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徐艷娟
副主任醫(yī)師

廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

婦科

吃完避孕藥半個月出血了怎么回事

2023-12-01 10:22播放 :

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吃完避孕藥半個月出現(xiàn)出血絕大部分跟吃避孕藥關(guān)系不大，通常口服避孕藥是指吃的緊急避孕藥，緊急避孕藥在服藥之后一般停藥3-5天會出現(xiàn)撤退性出血，主要是因為緊急避孕藥是高效孕激素，服用之后會使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)異常增厚。

當停藥之后子宮內(nèi)膜會失去孕激素的支撐，所以就會出現(xiàn)脫落而引起少量的出血。但是很快由于自身的體內(nèi)還含有一定量的孕激素，這樣就使子宮內(nèi)膜修復(fù)，因此出血的量不會多。

如果是已經(jīng)停藥半個月再出現(xiàn)出血，建議要排除是否是由于孕激素不足或者是炎癥引起的出血，也建議排除是否是由于宮頸局部息肉導(dǎo)致的出血。因此建議做婦科檢查排除上述疾病的可能性，必要的時候通過性激素六項檢查，了解是否是黃體功能不足所導(dǎo)致的出血。

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吃完避孕藥出血是怎么回事

"吃完避孕藥之后有出血，可能是避孕藥的不良反應(yīng)引起的。避孕藥屬于激素類藥物，當出吃完藥之后，可能會引起激素水平的混亂，而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜脫落，進而會出現(xiàn)出血，叫撤退性的出血。避孕藥的撤退性出血，依據(jù)每個人體質(zhì)不一樣有所差異，并不是每個人都會發(fā)生。當出現(xiàn)出血的時候，建議不要過于擔心，這是藥物不良反應(yīng)引起的，一般在3-7天內(nèi)就會結(jié)束，可以口服一些消炎的藥物，例如頭孢克肟，可以預(yù)防感染。同時因為出血可能會造成月經(jīng)推遲的情況發(fā)生，在月經(jīng)推遲的時候，建議最好用早孕試紙測驗一下，排除有沒有懷孕的可能。"

語音時長01:14''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2018/11/23收聽(66378)

吃完避孕藥出血是怎么回事

避孕藥可以分為緊急避孕藥和短效避孕藥，平時作為常規(guī)的避孕措施的藥物是口服短效避孕藥。短效避孕藥...

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/03/22播放(38632)

吃完避孕藥后沒有出血怎么回事

避孕藥的類型有很多，臨床上比較常用的避孕藥劑型，包括短效避孕藥、緊急避孕藥、長效避孕藥。不管是...

許艷麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/06/01播放(74708)

吃完避孕藥出血怎么回事

"吃完避孕藥出現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象，首先要了解吃的是哪一種避孕藥，平常規(guī)范服用的是口服短效避孕藥，是周期性服用的，分為21天一個周期和28天一個周期的口服短效避孕藥，這種避孕藥一般按周期服用以后，當停藥以后3-7天就會出現(xiàn)撤退性的陰道出血。這種出血就是正常的月經(jīng)來潮，不需要進行處理，是正常的現(xiàn)象。另外一種就是口服的緊急避孕藥，也就是當女性在沒有生育要求的情況下發(fā)生了意外妊娠，而沒有采取有效的避孕措施做的補救措施，也就是72小時之內(nèi)服用的緊急避孕藥。根據(jù)女性不同的月經(jīng)周期的時間，服用避孕藥的不同，對于月經(jīng)的影響也是有所不同的。在月經(jīng)的早期，也就是卵泡期，或者是排卵期服用緊急避孕藥，對月經(jīng)的影響是不一樣的，有時會導(dǎo)致月經(jīng)周期的延長，也就是月經(jīng)推遲，也有些時候會引起月經(jīng)周期的縮短，也就是月經(jīng)提前就來了。因此，如果吃完避孕藥以后，出現(xiàn)不正常的陰道出血，可以根據(jù)服用避孕藥的時間進行判斷。另外，還有一個問題就是一定要排除懷孕，因為緊急避孕藥的避孕效果并不是100%的，如果出現(xiàn)了意外出血先要到醫(yī)院先進行懷孕的檢測，排除發(fā)生懷孕的可能性。"

語音時長01:49''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/08/19收聽(97190)

吃完避孕藥后出血怎么回事

"吃避孕藥后出血是服用避孕藥產(chǎn)生副作用的一種表現(xiàn)，由于避孕藥具有抑制、延遲排卵的作用和抑制子宮內(nèi)膜的作用，造成一次性血液中的激素水平暫時的升高，下降后會發(fā)生撤退性的出血，常伴有月經(jīng)提前的現(xiàn)象。吃完避孕藥后出血還和避孕藥的主要成分有關(guān)，無論是緊急避孕藥還是長效避孕藥，主要含有雌激素和孕激素。如果避孕藥中的激素比例，與女性體內(nèi)的雌激素和孕激素的平衡要求不相符，可能會造成某種激素相對的不足，從而難以維持子宮內(nèi)膜的生長，使子宮內(nèi)膜脫落而引起出血。"

語音時長01:21''

劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院

2018/08/20收聽(42620)

避孕藥沒有吃完就出血了怎么回事

"避孕藥沒有吃完的情況下出現(xiàn)撤退性出血，嚴格的說這不是撤退性出血，而是避孕藥的副作用所造成。避孕藥的主要成分是雌激素和孕激素，在服用這種含有雌激素和孕激素藥物的過程中，就有可能對內(nèi)分泌造成一定的影響，所以會引起不規(guī)則的陰道出血現(xiàn)象。絕大部分在繼續(xù)服藥之后，這種現(xiàn)象就會消失，所以建議繼續(xù)給予用藥。如果是繼續(xù)用藥的情況下，仍然還有陰道出血，就建議可以用對癥的方法給予處理，比如可以吃云南白藥，也可以吃安絡(luò)血給予止血，都能達到比較好的止血目的。避孕藥在臨床上的避孕效果還不錯，但是卻有一些副作用，比如會引起不規(guī)則陰道出血，會出現(xiàn)體重增加等等，建議必要的時候可以采用上宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的方法給予避孕。"

語音時長01:16''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/24收聽(76930)

吃完避孕藥后出血怎么回事

"女性在吃完避孕藥后出血是一種正?，F(xiàn)象，尤其是女性在服用緊急避孕藥后，里面都含有大量的孕激素成分，當藥物作用撤退后就會使子宮內(nèi)膜發(fā)生剝脫，出現(xiàn)陰道流血。如果女性在排卵期以及排卵后服用此類藥物，可能會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜剝脫較多，就會相當于來月經(jīng)，一般3-5天才會停止。若女性在月經(jīng)周期的前半期，也就是卵泡發(fā)育期服用了緊急避孕藥，服用后可能子宮內(nèi)膜剝脫的較少，女性就會出現(xiàn)少量或者點滴的陰道流血，這都是正常的。因此，女性為了盡量減少子宮內(nèi)膜發(fā)生異常剝脫而導(dǎo)致的不規(guī)則陰道流血，不要經(jīng)常服用避孕藥。"

語音時長01:15''

何春妮│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院

2020/03/02收聽(33868)

吃完避孕藥后沒有出血怎么回事

"吃完避孕藥以后，確實不是都會出現(xiàn)有撤退性出血。常用的避孕藥是短效口服避孕藥，這是經(jīng)常使用的一種避孕措施，并且它非?？煽康?，避孕有效率可以達到99%以上。如果是中間沒有漏服，按周期服用，對避孕的效果是非常好的。短效口服避孕藥的可以分為進口的短效避孕藥和國產(chǎn)的短效避孕藥，一般國產(chǎn)的口服短效避孕藥，是連服21-22天，停藥后2-3天會出現(xiàn)撤退性的出血，然后在出血的第五天開始服用下一個周期。進口的口服短效避孕藥，往往是連服21天，從月經(jīng)的第一天開始，一般服用21天以后，停藥七天，不管有沒有陰道出血就可以開始服用下一個周期了。這樣的服用方法，只要是中間沒有出現(xiàn)漏服的現(xiàn)象，每天都按時服用了，是不用擔心懷孕的。所以，即使是沒有陰道出血，仍然是可以開始服用下一個周期的短效避孕藥了。另一種就是緊急避孕藥，吃緊急避孕藥以后，有可能會導(dǎo)致下次月經(jīng)的不規(guī)則，有時候會出現(xiàn)月經(jīng)的推遲。"

語音時長01:39''

毛瀅│北京醫(yī)院

2020/09/16收聽(57256)

吃完避孕藥后沒有出血怎么回事

"　　如果是吃完短效避孕藥21天，停藥之后第8天還沒有陰道出血也就是沒有來月經(jīng)，在臨床上建議要排除懷孕的可能性。雖然是短效避孕藥，避孕的效果非常好，但是仍然有人會懷孕，用早早孕試紙來檢測是否懷孕。　　如果吃的是緊急避孕藥，假如是在月經(jīng)后半期服用的，絕大部分在停藥之后不會出現(xiàn)撤退性出血，主要是因為后半期的時候已經(jīng)排卵，黃體已經(jīng)形成，子宮內(nèi)膜在黃體的支撐下就不會出現(xiàn)撤退性出血，屬于正?，F(xiàn)象，在臨床上并不表明避孕失敗，可以繼續(xù)給予觀察?！　∪绻堑搅藖碓陆?jīng)的時候沒有來月經(jīng)，可以用早早孕試紙檢測，排除懷孕的可能性。"

語音時長01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/12/10收聽(83762)

吃完避孕藥后出血是怎么回事

吃完避孕藥以后陰道出血，主要是因為無論是長效避孕藥，還是短效避孕藥，以及緊急避孕藥。在臨床上最常見的副作用就是停藥以后會出現(xiàn)陰道出血的情況。主要是因為長效避孕藥和短效避孕藥是雌孕激素的合劑，那么在用藥過程中，一旦停藥，外源性的雌激素和孕激素就急劇的減少，內(nèi)膜就失去了外源性雌激素，孕激素的支撐，就會出現(xiàn)了陰道出血的情況。緊急避孕藥多數(shù)都是大量的孕激素，主要是改變子宮內(nèi)膜的厚度，阻止受精卵著床，達到避孕的目的。在停藥之后，子宮內(nèi)膜的改變又恢復(fù)到原來的正常程度，也會出現(xiàn)撤退性的出血。

語音時長01:18''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2018/09/02收聽(73304)

吃完避孕藥為什么出血

使用避孕藥之后出現(xiàn)陰道點滴出血的癥狀，比較常見，這主要是由于避孕藥引起的子宮內(nèi)膜撤退性出血。避孕藥主要成分是女性的性激素，包括雌激素和孕激素，也有可能是雌孕激素合劑。本身女性的子宮內(nèi)膜就受到性激素水平支配，子宮內(nèi)膜的厚度、增生以及脫落的情況，也都受到激素水平波動而發(fā)生變化。體內(nèi)受到激素水平波動的影響，就會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜過度的增生，激素水平被身體代謝下去之后，子宮內(nèi)膜就失去了激素的支持，出現(xiàn)激素撤退性的出血、子宮內(nèi)膜脫落。如果出血量不大，是正常的避孕藥反應(yīng)，不需要特殊治療。如果出血量較大，可以適當?shù)氖褂闷渌愋偷男约に?，或者是止血藥物來緩解?/a>

語音時長01:12''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2019/05/05收聽(81392)

吃完避孕藥提前半個月出血是月經(jīng)嗎

"吃完避孕藥之后月經(jīng)提前半個月，這種說法不準確，主要是因為避孕藥在臨床上服用完之后，停藥3-5天可能會出現(xiàn)撤退性出血。所以，這次的出血并不是月經(jīng)，而是避孕藥引起的撤退性出血，絕大部分量比較少，經(jīng)過3-4天左右會自行干凈。在這次流血干凈之后，到了該來月經(jīng)的時候還會正常的來月經(jīng)，所以建議在出現(xiàn)流血的時候不用緊張，保持外陰局部清潔，要勤換衛(wèi)生巾，避免感染。建議在日常生活中避孕，最好不要經(jīng)常服用緊急避孕藥給予避孕，因為有可能會造成嚴重的內(nèi)分泌失調(diào)而出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。建議可以在性生活的全程過程中用避孕套給予避孕，這樣既安全又衛(wèi)生，而且避孕效果又好，沒有什么副作用。"

語音時長01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/24收聽(43380)

吃完避孕藥后胸脹痛半個月怎么回事

"口服避孕藥物之后出現(xiàn)胸部脹痛，是藥物不良反應(yīng)而引起的。避孕藥物會含有一定的雌激素和孕激素，含量是正常的2倍左右，會造成體內(nèi)的內(nèi)分泌激素發(fā)生一些變化，從而可能會造成乳房的血管擴張，引起乳房脹痛的情況發(fā)生，一般情況下，來一次正常月經(jīng)之后就可能會緩解。在乳房脹痛的情況下，可以進行自我的按摩，例如順時針按摩三圈和逆時針按摩三圈，可以做3組，每次5分鐘左右，這樣可以緩解，或者進行局部熱敷，也可以緩解。如果來一次正常月經(jīng)之后還沒有消退，需要去醫(yī)院掛號乳腺科，進行乳腺彩超的檢查，排除有沒有乳腺增生情況。"

語音時長01:09''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2019/04/15收聽(17406)

吃完緊急避孕藥后出血是怎么回事

使用過避孕藥之后，出現(xiàn)陰道流血的癥狀，都是由于子宮內(nèi)膜受到激素水平影響，而發(fā)生不規(guī)則脫落引起的。緊急避孕藥都是含量較高的雌孕激素合劑，正常女性的月經(jīng)，都是受到體內(nèi)激素水平控制的。規(guī)律月經(jīng)的女性，體內(nèi)的激素水平保持動態(tài)的平衡。但是，如果使用了緊急避孕藥，在達到避孕作用的同時，還影響體內(nèi)的激素水平，尤其緊急避孕藥的雌孕激素含量較高，就有可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜出現(xiàn)過度的增生或者分泌，發(fā)生不規(guī)則脫落的現(xiàn)象，就引起少量的陰道出血，這種出血也叫激素撤退性出血或者突破性出血，一般在1周內(nèi)就應(yīng)該結(jié)束。

語音時長01:13''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2018/12/04收聽(58894)

吃完緊急避孕藥大量出血怎么回事

"吃了緊急避孕藥之后出現(xiàn)大量出血，主要是因為這類病人可能體內(nèi)的雌性激素不足。緊急避孕藥是孕激素，服完之后在停藥3-5天左右會出現(xiàn)撤退性出血，在雌激素的作用下子宮內(nèi)膜會出現(xiàn)修復(fù)，出血停止。如果雌激素不足，很難使子宮內(nèi)膜盡快修復(fù)，血竇開放就導(dǎo)致了大量出血的可能性，可以對癥處理。另外，如果沒有禁忌證，也可以口服雌激素給予相應(yīng)的治療，臨床常用的就是補佳樂治療，必要的時候也可以做診斷性刮宮，可以起到診斷的作用，又起到止血的作用，建議排除是由于凝血功能異常引起的大量出血。"

語音時長01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/02/22收聽(75230)

吃完緊急避孕藥出血是怎么回事

"吃完避孕藥出現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象，主要是因為緊急避孕藥屬于高效孕激素，高效孕激素服用之后就會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜出現(xiàn)異常增厚。當停藥之后，子宮內(nèi)膜失去外源性孕激素的支撐，所以就會出現(xiàn)撤退性出血，絕大部分在停藥3-5天左右會出現(xiàn)少量出血的現(xiàn)象。這種出血現(xiàn)象臨床往往不用干預(yù)就會自行停止，建議不用緊張，在出血期間保持外陰清潔，避免局部感染就可以。另外，建議在日常生活中最好是少服緊急避孕藥，因為其內(nèi)所含的高效孕激素比其他避孕藥的孕激素要高出5倍之多，所以副作用還是非常大的。"

語音時長01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/05/28收聽(86618)

吃完避孕藥6天后出血是怎么回事

"吃完短效避孕藥，停藥以后常常會出現(xiàn)撤退性陰道出血，這種撤退性陰道出血常常發(fā)生在停藥3-7天，所以吃完避孕藥六天后出血，多為撤退性陰道出血，當然服用緊急避孕藥，停藥后六天如果出現(xiàn)陰道出血，可能與避孕藥有關(guān)，也可能是自身月經(jīng)應(yīng)該來潮導(dǎo)致。緊急避孕藥服用以后，一部分人會出現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象，這種現(xiàn)象常常出現(xiàn)在服藥后的3-4天，而到第六天時間雖然比較晚，但是也有可能。另外緊急避孕藥服藥以后，一部分人會出現(xiàn)月經(jīng)提前的情況，這也是服藥以后的正常反應(yīng)，吃完避孕藥六天后出血，多與服藥有關(guān)。"

語音時長01:19''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2021/01/04收聽(10158)

吃完避孕藥一周后出血怎么回事

"吃完避孕藥一周之后出血，主要考慮以下幾種可能：第一、服用避孕藥之后出現(xiàn)撤退性出血。因為避孕藥多是高效的孕激素或者雌孕激素復(fù)合制劑，服用后女性的激素水平會迅速升高，藥物代謝后激素水平又會迅速下降，這種激素水平的波動會使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)剝脫、出血；第二、服用避孕藥后引起內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致的陰道不規(guī)則流血，患者會出現(xiàn)陰道流血量比較多或者流血時間比較長，流血沒有自限性，需要使用藥物進行治療；第三、考慮患者月經(jīng)來潮，如果患者服用避孕藥一周后應(yīng)該是月經(jīng)來潮時間，可以觀察流血量是否同月經(jīng)一樣，是否會按照來月經(jīng)的時間干凈。"

語音時長01:23''

王志欣│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/05/09收聽(67272)

吃完避孕藥一周后出血怎么回事

"這種情況應(yīng)該是同房之后口服了緊急避孕藥。通?？诜o急避孕藥要在72小時之內(nèi)，有效率可以達到95％以上，越早服用效果越好。服用緊急避孕藥之后的5-7天，如果有效就會發(fā)生撤退性出血，相當于來了一次月經(jīng)，持續(xù)的時間和經(jīng)血的量與正常來月經(jīng)都是差不多的。這種情況是吃完避孕藥1周后出現(xiàn)陰道流血，應(yīng)該是因為吃避孕藥導(dǎo)致的撤退性出血，屬于正常的藥物效果反應(yīng)。這種情況無需特殊治療，以后的月經(jīng)來潮時間要從這次的陰道流血時間開始計算，之前的月經(jīng)時間就沒有意義了。"

語音時長01:09''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2019/01/03收聽(23798)

吃完緊急避孕藥后出血怎么回事

"有些患者在吃緊急避孕藥后，會出現(xiàn)有陰道流血的現(xiàn)象，由于緊急避孕藥屬于性激素類藥物，主要成分為孕激素，由于這種激素會引起體內(nèi)激素分泌的改變，可以引起撤退性出血的癥狀發(fā)生。表現(xiàn)為服用藥物后有陰道流血的現(xiàn)象，大多數(shù)的患者出現(xiàn)有撤退性出血，會持續(xù)約3-5天，時間不會太長，陰道流血的量不是很多，不需要進行治療，可以自行停止，屬于藥物的不良反應(yīng)，停藥后可以自行緩解。如果出現(xiàn)有陰道淋漓不斷的流血，或者突然之間出現(xiàn)有大出血的病情發(fā)生時，需要及時去醫(yī)院的診治，以免引起失血性休克的病情發(fā)生。"

語音時長01:20''

周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/18收聽(38924)

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