首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
泌尿外科
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臨床上將少尿定義為每24小時尿量<400ml,每24小時尿量<100ml的時候叫無尿。原來臨床的標(biāo)準(zhǔn)就是每天的尿量大概在1200-1800ml,而今年美國AUA年會的指南概念也改變了,不是非得定義每天要產(chǎn)生1200-1800ml的尿量,對于正常人、沒有泌尿外科疾病的情況下,這是基礎(chǔ)尿量。如果有了上尿路結(jié)石治療的病史或上尿路結(jié)石排出史,每天產(chǎn)生尿量要到4000-5000ml以上才能預(yù)防復(fù)發(fā)。所以多喝水、多排尿其實是健康的生活方式,每天400ml以下少尿時,或多或少都會由腎臟本身、全身循環(huán)血容量或泌尿外科梗阻這三類因素引起。如果出現(xiàn)這種情況時,及時到醫(yī)院就醫(yī),少尿是很嚴(yán)重的情況,建議大家重視。
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"人體24小時尿量通常是1500-2000ml,如大量飲水,出汗少,則尿量多;如飲水少,出汗多,則尿濃縮,尿量少。人出汗多少由個人身體狀況和外部環(huán)境決定,炎熱天氣或工作環(huán)境下囑多飲水,保持24小時尿量1500-2000ml,對保持人體正常功能很有意義。每天的飲水量=尿量+出汗量+呼吸帶出水分+大便帶出水分。如果每天呼吸、大便帶出水分量基本固定,每天的尿量=飲水量-出汗量-固定數(shù)值。正常成年人每天飲水的攝入量和排出量保持均衡,病理情況下也會出現(xiàn)尿量改變,如尿崩癥、腎功能衰竭多尿期,尿量會異常增多;腎功能不全、尿毒癥期,可無尿或少尿?;颊咝枳⒁夂人畱?yīng)該少量多次,一次大量飲水對身體不利。如果尿量差異很大,一定要及時到醫(yī)院檢查,排查具體原因,早發(fā)現(xiàn)、早治療。"
邱實│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/06/18收聽(55194)
"少尿的原因通常包括腎前性少尿、腎性少尿以及腎后性的少尿三種原因。腎前性的少尿通常是跟容量不足,如休克、失水、大出血以及心臟排血功能的下降,如心功能不全、嚴(yán)重的心律失常、心肺復(fù)蘇后循環(huán)功能不穩(wěn)定,或者腎血管的病變,如腎血管狹窄或炎癥、腎病綜合征等所導(dǎo)致。腎性的少尿包括腎小球病變,如急性腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎或者腎毒性藥物作用引起的腎衰,以及腎小管病變,如急性間質(zhì)腎炎或者急性的腎小管壞死,滲后性的少尿包括機(jī)械性的尿路梗阻,如結(jié)石、腫瘤等。"
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/11/02收聽(32016)
從醫(yī)學(xué)角度,如果一個人24小時尿量小于400ml就稱為少尿。少尿的原因最常見就是腎臟出問題,腎... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/08/22播放(46382)
從醫(yī)學(xué)角度,如果一個人24小時尿量小于400ml就稱為少尿。少尿的原因最常見就是腎臟出問題,腎...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/08/22播放(46382)
無尿、少尿分為以下兩種情況:1、假性無尿、少尿癥狀:患者感覺排尿量減少,尿量很少... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/19播放(69436)
無尿、少尿分為以下兩種情況:
1、假性無尿、少尿癥狀:患者感覺排尿量減少,尿量很少...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/19播放(69436)
急性腎小球腎炎是臨床上腎臟內(nèi)科常見的疾病... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/11/22播放(29880)
急性腎小球腎炎是臨床上腎臟內(nèi)科常見的疾病...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/11/22播放(29880)
"患者尿量較少考慮有以下幾方面原因:第一、考慮生理性因素引起的,如果機(jī)體飲水過少或者環(huán)境溫度高、汗液過多,導(dǎo)致尿液濃縮,排出量減少,屬于正常的生理現(xiàn)象,多喝水即可緩解。第二、考慮病理性疾病引起,如果腎臟出現(xiàn)疾病可以引起少尿,例如腎小管、腎小球病變導(dǎo)致尿毒癥,會導(dǎo)致尿液排出減少??紤]是腎后性原因,如果患有尿潴留、輸尿管梗阻、尿道梗阻等,也會減少尿液排出量??紤]全身性因素引起,如果患者發(fā)生感染性休克、重度感染、膿毒血癥等,會引發(fā)全身液體容量不足,因此出現(xiàn)少尿癥狀。建議患者日常生活中有尿少癥狀時,要及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下加強(qiáng)補(bǔ)液或者對癥治療。"
牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/26收聽(83078)
正常人尿量24小時排出體外的尿量約800ml到2L之間,當(dāng)尿量大于2.5L時稱為多尿。少尿是指... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/03播放(96600)
正常人尿量24小時排出體外的尿量約800ml到2L之間,當(dāng)尿量大于2.5L時稱為多尿。少尿是指...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/03播放(96600)
"少尿的標(biāo)準(zhǔn)是成人24小時小便總量小于400mL,如果總量小于100mL,則稱為無尿,少尿的原因一般分為腎前性、腎性和腎后性三種,主要分析如下:1、腎前性少尿:主要是大量失血、脫水、低血容量休克,或者飲食、飲水?dāng)z入不足等,這些都會導(dǎo)致腎臟血流量減少,而逐漸出現(xiàn)少尿的情況。2、腎性少尿:主要是患有急性腎小管壞死、急性腎小球腎炎、急性間質(zhì)性腎炎、尿毒癥、多囊腎、狼瘡性腎炎等,這些疾病會導(dǎo)致腎臟實質(zhì)出現(xiàn)損害,從而使腎臟的濾過功能下降,引起小便減少。3、腎后性少尿:主要是雙側(cè)輸尿管梗阻,還有膀胱出口梗阻,比如前列腺增生導(dǎo)致的尿潴留,這些都屬于腎后性的少尿。當(dāng)患者出現(xiàn)少尿時,體內(nèi)的水分和代謝廢物沒有辦法排出體外,就像環(huán)境被污染一樣。最致命的是少尿時血鉀排不出來,而高血鉀有可能會導(dǎo)致心臟驟停。所以少尿是一種比較危險的情況,患者一定要到醫(yī)院去做檢查,明確少尿的病因后再進(jìn)行對癥處理,不可以拖延。"
劉永強(qiáng)│連云港市中醫(yī)院
2021/08/27收聽(44908)
尿檢正常情況下尿檢需要尿量并不多,只需要大概10ml。根據(jù)尿檢項目不同,對尿量需求量、規(guī)定量也... 姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 2023/04/24播放(77354)
尿檢正常情況下尿檢需要尿量并不多,只需要大概10ml。根據(jù)尿檢項目不同,對尿量需求量、規(guī)定量也...
姜帥│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2023/04/24播放(77354)
尿檢一般需要5-10ml尿就可以,2ml尿太少,太多的尿也沒有必要。建議尿檢前一定要做好準(zhǔn)備工作,比如對會陰部進(jìn)行清洗,要留中段尿,這樣尿液的標(biāo)本才真實可靠。會陰部清洗的目的,主要就是將尿道口周圍以及會陰部的細(xì)菌和分泌物洗掉,中段尿主要就是避免前尿道有炎癥,只有留取中段尿,這樣尿液標(biāo)本才代表泌尿系統(tǒng)的真實水平。中段尿是排尿5-10ml后再留取排出的尿液,留取的尿液10min內(nèi)送檢。
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/05/31收聽(21986)
不喝水正常排除毒素所需要的尿量應(yīng)該在2000ml以上,正常的尿液每天2000-3000ml。如... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/12/01播放(29743)
不喝水正常排除毒素所需要的尿量應(yīng)該在2000ml以上,正常的尿液每天2000-3000ml。如...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/12/01播放(29743)
"少尿通俗講就是尿量減少,臨床上對于少尿的定義是指24小時尿液總量在400ml以內(nèi),就可以診斷為少尿。造成少尿的主要原因是由于腎功能不全引起的,腎功能不全根據(jù)致病因素的不同,可以分為腎前性腎衰、腎性腎衰和腎后性腎衰。腎前性腎衰主要是各種疾病造成的血液循環(huán)量減少,從而使經(jīng)過腎臟的血液循環(huán)量減少,尿量生成減少,造成少尿。腎性腎衰主要是由于藥物或者毒物造成腎缺血、腎壞死,引起腎臟功能受到損傷,造成尿液生成減少。腎后性腎衰常見于尿路梗阻性疾病,由于尿路梗阻造成尿少的情況。不管是哪種情況,出現(xiàn)少尿以后都要進(jìn)行積極的檢查、治療。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/04/15收聽(41708)
正常成人24小時尿量<400ml,或者尿量<17ml/h,稱為少尿。少尿的原因以下... 高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/06/17播放(60060)
正常成人24小時尿量<400ml,或者尿量<17ml/h,稱為少尿。少尿的原因以下...
高宛生│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/06/17播放(60060)
少尿是指24小時尿量<400ml,發(fā)生少尿的原因有病理性原因和生理性原因,具體如下:<...
少尿是指24小時尿量<400ml,發(fā)生少尿的原因有病理性原因和生理性原因,具體如下:
2023/10/09播放(38073)
正常成年人每24小時的尿量大約在1000-2000mL,與飲水量的多少有關(guān)系,如果24小時尿量... 趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/13播放(52080)
正常成年人每24小時的尿量大約在1000-2000mL,與飲水量的多少有關(guān)系,如果24小時尿量...
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/13播放(52080)
多尿是指24小時尿量>2.5l,稱為多尿。少尿是指24小時尿量<0.4l或每小時尿量持續(xù)<17ml,稱為少尿。無尿是指24小時尿量<100ml,或12h內(nèi)完全無尿者,稱為無尿。尿量正常時是指24小時內(nèi)體內(nèi)排出體外的尿液總量,正常情況下,一晝夜尿液排量應(yīng)當(dāng)為0.8-2l之間。由于飲水較多時,尿量也會排出較多。當(dāng)飲水較少時或天熱出汗時,也會出現(xiàn)尿量減少現(xiàn)象,但多數(shù)人尿量在0.8-2.0l之間。當(dāng)出現(xiàn)尿量異常時,需及時到泌尿外科或腎內(nèi)科就醫(yī)。
2020/07/06收聽(63346)
少尿以后容易出現(xiàn)腎功能衰竭,病因分為腎前性、腎性和腎后性,具體如下:1、腎前性:... 劉蘭英│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/05/19播放(88860)
少尿以后容易出現(xiàn)腎功能衰竭,病因分為腎前性、腎性和腎后性,具體如下:
1、腎前性:...
劉蘭英│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/05/19播放(88860)
"需要患者統(tǒng)計24小時的總尿量,進(jìn)一步判斷是否有病理性意義的少尿。臨床上認(rèn)為如果24小時總尿量小于400ml,則認(rèn)為是少尿,需要進(jìn)一步檢查明確少尿的原因。如24小時尿量超過400ml,一般不認(rèn)為是少尿,建議患者適當(dāng)多飲水,再繼續(xù)觀察尿量的變化。少尿的原因:1、腎病,如急性腎小球腎炎、腎臟缺血、腎病綜合征等,都可能會造成尿量減少,是因為腎小球濾過率下降而導(dǎo)致尿量減少的,患者還可能伴有四肢、顏面的水腫或者高血壓、蛋白尿等,需要進(jìn)行腎功能檢查、尿常規(guī)檢查,進(jìn)一步明確。2、梗阻性的少尿,腎臟濾過率正常,但出現(xiàn)腎后性梗阻。如輸尿管結(jié)石導(dǎo)致腎臟積水,尿道狹窄或者前列腺增生癥導(dǎo)致排尿不暢,尿液潴留在膀胱之內(nèi)未排出體外。需要進(jìn)行泌尿系統(tǒng)的B超,或者CT等檢查來明確。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/08/11收聽(71426)
"少尿的原因可能有很多,最常見的是病人腎功能不好,會出現(xiàn)少尿,如果喝水少,出汗多,或者是嘔吐、腹瀉等等也會出現(xiàn)少尿的情況。正常人每天的尿量是1500-2000mL左右,可以幫助人體排出體內(nèi)多余的水分和代謝廢物。如果病人尿量少于400mL,就稱為少尿,尿量小于400mL的時候,病人無法排出體內(nèi)多余的水分和代謝廢物,會出現(xiàn)水和毒素在體內(nèi)蓄積的情況,具體原因如下:第一個,少尿常見于腎功能不好的病人,腎功能不好,病人腎小球的濾過率會降低,會導(dǎo)致病人出現(xiàn)尿量減少的情況,這是第一個原因。第二個,病人如果有體液損失或者是體液不夠,病人也會出現(xiàn)少尿,常見的原因是病人喝水不夠,出汗多。另外,有腹痛、腹瀉、嘔吐等等,損失了體內(nèi)的體液以后,病人也會出現(xiàn)尿量減少的情況。"
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/04/30收聽(50070)
"少尿是指患者的尿量明顯減少,在臨床醫(yī)學(xué)上認(rèn)為24小時內(nèi)總尿量小于400ml以下,則認(rèn)為是少尿。這時需要進(jìn)行相關(guān)的化驗檢查,來明確少尿的原因。正常情況下,人體每天的尿量大約為1000-1500ml左右。如果出現(xiàn)液體補(bǔ)充不足或者出汗量增多等情況,則尿量可能小于1000ml以下。但是如果腎臟不發(fā)生病理性的疾病,尿量一般都會在400ml以上。如果腎臟發(fā)生了相關(guān)疾病,出現(xiàn)濾過能力下降,這時就會產(chǎn)生尿量減少。對于臨床上監(jiān)測24小時尿量小于400ml以下的患者,就需要進(jìn)行腎功能檢查、濾過功能的檢查等,來評估腎臟受損的程度。需要進(jìn)行積極有效的治療,以免發(fā)生不可逆的腎臟損害。"
2019/08/02收聽(94242)
北京安貞醫(yī)院 韓毅力
播放次數(shù):3.77萬
積水潭醫(yī)院 何峰
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浙江省立同德醫(yī)院 任黎剛
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宜春市人民醫(yī)院 羅子云
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