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小孩風(fēng)濕熱的診斷根據(jù)臨床表現(xiàn)和實驗室檢查的綜合分析，臨床上沿用1992年修訂的診斷標準，包括三方面內(nèi)容：主要表現(xiàn)、次要表現(xiàn)、鏈球菌感染的證據(jù)。具體如下：

1、主要表現(xiàn)是心臟炎、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)；

2、次要表現(xiàn)是既往有風(fēng)濕熱史、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛，以及實驗室檢查血沉增快、C反應(yīng)蛋白陽性、白細胞增多、貧血，心電圖PR間期延長、QT間期延長；

3、鏈球菌感染的證據(jù)是近期患過猩紅熱，咽拭子培養(yǎng)溶血性鏈球菌陽性，抗O增高。

在上述確定鏈球菌感染證據(jù)的前提下，有兩項主要表現(xiàn)或一項主要表現(xiàn)伴兩項次要表現(xiàn)，即可診斷風(fēng)濕熱。