梅毒確實(shí)是采用青霉素作為首選的治療方案，梅毒的病原體是梅毒螺旋體，梅毒螺旋體對(duì)青霉素普遍敏感，極少會(huì)有存在對(duì)青霉素耐藥的梅毒。治療梅毒的青霉素有2類，主要是長效青霉素和水劑青霉素，臨床用的最多的是長效青霉素，尤其是芐星青霉素。
治療梅毒的時(shí)候，使用芐星青霉素來進(jìn)行治療，因?yàn)槭情L效所以不需要反復(fù)的注射，通常1周注射1次、連續(xù)3-4周的治療即可。對(duì)于水劑青霉素，由于其半衰期比較短，所以通常不用于常規(guī)梅毒的治療，但水劑青霉素有一個(gè)特點(diǎn)，就是它可以透過血-腦屏障，即水劑青霉素可以用于治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)的梅毒感染。而對(duì)于常用的長效青霉素如芐星青霉素，由于不能透過血道屏障，所以不能治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒。
在梅毒治療選擇青霉素種類的時(shí)候，要根據(jù)患者具體梅毒感染的情況，來選擇合適的青霉素。如果患者不存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，就選擇長效的青霉素如芐星青霉素。而如果患者存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，這時(shí)候就需要選擇水劑青霉素進(jìn)行治療。
01:39
