国产AV一区二区三区传媒|国产精品久久勾搭|国产老熟女一区二区三区|国产色Av—在线

  • <output id="za8di"></output><sup id="za8di"><ol id="za8di"><nobr id="za8di"></nobr></ol></sup><sup id="za8di"></sup>

    心內(nèi)膜炎能治好嗎,如何治療

    2023-06-09 17:47播放 :

    手機瀏覽

    向您推薦
    繼續(xù)播放
    關(guān)閉

    視頻內(nèi)容

    心內(nèi)膜炎臨床上稱為感染性心內(nèi)膜炎,感染性心內(nèi)膜炎是細菌感染心臟瓣膜引起的疾病,大多數(shù)經(jīng)過醫(yī)生的積極治療,患者能夠治好。感染性心內(nèi)膜炎的治療如下:

    1、合適的抗生素:主要是抗生素治療,但抗生素治療的選擇原則,要選擇殺菌抗生素,經(jīng)過藥敏試驗證實,要選擇有效的抗生素;

    2、量要足:不能小打小鬧,要足量;

    3、療程要長:因為感染性心內(nèi)膜炎,其感染治療時間需要挺長的,一般需要4-6周,很多人需要6周的時間來進行治療,這是細菌性感染性心內(nèi)膜炎;

    4、聯(lián)合治療:還有霉菌性的,即真菌性感染性心內(nèi)膜炎患者,真菌性感染性心內(nèi)膜炎,常見于一些抵抗力特別低的患者,或者見于人工心臟瓣膜換的瓣。真菌性感染性心內(nèi)膜炎的預(yù)后往往不好,可能需要手術(shù)來進行治療,即手術(shù)把瓣膜切掉,然后換一個人工的瓣膜來進行治療。經(jīng)過內(nèi)外科的合作積極治療,大多數(shù)患者能治好。

    分享:

    97

    相關(guān)推薦

    心內(nèi)膜炎該怎么治療

    "感染性心內(nèi)膜炎的治療分為藥物治療和手術(shù)治療兩個部分:1、藥物治療的原則是靜脈給藥,早期治療、長程治療、聯(lián)合用藥,保持高血藥濃度,首選殺菌藥物??垢腥局委煈?yīng)該使用抗生素至少是4-6周,如果血培養(yǎng)持續(xù)陽性或者有并發(fā)癥,療程可延長到8周,抗生素需要濃度應(yīng)該保持在殺菌水平的8倍以上,以血培養(yǎng)和藥敏的結(jié)果指導(dǎo)具體抗生素選擇。如果沒有藥品的情況下,經(jīng)驗性的選擇包括青霉素、頭孢類以及萬古霉素聯(lián)合氨基糖苷類。對于細菌培養(yǎng)陰性,早期的人工瓣膜心內(nèi)膜炎,應(yīng)該選擇萬古霉素和青霉素,晚期的人工瓣膜心內(nèi)膜炎可以加用頭孢類來對抗。治愈的標準包括使用抗生素4-6周以后,體溫和血沉恢復(fù)正常,自覺癥狀改善和消失,脾縮小,紅細胞和血紅蛋白上升,尿常規(guī)轉(zhuǎn)陰。停藥的第1周、第2周、第6周做血培養(yǎng)為陰性,這是使用抗生素治療的原則。關(guān)于抗凝方面,除非發(fā)生大塊的肺梗死,應(yīng)禁止應(yīng)用肝素抗凝。如果出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,也不用抗凝劑,如果必須用抗凝藥,避免肌肉注射。2、手術(shù)治療方面,對于抗生素治療預(yù)期效果不佳的高?;颊?,應(yīng)該考慮早期進行手術(shù)干預(yù),半數(shù)的患者必須接受手術(shù)治療。早期手術(shù)旨在切除感染物、引流膿腫、修復(fù)受損組織,避免心衰進行性惡化和不可逆性的結(jié)構(gòu)破壞,預(yù)防栓塞的事件,但是在疾病活動期進行手術(shù)的風險是比較大的,因此需要掌握適應(yīng)癥,盡早到??菩呐K外科就診或者是請專業(yè)的心臟外科醫(yī)師進行會診,然后確定最佳的治療方案。早期手術(shù)的適應(yīng)癥包括心衰、感染控制不佳以及預(yù)防栓塞,按照手術(shù)的時間可以分為急診手術(shù)、次急診手術(shù)和擇期手術(shù)。術(shù)后抗感染的治療一般根據(jù)血培養(yǎng)的情況,聯(lián)合應(yīng)用大量有效抗生素4-6周,防止復(fù)發(fā)。"

    語音時長02:51''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/06/11收聽(15348)

    什么是心內(nèi)膜炎?

    "心內(nèi)膜炎是由于細菌、炎癥侵犯到了心內(nèi)膜而引起的一種炎癥性疾病。主要的感染部位有心臟內(nèi)膜,就是我們的心臟肌肉的內(nèi)膜,以及我們心臟的瓣膜;如果說室間隔哪個地方有缺損,它就會不光滑,這個地方都會容易發(fā)生感染。這種感染有的時候是病原微生物就直接集聚在內(nèi)膜的地方繁殖;有的時候是病原的微生物,它引起了整個血液循環(huán)系統(tǒng)的菌血癥或者敗血癥,流到心內(nèi)膜,引起心動心內(nèi)膜炎。臨床表現(xiàn)其實是多種多樣的,也是依據(jù)病情而言的。首先,它既然是一個炎癥,必然是有發(fā)熱的過程,有的人是長期的低熱,沒有規(guī)律的發(fā)熱,或者沒有原因的發(fā)熱,出現(xiàn)了一些疲乏、體重減輕、食欲減退;從心臟這方面會出現(xiàn)不同的癥狀,比如說胸悶、氣短、乏力;如果我們?nèi)ゲ轶w,會聽到心臟是有雜音的。比如說有一些贅生物長在瓣膜上,就會引起瓣膜的損害,我們就會聽到血流的吹風樣的雜音。另外心內(nèi)膜炎還有可能引起栓塞,最常見的就是皮膚的栓塞,散在的小雨點,以及我們的手指可以出現(xiàn)一些紫紅色的小結(jié)節(jié),我們把它叫做奧斯勒結(jié)節(jié)。其實現(xiàn)在能夠見到這種典型奧斯勒結(jié)節(jié)的患者也是比較少。典型的患者真的不多,也有很多人,就是臨床懷疑的狀態(tài),并沒有真正的去確診。其實真正確診還是要靠細菌的培養(yǎng)的,也就是說很多原因不明的發(fā)熱,尤其1周以上的,并且有心臟表現(xiàn)的這些患者,進行積極的血培養(yǎng)是有助于我們?nèi)ピ\斷心內(nèi)膜炎的。其他的一些心電圖、超聲,尤其是心電圖,只能說是一些提示,因為我們的心電圖它是不特異性的,比如說心電圖出現(xiàn)了早搏、房室傳導(dǎo)阻滯,你也不能據(jù)此就說明他有心內(nèi)膜炎。超聲如果說能夠看到瓣膜上長了贅生物,診斷價值是很大的,但是如果沒有長,也就是僅起一個輔助的、參考的價值。心內(nèi)膜炎如果積極的治療,用對抗生素,預(yù)后還是比較好的。但是也有一些比較嚴重的患者是需要手術(shù)治療的,比如說侵犯到了瓣膜,預(yù)后也是比較差的。所以任何一種病它都是分輕、中、重的不同,預(yù)后治療也是不盡相同的。"

    語音時長03:41''

    董國菊中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2017/07/14收聽(48332)

    特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535
    廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號
    互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006
    京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved