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    腳踝痛風(fēng)怎么治療

    2023-08-06 07:23播放 :

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    痛風(fēng)其實(shí)也是一種慢性病,是一個(gè)以嘌呤代謝為障礙的代謝性疾病。當(dāng)然痛風(fēng)其實(shí)可以分為較多種,臨床中比較常見的為無癥狀型的高尿酸血癥,嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,在關(guān)節(jié)炎中其實(shí)全身各個(gè)關(guān)節(jié)都可累及,但是腳部是一個(gè)最常見累及的關(guān)節(jié),就是腳踝部的痛風(fēng)。治療方面,應(yīng)首先要注意生活方式的干預(yù),應(yīng)該低嘌呤飲食。還有根據(jù)踝部痛風(fēng)的程度來決定個(gè)體化的治療,如目前為穩(wěn)定期,沒有關(guān)節(jié)腫痛的發(fā)作,這時(shí)以降血尿酸治療為主,但是如果這時(shí)患者為急性發(fā)作期,這時(shí)就以止痛為主。

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    腳踝痛風(fēng)怎么治療

    "如果出現(xiàn)痛風(fēng)急性發(fā)作,對于急性發(fā)作治療的目的是迅速控制關(guān)節(jié)炎的癥狀,如果是腳踝痛風(fēng),也應(yīng)該按照這個(gè)原則去治療,應(yīng)該以臥床休息為主,同時(shí)抬高患肢以及局部冷敷,盡早給予藥物控制急性發(fā)作癥狀,越早治療效果越好。目前臨床一線的痛風(fēng)急性發(fā)作的藥物包括秋水仙堿或者非甾體類的消炎藥,是治療急性關(guān)節(jié)炎的一線治療用藥,如果上述藥物存在禁忌或者使用以后效果不佳,可以考慮糖皮質(zhì)激素來控制炎癥,急性發(fā)作如果累及大關(guān)節(jié),就像腳踝關(guān)節(jié)的情況下,如果全身治療效果不佳,可以考慮短效的糖皮質(zhì)激素的注射,但這種情況應(yīng)該避免短期內(nèi)重復(fù)使用。在治療的情況下,應(yīng)該治療相關(guān)藥物的一些不良反應(yīng),秋水仙堿實(shí)際上應(yīng)該在痛風(fēng)發(fā)作12小時(shí)內(nèi)盡快使用,超過36個(gè)小時(shí)療效就會(huì)降低,它主要的不良反應(yīng)是胃腸道的癥狀,包括肝功能和腎功能損傷,這一點(diǎn)應(yīng)該注意,一旦出現(xiàn),應(yīng)該盡早停藥。非甾體類的消炎藥包括COX-1、COX-2兩種,常用的有雙氯芬酸、塞來昔布,它們的特點(diǎn)就是COX-1存在消化道的不良反應(yīng),COX-2存在著心血管的不良事件。如果有消道出血、潰瘍、心功能或者急性冠脈綜合征的患者,要酌情選擇不同的止痛藥物,激素的治療首選口服,如果口服不適應(yīng)用,可以考慮靜脈使用激素,但激素的使用也應(yīng)該短期的進(jìn)行,因?yàn)殚L期會(huì)帶來很多的不良反應(yīng)。如果在以上的治療都無效的情況下,可以考慮比較新的痛風(fēng)發(fā)作藥物,比如白介素1受體拮抗劑等來進(jìn)行治療。"

    語音時(shí)長02:43''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/05/08收聽(22018)

    腳踝酸痛是痛風(fēng)嗎

    "腳踝酸痛并不一定是痛風(fēng)所導(dǎo)致的。當(dāng)然,如果患者存在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,是可能會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)酸痛癥狀的。在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時(shí)候,最好發(fā)的部位是第一跖趾關(guān)節(jié),而第二好發(fā)的部位就是踝關(guān)節(jié)。所以痛風(fēng)的患者可能有踝關(guān)節(jié)的酸痛,而且疼痛的性質(zhì)往往非常的劇烈。有些患者會(huì)在踝關(guān)節(jié)的表面出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)腫、發(fā)熱的情況。踝關(guān)節(jié)的酸痛還可能會(huì)由于其他一系列的原因所導(dǎo)致。常見的有如下幾個(gè):第一、可能由于此處的長期受涼所導(dǎo)致。有些患者在此處長期有衣著不足繼而造成受涼,此時(shí)也會(huì)導(dǎo)致疼痛。第二、可能由于此處的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎所導(dǎo)致。踝關(guān)節(jié)非常容易扭傷,如果患者反復(fù)扭傷可能造成此處的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,進(jìn)而導(dǎo)致疼痛。第三、還可能是由于此處的骨性關(guān)節(jié)炎或者風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等等疾病所導(dǎo)致。"

    語音時(shí)長01:32''

    方大正濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

    2019/08/27收聽(58240)

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    徐海林北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/04/11閱讀(3661)

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