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廖江濤
主任醫(yī)師

湖南省人民醫(yī)院

消化內(nèi)科

拉肚子不能喝牛奶嗎

2023-02-05 15:03播放 :

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腹瀉時不建議喝牛奶，因為本身喝牛奶就可能出現(xiàn)腹瀉的狀況，所以在腹瀉時不建議喝牛奶。要分清是感染性腹瀉還是腸功能紊亂引起的腹瀉，感染性腹瀉又分為細菌性感染和病毒性感染，不同病因引起的腹瀉要做相應(yīng)的治療。感染性腹瀉除了要補充水鹽平衡以外，還要用抗生素治療，否則癥狀不會得到緩解。腸功能紊亂所致的腹瀉要通過調(diào)節(jié)腸道菌群來緩解，因此對于腹瀉，病因的追溯很重要。

出現(xiàn)腹瀉建議清淡飲食，比如面條、稀飯等等，不建議吃高油脂、高糖等飲食，高脂、高糖、高蛋白飲食可能會加重腹瀉的癥狀。腹瀉超過3天不見好轉(zhuǎn)的患者，請及時就醫(yī)以進一步明確病因，及時診治。

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拉肚子能喝牛奶嗎

"拉肚子也就是腹瀉，腹瀉是消化科門診較為常見的主訴，導(dǎo)致腹瀉的原因有：1、動力性腹瀉，代表性疾病腸易激綜合征，這種腹瀉往往有胃腸動力紊亂而引起，多伴有腹痛腹鳴。2、滲出性腹瀉也叫炎性腹瀉，是指由于各種原因?qū)е履c道的炎癥，代表性疾病潰瘍型結(jié)腸炎，這一類患者往往出現(xiàn)粘液膿血便。3、分泌性腹瀉，代表性疾病霍亂，霍亂可以使腸液大量分泌，以水樣便為主要表現(xiàn)。4、滲透性腹瀉，代表性疾病消化不良，大便中多混有未消化的食物。拉肚子時不建議飲用牛奶，腹瀉早期不建議飲用牛奶，因為牛奶難以消化，在這種狀態(tài)下容易產(chǎn)氣，會導(dǎo)致部分患者腹瀉加重的情況。"

語音時長01:26''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/15收聽(50110)

喝牛奶會拉肚子嗎

"大多數(shù)人喝牛奶不會拉肚子，少數(shù)人喝牛奶會拉肚子，通常喝牛奶會拉肚子是一次喝太多或?qū)θ樘遣荒褪芩鶎?dǎo)致。一次喝大量牛奶，牛奶刺胃酸分泌，引起胃腸道蠕動加快，胃腸道功能紊亂以及消化功能障礙，從而出現(xiàn)腹瀉現(xiàn)象。有乳糖不耐受的情況，即胃腸道不能耐受牛奶里含有的蛋白成分，也會出現(xiàn)腹瀉現(xiàn)象，如喝牛奶時出現(xiàn)拉肚子現(xiàn)象，最好做胃腸方面檢查，排除胃腸道是否有病變情況。如胃腸功能較薄弱，先用藥調(diào)理好胃腸道功能，一般可改善喝牛奶之后腹瀉現(xiàn)象。如乳糖不耐受，在喝牛奶時可將一盒牛奶分多次飲用，這樣能有效降低乳糖不耐受反應(yīng)。在市面上也有一些不含有乳糖牛奶，這種牛奶對于乳糖不耐受的人可飲用，出現(xiàn)喝牛奶后拉肚子，判斷其原因之后有針對性采措施，可以改善腹瀉情況。喝牛奶拉肚子的患者可少量多次飲用，如拉肚子較嚴重，不建議喝牛奶。拉肚子后多喝溫?zé)衢_水或淡鹽水，能緩解腹瀉癥狀，如無效可遵醫(yī)囑使用止瀉藥物，如蒙脫石散。恢復(fù)期間注意飲食調(diào)養(yǎng)，以清淡、易消化飲食為主，不要吃辛辣、刺激、過冷、過熱食物，不要飲用咖啡、濃茶、酒等。"

語音時長01:53''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2020/06/23收聽(67726)

拉肚子能喝牛奶嗎

"拉肚子的時候是不可以喝牛奶的，牛奶雖然可以補充鈣物質(zhì)和蛋白質(zhì)，但是由于其中有脂肪成分，因此在拉肚子的時候會加重腹瀉的癥狀。脂肪成分在進入胃以后比較難以消化，因此會增加胃的負擔(dān)，進入腸道系統(tǒng)中后還具有潤滑腸道的作用，反而會加重腹瀉的癥狀。在腹瀉期間腸道系統(tǒng)對脂肪類食物無法消化和吸收，有部分人身體上會存在乳糖不耐受，這些人在喝牛奶的時候就會無法消化牛奶之中的乳糖，乳糖還會在腸道系統(tǒng)中與菌群發(fā)生反應(yīng)產(chǎn)生二氧化碳、甲烷，對腸壁造成一定的刺激性，加重腹瀉的癥狀。拉肚子期間可以適當(dāng)對腹部進行熱敷和按摩，或者使用蒙脫石散之類的藥物進行緩解。"

語音時長01:25''

陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/04/30收聽(52372)

拉肚子能喝牛奶嗎

拉肚子時往往是因為腸道有了部分病變，尤其是一些炎癥或者是腸道出現(xiàn)痙攣，出現(xiàn)功能的紊亂。一般不建...

劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/08/09播放(43538)

拉肚子能喝牛奶嗎

"一般情況下拉肚子是可以喝牛奶的，但是對于部分的人尤其是亞洲的人，有很多人拉肚子就是喝牛奶引起的，因為很多人屬于先天的基因缺陷，出現(xiàn)乳糖不耐受。喝大量牛奶尤其是沒有經(jīng)過高溫加熱熟透的這種牛奶，就會出現(xiàn)腹瀉的情況，這是因為乳糖不耐受引起的。但對于不存在乳糖不耐受的人，拉肚子的時候是可以喝牛奶的。得看弄清楚屬于哪一類的人，比如經(jīng)常一喝牛奶就拉肚子，或者喝的少不拉，喝多就拉肚子，可能就屬于乳糖不耐受的情況。"

語音時長01:28''

陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2018/04/28收聽(16092)

拉肚子能喝牛奶嗎

"拉肚子期間最好別喝牛奶，主要分析如下：第一、牛奶中含有較高的蛋白質(zhì)，會增加腸道的負擔(dān)，尤其是在腹瀉期間腸道功能下降，喝牛奶會加重腸道負擔(dān)，不利于拉肚子癥狀的恢復(fù)。第二、有些牛奶含有較高的糖分，喝了含糖量較高的牛奶后會增加腸道滲透壓，進一步加重腹瀉的癥狀。第三、有些人本身存在乳糖不耐受，一喝牛奶就會出現(xiàn)腹瀉。在這種情況下，尤其是在拉肚子期間就更不能喝牛奶了。如果患者拉肚子癥狀較為明顯，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止瀉藥進行對癥治療。腸炎的發(fā)生一般和細菌、病毒等微生物感染有關(guān)，故在對應(yīng)治療方面需要使用不同種類的抗生素類藥物進行消炎治療。如果拉肚子癥狀很明顯，有可能會導(dǎo)致體內(nèi)水分、電解質(zhì)大量流失，引發(fā)脫水癥狀，必要時建議住院輸液治療。"

語音時長01:43''

邢龍│淮北市人民醫(yī)院

2021/08/19收聽(25052)

拉肚子可以喝牛奶嗎

腹瀉當(dāng)然不能喝牛奶，牛奶里含有很多乳糖，在腸道里不容易被吸收。腸道出現(xiàn)高滲狀況，會加重腹瀉，在...

夏志偉│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/01播放(85496)

拉肚子可以喝牛奶嗎

拉肚子是不建議喝牛奶的，因為牛奶本身是高蛋白食品，攝入以后會刺激胃酸分泌，并使腸道分泌較多的水，增加胃腸負擔(dān)。如果拉肚子時喝牛奶可能會導(dǎo)致腹脹更加嚴重，腹部的不適癥狀加重，甚至?xí)?dǎo)致腹瀉的加重。并且在中國一定的人群中，由于乳糖酶缺乏往往對牛奶更不耐受，這些人在平時攝入牛奶的時候有可能會出現(xiàn)消化不良，比如腹脹、腹部腸鳴音增加的現(xiàn)象，如果屬于腹瀉期，再喝牛奶，有可能會加重上述的癥狀。由此可見，拉肚子的時候是不建議服用牛奶的。

語音時長01:11''

宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/24收聽(61198)

拉肚子可以喝牛奶么

"拉肚子的時候應(yīng)該盡量的避免口服牛奶。因為腹瀉的時候，小腸的黏膜會有一定的損傷，而小腸黏膜上是富含乳糖酶的。當(dāng)腹瀉的時候，會出現(xiàn)繼發(fā)性的乳糖酶缺乏，牛奶中是富含乳糖的，這時候服用牛奶會加重腹瀉的癥狀。一般小腸黏膜的損傷，可能需要1-2周的恢復(fù)時間。1-2周之后腸黏膜上的這種乳糖酶的活性會進一步恢復(fù)，這時候再喝牛奶會是比較適合的時間，否則腹瀉的癥狀會反復(fù)或者是進一步的加重。"

語音時長01:12''

曾慶環(huán)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/10/06收聽(24078)

為什么喝牛奶會拉肚子

很多朋友喝牛奶會拉肚子，這是由于牛奶當(dāng)中含有乳糖。如果這些乳糖不能被身體分解，就在腸道內(nèi)造成高...

夏志偉│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/02/27播放(57420)

喝牛奶為什么會拉肚子

"一喝牛奶就拉肚子，這是因為乳糖不耐受所引起的。乳糖不耐受是導(dǎo)致喝牛奶拉肚子的元兇。這時大家可能會問，什么是乳糖不耐受？乳糖不耐受又是怎么引起的？嬰兒出生后完全依靠乳汁維持生命并生長發(fā)育，具有消化乳糖的本能。然而隨著年齡和身體的逐漸生長，尤其是在停止飲奶后，生理上發(fā)生了變化，腸粘膜乳糖活性降低，甚至身體內(nèi)乳糖酶會消失。隨著時間的增加和年齡的增長，長期沒有喝奶的習(xí)慣，乳糖酶也就會慢慢沒有了。如果體內(nèi)沒有乳糖酶，然后再去飲用牛奶，就會出現(xiàn)乳糖不耐受的癥狀。而且牛奶中的碳水化合物主要為乳糖，有調(diào)節(jié)胃酸、促進胃腸道蠕動和消化腺分泌的作用。而且乳糖是一種雙糖，因為分子太大，不能在腸壁被吸收，要在小腸中消化成較小的葡萄糖及半乳糖，然后成年人因為體內(nèi)缺乏乳糖酶，不能將牛奶中的乳糖轉(zhuǎn)化為葡萄糖以及乳糖，從而引起腹脹、腹痛、腹瀉等現(xiàn)象。"

語音時長01:42''

楊寶亮│濟南市第四人民醫(yī)院

2018/05/11收聽(23976)

為什么喝牛奶會拉肚子

喝牛奶拉肚子是因為小腸缺乏乳糖酶，對于成人的乳糖酶缺乏，又稱為原發(fā)性乳糖不耐受，是乳糖不耐癥的主要類型，為常染色體隱性遺傳。在白種人中的發(fā)生率為5%-30%，有色人種中高達75%以上。乳糖酶活性在新生兒期最高，斷乳后降低。成人乳糖酶缺乏者的乳糖酶活性僅為最高時的10%，是由于乳糖酶的mRNA表達減少所致。臨床上表現(xiàn)為進食含乳糖食物，主要是牛奶后出現(xiàn)腹脹、腹瀉、腹痛，診斷有賴于乳糖耐量試驗和氫呼氣試驗。用發(fā)酵乳也就是酸奶替代，飲用低乳糖牛乳或減少牛乳攝入量，可以改善癥狀。

語音時長01:09''

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/17收聽(56012)

喝牛奶為什么拉肚子

"喝牛奶出現(xiàn)拉肚子的癥狀，主要有以下幾方面的原因：第一、牛奶出現(xiàn)了過期或者變質(zhì)的現(xiàn)象，這種是造成大多數(shù)人喝了牛奶拉肚子的主要原因之一。因為很多牛奶，特別是鮮牛奶的保質(zhì)期都比較短，很容易因存放時間過久而出現(xiàn)過期、變質(zhì)的現(xiàn)象。第二、人體自身對乳糖不耐受，因為牛奶當(dāng)中含有大量的乳糖成分，人體對乳糖的成分分解需要乳糖酶。如果體內(nèi)缺乏乳糖酶或者乳糖酶含量過低就會出現(xiàn)不耐受的現(xiàn)象，從而引起拉肚子的癥狀。第三、空腹喝牛奶也會引起拉肚子的癥狀，空腹喝牛奶會出現(xiàn)牛奶刺激腸道的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致拉肚子以及腹痛現(xiàn)象的出現(xiàn)。"

語音時長01:18''

陳志芬│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2020/05/18收聽(93978)

為什么喝牛奶拉肚子

"喝牛奶出現(xiàn)拉肚子的癥狀考慮是過敏性腸胃炎所引起，過敏性腸胃炎是由于患者接觸或進食致敏原食物后，消化系統(tǒng)組織出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)所引起的病癥。患者胃部、腸道等消化器官組織中的表層黏膜在病癥影響下會出現(xiàn)功能性障礙現(xiàn)象，消化道中的水分以及營養(yǎng)物質(zhì)無法正常被黏膜組織分解、吸收，只能通過排泄物的形式從體內(nèi)排出，所以就造成患者出現(xiàn)腹瀉不止、大便溏稀等不良癥狀的表現(xiàn)，但是也不排除患者出現(xiàn)腸易激綜合征、小腸吸收不良綜合征、細菌性腸炎等其它消化系統(tǒng)疾病。若腹瀉癥狀有持續(xù)和加劇的現(xiàn)象需要到醫(yī)院進行會診、檢查，查明病因后再接受規(guī)范的治療。"

語音時長01:21''

周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2019/12/09收聽(79244)

為什么喝牛奶會拉肚子

牛奶是日常生活中喜聞樂見的一種營養(yǎng)性飲料，牛奶內(nèi)富含乳蛋白、乳糖以及鈣質(zhì)，具有一定營養(yǎng)價值。飲用牛奶后出現(xiàn)拉肚子、腹瀉等癥狀，多考慮為乳糖不耐受癥導(dǎo)致。是由于部分人腸道內(nèi)缺乏消化牛奶中乳糖的乳糖酶，從而導(dǎo)致飲用牛奶后，大量乳糖未被消化、吸收，從而在腸腔內(nèi)形成一種高滲透性環(huán)境。將組織內(nèi)水分吸收進入腸腔，導(dǎo)致糞便水酸含量增加、容積增大，從而出現(xiàn)腹瀉臨床癥狀。出現(xiàn)飲用牛奶后腹瀉癥狀的患者，應(yīng)盡量避免飲用牛奶，或者嘗試飲用舒化奶，也就是將乳糖成分去除的牛奶。

語音時長01:25''

趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/04/23收聽(67154)

寶寶拉肚子可以喝牛奶嗎

"寶寶出現(xiàn)腹瀉是可以喝牛奶的，但是注意不要喝涼的牛奶。要喝加熱后溫?zé)岬呐Ｄ?，牛奶屬于高蛋白、高營養(yǎng)的食物。另外，能夠及時為身體補充水分，還能保護胃腸道黏膜，是一種很好的食物?？梢钥紤]是什么原因?qū)е潞⒆映霈F(xiàn)腹瀉癥狀，是受涼受風(fēng)，還是消化不良，或者細菌病毒感染?？梢猿砸恍┧济苓_先止瀉。另外給孩子做大便常規(guī)，看有沒有病毒感染。如果有感染，就要加用抗生素治療。給孩子多喝水，多喝熱湯類食物。例如熱牛奶、小米粥、面片湯、掛面湯都是可以的，給孩子適時增減衣物，避免受風(fēng)、受涼。"

語音時長01:19''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/06/09收聽(474)

大人拉肚子能喝牛奶嗎

腹瀉俗稱拉肚子，牛奶當(dāng)中富含有乳蛋白以及乳糖，是一種很好的健康營養(yǎng)飲品。但是在腹瀉時如果飲用牛...

趙海英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/11/21播放(48363)

空腹喝牛奶會拉肚子嗎

"一般情況下正常人空腹喝了牛奶以后是不會拉肚子的。對于一些乳糖不耐受的人來說，空腹喝牛奶以后就會出現(xiàn)腹瀉。國外的人大部分不會出現(xiàn)這種情況亞洲人種因為一些特殊的原因、基因問題就會導(dǎo)致乳糖酶缺乏。當(dāng)牛奶中的乳糖進入到小腸以后，因為酶的缺乏，乳糖不能夠在小腸分解吸收入血，沒有被小腸吸收的乳糖就會進入大腸，在結(jié)腸里面的細菌作用下，它就會發(fā)酵、分解生成二氧化碳、氫氣、甲烷等氣體。這些氣體大部分很快會彌散到血液內(nèi)，未被吸收的產(chǎn)物就會引起腸鳴，出現(xiàn)腹脹氣和疼痛的情況。腹瀉就是因為產(chǎn)生了乳酸，還有發(fā)酵產(chǎn)物，使腸內(nèi)容物的滲透壓增高而導(dǎo)致的結(jié)果。"

語音時長01:52''

陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2018/05/14收聽(36230)

喝牛奶拉肚子有壞處嗎

喝牛奶拉肚子，往往是與身體的體質(zhì)有關(guān)，中國人很常見的乳糖酶缺乏，就會引起喝牛奶拉肚子的表現(xiàn)。<...

劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/05/26播放(25734)

小孩拉肚子能喝牛奶嗎

"小孩拉肚子可以喝牛奶，但不建議喝冷牛奶。如果小孩伴有乳糖不耐癥，應(yīng)當(dāng)避免喝牛奶。小孩拉肚子即兒童腹瀉，兒童腹瀉的成因較為復(fù)雜。兒童腹瀉的分類并不是依據(jù)病因，而是依據(jù)發(fā)病機制，可以分為動力性腹瀉、分泌性腹瀉、滲出性腹瀉及滲透性腹瀉。導(dǎo)致兒童腹瀉的病因主要是細菌感染、病毒感染以及飲食不當(dāng)、消化不良。兒童拉肚子并不是件小事，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)之下完善檢查、明確診斷、推斷病因，然后予以生活方式的調(diào)整以及藥物進行治療。當(dāng)孩子在拉肚子時，家長要給其新鮮的水果汁或者香蕉泥，進行補鉀。如果孩子腹瀉3天不見好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)多次水樣便、頻繁嘔吐、明顯高熱等癥狀，則家長要及時帶孩子到醫(yī)院就醫(yī)。"

語音時長01:16''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/05/11收聽(85280)

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