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徐京杭
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

感染疾病科

發(fā)燒能做霧化嗎

2023-11-30 02:33播放 :

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在發(fā)燒的過程中，可以進(jìn)行霧化。但是霧化并非治療發(fā)燒，而是治療本身的其它問題。如發(fā)燒伴隨有呼吸道疾病，出現(xiàn)哮喘或者其它問題，加用霧化藥物，能幫助支氣管舒張，解決哮喘等問題。這時患者發(fā)燒，并不影響進(jìn)行霧化的治療。

很少采取做霧化的方式，治療發(fā)燒本身。發(fā)燒時應(yīng)用的退燒藥物，通常是口服、注射或靜脈點滴的方式應(yīng)用。退燒口服藥物包括對乙酰氨基酚、布洛芬等，靜脈輸液的藥物，如賴氨匹林注射液等，均能起到退燒效果，通常情況很少會用霧化藥退燒。

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發(fā)燒能做霧化嗎

"霧化吸入治療一般用來治療支氣管炎、肺炎或者哮喘的情況。發(fā)燒的時候，只要伴有咳嗽、咳痰的癥狀，可以進(jìn)行霧化吸入治療，不會對發(fā)燒造成不好的影響。霧化吸入治療作用比較明顯，而且副作用是比較小的。一般采用的藥物是布地奈德和特布他林，一種是激素類的藥物，另一種是支氣管擴(kuò)張劑，可以擴(kuò)張支氣管，而且可以減弱氣管或者支氣管、肺部的局部炎癥，效果是非常明顯的。一般需要每天吸入2次，如果是孩子或者嬰幼兒，需要使用生理鹽水把藥物稀釋以后，再進(jìn)行霧化吸入治療，也要吸入5-7天。"

語音時長01:09''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/09/03收聽(97272)

霧化能做幾天

"關(guān)于霧化能做幾天的問題，要根據(jù)不同的病人、不同的病種來區(qū)別對待。哮喘的病人可以一直做霧化，尤其是對于不能吸入藥物的小孩，或者老人不能配合吸入藥物治療的，可以選擇用霧化來代替吸入藥，如果是慢性支氣管炎急性發(fā)作，在急性期可以做7-14天的霧化，解除急性的氣道痙攣和氣道炎癥。如果是其它的疾病，比如有一些術(shù)后要幫助排痰的問題，霧化也可以根據(jù)病情做沒有療程的限制。但是要記住一點，如果是用含有激素的霧化液，做完了霧化以后要洗臉、漱口，如果不含有激素的霧化液不一定非要洗臉和漱口。霧化前不要抹油性面霜，以免藥物吸附在臉上并吸收。霧化前還要清潔口腔，以免繼發(fā)或加重呼吸道感染?？人詴r應(yīng)移開霧化杯，避免污染霧化杯。"

語音時長01:12''

劉澤英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/05/14收聽(24020)

霧化能做一個月嗎

霧化可以做一個月，但是具體霧化的療程應(yīng)該根據(jù)疾病確定。霧化是使用霧化機(jī)器使藥物達(dá)成顆粒比較小的氣溶膠，直達(dá)咽喉、支氣管、肺泡起作用，因此可以用于呼吸道的疾病，例如急性喘息性支氣管炎、肺炎、慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘等，引起氣道痙攣或者氣道炎癥的疾病。霧化的藥物多使用乙酰半胱氨酸、普米克、異丙托溴銨、沙丁胺醇，可以起到消炎、解除氣道痙攣的作用。上述藥物均應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，患者不可自行應(yīng)用。

語音時長01:16''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/04/30收聽(62302)

剛吃完飯能做霧化嗎

"霧化吸入療效與霧化液在呼吸道局部的沉積率有密切關(guān)系，沉積率越高，其治療作用相對較強(qiáng)。部分患者在霧化吸入過程中可能會因配合不當(dāng)，出現(xiàn)咳嗽、喘息等不良反應(yīng)。因此患者在進(jìn)食后可能因為劇烈咳嗽，出現(xiàn)胃食道反流，甚至產(chǎn)生誤吸的情況，可以建議患者在空腹或者是霧化吸入治療結(jié)束后進(jìn)食。有臨床報道顯示，在霧化吸入后進(jìn)食，可以提高藥物的沉積率，有利于提高急性咽炎等霧化吸入治療的療效。臨床上在應(yīng)用糖皮質(zhì)激素霧化吸入治療后，需要立即用清水漱口或者是進(jìn)食，可以減少激素在口咽部的沉積，從而減少發(fā)生聲音嘶啞、口腔真菌感染的不良發(fā)生率。"

語音時長01:22''

李東方│成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/13收聽(98834)

孕婦咳嗽能做霧化嗎

孕婦能做霧化吸入來治療咳嗽，霧化吸入屬于局部給藥，時間短而且副作用非常小，可以明顯的濕化氣道，對于改善咳嗽誘發(fā)的氣管炎、咽喉炎都有非常大的療效，通過大量的痰邪吐出帶走病菌、病原體，對于孕婦的健康有很大益處。一般不主張對孕婦應(yīng)用大量藥物進(jìn)行霧化，主張用生理鹽水，藥物很多會導(dǎo)致患者吸收進(jìn)而導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)畸形、流產(chǎn)的可能，特別是應(yīng)用抗生素霧化之后會導(dǎo)致胎盤進(jìn)入胎兒組織影響胎兒健康。臨床中對于孕婦的霧化用藥必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，一旦出現(xiàn)面色蒼白、乏氧等癥狀應(yīng)該立即停止霧化給予對癥治療。

語音時長01:14''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2020/01/16收聽(30152)

小孩咳嗽能做霧化治療嗎

"小兒咳嗽要看的，不是所有的咳嗽都會選擇做霧化，有幾種咳嗽會選擇做霧化，咳嗽伴有喘息，比如咳嗽是因為哮喘性的支氣管炎、小兒哮喘，或者是咳嗽伴有喉喘鳴，叫急性喉炎，這些會選擇做霧化。有些孩子手術(shù)以后氣道里面分泌物較多又不太容易咳出，又不太能咳嗽，因為影響傷口，所以也會選擇做霧化來祛痰，咳嗽做霧化是有針對性的。不是所有的咳嗽都是做霧化，不能說咳嗽做霧化好不好，當(dāng)然是合理的、針對性的做霧化肯定是好的，因為做霧化，藥物直接就到氣管、肺里面了，全身的副作用小，比較直接，做霧化起效又快，尤其是小嬰兒的咳、喘，選擇做霧化，還有哮喘的孩子，不僅是急診的時候做霧化，可能還是有一個長期的霧化的維持治療，比如三個月一個療程。有些做霧化是急性的病，比如急性的喘息或者急性的喉炎，做霧化3-5天，如果是哮喘的霧化，可能要做的時間更久，有的總的療程可能就要1.5-2年。"

語音時長02:07''

周擁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2020/08/04收聽(30210)

兩個月寶寶能做霧化嗎

要具體問題具體分析，如果兩個月的寶寶出現(xiàn)了明顯的咳嗽、喘憋的情況，可以給寶寶適當(dāng)?shù)淖鲮F化，霧化起效比較快。選擇霧化的藥物，可以選擇緩解支氣管擴(kuò)張的藥物，根據(jù)寶寶的癥狀可以選擇祛痰的藥物，寶寶如果咳嗽嚴(yán)重或者伴有其它的癥狀，也可以口服藥物?？傊绻麑殞殐蓚€月的時候是可以選擇適當(dāng)?shù)撵F化，要根據(jù)孩子的具體癥狀。如果孩子咳嗽、喘憋不明顯，不建議做霧化，如果咳嗽、喘憋，而且痰比較多，孩子的肺部感染比較嚴(yán)重，可以適當(dāng)?shù)牟捎渺F化的治療，可以有效的緩解孩子氣管痙攣的情況。孩子做霧化的時候可以幫助寶寶促進(jìn)痰液的排出，對寶寶的肺炎、氣管炎治療也是有效的，所以在一定要做霧化的時候，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

語音時長01:23''

周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/24收聽(59246)

有過敏性鼻炎能做霧化嗎

過敏性鼻炎患者可以做霧化吸入，霧化吸入的藥物建議用糖皮質(zhì)激素，主要作用于鼻腔黏膜，可起到快速消腫、消炎的作用。過敏性鼻炎患者是由于機(jī)體抵抗力下降、體內(nèi)Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，過敏原作用于鼻腔黏膜引發(fā)過敏性鼻炎的癥狀，如鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流清水鼻涕。發(fā)作時非常痛苦，可影響睡眠、工作、學(xué)習(xí)，所以在治療方面要按指南進(jìn)行治療。1、糖皮質(zhì)激素激素鼻噴劑。2、需要口服抗組胺藥。3、中成類藥、通竅鼻炎類、膠囊片劑等增強(qiáng)免疫力的藥，比如玉屏風(fēng)顆粒等。4、鼻腔沖洗，生理性鹽水沖洗鼻腔2，保持鼻腔黏膜的清潔，沖走過敏原可以有效治療過敏性鼻炎。

語音時長01:26''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2020/04/20收聽(68280)

發(fā)燒可以做霧化嗎

"發(fā)熱提示體內(nèi)有炎癥感染。多半是上呼吸道感染或者是支氣管炎引起。有病原體包括細(xì)菌、病毒或者是立克次體等等侵入人體，而產(chǎn)生炎癥引起發(fā)熱。這時候可能會伴隨氣道內(nèi)炎性物質(zhì)的滲出，分泌物的增多，而出現(xiàn)咳嗽?？梢酝ㄟ^霧化吸入治療，有利于痰的排出，甚至有止咳消炎、化痰的作用，可以減輕癥狀。一定要注意選擇正確的霧化吸入的方法以及藥物，要在霧化前適當(dāng)?shù)暮赛c溫開水，溫?zé)岬墓?，減輕呼吸道做霧化時的刺激。做完霧化之后，不要馬上的喝水或者喝果汁，可以10分鐘以上。讓藥物有一定的停留，再喝水或者是漱口。"

語音時長01:30''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2018/05/19收聽(15220)

霧化最多連續(xù)能做幾天

"一般霧化時間最多連續(xù)做5-7天，但對于慢性阻塞性肺疾病合并纖維化等咳痰無力者，療程可以適當(dāng)增加，一般用2周。通常情況下，霧化治療對一些呼吸系統(tǒng)疾病經(jīng)常應(yīng)用，此外還可以用于鼻喉科的疾病。根據(jù)疾病和使用藥物的不同，霧化的時間不一樣。相對兒童的急性喘息性支氣管炎、支氣管哮喘急性發(fā)作、急性喉炎，經(jīng)常用霧化激素治療局部水腫，還有哮喘急性發(fā)作，得到控制以后，可以停用。常用的時間，一般5-7天。此外，還有慢阻肺、痰不易咳出的老年人，可以用霧化給予祛痰藥物、支氣管擴(kuò)張劑。對于慢性阻塞性肺疾病合并纖維化、咳痰無力患者，療程可以適當(dāng)增加，一般用2周相對安全。常用藥物如支氣管擴(kuò)張劑、激素，但避免使用時間過長，過長應(yīng)用可引起局部咽部刺激。激素的使用時間過多，也可以容易引起口腔潰瘍或者增加肺炎真菌感染的風(fēng)險，所以建議對局部的呼吸道有刺激的應(yīng)用時間都不宜過長。日常生活中霧化器要定期消毒，避免污染和交叉感染，推薦使用一次性的裝置。還要注意少數(shù)患者霧化吸入后不僅沒有出現(xiàn)支氣管舒張，反而誘發(fā)支氣管痙攣，可能是因為藥液低滲、防腐劑誘發(fā)、氣霧的溫度過低或者對藥液過敏，都應(yīng)尋找原因。"

語音時長02:18''

張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/05/15收聽(39994)

發(fā)燒能做人流嗎

"妊娠期間人體的溫度會大于平時的溫度，出現(xiàn)發(fā)熱感冒，一般都會存在炎癥，如果感冒較嚴(yán)重，人體比較虛弱，抵抗力就會大大降低，特別是孕婦，因此在這種情況下，最好不要進(jìn)行人流，以免引起其他后遺癥。如果是輕微的感冒，是可以做人流的，具體是否可以做，要根據(jù)醫(yī)師的檢查而定，一般不建議在感冒發(fā)熱期間做人流，如果允許，最好還是先治好感冒，再做人流，預(yù)防手術(shù)引起的婦科炎癥。因為感冒后人體的免疫力會大大降低，這時候做人流，手術(shù)中引發(fā)的感染幾率會相對高一點?？傊?，為了身體著想，在做人流前要做好檢查，是否適合做人流，要根據(jù)具體情況而定，不能一概而論，一定要選擇好的醫(yī)院，咨詢專業(yè)的醫(yī)生。"

語音時長01:12''

李建武│鶴壁市人民醫(yī)院

2018/10/20收聽(23394)

發(fā)燒能做人流嗎

"發(fā)燒是不可以做人工流產(chǎn)的，人工流產(chǎn)的禁忌證當(dāng)中就有一條，體溫如果超過37.5℃就不可以做人工流產(chǎn)，建議查清楚引起發(fā)燒的原因，治療以后臨床癥狀完全消失再考慮做人工流產(chǎn)，人工流產(chǎn)有一定的適應(yīng)證，有一定的禁忌證。做人工流產(chǎn)之前要做詳細(xì)的檢查，了解妊娠囊的大小與停經(jīng)天數(shù)是否相符，了解陰道分泌物是否有炎癥，了解心電圖是否正常，了解血常規(guī)、凝血時間，都正常的情況下才能做人工流產(chǎn)。人工流產(chǎn)雖然是小手術(shù)，但是如果是術(shù)后、術(shù)前不注意，沒有按照醫(yī)學(xué)上的操作常規(guī)操作，有可能會造成嚴(yán)重影響。"

語音時長01:12''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/02/21收聽(79968)

發(fā)燒能做手術(shù)嗎

"發(fā)熱可以做手術(shù)，發(fā)熱不是手術(shù)絕對禁忌癥，具體要看發(fā)熱原因和手術(shù)危險性。當(dāng)然，如果是擇期手術(shù)和普通手術(shù)，患者發(fā)熱時肯定要延期再手術(shù)，控制好發(fā)熱。因為發(fā)熱時做手術(shù)，手術(shù)風(fēng)險要相對增大，包括麻醉風(fēng)險也會明顯增高，一般在手術(shù)前要把體溫控制以后再行手術(shù)。但有一些發(fā)熱是由于急腹癥造成，也就是感染因素所引起發(fā)熱，急需手術(shù)解決，否則有生命危險。發(fā)熱時做手術(shù)，可以在術(shù)前應(yīng)用一些藥物或物理降溫，降到正常體溫再行手術(shù)，以減輕麻醉等風(fēng)險，例如急腹癥時，有闌尾炎穿孔、膽囊炎穿孔、胰腺炎時，或者存在肺結(jié)核大咯血，藥物控制無效時，急需手術(shù)解決問題。需要在應(yīng)用抗生素前提下，以及術(shù)后使用大劑量抗生素控制病情，可以做手術(shù)。"

語音時長01:35''

薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院

2021/04/27收聽(70180)

小孩支氣管肺炎后期能不能做霧化

"在絕大多數(shù)的情況下，兒童支氣管肺炎后期可以做霧化，霧化主要是具有化痰以及降低氣道敏感性的作用。兒童支氣管肺炎后期主要是以咳嗽、有痰以及氣道敏感性增高為主，這個時候可以給兒童及時的做霧化來緩解。霧化的藥物主要選用布地奈德、特布他林等藥物，這些藥物可以起到抗氣道炎癥、降低氣道高反應(yīng)的效果，能夠止咳。有的霧化藥物具有化痰的作用，比如富露施，能夠有效減少兒童呼吸道分泌的痰液，能夠起到化痰、止咳的效果，所以兒童支氣管肺炎后期能做霧化。"

語音時長01:14''

司振陽│南京市中醫(yī)院

2020/02/13收聽(24312)

霧化一天二次期間間隔多久能做

"霧化一天就做兩次，最好間隔的比較均勻，也就是時間比較均勻，間隔12小時最好，但具體情況還是要具體分析。最重要的取決于霧化的藥物，像含激素類的，也就是用來治療哮喘含有布地奈德這類的藥物，一般間隔12小時左右最好。如果是單純的排痰藥，間隔時間相對來說沒有特別嚴(yán)格的要求。如果是含有沙丁胺醇或者異丙托溴銨，最好間隔6-8小時，藥物能夠代謝掉了就可以再做第二次了。如果只能做兩次，最好間隔12小時，這是最好的一種選擇。患者要注意檢查有沒有出現(xiàn)細(xì)菌感染的情況，如果是少量的細(xì)菌的感染，同時還要使用抗生素的藥物。還要多喝水，保持室內(nèi)空氣新鮮。多食用優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚類，同時注意休息。"

語音時長01:24''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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發(fā)燒能做闌尾炎手術(shù)嗎

"發(fā)燒可以做闌尾炎手術(shù)，闌尾炎出現(xiàn)發(fā)燒，考慮是由于闌尾化膿，膿液刺激進(jìn)而引起機(jī)體炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致機(jī)體發(fā)燒，這種情況下只有通過手術(shù)將闌尾切除，才能解除發(fā)燒的根源。如果拖延不愈，容易導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)感染性休克。闌尾炎是臨床上常見的普外科疾病，典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，早期表現(xiàn)為上腹部疼痛，約六小時以后疼痛部位會轉(zhuǎn)移并固定于右下腹部。通過典型的臨床表現(xiàn)和相關(guān)輔助檢查結(jié)果，包括闌尾B超發(fā)現(xiàn)右下腹有腫大闌尾，行血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、中性粒明顯升高等，可確診闌尾炎。急性闌尾炎一經(jīng)診斷明確，原則上建議及時手術(shù)治療，避免拖延不愈而形成慢性闌尾炎或闌尾膿腫，導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)感染性休克等不良后果。"

語音時長01:10''

王勇│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/01/11收聽(63798)

為什么孩子做完霧化就會發(fā)燒

一般來講，做完霧化吸入并不會引起孩子發(fā)燒。發(fā)燒是因為孩子體內(nèi)的炎癥并沒有完全被控制，沒有完全消退，體內(nèi)還存在有比較強(qiáng)烈的炎癥免疫反應(yīng)狀態(tài)。霧化只是針對于呼吸道的疾病，有止咳、化痰、抗炎的作用?？梢栽俅螐?fù)查血常規(guī)，必要時拍雙肺的X光片或者CT，明確發(fā)熱的原因和目前的病情。還可以取呼吸道的分泌物，做病原體的培養(yǎng)以及藥物敏感試驗，明確病因，抗病原體治療，比如抗細(xì)菌使用青霉素、頭孢菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類等藥物。

語音時長01:15''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2018/09/11收聽(89922)

發(fā)燒剛好了能做人流嗎

"發(fā)燒剛好了最好不要做人流，發(fā)燒好了身體還沒有完全恢復(fù)，身體抵抗力比較差，需要一段時間才能完全恢復(fù)，在生病期間體內(nèi)營養(yǎng)物質(zhì)流失過多，會出現(xiàn)貧血或凝血功能下降，如果進(jìn)行人流手術(shù)會導(dǎo)致并發(fā)癥或者出現(xiàn)疾病感染，嚴(yán)重情況下會導(dǎo)致失血過多，對身體影響較大。發(fā)燒后大概一周才能夠完全恢復(fù)，要等一段時間后再去醫(yī)院做人流手術(shù)，進(jìn)行人流手術(shù)前要先檢查身體情況，看有無完全恢復(fù)，再進(jìn)行針對性治療。"

語音時長01:09''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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霧化怎么用

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/05/24播放(36500)

什么是霧化

"什么是霧化，霧化就是醫(yī)生的用霧化的機(jī)器，把液體藥物變成顆?；蛘呶⒘?，通過吸入，把藥物吸入到人的呼吸道，進(jìn)行局部的治療，霧化治療常用于慢阻肺、哮喘，或者是呼吸道感染性疾病，因為治療的時候局部藥物濃度很高。另外副作用比較少，病人可以不用全身用藥，可以很好的治療由于氣道痙攣或者是氣流阻塞引起的呼吸困難，特別適合一些老年人，或者是有其它疾病，不適合全身用藥的患者。這類患者用霧化治療的效果是很好的。"

語音時長01:08''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2019/07/19收聽(92570)

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