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    肺動(dòng)脈壓正常值范圍

    2023-08-15 10:14播放 :

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    肺動(dòng)脈壓力正常無(wú)法測(cè)得,當(dāng)然可以通過(guò)漂浮導(dǎo)管的方式來(lái)監(jiān)測(cè),就是通過(guò)循環(huán),也就是外直徑、外周靜脈送導(dǎo)管到肺動(dòng)脈的部位,從此部位直接測(cè)壓。其收縮壓正常是10-30mmHg,舒張壓是5-10mmHg。

    肺動(dòng)脈在右心在收縮時(shí),血液會(huì)泵入肺動(dòng)脈,從而對(duì)血管側(cè)壁產(chǎn)生壓力,不同于體循環(huán)血壓,就是日常監(jiān)測(cè)的血壓。日常監(jiān)測(cè)的血壓是由左心泵出血到主動(dòng)脈引起的血管壓力。

    所以肺循環(huán)的壓力較低,如果出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,很難每個(gè)人做漂浮導(dǎo)管去明確診斷,所以基本上是依靠超聲心動(dòng)檢查推斷肺動(dòng)脈壓。超聲心動(dòng)來(lái)判斷肺動(dòng)脈壓,是通過(guò)超聲心動(dòng)觀測(cè)。

    肺動(dòng)脈壓高時(shí),正常的三尖瓣也就是右心到肺動(dòng)脈中間的瓣膜關(guān)閉不全,會(huì)有血液從肺動(dòng)脈反流回右心。通過(guò)監(jiān)測(cè)其流速和流量,利用公式來(lái)倒推肺動(dòng)脈壓。

    所有一部分人有一定的誤診率,其反映得并不是特別精準(zhǔn),再有一部分肺三尖瓣有問(wèn)題,有病變導(dǎo)致的關(guān)閉不全,可能誤認(rèn)為是肺動(dòng)脈壓導(dǎo)致,判斷出肺動(dòng)脈高壓的情況。

    所以有部分患者癥狀比較重時(shí),建議住院做右心導(dǎo)管,直接到病變部位、到肺動(dòng)脈測(cè)壓,來(lái)判斷真實(shí)的肺動(dòng)脈壓,是否有肺動(dòng)脈高壓以及數(shù)值。

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    肺動(dòng)脈壓高怎么辦

    "肺動(dòng)脈壓增高,也就是出現(xiàn)了肺動(dòng)脈高壓,肺動(dòng)脈高壓是由多種已知或未知原因引起的肺動(dòng)脈壓異常升高的一種病理、生理狀態(tài)。血流動(dòng)力學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)為在海平面靜息狀態(tài)下,右心導(dǎo)管測(cè)量平均肺動(dòng)脈壓≥25mmHg。肺動(dòng)脈高壓可由多種疾病造成,一旦發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,要尋求引起肺動(dòng)脈高壓的病因,然后根據(jù)病因進(jìn)行治療。肺動(dòng)脈高壓可分為五大類,具體如下:1、動(dòng)脈性肺動(dòng)脈高壓,包括了特發(fā)性的、遺傳性的,還有藥物所致、毒物所致肺動(dòng)脈高壓,疾病相關(guān)肺動(dòng)脈高壓,包括結(jié)締組織病、HIV感染、門靜脈高壓、先天性心臟病、血吸蟲病,還有肺靜脈閉塞病和(或)肺毛細(xì)血管瘤樣增生癥。2、右心及左心所致肺動(dòng)脈高壓。3、肺部疾病和(或)低氧所致肺動(dòng)脈高壓,包括了慢性阻塞性肺疾病、間質(zhì)性肺疾病、其他限制性與阻塞性通氣功能障礙并存的肺疾病、睡眠呼吸障礙、肺泡低通氣、長(zhǎng)期居住高原環(huán)境、肺發(fā)育異常等等。4、慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓和其他肺動(dòng)脈阻塞性疾病。5、未明和(或)多因素所致的肺動(dòng)脈高壓。從以上可以看出,多種疾病可以造成肺動(dòng)脈高壓,還需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及病史、相關(guān)檢查,來(lái)進(jìn)一步確定引起肺動(dòng)脈高壓的病因,然后才能夠針對(duì)病因進(jìn)行治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:31''

    張鴻首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    2020/05/22收聽(47676)

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