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    抗休克治療的方法

    2023-07-14 09:03播放 :

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    抗休克治療的總體原則如下:

    1、體位,此時患者要平臥,將下肢抬高;

    2、保暖,避免患者出現(xiàn)低體溫的情況;

    3、對于休克嚴(yán)重的患者,如果神志較差,已經(jīng)出現(xiàn)昏迷,此時要保持氣道開放、通暢,可能會做氣管插管,通過呼吸機給予輔助通氣;可以保證足夠的氧供,避免患者的組織缺血、缺氧,導(dǎo)致代謝性酸中毒加重;

    4、快速給患者建立靜脈通道,加強補液,補液包括晶體液和膠體液;

    5、如果患者是出血性休克,血色素較低時除了補晶體液和膠體液,還要輸血甚至輸血小板、新鮮冰凍血漿等;

    6、對于代謝性酸中毒患者,如果是輕度的代謝性酸中毒,經(jīng)過上述的補液處理,酸中毒狀態(tài)可能得到糾正;如果酸中毒較明顯,此時可以適當(dāng)?shù)难a充堿,糾正酸中毒的情況;

    7、對于經(jīng)過上述處理的患者,若血壓依然不太穩(wěn)定,使用血管活性藥維持血壓,以達到維持基本生命的要求。

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    抗休克治療的方法

    "在對休克患者的救治過程當(dāng)中,首先應(yīng)該對患者進行積極的液體復(fù)蘇治療,可以選擇晶體液或膠體液進行適當(dāng)輸注,以維持患者的組織器官灌注。與此同時,對導(dǎo)致休克的原發(fā)因素應(yīng)該進行判斷和積極的處置,比如對創(chuàng)傷失血所導(dǎo)致的低血容量性休克患者,應(yīng)該盡快進行止血治療;對膿毒性休克患者,應(yīng)該盡早行靜脈抗生素使用和感染源的控制;對過敏性休克患者,應(yīng)該立即停止可疑致敏物的使用,同時給予腎上腺素的應(yīng)用;對于液體復(fù)蘇治療效果不良的患者,應(yīng)該給予血管活性藥物使用。此外,在復(fù)蘇過程當(dāng)中應(yīng)維持患者良好的呼吸功能,保證氣道通暢,改善組織缺氧。通過血流動力學(xué)監(jiān)測以及相關(guān)的檢查結(jié)果,給予糾正酸堿失衡,平衡凝血功能,糾正離子紊亂,維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。必要的情況下可以給予機械通氣治療、血液凈化治療等輔助手段,以維持患者生命體征的平穩(wěn),最大限度的阻止休克進一步進展所造成的多臟器功能障礙綜合征以及DIC等情況的發(fā)生,以挽救患者的生命。"

    語音時長01:24''

    解洪明哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2019/03/04收聽(43700)

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