北京協(xié)和醫(yī)院
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4個月兒童側著睡是否合適，與兒童是否存在吐奶現(xiàn)象有關，具體如下：
1、吐奶：4個月兒童由于生理因素，胃部賁門括約肌發(fā)育不成熟，吃奶后或過一段時間由于體位改變，易出現(xiàn)吐奶現(xiàn)象。此時建議兒童側睡，當發(fā)生吐奶時，側睡可使奶液順嘴角流下，不會嗆于呼吸道，避免吸入性肺炎發(fā)生；
2、停止吐奶：部分兒童4個月賁門括約肌發(fā)育成熟，無吐奶現(xiàn)象出現(xiàn)，此時建議選擇平臥位、左側臥位或右側臥位交替進行，有利于頭部塑性，使頭型更加美觀。
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四個月的寶寶是可以側身睡覺，因為在側睡時，萬一發(fā)生溢乳或嘔吐，可以使嘔吐物順口角流出體外，避免嗆奶和窒息事件發(fā)生。很多人愿意固定寶寶采取仰臥位，其實仰臥位時，可以壓迫孩子的小腦發(fā)育，長此以往形成扁頭畸形，并且仰臥位時萬一發(fā)生嘔吐，容易發(fā)生嗆咳、窒息，甚至危及生命。所以寶寶適時采取側臥位，甚至俯臥位均可以。另外，四月齡的寶寶已逐漸形成規(guī)律的睡眠時間，如果經(jīng)常出現(xiàn)夜間睡眠不安、多汗、枕禿時，可以補充維生素D和鈣劑。
郭紅枝│長治市婦幼保健院
2019/12/24收聽(32328)
"嬰兒睡眠姿勢各有不同，有的寶寶喜歡仰著睡有的寶寶喜歡側著睡，還有的寶寶喜歡趴著睡也沒有關系。重點是要看孩子有沒有不適臨床癥狀，比如惡心、嘔吐、腹部不適、吵鬧，如果都沒有而生長發(fā)育也正常是沒有關系的，可以趴著睡覺，密切觀察孩子的癥狀和生長發(fā)育情況。如果孩子出現(xiàn)了食欲降低、惡心、嘔吐等消化道癥狀，有抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀或者維生素D缺乏佝僂病等疾病癥狀，可能孩子會有異常的睡眠姿勢。這個時候就應該帶孩子到醫(yī)院兒科門診或者兒童保健科門診就診檢查原因。"
張先華│湖南省人民醫(yī)院
2019/12/01收聽(68956)
4個月的寶寶可以側身睡覺，但是旁邊一定要有家長看著才行，不能讓孩子自己側身睡。通常情況下，孩子2個月時開始會有抬頭的動作。3個月時，有的孩子就已經(jīng)俯臥位抬頭很穩(wěn)，這個時候可以讓孩子適當?shù)貍人?，不建議一直平躺著睡覺。因為可能不利于寶寶的顱骨發(fā)育以及大腦的發(fā)育。但是如果有的孩子發(fā)育比較快、體重過沉、身高過高，如果側身睡，有可能會造成寶寶面朝下，容易堵住孩子的口鼻，造成窒息等意外。所以一定要在寶寶俯臥位抬頭很穩(wěn)的時候，以及周圍有家長看著的情況下，才能讓寶寶側身睡覺。
李艷梅│沈陽市紅十字會醫(yī)院
2018/08/08收聽(54676)
"嬰兒經(jīng)常側著睡覺不好，因為長時間側身睡會使寶寶耳部輪廓經(jīng)常受壓，有導致變形的可能。如果總是向一個方向側身，還容易導致寶寶大小臉，但是寶寶側睡也有以下優(yōu)點：1、防止窒息，寶寶萬一發(fā)生吐奶，側臥位可使口腔內(nèi)乳汁從嘴角流出，不會流入咽喉引起嗆咳。2、寶寶側睡可以防止打鼾，使呼吸更順暢。3、寶寶右側臥位有利于胃內(nèi)食物順利進入腸道，有助于消化。所以寶寶偶爾側身睡覺是很好的，建議家長給寶寶經(jīng)常變換睡姿，比如平臥、側臥和俯臥，這樣更利于寶寶生長發(fā)育。"
鄒麗萍│長春市中醫(yī)院
2020/09/18收聽(36846)
4個月寶寶一直不睡覺，常見解決方法如下：1、補充營養(yǎng)物質(zhì)：補充足夠維生素D和鈣，... 梁芙蓉│北京大學第一醫(yī)院 2023/05/13播放(95810)
4個月寶寶一直不睡覺，常見解決方法如下：
1、補充營養(yǎng)物質(zhì)：補充足夠維生素D和鈣，...
梁芙蓉│北京大學第一醫(yī)院
2023/05/13播放(95810)
懷孕四個月是懷孕16周左右，此時已經(jīng)處于懷孕中期，子宮已經(jīng)由盆腔進入腹腔以內(nèi)。在這個時間節(jié)點，女性要注意自己的日常生活，但是也不要過度限制自己的生活方式。懷孕四個月的時候，一些女性關注自己的睡覺姿勢，想通過改善睡覺姿勢促進胎兒的生長發(fā)育。一般在孕期睡覺姿勢沒有特殊的要求，主要是以孕婦的自我感覺為主，例如只要能夠促進自己的睡眠，沒有不適的感覺，既可以選擇平臥位，也可以選擇左側臥位、右側臥位，這些情況都是可以的。但是不建議趴著睡覺，因為趴著睡覺容易對腹部產(chǎn)生長時間的壓迫。網(wǎng)上有一種流傳的說法認為左側臥位對胎兒有好處，其實這種說法并不完全正確，長時間選擇左側臥位睡覺，反而會引起腰酸背痛等不適感。
張露│山東省立醫(yī)院
2020/07/21收聽(59774)
實際上不太推薦過早給寶寶斷奶，如果母親因為特殊自身因素，無法進行母乳喂養(yǎng)，奶粉喂養(yǎng)也可以保證寶... 張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/05播放(79786)
實際上不太推薦過早給寶寶斷奶，如果母親因為特殊自身因素，無法進行母乳喂養(yǎng)，奶粉喂養(yǎng)也可以保證寶...
張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/05播放(79786)
"四個月斷奶是不是對寶寶最好的選擇，斷奶如果指的是斷母乳，肯定是對孩子不夠好，母乳還是對孩子來說是最好、天然的食品。對六個月以內(nèi)的孩子來說，純母乳就可以為孩子提供他所需要的所有營養(yǎng)物質(zhì)，所以推薦六個月以內(nèi)的孩子純母乳喂養(yǎng)，不需要去添加其它的東西。如果孩子生后四個月就要給孩子斷母乳，這個相對來說不是不可以，但是談不上好。因為母乳有很多的優(yōu)點，包括其中有很多免疫活性物質(zhì)，奶粉不可替代，對孩子的免疫力，減少患病等都有很大的好處，同時它里面營養(yǎng)成分對孩子來說也是更好的，能夠利于孩子的生長等。如果有條件，母乳喂養(yǎng)盡量延長時間，包括一歲以上，2-3歲都是可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。如果在孩子四個月的時候，媽媽因為自身原因沒有辦法喂母乳，這時候可以斷奶，去給孩子做奶粉的喂養(yǎng)也沒有問題，孩子也可以健康的成長。相對來說，母乳喂養(yǎng)肯定好處更大，如果有條件，盡量還是維持純母乳喂養(yǎng)相對來說更好。"
2021/01/05收聽(72302)
"四個月斷奶對孩子不好，根據(jù)WHO的推薦，母乳喂養(yǎng)可以喂到兩歲。母乳對孩子非常好，首先，營養(yǎng)豐富，營養(yǎng)素的生物效價比較高，容易被孩子利用，母乳也更容易被消化和吸收。其次，母乳喂養(yǎng)的嬰兒發(fā)生過敏的也比較少。然后，母乳有利于孩子大腦的發(fā)育，母乳也特別適合嬰兒不成熟的腎臟發(fā)育。母乳當中含有很多免疫活性的成分，對孩子的免疫力也非常有用。如果有條件進行母乳喂養(yǎng)，建議能夠喂到兩歲。如果沒有條件，比如很多家長因為要上班、奶量不夠，或者身體的原因等等，沒有辦法喂到兩歲，建議至少喂到六個月以上。孩子斷奶最好是選擇在健康的狀況下斷奶，對天氣的要求也是最好是在天氣比較溫和的時候，不要在太冷或者太熱的時候斷奶，可以選擇在春天或者秋天斷奶，對孩子更有利一些。"
石清照│武漢大學人民醫(yī)院
2021/01/13收聽(88438)
"四個月寶寶趴著睡覺有好處，但是也有一定的缺點，優(yōu)點是趴著睡覺會有安全感，因為胎兒在子宮里就是選擇趴著的方式，這種姿勢會最自然的讓寶寶形成自我保護，所以這種姿勢最有安全感，容易睡得最熟，可以減少哭鬧，有利于神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。寶寶趴著睡覺的時候，有利于胃腸道蠕動以及消化，而且還有利于訓練爬行功能，但是寶寶趴著睡覺時我們也要注意觀察，讓孩子的口、鼻暴露在空氣中，以免出現(xiàn)窒息。另外，寶寶趴著睡覺的時候不利于散熱，長期臉朝向一側趴著睡，容易導致面部肌肉發(fā)育不對稱，出現(xiàn)大小臉。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/11/16收聽(79610)
"判斷新生兒側躺著睡覺好不好，需要根據(jù)新生兒具體情況針對性評估：1、新生兒側躺著睡覺不好的情況，對于大多數(shù)健康新生兒而言，因為身體比較好，沒有呼吸道感染，平躺睡比較舒服，身體受力非常對稱均勻。在側躺睡覺的時候會導致窒息的發(fā)生，導致出現(xiàn)不必要危害，不恰當；2、側躺睡覺比較好的情況，如果新生兒有急性呼吸道感染，比如患有急性支氣管炎或者急性支氣管肺炎，咳嗽比較明顯，并且呼吸道有痰液，側躺睡覺有利于咳嗽的緩解，并且有效防止痰窒息。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2019/09/25收聽(34272)
"嬰兒側躺睡覺沒有問題，可以側臥，是可以接受的睡姿。當然俯臥、仰臥互相之間談不上好壞，對孩子來說都是可以接受的睡眠姿勢。在孩子側臥的時候要適當注意一些問題，先不要讓孩子長時間地指向一個方向去側臥，最好能讓孩子左右換著來臥。這樣避免孩子還可能長時間向一個方向側臥容易引起，比如頭顱外形異?；蛘吣樞偷漠惓５?，對孩子有一定影響，但是左右換著就沒有問題。除此之外，要注意讓孩子睡的床品不要太軟，否則有些孩子可能側臥的時候一下就翻成俯臥了，這個時候如果床太軟，可能容易讓孩子面部、頭部和整個陷到床邊里面，對孩子來說有風險。還要注意孩子周圍不要放太多填充的毛絨玩具等，這個也會增加孩子窒息的風險。所以對嬰兒來說，側臥睡覺沒問題，只要適當注意一些事項就可以。"
2021/01/27收聽(87750)
新生兒側躺睡覺，不能單純評價好壞，需根據(jù)新生兒不同情況，采用不同睡覺方式。對于經(jīng)常容易嘔吐的新... 周湘│中日友好醫(yī)院 2023/06/08播放(88482)
新生兒側躺睡覺，不能單純評價好壞，需根據(jù)新生兒不同情況，采用不同睡覺方式。對于經(jīng)常容易嘔吐的新...
周湘│中日友好醫(yī)院
2023/06/08播放(88482)
"四個月的寶寶睡覺出汗，一般常見于以下幾方面原因：第一、由于孩子本身體溫調(diào)節(jié)中樞沒有完全發(fā)育成熟，皮下脂肪比較薄，新陳代謝比較旺盛。這時孩子睡覺所處的室內(nèi)溫度過高，孩子穿的衣物過厚，蓋的被子過厚，都可以導致孩子體內(nèi)熱量散發(fā)不出去，從而引起孩子出現(xiàn)睡覺出汗的癥狀。第二、由于孩子缺乏維生素D或者鈣引起的佝僂病。這時孩子除了睡覺出汗，還可以伴有明顯的夜間睡眠不安穩(wěn)、頻繁的夜間驚醒、哭鬧、枕禿、方顱，嚴重的還可以出現(xiàn)有雞胸、漏斗胸、肋緣外翻等癥狀。積極的補充維生素D和鈣之后，孩子睡覺出汗的癥狀就會明顯的改善。"
2020/11/13收聽(96346)
"四個月的寶寶晚上睡不踏實，要注意以下幾點：首先要注意環(huán)境，是否能環(huán)境發(fā)生了改變，比如換了一個陌生的地方?；蛘呤怯捎诃h(huán)境的溫度過高、過低或者空氣比較干導致寶寶不舒服，所以會睡覺不踏實。另外還要注意四個月的寶寶，由于生長快吃得多，因此奶量是否充足，是否由于沒有吃飽，夜間出現(xiàn)排尿、排便家長沒有來得及換尿不濕所，也會導致睡不踏實。除了以上的問題，所以還要注意是不是疾病所導致的睡不踏實。因此家長要注意看看孩子身體上有沒有一些皮疹，體溫高不高，有沒有肛周發(fā)紅出現(xiàn)尿布疹等等情況。"
劉燕│山西省人民醫(yī)院
2020/06/16收聽(77122)
寶寶如果睡覺不踏實，首先要從生活中尋找一下原因，比如說睡覺的時候是不是室溫過高，被褥是不是蓋的過厚。另外看看頸部、腋下、腹股溝皮膚皺褶的部位，看看皮膚是不是有損害或者是充血，或者是有不清潔的東西。還有尿布是不是尿了或者有點尿布皮疹，臀部有沒有皮疹，這樣都去觀察一下。如果生活中的原因排除了，睡覺不踏實，考慮寶寶是不是存在有維生素D的缺乏。如果是維生素D缺乏，除了睡覺不踏實，還會有易驚、哭鬧、汗多，這種情況可以拿給寶寶吃點魚肝油或者是維生素D劑，同時要帶寶寶多在戶外活動，多曬太陽。
丁建華│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2020/08/18收聽(28426)
"4個月的寶寶如果睡覺不踏實，需要觀察一下寶寶的其他方面是否有哪些不適。例如首先看看寶寶奶量攝入的怎么樣，如果奶量攝入不足，睡覺不踏實，而且不睡大覺，睡的短時間內(nèi)就又醒來，然后通過吃奶是可以安撫下來，吃完奶之后就立即的又睡，如果是這方面，那就是增加奶量的攝入。觀察寶寶有沒有鼻塞，鼻子不通氣這些情況，鼻子喘氣不舒服，可能用嘴巴呼吸，然后喉嚨干燥，這些不舒服，都使睡覺不踏實。另外再觀察寶寶肚子情況，比如有沒有明顯的腹脹，肚子有沒有咕咕響、咕咕叫，有沒有放屁較多、屁特別臭，這個時候提示可能是有肚子疼痛，適當?shù)淖鲆蛔龈共康臒岱蠛晚槙r針按摩，緩解一下腹部的張力。飲食方面，如果是母乳喂養(yǎng)，媽媽的飲食上適當?shù)恼{(diào)整一下，避免飲食不當使寶寶出現(xiàn)消化不良。另外還要觀察一下寶寶有沒有濕疹，看看身上或者是臉上有沒有小皮疹，可能有身體扭來扭去，睡不香。所以要從多方觀察寶寶的情況，不同的原因，處理的方式不一樣。"
陳玉松│黑龍江省醫(yī)院
2018/11/04收聽(84872)
四個月寶寶睡眠不安具體原因如下：1、維生素D與...
四個月寶寶睡眠不安具體原因如下：
張忠浩│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/02/14播放(61386)
4個月寶寶，睡覺的時候總是搖頭，主要原因具體如下：一、環(huán)境因素：若... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/04/13播放(81678)
4個月寶寶，睡覺的時候總是搖頭，主要原因具體如下：
一、環(huán)境因素：
若...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/04/13播放(81678)
"四個月寶寶睡覺總是驚跳，一般常見于以下幾方面原因：第一方面，由于寶寶缺乏維生素D和鈣導致的佝僂病，這種情況下，一般孩子除了睡覺的時候總有驚跳以外，還會伴有多汗、枕禿、方顱，個別孩子可能會有肋緣外翻、雞胸等癥狀。這種情況下一般經(jīng)過補充維生素D和鈣之后，孩子睡覺總是驚跳的癥狀就會明顯的改善。第二方面，由于孩子在白天的時候受到過驚嚇，或者是在睡眠的過程當中，室內(nèi)環(huán)境不安靜經(jīng)常有響動，導致孩子睡眠中總是容易出現(xiàn)驚跳的現(xiàn)象，這時要讓寶寶睡眠的環(huán)境盡量保證安靜狀態(tài)下。此外如果是由于驚嚇引起的，孩子在睡眠過程當中，盡量父母陪伴在孩子身邊，輕撫孩子的頭部，或者是后背部，給孩子與安慰，可以有效的緩解孩子睡眠當中的驚跳。"
2020/10/25收聽(94142)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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