成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
麻醉科
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冠脈造影是將造影劑通過橈動脈注射，使心臟冠脈血管在放射檢查下進行顯影的一種檢查手段，需要患者處于安靜的狀態(tài)以配合放射檢查。如果某些特殊患者不能夠很安靜的配合，則需要全身麻醉來進行協(xié)助治療。
因此絕大多數(shù)患者不需要全身麻醉，而特殊患者比如出現(xiàn)精神疾患或身體其它狀況導致精神不能夠安靜的患者，可以選擇全身麻醉。
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"冠脈造影是目前確診冠心病的最佳檢查方法，可以用于冠心病、心絞痛、重度血管狹窄疾病的治療。造影就是通過微創(chuàng)的方法，在患者的手腕部或者腿部動脈中送入一根非常柔軟、細小的導管通道到冠狀動脈，注射造影劑顯示冠狀動脈的情況，如果有狹窄、擴張、阻塞和其他異常情況時，可以一目了然，顯而易見，非常直觀的了解冠狀動脈的走形直徑、形態(tài)、分布，是診斷冠狀動脈疾病的金標準。冠脈造影是心血管疾病中最為重要的診斷、治療手段，通過冠脈造影檢查可以更好指導臨床上疾病的治療，對不典型心絞痛的患者，可以給予明確診斷，對并非心絞痛的患者，也可以更好進行鑒別。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/15收聽(55806)
"冠狀動脈造影檢查，是利用血管造影機通過特制定型的心導管經(jīng)皮穿刺右手橈動脈或下肢股動脈，至升主動脈根部，然后插至左或右冠狀動脈口，注入造影劑，使冠狀動脈顯影，就可以清楚地將整個左或右冠狀動脈的主干及其分支的血管腔顯示出來，可以了解血管有無狹窄病灶存在。對病變部位、范圍、嚴重程度、血管壁的情況等，作出明確診斷決定治療方案，還可以用來判斷療效。心電圖、心臟彩超均不能完全確診冠心病，不能有效顯示心臟血管的狹窄程度。所以，冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準。"
張寶紅│張家川第二人民醫(yī)院
2018/05/22收聽(82822)
冠脈造影就是將一種特殊導管經(jīng)過上肢，我們的橈動脈，摸脈地方，或者是大腿根部股動脈，穿刺以后沿著血管，插進導管，送到冠狀動脈開口，往里面推注造影劑，選擇性的把造影劑注入到冠狀動脈里面，造影劑在X光下是能夠被顯影的，然后我們記錄下來，來判斷冠狀動脈有無問題。目前來說冠狀動脈造影是診斷冠心病金標準。一般情況下診斷無非是以下幾種情況，一種是造影出來血管正常，血管病變程度都不到50%，我們醫(yī)學上稱之為冠狀動脈硬化，一種是血管狹窄大于50%，但是不足75%，這種病變已經(jīng)構成了冠心病診斷，但是大部分情況不需要進行支架治療，你通過規(guī)律服藥控制就可以了。還有一種是狹窄程度也比較嚴重，達到75%以上，直徑堵到四分之三，這個時候可能需要進行支架手術治療。最后一種情況血管非常嚴重，這個時候三支血管都堵塞了，或者是鈣化斑塊特別重，這種病人不適合做支架，可能需要選擇外科搭橋手術治療，或者是采取藥物的姑息保守治療，或者是中醫(yī)中藥治療。總之，冠脈造影的目的無非就是要分清楚上述那些情況，有的放矢的選擇治療方案。
匡武│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/11/03收聽(58004)
冠脈造影是診斷冠心病的一種常見手段，它能直接、有效顯示冠狀動脈病變的部位，以及狹窄程度和范圍。... 胡大軍│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/08/22播放(78964)
冠脈造影是診斷冠心病的一種常見手段，它能直接、有效顯示冠狀動脈病變的部位，以及狹窄程度和范圍。...
胡大軍│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/08/22播放(78964)
冠脈造影是一種有創(chuàng)的動脈造影，主要是針對心臟冠狀動脈進行診斷的有創(chuàng)檢查，在動態(tài)下可以明確冠狀動脈的狹窄部位以及狹窄長度、狹窄程度、是否存在閉塞和血栓等多個問題。同時冠狀動脈造影又是冠脈介入的重要步驟，只有明確了冠脈具體的問題，才能決定是否用球囊擴張、吸栓或者放入支架，因此冠脈造影可以動態(tài)的評估冠脈是否存在什么樣的病變，以及病變的性質(zhì)。此外，冠脈造影也是冠脈診斷的金標準，但是冠脈造影是一種有創(chuàng)的檢查，往往會出現(xiàn)并發(fā)癥，如穿刺點的出血、血腫、假性動脈瘤以及動靜脈瘺等并發(fā)癥。
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2020/06/01收聽(80906)
冠脈造影檢查是目前用于診斷冠心病的介入檢查方法，也是目前用于診斷冠心病的金標準方法，是經(jīng)過外周... 姜兆磊│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/02/17播放(61470)
冠脈造影檢查是目前用于診斷冠心病的介入檢查方法，也是目前用于診斷冠心病的金標準方法，是經(jīng)過外周...
姜兆磊│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/02/17播放(61470)
"單純冠脈造影檢查的費用大約在3000-5000元之間。造影導管的選擇性不同，比如說有的常規(guī)的橈動脈造影，一根5F的多功能造影管，就可以完成左右冠的檢查。這時候造影的耗材是比較低的，如果冠脈開口異常，導致需要不同的造影管，甚至多根造影管，反復嘗試進行造影，冠脈造影的檢查費用就會增加。一般情況下，冠脈造影檢查在二級或者三級醫(yī)院都可以參與報銷。根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保，城鎮(zhèn)居民報銷政策不同，相應的報銷比例也不同。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2018/05/03收聽(27436)
"冠脈造影一般是指通過導絲進入心臟，通過導絲內(nèi)注入對比劑進行冠脈顯影的一種檢查方式。冠脈造影一般能夠顯示冠脈的起始是否存在異常，冠脈是否存在狹窄，以及是否存在冠脈的梗阻。如果發(fā)現(xiàn)有冠脈的狹窄或者血栓形成，可以通過冠脈造影清楚的顯示狹窄的程度以及梗塞的范圍，并且能夠進行介入治療，比如進行冠脈的支架。另外，冠脈造影具有一定的輻射劑量，冠脈造影的對比劑對腎臟也有一定的危害性。"
侯志彬│天津市兒童醫(yī)院
2020/10/21收聽(62918)
早期冠脈造影通過股動脈穿刺進行，股動脈為大動脈，壓力較高，術后止血相對困難，需住院檢查。目前，... 洪蒼浩│鄂鋼醫(yī)院 2023/11/25播放(80308)
早期冠脈造影通過股動脈穿刺進行，股動脈為大動脈，壓力較高，術后止血相對困難，需住院檢查。目前，...
洪蒼浩│鄂鋼醫(yī)院
2023/11/25播放(80308)
對于冠心病我們并不陌生，這是心血管內(nèi)科的一個常見病。一旦身體突感心前區(qū)疼痛，通常就與冠心病有關了。對于冠心病采取什么樣的治療方式，首先是必須了解冠脈狹窄的具體...
張俊相│威縣第二人民醫(yī)院
2018/11/13閱讀(3057)
心臟造影包括冠脈造影和心室造影，冠脈造影是冠心病的檢查方法，冠狀動脈是為心臟供血的血管，有很多的分支。當冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化產(chǎn)生斑塊時使管腔發(fā)生狹窄，狹窄達50%時可以診斷為冠心病，心電圖對于診斷冠心病只能作為參考，冠脈CTA又不夠精確，所以冠脈造影應運而生是診斷的金標準，冠脈造影的同時還可以植入支架做治療。冠脈造影選取橈動脈進導管導絲，往血管內(nèi)打造影劑來顯影心臟血管，清楚的看到血管走形以及狹窄情況，是個微創(chuàng)手術。手術結束后給予輸注生理鹽水及囑患者多喝水，很快會將造影劑排出體外，對身體不會有影響。心室造影與冠脈造影類似，主要是看心室射血，收縮、舒張時血流動力學以及心室腔內(nèi)有無血栓等。
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/06收聽(43470)
"冠脈CT和冠脈造影都是想看清冠狀血管結構的操作方式，冠脈CT是從外周打造影劑，一般需要100ml的造影劑，通過循環(huán)達到冠狀血管以后在冠狀血管用CT的方式來顯影，看到冠狀血管的血流情況。而冠狀動脈造影是在導管室中進行的，在橈動脈或者股動脈上穿刺進管后達到心臟的冠狀動脈，隨后在冠狀動脈上打造影劑看冠狀血管的問題，通過不同的體位進行檢測。其顯示的主要區(qū)別就是冠狀動脈造影的時候能夠看到很清晰的實時影像，而且各個角度看的比較完整，除了血管的粗細以外還包括了血流的狀況，在冠脈造影上可以顯示，冠脈CT只能顯示冠狀動脈結構性的狀況，雖然各個角度都能看的很好，而且對于整體來講，其沒有太大的操作風險，但因其成像的問題，對于冠狀動脈近中段的血管顯影比較好，偏遠端的血管顯影不太清晰。冠狀動脈CT以及冠狀動脈造影的成像過程都需要造影劑，所以都存在過敏的風險，也就是造影劑過敏的風險，在使用前都需要進行相應的問診。"
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/02/29收聽(43822)
"冠脈造影和冠脈CT的區(qū)別為冠脈造影是微創(chuàng)手術，一般選腕部的橈動脈搏動點為穿刺點，置入鞘管、導絲、導管至主動脈根部的冠狀動脈開口處，注射造影劑顯示心臟血管。冠狀動脈造影是患者動脈大血管病變診斷的金標準，價位較高，一次冠脈造影手術費用需要5000元左右。冠狀動脈CT為無創(chuàng)，價位較低，1600元左右，冠脈CT是通過CT平掃胸部、計算機后臺重建冠狀動脈血管的檢查，易形成偽影。多排螺旋CT的排數(shù)越多，片子質(zhì)量越好，但冠脈CT對于患者的心率要求略高，要求患者心律整齊，在60-70次\/分，冠脈CT診斷冠心病、大血管病變有局限性，不如冠狀動脈造影更直觀。"
馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/07/19收聽(33376)
冠脈CT檢查是靜脈注射造影劑后再行相關CT檢查形成的靜態(tài)影像，判斷冠狀動脈是否有鈣化和狹窄。而... 惠慧│海南省中醫(yī)院 2023/04/22播放(72882)
冠脈CT檢查是靜脈注射造影劑后再行相關CT檢查形成的靜態(tài)影像，判斷冠狀動脈是否有鈣化和狹窄。而...
惠慧│海南省中醫(yī)院
2023/04/22播放(72882)
"做冠脈CT和冠脈造影各有利弊，CT的優(yōu)勢是比較便宜、相對無創(chuàng)，檢查也比較快，患者接受程度比較高，除了可以看管腔，還可以看管壁的情況。它的劣勢主要是準確性不夠，存在一定的假陽性率、假陰性率。冠脈造影的優(yōu)勢是目前冠脈造影是診斷阻塞性冠心病的金標準，它的劣勢是相對有創(chuàng)、復雜，價格也比較昂貴，患者接受度較低，做完以后還要進行監(jiān)護，存在一定的風險。這要因人而異的做決定，如果患者是做篩查，可以考慮做CT。如果是想要確診或者冠脈CTA已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有問題，建議患者一步到位，行冠脈造影會更好。"
黃曉東│廈門大學附屬第一醫(yī)院
2020/01/29收聽(29810)
冠狀動脈CT和冠狀動脈造影比較，冠狀動脈造影更好，具體情況如下：1、冠狀動脈CT... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/02播放(65318)
冠狀動脈CT和冠狀動脈造影比較，冠狀動脈造影更好，具體情況如下：
1、冠狀動脈CT...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/02播放(65318)
冠狀動脈CT與冠狀動脈造影的誤差為5%-10%。冠狀動脈CTA(CT血管造影)作為常用篩查冠心... 王海蓉│武漢大學中南醫(yī)院 2023/06/28播放(73404)
冠狀動脈CT與冠狀動脈造影的誤差為5%-10%。冠狀動脈CTA(CT血管造影)作為常用篩查冠心...
王海蓉│武漢大學中南醫(yī)院
2023/06/28播放(73404)
"冠脈CTA與冠脈造影都是針對心臟的冠狀動脈的檢查方法，冠脈CTA也是通過注入造影劑，在CT下觀察冠狀動脈是否發(fā)生了狹窄，以及斑塊的形成等情況，但是冠脈CTA受制于影像學的限制，對于快速的心律失?；颊咭约靶穆刹积R、房顫患者不適用，它會影響影像學的清晰度。冠脈造影同樣也可以檢查冠狀動脈血管的狹窄程度、斑塊情況，它同時還可以行介入治療，比如發(fā)現(xiàn)嚴重的狹窄，有適應癥的情況下可以植入支架治療，所以冠脈CTA是一個檢查手段，而冠脈造影是即能檢查又能治療的一個手段。另外冠脈造影對于心律失常、房顫的患者，也可以進行檢查。"
李琳│中日友好醫(yī)院
2020/05/15收聽(94442)
冠脈造影的價格大概在5000元左右，具體價格不同的醫(yī)院會略有差異，具體價格也會和當?shù)蒯t(yī)院的發(fā)展、級別、性質(zhì)等相關。目前，一般需要一根多功能造影管就可以完成左冠和右冠的選擇性造影，除非冠脈開口非常異常，需要額外應用造影管完成全部造影，價格會多1000元左右。有時橈動脈途徑無法完成造影，還會從股動脈進行造影，應用縫合器價格又會多1000元左右。另外，在行冠脈造影術后，需要嚴密觀察病情變化3-7天，同時給予營養(yǎng)心肌治療，又需要1000元錢左右。
2019/07/16收聽(37810)
冠狀動脈造影是對患者冠狀動脈的檢查，適用于有冠狀動脈病變的患者，目前以冠狀動脈粥樣硬化性心臟病... 楊明│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/10/22播放(93162)
冠狀動脈造影是對患者冠狀動脈的檢查，適用于有冠狀動脈病變的患者，目前以冠狀動脈粥樣硬化性心臟病...
楊明│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/10/22播放(93162)
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