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    游離甲狀腺素增高75怎么辦

    2023-07-14 09:49播放 :

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    游離甲狀腺激素就是游離T4,而游離T4為75pmol/L的增高程度,要看當?shù)貙嶒炇业恼V???傊?,游離甲狀腺激素高,表示病人存在甲狀腺功能升高的情況,但也還需要查T3、總T4、總T3。

    另外,還要查促甲狀腺激素TSH,以及甲狀腺的超聲,以及甲狀腺的一些抗體,比如抗甲狀腺球蛋白抗體、抗甲狀腺過氧化物酶的抗體、促甲狀腺激素受體抗體。根據(jù)這些檢查判斷是否存在甲亢,以及甲亢具體的病情程度,可能要根據(jù)這個結(jié)果來進行治療。

    治療之前還要查一些其他的指標,比如查血常規(guī)、肝功能、查心電圖等,綜合判斷游離甲狀腺激素高,是不是達到甲亢的程度,是否需要治療,這是最重要的過程,不能置之不理。

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    游離甲狀腺素低怎么辦

    "游離甲狀腺素包括游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺素原氨酸,也就是常說的游離甲狀腺素FT4、FT3,一般它是控制甲狀腺功能的真正物質(zhì)。在臨床當中,患者可能要掌握的基本知識就是這些指標怎么看。一般以TSH為界限,如果患者的TSH正常,出現(xiàn)游離T3和游離T4均降低,這些情況會出現(xiàn)在亞急性甲狀腺炎的早期、自身免疫性甲狀腺炎的甲減早期,臨床當中是不需要治療的,還有一些是出現(xiàn)在中樞性甲減的情況當中。對于垂體功能減退的患者,臨床上要結(jié)合醫(yī)生的建議給予替代治療。對于低T3和低T4綜合征的患者,這個時候會發(fā)現(xiàn)患者的游離甲狀腺素也會偏低,這是因為患者長期患有嚴重的營養(yǎng)不良、肝病、糖尿病等疾病而導(dǎo)致的一種代償性改變,臨床當中只要治療原發(fā)病就行。同時,在碘不足或缺乏的地區(qū),也會出現(xiàn)TSH正常,而游離T3、游離T4降低的情況。對于這些患者,只要吃加碘鹽和含碘豐富的食物就行,同時一定要在臨床做功能的檢測。對于TSH正常的患者,僅有游離T3降低,它等同于低T3綜合征,所以也是只要治療原發(fā)病。對于TSH正常,僅有游離T4降低,臨床當中會認為碘不足或缺乏,但也有人認為是因碘足量或超標,臨床當中可以結(jié)合尿碘來判斷患者是否要治療。對于在TSH升高的情況下,游離T3和游離T4均降低,這屬于臨床的一種甲減,對于這種情況臨床醫(yī)生會建議患者予以相應(yīng)的治療。對于TSH降低,而游離T3和游離T4也均降低的患者,常見于中樞性甲減,臨床醫(yī)生會結(jié)合患者予以相應(yīng)的治療。所以,對于患者臨床指標當中出現(xiàn)游離T3和游離T4降低的情況,建議患者咨詢臨床醫(yī)生,再決定進一步的治療。"

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    曹宏江南大學附屬醫(yī)院

    2019/01/15收聽(214)

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