吉林大學第一醫(yī)院
神經內科
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根據(jù)斑塊的大小,以及斑塊導致血管病變的程度,來進行區(qū)分。若斑塊是一個比較薄的扁平斑塊,通常危害較小,只需要管理好危險因素即可,如控制好血壓、血糖、血脂等。但是若斑塊是一個不穩(wěn)定斑塊,容易脫落往下掉栓子,甚至斑塊已經導致血管出現(xiàn)了很嚴重的狹窄,這時斑塊就需要及時進行干預。若導致血管重度狹窄,需要給予患者剝脫手術、支架手術,要給予強化穩(wěn)定斑塊治療,此時斑塊就應該特別重視。
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腦血管有斑塊比較嚴重,說明患者存在腦動脈硬化斑塊形成的問題,如果患者斑塊的穩(wěn)定性不好,隨時都有可能出現(xiàn)斑塊的破裂、脫落,導致患者發(fā)生腦梗死的問題。如果斑塊不進行控制,逐漸增大以后會造成患者血管管腔的狹窄,可能發(fā)生血管的閉塞,導致患者出現(xiàn)腦梗死的問題。當患者發(fā)現(xiàn)腦血管有斑塊的時候,要啟動阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片,降脂、穩(wěn)定斑塊、保護血管內皮的治療。要針對引起腦血管斑塊的危險因素進行預防,患者要戒煙、戒酒,平時要低鹽、低脂的飲食,嚴格控制高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等危險因素,避免患者發(fā)生腦梗死的問題。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/14收聽(12964)
腦血管斑塊90%以上可以通過藥物清除、避免誘發(fā)因素、手術治療等達到清除的目的,具體如下: 林力│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/12/12播放(29680)
腦血管斑塊90%以上可以通過藥物清除、避免誘發(fā)因素、手術治療等達到清除的目的,具體如下:
林力│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/12/12播放(29680)
對于腦血管斑塊治療,需明確發(fā)病者屬于高危患者,還是低危患者,針對不同人群治療方法也有所不同,主... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/03/16播放(97360)
對于腦血管斑塊治療,需明確發(fā)病者屬于高危患者,還是低危患者,針對不同人群治療方法也有所不同,主...
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2023/03/16播放(97360)
腦血管斑塊為動脈粥樣硬化,即隨著年齡逐漸增加,體內積聚的膽固醇、血管硬化、血管病變,膽固醇樣的... 孫為群│山東省立醫(yī)院 2023/12/29播放(25996)
腦血管斑塊為動脈粥樣硬化,即隨著年齡逐漸增加,體內積聚的膽固醇、血管硬化、血管病變,膽固醇樣的...
孫為群│山東省立醫(yī)院
2023/12/29播放(25996)
腦血管的斑塊可以治療,目前治療腦血管斑塊的方法有以下幾種:1、控制危險因素:斑塊... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/12/27播放(46733)
腦血管的斑塊可以治療,目前治療腦血管斑塊的方法有以下幾種:
1、控制危險因素:斑塊...
2023/12/27播放(46733)
"如果腦血管里面有斑塊,此時我們需要給予超聲檢測,明確患者斑塊性質以后,再給予具體的藥物治療。比如如果患者顱內的斑塊是一個低回聲斑塊,證明斑塊相對不穩(wěn)定,此時患者需要口服降脂藥。因為降脂藥,它有穩(wěn)定斑塊的作用。臨床上常用的是阿托伐他汀,或者辛伐他汀。如果患者超聲顯示的是等回聲斑塊,此時也需要給予降脂藥應用。如果患者斑塊顯示的是強回聲,此時證明患者斑塊相對穩(wěn)定,進一步需要篩查血脂,如果有血脂的異常,也可以給予降脂治療。如果患者的斑塊是一個潰瘍型斑塊,此時患者除口服降脂藥以外,還要口服抗血小板藥物,比如拜阿司匹林或者波立維治療。"
孫艷艷│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2018/11/22收聽(37132)
腦血管斑塊形成不容易消失,斑塊的形成一般是隨著年齡增長逐漸增多,基礎是血管壁老化,還有內膜損傷... 渠文生│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 2023/04/06播放(29489)
腦血管斑塊形成不容易消失,斑塊的形成一般是隨著年齡增長逐漸增多,基礎是血管壁老化,還有內膜損傷...
渠文生│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院
2023/04/06播放(29489)
腦血管一旦發(fā)生了斑塊可以治好。俗話說冰凍三尺非一日之寒,腦血管的斑塊也是長期的過程而形成,所以... 王瑜玲│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/01/02播放(69088)
腦血管一旦發(fā)生了斑塊可以治好。俗話說冰凍三尺非一日之寒,腦血管的斑塊也是長期的過程而形成,所以...
王瑜玲│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/01/02播放(69088)
腦血管有斑塊可以消除,有很多門診的病人到門診去咨詢醫(yī)生,血管里面有斑塊如何消除。血管斑塊有軟斑... 林力│湖北省第三人民醫(yī)院 2023/12/06播放(42884)
腦血管有斑塊可以消除,有很多門診的病人到門診去咨詢醫(yī)生,血管里面有斑塊如何消除。血管斑塊有軟斑...
2023/12/06播放(42884)
"腦血管有點堵塞是比較嚴重,這說明患者發(fā)生腦梗死,一定要積極的來進行治療。腦梗死在臨床上是屬于高發(fā)疾病致、殘率、致死率、復發(fā)率都是比較高,形成的原因主要是與腦動脈硬化、腦血管狹窄,或者是因為房顫導致的心源性栓子脫落有關系,要早期的治療。腦血管病要求的是超早期給予治療,如果在發(fā)病的六小時以內,可以考慮給予患者溶栓的治療,使阻塞在血管內的血栓溶解,患者的腦細胞腦、神經功能可以完全的恢復。而如果錯過時間窗,也要積極的給予患者降纖、抗凝、抗血小板聚集這些個體化的治療方案,同時要給予患者腦保護的治療,盡力的挽救患者的腦神經功能,促進神經功能的恢復,挽救缺血半暗帶,避免患者疾病的進展加重。"
2019/12/22收聽(96420)
"腦血管破裂嚴重程度和破裂的腦血管,以及出血量、出血部位有直接的相關性。對于腦血管破裂,臨床上主要見于腦血管畸形、腦動脈瘤、高血壓的患者。一般高血壓的患者發(fā)生腦血管破裂,多見于豆紋動脈,出血量并不會太大。對于腦動脈瘤,臨床上比較多見的是后交通的動脈瘤,出血主要是位于腦干附近,或者是后循環(huán)血管,相對破裂會嚴重一些。對于腦血管畸形,臨床上主要可以見于煙霧病,破裂的血管相對比較大,比如大腦中動脈或者是前循環(huán)的血管,所以煙霧病的患者,腦血管破裂多比較嚴重。對于腦血管破裂出血之后,要根據(jù)出血量的多少,采取保守或者是手術治療。如果患者存在著血管畸形,也要給予手術等干預措施。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2021/05/22收聽(57206)
心血管與腦血管既有相似之處也有不同之處,主要包括以下內容:1、相似:從廣義角度而... 范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/06/26播放(63764)
心血管與腦血管既有相似之處也有不同之處,主要包括以下內容:
1、相似:從廣義角度而...
范振興│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/06/26播放(63764)
腦部血管腫瘤沒有這個概念,只有腦部血管病或者腫瘤,有可能理解是血管動脈瘤,其實是一個血管性質的疾病,通俗講就是動脈上鼓一個小泡,泡破裂之后引起顱內出血,從而造成致殘、致死的可能。這個小泡俗稱顱內定時炸彈,經過統(tǒng)計學研究,如果破裂第一次,有1/3的人當場就會死亡。如果破裂兩次,剩下1/3的人又會死亡。破裂三次以及以上次數(shù)的患者,有可能根本來不到醫(yī)院或者經過積極搶救之后也是植物生存狀態(tài),絲毫沒有生存質量。血管動脈瘤的致殘、致死率非常高,一定要及早發(fā)現(xiàn),并且及早進行治療。
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/05/13收聽(22946)
"神經內科還沒有腦血管萎縮這樣的一種說法,通常在影像學有腦萎縮這樣一個診斷。影像學上腦萎縮通常是指隨著年齡的增長,腦的容量減少,影像學上表現(xiàn)出腦溝的加深、腦溝增寬、腦室擴大這樣的表現(xiàn)。出現(xiàn)這樣的影像學表現(xiàn),并不能診斷為某種疾病,或者一定判定是存在的疾病,因為很多老年朋友在體檢的時候,可能發(fā)現(xiàn)腦萎縮,是否屬于疾病狀態(tài),要根據(jù)患者是否存在臨床癥狀進行分析。很多老人雖然腦萎縮,但沒有任何臨床癥狀,也不影響壽命,這樣的腦萎縮是一種生理上的表現(xiàn)。如果在腦萎縮的同時存在智能障礙、記憶能力下降,就屬于疾病狀態(tài),而且極大部分的老年癡呆患者,存在影像學腦萎縮的現(xiàn)象。它的嚴重程度如何?需要根據(jù)患者臨床癥狀的表現(xiàn)和腦萎縮影像學上的萎縮程度進行綜合分析,建議一旦發(fā)現(xiàn)腦萎縮,應該到神經內科醫(yī)生那里進行全面的診治。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2020/04/16收聽(86986)
"對于腦血管疾病的病人建議低鹽低脂飲食,因為攝入過多的鹽能夠加重動脈硬化,同時會導致病人的血壓增高。如果食用的油脂過高會導致病人的血液中血脂過高、血流速度減慢,嚴重的時候能夠導致病人血管內膜(增厚)以及斑塊的形成。對于腦血管疾病的病人建議多吃新鮮的蔬菜、水果,因為新鮮的蔬菜、水果里面含有豐富的維生素和葉酸,能夠降低血同型半胱氨酸。目前的血同型半胱氨酸已經作為心腦血管的獨立危險因素,如果血同型半胱氨酸高,病人突發(fā)心腦血管疾病的風險就比較高。如果病人補充了豐富的葉酸和維生素,病人的同型半胱氨酸就會降低,能夠減少心腦血管疾病的突發(fā),對于心腦血管疾病的病人一定要積極的預防好。"
2019/09/25收聽(10456)
腦血管病分為出血性血管病和缺血性血管病,這兩種不同類型的血管病產生危險因素不完全一樣,針對不完... 牛小媛│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/08/18播放(77844)
腦血管病分為出血性血管病和缺血性血管病,這兩種不同類型的血管病產生危險因素不完全一樣,針對不完...
牛小媛│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/08/18播放(77844)
"腦血管后遺癥包括偏癱、偏身麻木、對側視野同向性偏盲、言語障礙、視空間障礙,或者出現(xiàn)口角歪斜、流涎、飲水嗆咳、吞咽困難。同時可能還會出現(xiàn)頭痛、頭暈、眩暈、平衡障礙、眼球運動異常、視物雙影,以及可能還會伴有認知功能的下降,比如出現(xiàn)記憶力減退、反應遲鈍等,同時可能會出現(xiàn)癲癇的后遺癥。一般為了防止這種后遺癥的發(fā)生,一旦懷疑腦血管病,應立即到醫(yī)院進行搶救。急性腦梗死,盡量能夠應用溶栓或支架取栓等血管再通治療,并在急性期后積極的進行康復治療,以防止發(fā)生后遺癥,影響患者的生活質量。"
劉建豐│中山大學附屬第八醫(yī)院
2020/08/04收聽(33086)
"腦血管堵塞別名又叫腦血栓,是缺血性腦血管病當中最常見的一種。它是由于供應腦部的動脈內有血栓形成,造成動脈管腔的狹窄或者完全閉塞,使其供血區(qū)域局部的腦組織缺血、缺氧、壞死引起的局限性神經功能的障礙,也就是咱們平時所說的中風。它常見的癥狀主要有頭暈、頭痛、肢體麻木、言語不利、面癱、意識障礙、神志不清、癲癇發(fā)作等等這些。如果發(fā)現(xiàn)腦血管堵塞,西醫(yī)首先要給予抗血小板聚集的治療,還可以用上一些他汀類的降脂藥穩(wěn)定斑塊。如果患者有糖尿病或者高血壓病,也要控制它的危險因素,給予相應的降糖、降血壓的治療。常用的藥物可以用活血通絡的藥物,比如川芎、紅花、丹參、桃桃仁、當歸、赤芍、水蛭、三七、地龍等等。"
鄭琴│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2018/05/25收聽(52874)
"腦血管破裂最常見的原因是由于病人有高血壓,存在動脈硬化,當血壓突然特別高的時候,導致腦血管破裂,可引起出血。還可以見于病人有動脈畸形,引起的血管破裂出血。有一部分病人有動脈瘤,某些誘因可以引起動脈瘤的破裂。對于腦血管的破裂,可以引起腦出血,腦出血嚴重的時候由于出血量比較多,患者的水腫比較重可以形成腦疝,病人會有生命危險,建議可以給予病人脫水、降顱壓以及腦保護的藥物,盡可能恢復神經功能,同時要做好護理,避免誤吸以及墜積性肺炎的發(fā)生。對于腦血管破裂,還有一些罕見的原因,如自身免疫性疾病引起的動脈炎等,也可以出現(xiàn)血管的破裂。"
2019/04/11收聽(19268)
"如果腦血管出現(xiàn)了病變,要進行以下幾方面檢查。首先,是查體,如在雙側的眼動脈、頸動脈、鎖骨下動脈,可以聽到收縮期的血管雜音。要注意的是,動脈如果出現(xiàn)了高度的閉塞和狹窄,可能聽不到血管雜音。其次,輔助檢查可以幫助確診,如經顱多普勒,可以準確的發(fā)現(xiàn)是否有腦動脈狹窄以及血流的情況。頸動脈、鎖骨下動脈彩超,可發(fā)現(xiàn)動脈斑塊和動脈狹窄程度。頭顱和頸部的血管,也可以選擇核磁共振血管成像,或者320排CT血管成像技術?;颊咭部梢赃x擇DSA,即腦血管造影,是評價腦血管形態(tài)的金標準,全面觀察腦血管的血流和代償?shù)那闆r,但是這種方法是有創(chuàng)性的,不建議作為首選方法。"
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/04收聽(74268)
北京東方醫(yī)院 蔡英麗
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河北醫(yī)大第二醫(yī)院 賀丹
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浙江醫(yī)院 趙峻峰
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北京宣武醫(yī)院 范振興
播放次數(shù):5.33萬
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