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陳頔
副主任藥師

北京醫(yī)院

藥學(xué)部

阿托伐他汀的作用是什么

2023-03-26 20:12播放 :

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阿托伐他汀屬于他汀類藥物，具有降血脂、抗動脈硬化的作用，與其它他汀類藥物的作用機(jī)制相同。通過抑制膽固醇合成過程中關(guān)鍵的酶，從而抑制膽固醇的合成。阿托伐他汀可以降低總膽固醇、降低低密度脂蛋白、降低甘油三酯，還能夠升高高密度脂蛋白。

因此阿托伐他汀可以用于高脂血癥的患者，比如高膽固醇血癥的患者、混合性高脂血癥的患者。阿托伐他汀還具有穩(wěn)定斑塊、抗動脈硬化的作用，可以延緩動脈硬化的過程。在臨床上，阿托伐他汀也可以用于冠心病及腦卒中的患者，起到二級預(yù)防的作用，可以降低心肌梗死和腦卒中的發(fā)作、降低心腦血管事件的發(fā)生。

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什么叫阿托伐他汀

"阿托伐他汀是一種降血脂的藥物，主要就是用于原發(fā)性高膽固醇血癥的患者，包括家族性的高膽固醇血癥，尤其是膽固醇升高。長期服用阿托伐他汀能夠起到降低膽固醇的作用，在心內(nèi)科以及神經(jīng)內(nèi)科，阿托伐他汀屬于是常用的藥物。因為血脂的升高，尤其是膽固醇的升高，很容易導(dǎo)致動脈硬化，那么就很有可能導(dǎo)致腦動脈狹窄引起腦血栓形成、腦梗死。另外也有可能會導(dǎo)致冠狀動脈血管都要硬化導(dǎo)致冠心病的發(fā)生，所以說在臨床當(dāng)中經(jīng)常會應(yīng)用到阿托伐他汀。阿托伐他汀代表藥物主要就是有立普妥，在臨床應(yīng)用當(dāng)中，成人常用量一般都是1天1次，1次1-2片，一般都是選擇晚上服用，在晚飯后。他汀在臨床應(yīng)用當(dāng)中有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，個別的會引起肌溶解，這種情況一定要停止使用。"

語音時長01:28''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/09/23收聽(25728)

匹伐他汀和阿托伐他汀哪個好

"匹伐他汀和阿托伐他汀都屬于臨床常用的他汀類藥物，相對來說阿托伐他汀要比匹伐他汀好一些。首先從服藥方法來說，由于阿托伐他汀半衰期比較長，一般在一天內(nèi)任何時間服用都可以，而匹伐他汀半衰期比較短，一般在睡前服用。這是因為作為抑制內(nèi)源性膽固醇合成的藥物，膽固醇在肝臟中的合成是在凌晨兩點時間達(dá)到高峰。為了使藥物在此之間達(dá)到比較高的濃度，匹伐他汀在睡前服用，而阿托伐他汀由于半衰期比較長，可以維持全天的高濃度水平，所以一天內(nèi)任何時間服用均可。匹伐他汀和阿托伐他汀的代謝途徑也不同，阿托伐他汀主要是通過CYP3A4代謝途徑進(jìn)行代謝，而匹伐他汀主要是通過葡萄糖酸化代謝，因為代謝途徑不同，和一些藥物的相互作用影響可能也不同，服藥的時候要注意。在服藥過程中要注意，他汀類常見的不良反應(yīng)，如肝毒性和肌毒性，每種他汀類藥物的不良反應(yīng)在每個人的身上反應(yīng)程度不同。因而當(dāng)使用某一種他汀出現(xiàn)不良反應(yīng)時，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，試用另外一種他汀類藥物。"

語音時長02:01''

王錦秋│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/03/23收聽(22510)

阿托伐他汀作用與功效是什么

阿托伐他汀是口服降脂藥，適用于治療控制飲食以及結(jié)合運(yùn)動控制血糖的患者，在其無效的情況下再采用降...

賀飛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/12/28播放(42366)

阿托伐他汀鈣的作用

"阿托伐他汀鈣的主要作用是降血脂，主要降低膽固醇和低密度脂蛋白。常規(guī)的血脂檢查包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白和載脂蛋白，阿托伐他汀可以有效降低總膽固醇和低密度脂蛋白。另外，阿托伐他汀還作為冠心病和腦梗死的二級預(yù)防藥物，具有穩(wěn)定斑塊、預(yù)防急性心腦血管病發(fā)生的作用。對于急性冠脈綜合征和急性腦血管病的患者，阿托伐他汀可以明顯降低致死性心肌梗死發(fā)生的風(fēng)險，也可以降低急性腦卒中的發(fā)生風(fēng)險。對于需要行急診冠狀動脈支架植入的患者，術(shù)前服用阿托伐他汀，可以明顯降低做手術(shù)過程中的風(fēng)險。"

語音時長01:19''

馬妹花│邯鄲市第一醫(yī)院

2019/06/27收聽(77580)

阿托伐他汀片的作用

"阿托伐他汀片是臨床常用的一個他汀的藥物，他汀類藥物的作用主要是抑制羥甲基戊二酸單酰輔酶，從而抑制了肝臟內(nèi)源性合成膽固醇的過程。我們體內(nèi)膽固醇過高，特別是低密度脂蛋白膽固醇過高，和我們體內(nèi)動脈粥樣硬化密切相關(guān)，當(dāng)動脈粥樣硬化發(fā)生在冠狀動脈，就會發(fā)生冠心病。當(dāng)動脈粥樣硬化發(fā)生在顱內(nèi)動脈，就會發(fā)生缺血性腦卒中。因此，我們必須要控制低密度脂蛋白膽固醇在一個合適的范圍內(nèi)，當(dāng)膽固醇升高的時候，我們一般會選擇他汀類藥物來降低膽固醇。阿托伐他汀片就是我們最常用的一個降膽固醇的藥物，而且它的降膽固醇作用非常強(qiáng)。當(dāng)然，我們在使用阿托伐他汀片的時候，要關(guān)注它引起的肌炎、肌痛，甚至橫紋肌溶解的風(fēng)險，主要表現(xiàn)為大塊肌肉的疼痛、乏力。我們還要關(guān)注阿托伐他汀可能會導(dǎo)致肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高，有一定的肝毒性問題。"

語音時長01:54''

劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/09/03收聽(15322)

阿托伐他汀鈣有什么作用

"阿托伐他汀鈣屬于他汀類的調(diào)血脂藥物，除了可以降低血脂以外，在動脈粥樣硬化的血管性疾病的一級和二級預(yù)防，以及預(yù)防血管事件方面，也有良好的作用。如果在服藥期間沒有明顯的不良反應(yīng)，可以長期服用，這是因為他汀類藥物除了能夠用于抑制肝臟內(nèi)源性膽固醇的合成以外，它還可以改善內(nèi)皮功能、抗血栓以及穩(wěn)定斑塊、抑制血管炎癥過程及抗氧化。因此，阿托伐他汀鈣臨床適用于有癥狀的動脈粥樣硬化患者的心肌梗死和中風(fēng)的二級預(yù)防，特別是對有動脈粥樣硬化危險因素患者的一級預(yù)防，以及糖尿病性和腎性高脂血癥。它的一般不良反應(yīng)比較輕，不會影響使用，比較嚴(yán)重的不良反應(yīng)為橫紋肌溶解綜合征，表現(xiàn)為肌痛、無力、肌酸磷酸激酶升高等癥狀。如果服藥過程中出現(xiàn)了腿部或其它部位肌肉疼痛等癥狀，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。"

語音時長01:54''

王錦秋│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2021/05/15收聽(43688)

阿托伐他汀鈣片的作用

阿托伐他汀鈣片是商品的通用名，進(jìn)口藥為立普妥，國產(chǎn)的為阿樂，作用主要是降低低密度膽固醇，同時還具有穩(wěn)定斑塊的作用，是預(yù)防心梗、腦梗的常用藥物。特別是糖尿病患者，合并了高血壓、心腦血管疾病、頸動脈硬化癥，往往是需要長期服藥的。大夫會根據(jù)患者的情況，判斷是低危、中危、高危，而膽固醇的控制目標(biāo)亦不同。如果只是單純的高膽固醇血癥，對于中青年患者，首先通過飲食控制，如果飲食控制1月后膽固醇仍未達(dá)標(biāo)，可以服用阿托伐他汀鈣片，3-4周后復(fù)查血脂，一般不需要長期服藥。

語音時長01:22''

姜群群│聯(lián)勤保障部隊第970醫(yī)院（威海院區(qū)）

2018/08/24收聽(49760)

阿托伐他汀片的作用

阿托伐他汀片屬于降血脂藥物，如果患者血清當(dāng)中血脂升高，比如甘油三酯高或者低密度脂蛋白高，都可以...

陳艷芳│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/12/23播放(57340)

阿托伐他汀片的作用

阿托伐他汀片的主要作用，具體如下：

1、降血脂：他汀類的降脂藥主要的功效和作用，是...

張碧華│北京醫(yī)院

2023/12/12播放(87962)

阿托伐他汀片的作用

"阿托伐他汀鈣片可以治療高膽固醇血癥、冠心病以及動脈粥樣硬化癥，可以有效降低血液中膽固醇水平，尤其是低密度脂蛋白膽固醇水平，既能夠治療高膽固醇血癥，還能夠有效抑制動脈粥樣硬化的進(jìn)展。低密度脂蛋白膽固醇是動脈粥樣硬化的危險因子，它可以附著在血管壁，在動脈內(nèi)皮下沉積形成動脈粥樣斑塊的隆起，服用阿托伐他汀鈣可以有效降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。服用阿托伐他汀鈣期間要定期復(fù)查肝功能，如果肝酶沒有超過正常值的三倍，可以長期服用。"

語音時長01:17''

朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院

2020/04/08收聽(93810)

阿托伐他汀鈣片作用

"阿托伐他汀鈣片適應(yīng)證為高膽固醇血癥患者，如家族性高膽固醇血癥、原發(fā)性高脂蛋白血癥、多基因高膽固醇血癥等，并且對于降低2型糖尿病、冠心病或存在有其他危險因素患者發(fā)生腦卒中、心臟病發(fā)作，或其他心臟并發(fā)癥風(fēng)險具有預(yù)防性作用。此類型藥物屬于他汀類藥物，患者服用后可以降低血液中低密度脂蛋白，以及極低密度脂蛋白的水平，增加高密度脂蛋白水平，從而起到降低血液系統(tǒng)甘油三酸酯的形成，預(yù)防血脂栓塞的情況發(fā)生。但是需要注意，患者在服藥期間要避免食用高脂肪、高膽固醇的類型食物，以免影響藥物治療效果。日常生活中要注重合理飲食結(jié)構(gòu)，適度進(jìn)行體育鍛煉，保持充足、規(guī)律作息。"

語音時長01:25''

徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/07/28收聽(91856)

阿托伐他汀鈣作用

"阿托伐他汀鈣分為國產(chǎn)和進(jìn)口，一般主要適用于原發(fā)性的高膽固醇血癥患者，包括家族性的高膽固醇血癥和混合性的高脂血癥，在飲食和其他非藥物治療效果不理想的時候可以選擇使用。常規(guī)起始量為10mg，每日一次，劑量調(diào)整周期一般是1個月以上，最大的劑量為80mg，每日一次，可以在任何時間一次服用，不受飲食影響。主要不良反應(yīng)包括消化道癥狀、腹脹、便秘、轉(zhuǎn)氨酶升高、肌痛、關(guān)節(jié)痛、失眠、皮疹等，不常見的不良反應(yīng)包括血小板減少、脫發(fā)、陽痿、外周神經(jīng)病。一般對本品所含成分過敏的患者禁用，活動性肝病、血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高3倍以上、孕婦、哺乳期以及備孕期婦女禁用。70歲以上老人推薦常規(guī)劑量，其療效性和安全性跟普通人沒有什么區(qū)別。"

語音時長01:31''

葉金玲│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2019/01/08收聽(78380)

阿托伐他汀鈣片的作用

"阿托伐他汀鈣，是他汀類的血脂調(diào)節(jié)藥，它能夠使膽固醇的合成減少，也能夠使低密度脂蛋白受體合成增加。主要作用部位在肝臟，結(jié)果就使得膽固醇和低密度脂蛋白水平降低，中度的降低血清甘油三酯水平和增高血的高密度脂蛋白。蛋白的結(jié)合率非常的高，能夠達(dá)到98%，大部分都是以代謝物的形式經(jīng)膽汁排出。阿托伐他汀，它主要是用于飲食控制的基礎(chǔ)上治療原發(fā)性高膽固醇血癥。當(dāng)然對于家族性遺傳性的高膽固醇血癥，也是有作用的，另外也適用于混合性的高脂血癥。但是前提都是在飲食的基礎(chǔ)上。所以阿托伐他汀鈣的作用主要是降低膽固醇，降低低密度脂蛋白，同時能夠中度的降低甘油三酯。"

語音時長01:18''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/05/03收聽(40658)

阿托伐他汀是第幾代他汀

阿托伐他汀是第三代他汀，是最新的一代他汀，而且是最強(qiáng)效的他汀。他汀類藥物的具體情況如下：

李菁│中日友好醫(yī)院

2023/11/01播放(47758)

匹伐他汀和阿托伐他汀有什么區(qū)別

匹伐他汀和阿托伐他汀都屬于他汀類的降脂藥物，但是這兩者在有些方面有區(qū)別。首先從降脂的效果方面來...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/11/23播放(82126)

阿托伐他汀與瑞舒伐他汀哪個好

"阿托伐他汀與瑞舒伐他汀都屬于羥基甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑，可以在肝臟中抑制內(nèi)源性膽固醇的合成，用于治療高膽固醇血癥，對二者進(jìn)行比較，可以從以下幾個方面來進(jìn)行分析：1、降脂能力：作為第三代他汀類調(diào)血脂藥，降脂能力在同等降脂條件下，瑞舒伐他汀給藥劑量更少，可見瑞舒伐他汀降脂能力強(qiáng)于阿托伐他汀。2、不良反應(yīng)：阿托伐他汀主要經(jīng)過肝臟代謝，瑞舒伐他汀主要經(jīng)過腎臟代謝，相比之下，阿托伐他汀更易引起肝損傷。因此，如果患者有肝臟疾病，更宜選擇瑞舒伐他汀。瑞舒伐他汀更易引起腎損傷，因此禁用于嚴(yán)重的腎功能損傷的患者。對于他汀類常見的肌肉不良反應(yīng)，瑞舒伐他汀明顯高于阿托伐他汀。因此，如果需要大劑量使用他汀治療的患者，可選用瑞舒伐他汀。如果患者有肝臟疾病，可以選擇瑞舒伐他汀。如果患者有腎功能不全，建議選擇阿托伐他汀。如果患者在使用瑞舒伐他汀后出現(xiàn)肌肉疼痛等，可以改用阿托伐他汀。"

語音時長01:41''

王錦秋│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/03/23收聽(39890)

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀哪個好

阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都是強(qiáng)效的他汀，降脂的效果是所有他汀當(dāng)中最強(qiáng)。阿托伐他汀跟瑞舒伐他汀的不...

陳艷芳│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/05/20播放(86026)

阿托伐他汀鈣是什么

阿托伐他汀是一種藥物，這種藥物主要就是來控制血脂，主要是對降低膽固醇有一定的作用。阿托伐他汀它有進(jìn)口的立普妥，另外有國產(chǎn)的阿樂。這種藥物在冠心病、心絞痛患者當(dāng)中經(jīng)常作為一線藥物應(yīng)用，效果也是比較的明確。這種藥物主要起到一個降低血脂、穩(wěn)定斑塊作用。阿托伐他汀就是一類他汀藥物，跟它相同類別的還有瑞舒伐他汀、辛伐他汀它們都是一類的藥物，主要起到一個控制血脂、穩(wěn)定斑塊這種作用，它適應(yīng)的人群主要是一些心腦血管疾病的病人，主要適用于心腦血管動脈硬化、血管狹窄。

語音時長01:13''

張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院

2018/04/28收聽(65812)

阿托伐他汀鈣片是什么

"阿托伐他汀鈣片是他汀類降脂藥的一種，通過抑制膽固醇的合成，降低低密度脂蛋白膽固醇，幫助控制、調(diào)整血脂異常。高脂血癥是引起心腦血管疾病的危險因素之一，雖然沒有明顯的癥狀，但是通過高脂血癥的控制能保護(hù)好心腦血管，而他汀類藥物是降低膽固醇，特別是低密度脂蛋白最重要的一類藥。阿托伐他汀是屬于中強(qiáng)效他汀類藥，在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)血脂增高的情況，幫助評估是否有心腦血管疾病，是否存在心腦血管的各種危險因素，醫(yī)生會選擇各種其他的他汀，也包括阿托伐他汀。根據(jù)服用阿托伐他汀期間，定期復(fù)查血脂、肝功能、腎功能、肌酶的情況，以及詢問服用阿托伐他汀以后有沒有不舒服的臨床表現(xiàn)，評估阿托伐他汀的療效和安全性。如果服用阿托伐他汀療效能保證，也安全，建議最好是不要停用，需要長期維持血脂正常，才能夠真正預(yù)防心腦血管疾病。"

語音時長01:47''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/06/21收聽(81680)

阿托伐他汀鈣片是什么

阿托伐他汀鈣片羥甲基單?；o酶A的還原酶抑制劑，在體內(nèi)通過抑制肝臟膽固醇合成酶活性，降低血漿中...

孟慶莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/10/07播放(50542)

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