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中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
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目前甲狀腺結(jié)節(jié)治療比較好的方法是做手術(shù)切除或超聲消融，最傳統(tǒng)的方法是做手術(shù)切除。目前甲狀腺結(jié)節(jié)的發(fā)病率較高，并不是所有甲狀腺結(jié)節(jié)患者一定要做手術(shù)治療，治療的方式可以按照甲狀腺彩超對(duì)結(jié)節(jié)的分級(jí)來進(jìn)行選擇，具體如下：
1、1-3級(jí)：通常提示結(jié)節(jié)良性的可能性較大，惡性的可能性較小，同時(shí)建議完善甲狀腺功能檢查，如果功能都正常，建議定期觀察；
2、4-5級(jí)：提示結(jié)節(jié)惡性的可能性存在，且數(shù)字越大，惡性程度及惡性的可能性也就越大，4級(jí)或5級(jí)結(jié)節(jié)要考慮有惡性病變的可能，建議做細(xì)針穿刺活檢，根據(jù)活檢的病理結(jié)果再判斷甲狀腺手術(shù)的方式。
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不同病理類型的甲狀腺結(jié)節(jié)，采取的治療方法有差異。一般來講，甲狀腺良性結(jié)節(jié)不需要治療，可進(jìn)行臨床... 秦建武│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/07/03播放(93982)
不同病理類型的甲狀腺結(jié)節(jié)，采取的治療方法有差異。一般來講，甲狀腺良性結(jié)節(jié)不需要治療，可進(jìn)行臨床...
秦建武│河南省腫瘤醫(yī)院
2023/07/03播放(93982)
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療是根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、病變情況，以及是否有無功能來決定最佳的治療方式。如果是一個(gè)良性... 婁能俊│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/09/04播放(80534)
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療是根據(jù)結(jié)節(jié)性質(zhì)、病變情況，以及是否有無功能來決定最佳的治療方式。如果是一個(gè)良性...
婁能俊│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/09/04播放(80534)
"甲狀腺結(jié)節(jié)是一種比較籠統(tǒng)的叫法，一般甲狀腺結(jié)節(jié)主要是看它的性質(zhì)，如果甲狀腺結(jié)節(jié)是良性，而且結(jié)節(jié)比較小，可以考慮觀察，定期復(fù)查彩超。如果結(jié)節(jié)是良性的，結(jié)節(jié)比較大，已有壓迫癥狀，也可以考慮手術(shù)治療，手術(shù)切除。結(jié)節(jié)如果考慮不好或者考慮有甲狀腺癌的可能性，要及時(shí)進(jìn)行進(jìn)一步檢查，包括穿刺取病理檢查或者是直接手術(shù)切除，做速凍快速病理，要根據(jù)病理結(jié)果決定下一步的治療方案。甲狀腺結(jié)節(jié)良性惡性的性質(zhì)不一樣，治療方案和手術(shù)方案是不一樣的，結(jié)節(jié)關(guān)鍵是看怎么鑒別它的性質(zhì)。另外，有甲狀腺結(jié)節(jié)要定期復(fù)查，要?jiǎng)討B(tài)關(guān)注它的變化，一旦有不好的傾向要及時(shí)進(jìn)行穿刺處理，只有明確診斷才能有進(jìn)一步的治療方案。這種結(jié)節(jié)，一般來說吃藥很難消失，自己也很難消失，只有平時(shí)注意觀察，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。"
柳金方│聊城市人民醫(yī)院
2018/03/20收聽(82952)
"甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法主要有定期復(fù)查，暫時(shí)不用做任何處理，還有藥物治療或者手術(shù)治療。一般結(jié)節(jié)比較小的，考慮是良性的，可以暫時(shí)不用處理，但也可以用中藥進(jìn)行治療，可能效果不是太明顯。如果這種結(jié)節(jié)良性可能性很大，可以不需要任何處理，定期復(fù)查就行。如果這種結(jié)節(jié)考慮不好可能性時(shí)，需要穿刺取病理或者做手術(shù)切除，然后做快速病理，根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)的治療方案，因?yàn)檫@種結(jié)節(jié)的處理包括愈后主要是和結(jié)節(jié)的性質(zhì)有關(guān)系。一般淋巴結(jié)節(jié)比較小，不會(huì)有什么癥狀，對(duì)人體沒有什么大的危害。但是結(jié)節(jié)雖然比較小，考慮惡性的可能性時(shí)，這時(shí)候需要進(jìn)一步處理，因?yàn)閻盒缘目赡苁羌谞钕侔?，甲狀腺癌如果早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)診斷、及時(shí)治療，能夠達(dá)到比較好的愈后，明顯改善生存期。"
2018/04/26收聽(58328)
"甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床當(dāng)中是一種比較常見的甲狀腺疾病，治療甲狀腺結(jié)節(jié)的方法是根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的病變性質(zhì)所決定。對(duì)于單純性的甲狀腺腫，比如甲亢或者是甲狀腺功能低下，造成的彌漫性形成的小結(jié)節(jié)。這種情況最好是根據(jù)病因進(jìn)行對(duì)癥的治療，應(yīng)用優(yōu)甲樂或者賽治，這個(gè)藥物對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)和甲狀腺功能低下，導(dǎo)致的結(jié)節(jié)能夠進(jìn)行控制和治療。對(duì)于形成甲狀腺結(jié)節(jié)，若是良性的結(jié)節(jié)，比如結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴有囊內(nèi)出血的情況，如果沒有明顯的壓迫癥狀，不懷疑惡性病變的情況下，可以考慮采取保守治療，每年復(fù)查一次甲狀腺彩超動(dòng)態(tài)觀察甲狀腺結(jié)節(jié)。如果功能出現(xiàn)亢進(jìn)或者是低下的時(shí)候，也可以進(jìn)行藥物治療。而對(duì)于形成的甲狀腺結(jié)節(jié)，雖然比較小，但是影像彩超學(xué)分級(jí)比較高，在四級(jí)以上，考慮惡性的情況下，這種結(jié)節(jié)就應(yīng)該進(jìn)行甲狀腺穿刺病理學(xué)定診。定診之后可以考慮應(yīng)用手術(shù)的方法，對(duì)甲狀腺癌進(jìn)行根治性的手術(shù)。因此，治療甲狀腺結(jié)節(jié)的方法，多數(shù)是根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)和有無壓迫癥狀、相關(guān)的癥狀來決定治療方案。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/06/19收聽(43596)
"治療甲狀腺結(jié)節(jié)的方法，通常是以細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查的結(jié)果為指導(dǎo)的。實(shí)際上甲狀腺結(jié)節(jié)的處理是和結(jié)節(jié)的性質(zhì)有關(guān)系的，如果是惡性的，就立即手術(shù)和綜合治療。如果是良性的，比較小的可以不處理，可以長期隨訪。但是，雖然是良性，但結(jié)節(jié)比較大，如果有壓迫癥狀的情況，可以手術(shù)治療。如果是自主性高功能的腺瘤，可以行放射性治療，也可手術(shù)治療。甲狀腺囊腫可以做細(xì)針穿刺抽吸。"
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/01/12收聽(95032)
"甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床上是一個(gè)高發(fā)疾病，臨床上根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的大小以及良惡性程度，分為以下幾種情況：1、較小的良性結(jié)節(jié)：不影響美觀，也不產(chǎn)生局部壓迫癥狀，只需要定期隨訪即可。2、較大的良性結(jié)節(jié)：它影響外觀，對(duì)局部有壓迫癥狀，壓迫氣管引起呼吸困難，壓迫食管引起吞咽困難。這種結(jié)節(jié)可以選擇手術(shù)直接切除，也可以選擇微波消融的方法。3、高度可疑惡性結(jié)節(jié)：在超聲下發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)質(zhì)地比較堅(jiān)硬、回聲比較低，內(nèi)部有微小的泥沙樣鈣化，周圍血供豐富、血流紊亂，這種結(jié)節(jié)高度可疑為惡性，一般采用手術(shù)切除。小于五毫米的微小甲狀腺癌，可以采用熱消融的方法消除，術(shù)后可以配合碘-131放射治療，或者是優(yōu)甲樂口服免疫治療。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2023/03/22收聽(46005)
甲狀腺結(jié)節(jié)，通俗來講是通過查體或者影像學(xué)檢查，比如B超、CT，發(fā)現(xiàn)甲狀腺里有團(tuán)塊狀腫物，一般稱... 梁斌│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/10播放(72756)
甲狀腺結(jié)節(jié)，通俗來講是通過查體或者影像學(xué)檢查，比如B超、CT，發(fā)現(xiàn)甲狀腺里有團(tuán)塊狀腫物，一般稱...
梁斌│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/10播放(72756)
甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)腫塊，結(jié)節(jié)形成可影響甲狀腺功能，如合并甲狀腺功能亢進(jìn)或者甲狀腺功能減退，而... 潘金鐸│江門市五邑中醫(yī)院 2023/07/27播放(80682)
甲狀腺結(jié)節(jié)是甲狀腺內(nèi)腫塊，結(jié)節(jié)形成可影響甲狀腺功能，如合并甲狀腺功能亢進(jìn)或者甲狀腺功能減退，而...
潘金鐸│江門市五邑中醫(yī)院
2023/07/27播放(80682)
"甲狀腺結(jié)節(jié)分為良性和惡性的，如果甲狀腺的結(jié)節(jié)懷疑是惡性的或者是良性結(jié)節(jié)中比較大的，有壓迫癥狀的結(jié)節(jié)，可以考慮手術(shù)治療或者是做微波消融治療。如果甲狀腺的結(jié)節(jié)沒有明顯的惡性傾向，同時(shí)也沒有甲亢或甲減的內(nèi)分泌的疾病，就可以繼續(xù)觀察。如果懷疑有高功能的腺瘤，這種的情況下也是需要手術(shù)的。"
于萍│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2017/08/22收聽(16940)
甲狀腺結(jié)節(jié)是高發(fā)、多見的疾病，甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)是良性的，惡性結(jié)節(jié)占的比例從國際上統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)實(shí)際上... 李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/22播放(64016)
甲狀腺結(jié)節(jié)是高發(fā)、多見的疾病，甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)是良性的，惡性結(jié)節(jié)占的比例從國際上統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)實(shí)際上...
李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/10/22播放(64016)
"甲狀腺結(jié)節(jié)多屬于良性占位，和個(gè)體差異有關(guān)，也有可能是甲狀腺炎等疾病后形成的繼發(fā)性改變，但也有可能是腫瘤早期，治療方法需要根據(jù)病因選擇。需要先做甲狀腺彩超和甲狀腺功能檢查，大致區(qū)分結(jié)節(jié)的性質(zhì)，如果能確定屬于良性占位，多不需要特殊處理，注意定期復(fù)查，看看動(dòng)態(tài)改變即可。如果有發(fā)生惡變的可能性，則應(yīng)該考慮做細(xì)針穿刺，取活檢做病理檢查，病理檢查排除惡性改變可以繼續(xù)觀察，有惡變的可能及時(shí)做手術(shù)治療。如果結(jié)節(jié)比較大，或者惡變的幾率比較高，則應(yīng)該考慮直接手術(shù)切除，同時(shí)做病理檢查，確定有惡變，術(shù)后注意用碘-131做放療治療。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/12/24收聽(16358)
"甲狀腺結(jié)節(jié)成人的發(fā)病率是4%。甲狀腺結(jié)節(jié)的治療要明確一下結(jié)節(jié)的性質(zhì)，是良性的還是惡性的，可以行甲狀腺穿刺做病理檢查或是做甲狀腺的核素掃描，來判斷出良性還是惡性的，大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)是需要手術(shù)的。沒有癥狀的良性結(jié)節(jié)，建議定期復(fù)診觀察，防止出現(xiàn)癌變。甲狀腺激素抑制療法，可以控制患者的促甲狀腺激素（TSH）水平，防止良性結(jié)節(jié)進(jìn)一步增長。而有癥狀的甲狀腺結(jié)節(jié)，如果結(jié)節(jié)體積大到造成患者呼吸或者吞咽困難，就需要手術(shù)切除治療。惡性結(jié)節(jié)的常規(guī)都是切除，切除的部位不僅包括結(jié)節(jié)，還包括周圍部分甲狀腺組織，甚至是大部分或全部甲狀腺。術(shù)后部分患者需要終身服用左旋甲狀腺素，來維持機(jī)體甲狀腺激素處于正常水平。當(dāng)結(jié)節(jié)引起了甲亢，可以選擇口服抗甲狀腺藥物、放射性碘、甲狀腺結(jié)節(jié)切除術(shù)或是部分切除甲狀腺。平時(shí)要定期檢查甲狀腺，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后，一定要先判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下再明確進(jìn)一步的治療措施。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/07收聽(30572)
有很多患者來問醫(yī)生，說有一個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)好多年了，到底有沒有什么方法把它治好，答案是暫時(shí)沒有... 王菁│長沙市中心醫(yī)院 2023/01/09播放(91444)
有很多患者來問醫(yī)生，說有一個(gè)甲狀腺結(jié)節(jié)已經(jīng)好多年了，到底有沒有什么方法把它治好，答案是暫時(shí)沒有...
王菁│長沙市中心醫(yī)院
2023/01/09播放(91444)
甲狀腺結(jié)節(jié)是常見疾病，通常根據(jù)不同性質(zhì)采取不同治療方法。良性結(jié)節(jié)一般不需采取特殊治療，沒有任何... 夏清│浙江省人民醫(yī)院 2023/03/28播放(70840)
甲狀腺結(jié)節(jié)是常見疾病，通常根據(jù)不同性質(zhì)采取不同治療方法。良性結(jié)節(jié)一般不需采取特殊治療，沒有任何...
夏清│浙江省人民醫(yī)院
2023/03/28播放(70840)
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法總體包括兩個(gè)方面，一個(gè)是保守治療，再有一個(gè)是手術(shù)治療，具體如下：<...
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法總體包括兩個(gè)方面，一個(gè)是保守治療，再有一個(gè)是手術(shù)治療，具體如下：
劉東斌│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/08播放(47610)
"包括良性結(jié)節(jié)和甲狀腺癌。良性結(jié)節(jié)現(xiàn)在越來越多地趨向于保守治療。除非有明確的壓迫癥狀。結(jié)節(jié)很大，影響外觀，或者造成氣管、食管，包括喉返神經(jīng)的壓迫。另外結(jié)節(jié)合并甲亢。再有結(jié)節(jié)從超聲，包括臨床的檢查，不能除外惡性的這種情況。另外胸骨后的甲狀腺結(jié)節(jié)，更容易引起胸骨后的壓迫癥狀。再有就是病人情緒的緊張，強(qiáng)烈地要求手術(shù)。有一部分結(jié)節(jié)存在造成了嚴(yán)重的焦慮，對(duì)生活造成很大的干擾，這些病變的情況下，良性結(jié)節(jié)也有一部分具有手術(shù)指征，或者短期內(nèi)增長比較迅速的結(jié)節(jié)。甲狀腺癌目前大家比較公認(rèn)的觀點(diǎn)，如果通過超聲，通過病理的確診，發(fā)現(xiàn)是甲腺癌，大部分還是要求采取手術(shù)治療的。保守治療觀察也不失為一種方法。但是第一，病人的分期要早；第二，病人依從性要好，跟病人進(jìn)行良好的溝通。在良好溝通的前提下，進(jìn)行密切地隨訪、隨時(shí)觀察腫瘤，包括淋巴結(jié)的變化，在這個(gè)前提下有一部分病人可以選擇觀察。但是從大家比較公認(rèn)的治療方法，首選還是以手術(shù)治療為主。"
楊崢│北京豐臺(tái)醫(yī)院
2018/05/23收聽(72754)
"甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法有三種，一個(gè)是手術(shù)，一個(gè)是藥物，第三個(gè)是放化療，主要是根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)來決定哪種治療方法。如果是惡性的結(jié)節(jié)，大部分需要手術(shù)治療，但是甲狀腺的淋巴瘤對(duì)化療、放療敏感，所以要是做放化療，甲狀腺未分化癌的惡性程度比較高，這個(gè)時(shí)候應(yīng)采取綜合治療加手術(shù)治療。如果是良性的結(jié)節(jié)，可以用左甲狀腺素鈉抑制治療，但需要掌握適應(yīng)癥，良性結(jié)節(jié)可以手術(shù)，但是要掌握好適應(yīng)癥，如局部出現(xiàn)了壓迫癥狀或伴有甲亢，或結(jié)節(jié)進(jìn)行性增大或者是細(xì)針抽吸活檢發(fā)現(xiàn)有交界性病變的結(jié)節(jié)，都需要手術(shù)治療，還可以進(jìn)行超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮酒精注射，這是一種微創(chuàng)療法，主要用于甲狀腺囊腫或者結(jié)節(jié)合并了囊性變，有效率高達(dá)95%，但復(fù)發(fā)率高，還有一個(gè)是碘131治療良性結(jié)節(jié)，每種治療方法都選擇適應(yīng)癥，如果是可疑惡性和診斷不明確的甲狀腺結(jié)節(jié)，一般情況下只要重復(fù)做細(xì)針抽吸活檢，但仍不能確診的，結(jié)節(jié)又較大而且固定，這個(gè)時(shí)候就需要手術(shù)治療?？傊?，甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法有很多，但是需要明確是良性結(jié)節(jié)還是惡性結(jié)節(jié)，選擇正確的治療方法。"
2018/02/08收聽(70968)
治療甲狀腺結(jié)節(jié)，要根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、性質(zhì)給予不同的處理。良性的多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)，如果... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/07/16播放(88620)
治療甲狀腺結(jié)節(jié)，要根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、性質(zhì)給予不同的處理。良性的多發(fā)性甲狀腺結(jié)節(jié)，如果...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/07/16播放(88620)
甲狀腺結(jié)節(jié)治療的方法有很多，但是并不存在什么是最好的，合適的就比較好。1、藥物治療：甲狀腺結(jié)節(jié)可通過藥物進(jìn)行治療。但藥物治療并不能徹底根治甲狀腺結(jié)節(jié)，很多患者在...
胡永濤│陜西冶金醫(yī)院
2023/07/28閱讀(2159)
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