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鄭麗華
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

肛腸科

肛門邊長(zhǎng)膿包怎么治療

2023-03-10 23:39播放 :

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視頻內(nèi)容

一般肛門膿包不是普通的癤子，大家不能小視。肛門旁邊的膿包，一般都是跟肛門里邊相通的，是由肛門里邊的肛竇感染，繼而形成的肛周的癤腫。這種癤腫不是把膿放出來就完事，所以不能夠只做切開、引流，或者讓它自行破潰它就能好。因?yàn)樗亻T里頭相通，有一個(gè)專業(yè)上叫做內(nèi)口的組織，會(huì)不斷地產(chǎn)生膿，切開以后膿出來了，還會(huì)不斷地再產(chǎn)生膿再往外流，所以它是不能自行愈合的，跟其它地方的膿包是不一樣的。

所以這時(shí)候盡量趕緊地去找肛腸?？漆t(yī)生來進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)槟摪坏┬纬删蛻?yīng)該進(jìn)行手術(shù)，要不然它以后就慢慢地形成肛瘺，還是需要手術(shù)治療而且更復(fù)雜。所以肛門邊上的膿包大家發(fā)現(xiàn)了以后，一定要重視，一定要及時(shí)就診肛腸科，去診斷和治療。

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"肛門邊上長(zhǎng)膿包，也就是常說的肛周膿腫，具體分為淺表皮下型以及深在的膿腫。這種情況下，最主要的治療辦法是進(jìn)行手術(shù)切開引流，比較小的孤立病變，可以選擇局部麻醉下切開，手術(shù)當(dāng)中，最好進(jìn)行詳細(xì)的探查。對(duì)于單純的淺表軟組織感染繼發(fā)的膿腫，可以行切開引流手術(shù)，以后定期換藥，靜脈抗感染治療。繼發(fā)于深在的膿腫感染，需要進(jìn)行掛線療法，手術(shù)以后還要定期進(jìn)行收緊，因?yàn)楦刂苣撃[有容易并發(fā)肛瘺的可能。在圍手術(shù)期間，系統(tǒng)的抗感染治療，通常需要應(yīng)用頭孢類聯(lián)合甲硝唑類的消炎藥物。同時(shí)，要增加飲食營(yíng)養(yǎng)，以高蛋白及高維生素類的食物為主，促進(jìn)創(chuàng)面的愈合。最好不要吃辛辣以及刺激性的食物，以容易消化的流食為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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肛門邊長(zhǎng)膿包怎么回事

"肛門邊長(zhǎng)膿包，專業(yè)術(shù)語(yǔ)是叫肛周膿腫。如果得了肛周膿腫，肛門周圍會(huì)很痛。膿包的皮膚顏色很紅，用手去觸摸膿包，會(huì)感覺局部皮膚的溫度很高。肛周膿腫形成的原因主要就是肛竇感染，肛竇在直腸里面，大概距肛門3cm左右。這個(gè)部位發(fā)炎，所以得了肛周膿腫。得了肛周膿腫之后一定要做手術(shù)，手術(shù)是治療肛周膿腫唯一的正確選擇。肛周膿腫手術(shù)之后要堅(jiān)持換藥，手術(shù)之后傷口完全長(zhǎng)好要一個(gè)月到一個(gè)半月左右的時(shí)間。這一段時(shí)間里面一定要注意飲食清淡，不能吃辛辣、刺激食物，不能喝酒、不能吃牛肉、羊肉。另外也不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，一定要等傷口完全長(zhǎng)好恢復(fù)之后才能去做劇烈運(yùn)動(dòng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

楊超│岳陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院

2019/06/28收聽(19686)

肛門旁邊長(zhǎng)膿包用什么藥膏治療

"肛門旁邊長(zhǎng)個(gè)膿包，最好根據(jù)發(fā)病原因進(jìn)行用藥，如果由于肛周膿腫引起，可以使用屬于廣普消炎藥的紅霉素軟膏，可以保護(hù)創(chuàng)面不受到進(jìn)一步感染，也可以使用百多邦藥膏。如果膿腫的范圍擴(kuò)大、腫塊腫脹疼痛、外涂藥膏起不到大的作用，需要進(jìn)行手術(shù)切開引流，排出膿液，手術(shù)之后可以使用去腐生肌膏和消炎止痛軟膏涂抹患處。如果由于炎性外痔瘡導(dǎo)致，可以涂抹馬應(yīng)龍痔瘡膏、云南白藥痔瘡膏、肛泰痔瘡膏等進(jìn)行治療。如果是尖銳濕疣，可以涂抹咪喹莫特霜治療，肛裂可以涂抹痔瘡膏治療，也不排除是肛瘺等情況導(dǎo)致，最好可以去醫(yī)院做檢查，然后對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王巍│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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肛門旁邊長(zhǎng)膿包怎么回事

這種癥狀常見疾病就是肛周膿腫，肛周膿腫是因?yàn)樵诟亻T齒狀線以上肛竇附近存在原發(fā)性內(nèi)口，所以，病根在肛門里，由原發(fā)性內(nèi)口進(jìn)入致病菌，導(dǎo)致肛門周圍脂肪組織化膿感染，后期化膿膿液導(dǎo)致膿腔壓力比較大，會(huì)產(chǎn)生劇烈疼痛?；颊咛弁催M(jìn)展比較迅速，坐立不安，有時(shí)會(huì)伴有發(fā)燒的全身癥狀，需要盡快處理，需要手術(shù)治療，把膿腔切開，把膿液引出來，膿腔的壓力減小之后疼痛就會(huì)減少很多，在切開引流的基礎(chǔ)上擴(kuò)大切開內(nèi)口，處理內(nèi)口，這個(gè)病就可以徹底治愈?，F(xiàn)在流行肛周膿腫一次性根治術(shù)，可以避免二次形成肛瘺，避免二次手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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肛門膿包如何治療

"肛門處如果發(fā)現(xiàn)膿包，治療上一定要及時(shí)切開引流，可以選擇到正規(guī)的肛腸科或者普外科切開，保持引流通暢，將膿胞的腔內(nèi)的引流液充分的引流出來，積極給予抗炎、對(duì)癥處理。將引流液做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果調(diào)整抗生素的種類。一定要找到肛門起膿包的具體原因，如果是由于肛瘺引起的，需要完善檢查后積極治療肛瘺，一般選擇手術(shù)治療。如果發(fā)現(xiàn)肛門處有膿包，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行咨詢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

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鼻子下邊長(zhǎng)膿包怎么辦

鼻子下面長(zhǎng)膿包，主要是鼻前庭毛囊的感染。當(dāng)鼻前庭毛囊感染出現(xiàn)時(shí)，可以用酒精棉簽進(jìn)行局部清理，然...

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2023/07/21播放(42132)

耳朵后邊長(zhǎng)膿包是怎么回事

"耳朵后邊長(zhǎng)膿包一般有兩種情況：1、耳朵后面感染引起的皮膚化膿，常見的細(xì)菌是金黃色葡萄球菌，感染后膿液積聚在皮下就會(huì)形成膿包，患者會(huì)感覺耳后處皮溫升高，局部脹痛不適，如果膿包還沒有成熟，可以使用紅霉素軟膏或者魚石脂軟膏外敷，以及服用消炎藥。如果膿包成熟，則需要切開引流以及抗感染治療。2、耳后長(zhǎng)膿包還可能是耳后淋巴結(jié)炎，淋巴結(jié)炎會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大，看起來像耳后長(zhǎng)了一個(gè)膿包，也需要抗感染治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

陳峰│九江市中醫(yī)醫(yī)院

2020/07/06收聽(61590)

肛門膿包怎樣治療

"肛門膿包又叫肛周膿腫，是需要通過手術(shù)才能夠治愈的一種疾病。肛周膿腫是因?yàn)楦馗]附近存在原發(fā)性的內(nèi)口，由內(nèi)口進(jìn)入致病菌，一般飲食辛辣、飲酒、腹瀉之后，內(nèi)口容易張開而進(jìn)入致病菌，導(dǎo)致肛門周圍脂肪的化膿感染，疼痛特別劇烈，進(jìn)展特別迅速，通常伴有發(fā)熱等全身癥狀，需要盡快的手術(shù)治療?，F(xiàn)在一般都可以通過肛門膿腫的一次性根治術(shù)解決這個(gè)問題，需要把膿包切開，然后把膿液引出來，把內(nèi)口處理好，這個(gè)疾病則不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

布乃濱│聊城市中醫(yī)院

2019/03/20收聽(52738)

肛門旁邊長(zhǎng)瘡怎么治療

"肛門旁邊如果長(zhǎng)了瘡，建議到?？凭驮\，告訴醫(yī)生病情發(fā)展過程和伴隨癥狀，完善相關(guān)檢查，尋找病因，相應(yīng)治療，最有可能的就是肛周膿腫或者癤腫。肛周膿腫又稱肛管直腸周圍膿腫，是發(fā)生于肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿感染性疾病，屬于細(xì)菌感染，是肛瘺的前身。腸道細(xì)菌進(jìn)入肛竇，致其發(fā)炎，堵塞肛腺開口，致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染，感染通過肌間隙、淋巴管蔓延至肛周間隙，最后形成肛管直腸周圍膿腫。癤腫，是人體皮膚單個(gè)毛囊或皮脂腺因細(xì)菌感染，引起的急性化膿性感染，感染后形成較大塊的紅色腫物，多發(fā)及反復(fù)發(fā)作的，稱之為癤病，癤腫多發(fā)生在人體受壓和油脂分泌旺盛的部位。肛周膿腫需要手術(shù)治療，癤腫早期可用有效抗菌藥物治療，當(dāng)癤已局限化和有波動(dòng)感后，可手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

朱軍│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2020/05/29收聽(48992)

肛門旁邊長(zhǎng)小疙瘩怎么治療

"肛門旁長(zhǎng)小肉疙瘩，首先要注意肉疙瘩是位于肛門之內(nèi)還是肛門之外。如果在肛門之外，大多數(shù)是和病毒感染有關(guān)，尤其是人乳頭狀瘤病毒。病毒感染以后，很容易形成局部的肉揪，在進(jìn)行治療的時(shí)候不能單純進(jìn)行腫物的切除，還要配合抗病毒的藥物以及增加免疫力等藥物的治療，這樣才能減少手術(shù)以后的局部復(fù)發(fā)。如果小肉疙瘩和息肉、痔瘡等相關(guān)疾病有關(guān)，就應(yīng)積極對(duì)抗息肉和痔瘡。對(duì)于息肉，只有經(jīng)過手術(shù)切除才能根治癥狀，而痔瘡等大多可以通過保守療法，也就是飲食、藥物的綜合治療方法來緩解由痔瘡引起的相關(guān)癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/09/28收聽(92350)

牙齒旁邊長(zhǎng)膿包怎么辦

"如果牙齒旁邊長(zhǎng)膿包，可能發(fā)生急性牙槽膿腫或者急性牙周膿腫。急性牙槽膿腫由牙髓炎發(fā)展到根尖周炎導(dǎo)致，如果炎癥波及到根尖，炎癥急性發(fā)作的同時(shí)會(huì)形成膿腫穿透骨膜波及到牙齦，表現(xiàn)為牙齒旁邊長(zhǎng)膿包。此時(shí)需要行膿腫切開引流并留置引流條，每日換藥，同時(shí)需要對(duì)患牙進(jìn)行根管治療。如果由牙周膿腫形成，也需要切開引流，待炎癥消退后可以行全口潔治及齦下刮治，炎癥急性發(fā)作期間可配合口服阿莫西林分散片及甲硝唑片。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

李吉東│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/07/06收聽(99054)

鼻子旁邊長(zhǎng)膿包的原因

"鼻子旁邊長(zhǎng)膿包，是由于局部清洗不徹底，局部皮脂腺分泌旺盛，大量皮脂淤積在毛囊皮脂腺內(nèi)，擴(kuò)張毛囊口，并繼發(fā)感染所致，膿包是尋常痤瘡的皮膚損害之一。尋常痤瘡是青年人常見的一種慢性發(fā)生在毛囊皮脂腺部位的炎癥性皮膚病，好發(fā)于面部及胸背部，具有特征性的粉刺、丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、囊腫等損害。痤瘡的發(fā)病原因比較復(fù)雜，是由幾種因素綜合作用的結(jié)果，其中內(nèi)分泌因素、細(xì)菌及皮脂作用、遺傳因素起著重要的作用。面部是皮脂腺豐富的區(qū)域，鼻子周圍是面部的一部分，皮脂腺非常豐富，分泌大量的油脂，淤積在毛囊皮脂腺內(nèi)形成脂栓，擴(kuò)張毛囊口形成黑頭粉刺。毛囊皮脂腺內(nèi)寄生的痤瘡丙酸桿菌和卵圓形糠秕孢子菌的繁殖和感染，尤其是痤瘡丙酸桿菌釋放的酯酶、蛋白分解酶，使甘油三酯水解為游離脂肪酸。游離脂肪酸侵蝕和破壞毛囊壁，形成炎性痘痘，表現(xiàn)為丘疹、膿包等。因此患者要口服抗菌素，外用抗菌素藥膏。要用溫?zé)崴?、香皂洗臉，必要的時(shí)候可以用硫磺皂洗臉，將臉清洗干凈。其次護(hù)膚品、化妝品盡量簡(jiǎn)單，不要用的太多、太厚。避免辛辣刺激性食物，生活規(guī)律不要熬夜，減少面部炎性痘痘，以及膿包的發(fā)生和反復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:22''

汪晨│中日友好醫(yī)院

2020/07/15收聽(89906)

外陰旁邊長(zhǎng)膿包怎么辦

"女性外陰部位長(zhǎng)膿包可能是前庭大腺囊腫繼發(fā)感染或毛囊及周圍組織感染所致，患者應(yīng)到醫(yī)院婦科就診，做婦科常規(guī)檢查及C反應(yīng)蛋白化驗(yàn)，進(jìn)一步明確診斷及病情嚴(yán)重程度，具體如下：1、癥狀輕微者可采取保守治療，使用洗劑清洗外陰部位并保持局部清潔，口服或靜脈輸液給予抗生素抗感染治療?；颊邞?yīng)盡量臥床休息，采取清淡飲食；2、若病情嚴(yán)重，單純藥物保守治療效果不明顯，應(yīng)當(dāng)考慮進(jìn)行手術(shù)治療。膿包是一種化膿性感染性病變，治療方法是手術(shù)治療或者抗菌、抗感染藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

陳敏│哈爾濱市第一醫(yī)院

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肛門邊長(zhǎng)疙瘩怎么辦

"肛門邊長(zhǎng)疙瘩主要是由于肛門，以及直腸部位發(fā)生病變所造成。如果疙瘩是由于痔瘡所引起，應(yīng)該采用高錳酸鉀洗劑對(duì)肛門周圍進(jìn)行清洗和消炎，然后在患處涂抹痔瘡膏進(jìn)行治療，平時(shí)比較常用的有馬應(yīng)龍痔瘡膏以及肛泰痔瘡貼等，有條件的應(yīng)該堅(jiān)持每天1-2次的溫水坐浴。對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間痔瘡癥狀得不到緩解，應(yīng)該采用手術(shù)切除的方式進(jìn)行治療。如果疙瘩由于肛周膿腫所造成，應(yīng)該采用手術(shù)切開引流的方式進(jìn)行治療，采用手術(shù)將膿腫切開，使里面的膿液流出之后再進(jìn)行結(jié)扎縫合。如果由于肛周濕疹引起，應(yīng)該及時(shí)采用生理鹽水對(duì)肛門周圍進(jìn)行清洗，并且保持皮膚干燥，在患處涂抹紅霉素軟膏進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/02/04收聽(62016)

肛門起膿包什么原因

"肛門周圍起膿包是肛周膿腫的表現(xiàn)，由于毛囊、皮脂腺等發(fā)炎導(dǎo)致，感染加重形成膿包，形成的主要原因是局部清潔不及時(shí)，機(jī)體抵抗力下降時(shí)細(xì)菌入侵感染導(dǎo)致。出現(xiàn)肛門周圍有膿包的現(xiàn)象，需要及時(shí)口服抗生素藥物治療，注意做好局部的清潔衛(wèi)生，每天用溫水清洗，如果已經(jīng)形成膿包，盡量到正規(guī)醫(yī)院就診，手術(shù)切開引流，同時(shí)口服抗生素藥物輔助治療，每天按時(shí)換藥逐漸愈合或者稀高錳酸鉀溶液坐浴。平時(shí)盡量保持大便通暢，排便后注意清洗肛門，保持清潔、干燥，平時(shí)多注意運(yùn)動(dòng)，鍛煉身體，增加機(jī)體的抵抗力，注意盡量少吃辛辣刺激的食物，不要長(zhǎng)時(shí)間久坐。"

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何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/10/11收聽(68538)

肛門長(zhǎng)了個(gè)膿包怎么處理

"肛門周圍長(zhǎng)了個(gè)膿包不要緊張，首先可以行肛周彩超明確膿腫的大小、范圍還有深度。如果波動(dòng)感明顯，局部形成膿液，應(yīng)當(dāng)積極行手術(shù)治療，可以行肛周膿腫切開引流術(shù)，術(shù)中探查是否存在內(nèi)口，即感染源。如果能夠找到內(nèi)口，應(yīng)當(dāng)行肛周膿腫一次性根治術(shù)，如果內(nèi)口尋找不明確則應(yīng)當(dāng)行膿腫切開引流術(shù)。如果肛門周圍長(zhǎng)了個(gè)腫物，質(zhì)地比較硬，局部沒有形成膿液，這時(shí)候可以口服中藥比如仙方活命飲，它可以起到清熱解毒、消腫止痛的作用，可以應(yīng)用抗菌藥物輸注；也可以應(yīng)用中藥肛周熏洗，比如五倍子湯或者苦參湯，起到一個(gè)清熱利濕、消毒、消腫的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

董典博│聊城市人民醫(yī)院

2019/06/10收聽(56926)

肛門膿包怎么消除

"如果肛門局部生長(zhǎng)有膿包，首先需要排除肛周膿腫。肛周膿腫屬于肛管內(nèi)肛隱窩處炎癥感染，肛門局部周圍形成的膿腔需要通過肛周彩超配合肛門指診檢查確診。如果肛周彩超確診為肛周膿腫，建議盡快行手術(shù)治療。主要是以肛周膿腫一次性根治手術(shù)為主，將局部的膿腔切除，排出膿液，并且對(duì)局部的創(chuàng)面進(jìn)行清創(chuàng)治療。如果膿腫破潰形成肛瘺還需要進(jìn)行肛瘺切開掛線術(shù)。如果排除肛周膿腫，只是單純的肛門局部癤腫而形成的局部感染灶，那么可以選擇涂抹紅霉素軟膏進(jìn)行消炎治療。治療期間注意清淡飲食，不要吃辣椒和海鮮，保持肛門局部的干凈和干燥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

鐘偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/08/07收聽(53854)

肛門膿包破了怎么處理

"肛周膿腫是比較常見的肛周疾病，其發(fā)生原因有時(shí)候和肛內(nèi)的肛竇炎或者是肛乳頭腫物有明顯關(guān)系，有時(shí)候肛周膿腫是和肛周皮膚軟組織感染有明顯關(guān)系。對(duì)于表淺的軟組織膿腫，只要出現(xiàn)了明顯的波動(dòng)感，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行切開引流，并且根據(jù)引流情況，采取是否放置引流條、引流片等，以加快引流的速度。如果是肛竇炎引起的肛周膿腫，常常會(huì)導(dǎo)致肛瘺等肛周疾病，而肛瘺引起的肛周膿腫常常是反復(fù)發(fā)作，遷延不愈。因此，對(duì)于肛瘺引起的肛周膿腫，在破潰以后要注意觀察瘺管是否能及時(shí)痊愈。如不能痊愈，就應(yīng)將瘺管完整切開，才能使肛瘺愈合，肛周膿腫才能最終的被治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/09/21收聽(32816)

肛門膿包怎么辦

"肛門膿包也稱為肛門周圍膿腫，是由于肛門周圍感染導(dǎo)致，患者表現(xiàn)肛門周圍炎性包塊，伴有跳痛波動(dòng)感。肛門膿腫一旦確定診斷，需盡快行手術(shù)治療。淺表的膿腫可在局部麻醉下行膿腫切開，紗布填充引流。深部膿腫需在麻醉下將膿腔切開，因位置較深，需放置引流管，保證膿汁引流通暢。注意避免因感染反復(fù)發(fā)作形成假性愈合，產(chǎn)生肛瘺等合并癥。在手術(shù)的同時(shí)，需有效使用抗生素控制感染，膿汁做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，建議使用廣譜抗生素和抗厭氧菌藥物聯(lián)合用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王書昌│哈爾濱市第二醫(yī)院

2020/12/23收聽(25788)

肛門旁邊長(zhǎng)個(gè)硬塊腫脹怎么治療

"如果肛門旁邊長(zhǎng)個(gè)硬塊，明顯腫脹，首先建議到正規(guī)的?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查，明確這個(gè)硬塊腫脹的具體原因，在采取相對(duì)應(yīng)的治療措施。如果這個(gè)硬塊和腫脹是由于肛周膿腫導(dǎo)致的，建議進(jìn)一步通過彩超，明確膿腫的位置、大小，選擇合適的切口，及時(shí)的切開引流，同時(shí)取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)。根據(jù)結(jié)果選取敏感的抗生素抗炎對(duì)癥治療。如果肛門旁邊長(zhǎng)個(gè)硬塊而且明顯腫脹，是由于皮脂腺囊腫合并感染導(dǎo)致的，建議采取手術(shù)治療的方式來解決。如果發(fā)現(xiàn)肛門旁邊長(zhǎng)了硬塊腫脹是由于脂肪瘤導(dǎo)致的，建議定期觀察隨診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

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