情況。發(fā)燒的時候體溫會升高,體內的水分蒸發(fā)比較多,如果消耗比較大,也會出現(xiàn)暫時性體重下降,但是這種體重下降往往都不是特別嚴重。另外,發(fā)燒的原因很復雜,有可能是消耗性疾病導致的發(fā)燒,也會出現(xiàn)體重的下降,比如肺結核也會出現(xiàn)體重下降,往往是消耗引起來的。出現(xiàn)惡性腫瘤,也會引起發(fā)燒和體重下降的現(xiàn)象,這是由于腫瘤的消耗引起來的。
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/03/02收聽(69542)
導致體重下降的原因很多,主要有以下幾方面:1、人體所需營養(yǎng)物質攝入不足,如各種原因導致的營養(yǎng)不良,比如過度的節(jié)食減肥、厭食等原因。2、胃腸的消化吸收功能不好,如患有胃炎、胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍等疾病,都可能造成胃腸功能紊亂,出現(xiàn)消化吸收不良的情況。3、精神情緒因素的影響,不良的精神情緒刺激,如工作壓力過大、過于緊張、焦慮、熬夜、過度吸煙、失眠、抑郁等情緒都可能造成體重下降。4、其他代謝性疾病如糖尿病、甲狀腺機能亢進癥等,也可引起人越來越瘦。還有慢性疾病,如慢性肝炎、慢性膽囊炎、慢性腎炎等疾病,也可能導致人的體重下降。5、各種腫瘤,特別是消化系統(tǒng)的腫瘤,如食道癌、胃癌等疾病,都可能導致人的體重下降。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/13收聽(33366)
"體重突然下降要除外生理性的和病理性的,生理性的可見于減肥,長時間攝入量減少。如果不是這個原因,體重突然下降要注意有內分泌系統(tǒng)常見的疾病如糖尿病,除了體重下降以外可伴有多飲、多尿、多食。還要注意是否發(fā)生了彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進癥,由于產生了高代謝癥候群,患者體重下降,還伴有脾氣急躁、心慌、怕熱。一些結核病的患者體重也可以下降,這是由于慢性消耗性疾病所導致,還有腫瘤的患者,由于腫瘤代謝異常旺盛,機體也可產生消瘦的癥狀。發(fā)生消瘦時首先要去醫(yī)院查明病因,才能夠進行對癥的處理。"
2020/04/11收聽(97566)
體重無緣無故下降有多種原因,應該及時就診,查找病因。醫(yī)生首先詢問伴隨癥狀,是否有各個系統(tǒng)相應的... 胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/11/23播放(34176)
體重無緣無故下降有多種原因,應該及時就診,查找病因。醫(yī)生首先詢問伴隨癥狀,是否有各個系統(tǒng)相應的...
2023/11/23播放(34176)
"體重下降快先要排除甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能亢進癥的狀態(tài)下,機體處于一種高代謝高分解的狀態(tài),進食增多,但這個時候體重仍然會下降得很快。另外,排除甲狀腺功能亢進癥是否合并了糖尿病,糖尿病的患者可以出現(xiàn)血糖升高,但細胞內卻缺少葡萄糖被利用,機體會轉而分解脂肪和蛋白質,導致體重下降快的情況,還有消耗性的疾病,比如感染性的疾病,像肺結核等,則容易導致人體出現(xiàn)營養(yǎng)代謝不佳,出現(xiàn)體重下降快的情況,還有腫瘤消耗性的疾病,也容易導致人體在短時間之內出現(xiàn)體重迅速下降的情況,所以出現(xiàn)體重下降,建議及時去進行相關疾病的排查。"
2021/04/06收聽(93890)
導致人體出現(xiàn)體重下降原因較多,常見以下幾方面原因:一、生理性原因:... 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/05/03播放(76050)
導致人體出現(xiàn)體重下降原因較多,常見以下幾方面原因:
一、生理性原因:
...
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/05/03播放(76050)
"體重下降最主要的原因還是和體內熱量不均衡有關系,如果熱量攝入不夠或者熱量消耗過多,都可能造成所謂能量的負平衡,造成體重下降,有生理的因素,肥胖超重的朋友在減重期間,飲食控制或者加大運動量,就可以造成體重明顯的減低,出現(xiàn)體重下降比較快。只要掌握科學的方法,循序漸進,不會對身體造成損傷,只會健康的減重。但是如果體重下降過快,而且不是由于生理的因素,影響生活質量。醫(yī)生幫助分析常見的原因,像代謝性的疾病、糖尿病或者甲亢都可以造成體重下降過快。某些感染性的疾病,比如結核或者某些呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)的炎癥,都可以引起體重明顯下降。慢性的消化性潰瘍,慢性肝、膽性的疾病,也可以影響消化、吸收,造成體重明顯的快速下降。醫(yī)生還會警惕是否有體內淺層的腫瘤,可以造成營養(yǎng)被大量耗竭,出現(xiàn)體重下降。有些朋友生活方式不健康,比如工作壓力比較大,生活沒有任何規(guī)律,缺乏睡眠,飲食也沒有明顯的規(guī)律,缺乏營養(yǎng),也可以造成體重下降過快。如果體重下降比較明顯,沒有解釋的生理因素,需要去醫(yī)院進行詳細的檢查。"
2020/06/04收聽(71042)
北大一院 郭曉蕙
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北京地壇醫(yī)院 杜志剛
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南京軍區(qū)總醫(yī)院 李潔
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