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李欣
主任醫(yī)師

華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

呼吸與危重癥學(xué)科

得了肺炎必須輸液?jiǎn)?/h3>
2023-09-16 22:54播放 :

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得肺炎是否需要輸液不能一概而論。肺炎主要是拍胸片或檢查肺部CT看到肺上有炎性、感染性、滲出病灶，稱為肺炎，但患者是否輸液其實(shí)因人而異。如果患肺炎的病人較年輕，身體狀況較好，沒(méi)有發(fā)熱，不一定需要輸液，可以口服抗生素、止咳化痰藥進(jìn)行治療。
但如果患者體弱多病，即本身有基礎(chǔ)疾病，年紀(jì)也較大，發(fā)燒后身體難以承受，可以進(jìn)行補(bǔ)液、降體溫、靜脈注射抗生素處理，可能抗感染的效果會(huì)更好。但是還是要看患者血象感染指標(biāo)，如白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、降鈣素、CRP等，如果感染指標(biāo)確實(shí)很高，考慮用靜脈抗生素進(jìn)行治療，此時(shí)才需要輸液。

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肺炎必須輸液?jiǎn)?/a>

"肺炎住院的指征，在呼吸科是有明確指南的。如果患者癥狀不重，沒(méi)有明顯的氣短癥狀，生命體征都尚平穩(wěn)，那么建議可以門(mén)診口服藥物治療，如果患者癥狀比較重，抽血檢查血象明顯升高，同時(shí)還伴有全身消耗的狀態(tài)，那么建議患者及時(shí)住院治療，所以肺部感染的患者并不是都需要住院治療的，要結(jié)合患者的一般情況進(jìn)行治療。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張寧│河北省人民醫(yī)院

2023/10/17收聽(tīng)(76768)

肺炎要輸液?jiǎn)?/a>

肺炎主要是機(jī)體受到病原體入侵，引起肺部黏膜的炎癥反應(yīng)。肺炎的治療方式是否需要輸液，取決于肺炎的嚴(yán)重程度。比如肺炎相對(duì)比較輕微，癥狀不夠明顯，而且患者的抵抗力比較好，精神狀態(tài)都非常良好，這時(shí)候可以通過(guò)口服的方式來(lái)給藥，或者是肌肉注射。比如細(xì)菌感染引起，可使用青霉素口服，或者是肌肉注射。如果肺炎的癥狀相對(duì)比較嚴(yán)重，高熱不退、咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛，甚至容易有呼吸困難、呼吸衰竭的傾向，這時(shí)候可以以靜脈點(diǎn)滴的方式給藥，也就是輸液治療，比如可以選擇第三代頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯類或者是喹諾酮類藥物，甚至還可以聯(lián)合使用兩種以上的抗生素輸液治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/05/07收聽(tīng)(32712)

肺炎要輸液?jiǎn)?/a>

"肺部發(fā)炎是肺部出現(xiàn)炎癥，也就是肺炎的通俗說(shuō)法，肺炎可引起咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛等癥狀，輕癥的肺炎患者肺部感染的面積不大，大多數(shù)癥狀比較輕微，比如僅僅只有輕微的咳嗽癥狀，并不需要打點(diǎn)滴，也就是輸液治療。經(jīng)口服藥物治療效果不佳的肺炎患者或者患者感染面積較大、合并其它疾病，就需要進(jìn)行輸液治療，普通的肺炎一般輸液3-5天，也就是體溫降至正常，不再發(fā)熱的情況下可以改用口服藥，感染較重者輸液的時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)，一般在7-10天左右。對(duì)于合并基礎(chǔ)疾病的老年人，打點(diǎn)滴的時(shí)間可能需要10-14天。病情危重者出現(xiàn)多器官功能障礙，需要輸液的時(shí)間就更長(zhǎng)，無(wú)法進(jìn)行相應(yīng)的預(yù)測(cè)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2023/06/23收聽(tīng)(59548)

肺炎需要輸液?jiǎn)?/a>

肺炎是否需要輸液和患者的病情有關(guān)。如果患者情況一般、飲食良好，主要是發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，且...

林文燕│海南省中醫(yī)院

2023/03/18播放(54234)

肺炎可以不輸液?jiǎn)?/a>

"肺炎可以不打針，但是具體還需要根據(jù)病情的輕重程度來(lái)看，肺炎指發(fā)生在肺部組織的炎癥，以感染性炎癥最為常見(jiàn)，包括細(xì)菌性肺炎、真菌性肺炎、病毒性肺炎、支原體肺炎、衣原體肺炎等，其臨床癥狀主要有畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀。輕癥的肺炎癥狀較輕，影像學(xué)上表現(xiàn)炎癥的范圍不大，大多數(shù)可以通過(guò)口服藥物治療，在10-14天左右就可以痊愈，不需要進(jìn)行輸液。但是中重度的肺炎，由于癥狀較重通過(guò)口服藥起不到效果，需要進(jìn)行輸液治療。極重癥者需要入住重癥監(jiān)護(hù)病房，進(jìn)行密切的觀察和綜合性的治療。因此肺炎可以不輸液，只是針對(duì)輕癥的肺炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2023/06/13收聽(tīng)(25440)

肺炎可以不輸液治療嗎

日常所說(shuō)的肺炎通常指細(xì)菌性肺炎，細(xì)菌性肺炎的患者經(jīng)常會(huì)有咳嗽、咳痰、發(fā)熱、乏力、胸痛、咳血等癥...

舒維│江西省胸科醫(yī)院

2023/11/13播放(82524)

肺炎可以不輸液治療嗎

"肺炎是否需要輸液和患者的病情有關(guān)。如果患者一般情況還可以，主要就是發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，且臨床癥狀不重，飲食也還可以，相關(guān)炎性指標(biāo)也不是非常高，此類人群可以口服藥物治療。還有一部分肺炎患者可能有反復(fù)持續(xù)的高熱、反復(fù)的咳嗽、咳黃色膿痰，有嚴(yán)重的消化道癥狀，且進(jìn)食較差，此類患者需要輸液治療，需要積極控制病情，防止病情進(jìn)一步進(jìn)展。部分肺炎患者可能會(huì)合并有呼吸衰竭，此類患者病情非常危重，需要入住重癥監(jiān)護(hù)病房，其死亡率比較高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

鄧項(xiàng)俊│六安市人民醫(yī)院

2023/08/13收聽(tīng)(93714)

寶寶肺炎必須輸液?jiǎn)?/a>

若嬰兒確診肺炎，病情較輕，癥狀不明顯時(shí)，可吃藥或藥物注射治療；若病情較重，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽或呼吸...

張新紅│臨汾市中心醫(yī)院

2023/04/10播放(91370)

肺炎一定要輸液?jiǎn)?/a>

重癥肺炎患者應(yīng)住院或重癥監(jiān)護(hù)治療，需要輸液，同時(shí)還需應(yīng)用藥物或藥物聯(lián)合治療。一般的肺炎或肺部感...

李風(fēng)雷│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/12/07播放(78964)

肺炎一定要輸液?jiǎn)?/a>

"肺炎不一定必須輸液治療，對(duì)于臨床癥狀輕微、肺部感染不重的病人，盡量選擇口服用藥，對(duì)于這類病人抗生素治療的原則是能口服盡量口服，如果口服不緩解可以選擇輸液治療。對(duì)于感染比較重，有很多基礎(chǔ)疾病的患者及老人可以選擇輸液治療，而且也要選擇合適的藥物，在抗生素的選擇上建議根據(jù)痰細(xì)菌培養(yǎng)，及藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療，同時(shí)對(duì)于咳嗽、痰多的患者，聯(lián)合氨溴索注射液治療，對(duì)于發(fā)熱的患者積極給予補(bǔ)液，將體溫控制在正常范圍之內(nèi)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

楊峰│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2023/03/10收聽(tīng)(70996)

肺炎一定要輸液?jiǎn)?/a>

"出現(xiàn)肺炎的情況一定需要輸液治療，如果是比較嚴(yán)重的肺炎，一天需要輸液兩次，一次效果都不夠，如果使用口服藥物，對(duì)于肺炎的治療往往是不夠的。輸液的時(shí)候需要根據(jù)肺炎的類型選擇合適的藥物，比如出現(xiàn)細(xì)菌性感染導(dǎo)致的肺炎，可以使用抗生素進(jìn)行治療，可以靜脈點(diǎn)滴青霉素或者頭孢曲松鈉。如果以上藥物有過(guò)敏的情況，可以靜脈點(diǎn)滴左氧氟沙星進(jìn)行消炎的治療。如果是病毒性感染引起的肺炎，可以使用利巴韋林或者喜炎平進(jìn)行抗病毒治療。如果是支原體感染導(dǎo)致的肺炎，就需要使用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素靜脈點(diǎn)滴治療，可以靜脈點(diǎn)滴阿奇霉素和紅霉素進(jìn)行消炎的治療。肺炎的時(shí)候往往伴有憋喘的現(xiàn)象，可以使用氨茶堿緩解憋喘的現(xiàn)象。同時(shí)，可以霧化吸入硫酸特布他林，緩解憋喘的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/08/07收聽(tīng)(49730)

肺炎可以輸液治療嗎

肺炎是可以輸液進(jìn)行治療的，對(duì)于嚴(yán)重的肺炎輸液是很好的治療方式，可以直接的直達(dá)病灶，使相關(guān)的體內(nèi)的癥狀明顯改善，比較常用的是抗生素，像頭孢哌酮舒巴坦鈉、左氧氟沙星，通過(guò)藥菌培進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪x擇，可以很好的使發(fā)熱癥狀，如咳嗽、咳痰有所減輕。另外，可以選擇化痰藥，如氨溴索進(jìn)行靜脈注射，也可以配合著相關(guān)的中藥方劑進(jìn)行靜脈輸液，像痰熱清等。臨床上配合著口服藥物，也是對(duì)于肺炎有很大幫助，比如金水寶進(jìn)行口服，在臨床上霧化吸入也是不錯(cuò)的選擇。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2023/12/06收聽(tīng)(76712)

肺炎一定要輸液?jiǎn)?/a>

肺炎患者并不一定需要輸液治療，需根據(jù)肺炎的嚴(yán)重程度不同，選擇不同治療方式。應(yīng)對(duì)肺炎嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)...

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/02/15播放(76854)

寶寶肺炎必須輸液?jiǎn)?/a>

"寶寶肺炎的治療是可以吃藥、注射不能輸液，因?yàn)檩斠簳?huì)產(chǎn)生更多的副作用，不管是什么藥物都要注意，劑量不能太大，服用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。給孩子服藥期間要多飲水，以利于藥物的吸收和排泄，減少對(duì)兒童的身體的藥物的毒性。一般感冒癥狀不要輸液。嬰兒肺炎的早期表現(xiàn)如感冒發(fā)燒咳嗽嘔吐等癥狀，因而出現(xiàn)這些癥狀可以在家里貼貼和用其他的常用藥物，不要感冒了就去醫(yī)院，這樣會(huì)影響兒童的免疫力。用藥三天后觀察寶寶的病情，是否發(fā)燒，感冒癥狀是否改善，如果沒(méi)有改善，必須及時(shí)去醫(yī)院看醫(yī)生，及時(shí)注射輸液，防止寶寶因脫水而引起的寒冷。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

季紅│黑龍江省八五六農(nóng)場(chǎng)職工醫(yī)院

2023/08/04收聽(tīng)(19684)

肺炎一定要輸液?jiǎn)?/a>

"得了肺炎不一定非要吊水，進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴治療，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度選擇。如果是病毒導(dǎo)致的肺炎，不需要靜脈點(diǎn)滴藥物，可以選擇霧化吸入治療，比如選擇利巴韋林、干擾素進(jìn)行局部抗病毒治療?？梢苑脤?duì)癥治療的藥物，比如祛痰止咳的藥物，如羧甲司坦口服液、氨溴索糖漿等，一樣能夠逐漸好轉(zhuǎn)。但是對(duì)于比較嚴(yán)重感染的肺炎，比如金黃色葡萄球菌，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該選擇靜脈點(diǎn)滴，進(jìn)行抗生素的治療，比如頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、頭孢曲松鈉才能有可能治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/06/18收聽(tīng)(91196)

肺炎不需要輸液?jiǎn)?/a>

肺炎分輕癥和重癥，輕癥肺炎患兒一般情況良好，沒(méi)有拒食、脫水、意識(shí)障礙，呼吸頻率正常或者稍微增快...

徐丹│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

2023/08/12播放(91024)

肺炎輸液幾天能好

　　肺炎患者的具體輸液時(shí)間與患者疾病嚴(yán)重程度、個(gè)體情況相關(guān)，不可一概而論。肺炎多是由于肺部細(xì)菌感染引起，其可以分為輕型肺炎和重型肺炎。輕型肺炎患者其臨床癥狀主...

譚星宇│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/10/09閱讀(4330)

肺炎輸液的危害

"患有肺炎的時(shí)候，大多數(shù)都會(huì)引起發(fā)高燒、咳嗽、咳痰，也會(huì)影響到食欲，容易出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀，還有可能會(huì)引起胸痛，嚴(yán)重了也會(huì)引起呼吸困難。如果病情比較嚴(yán)重，口服藥物效果不是很明顯的情況下，需要輸液治療，能夠把藥物直接輸入到體內(nèi)，起到抗炎、抗病毒的作用，能夠起到對(duì)癥支持治療，一般對(duì)身體是不會(huì)造成影響，但需要去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受這種治療方法。在輸液的過(guò)程中需要密切觀察，有可能會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)，也容易引起輸液反應(yīng)，如果輸液速度過(guò)快的情況下，還會(huì)影響到心臟的功能，嚴(yán)重了有可能會(huì)引起心力衰竭。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院

2023/08/31收聽(tīng)(19366)

肺炎需要輸液幾天

肺炎的療程大致是1-2周，因而輸液治療時(shí)間應(yīng)該在7-14天左右。因?yàn)榉窝装l(fā)病的5-10天內(nèi)體溫可以自行恢復(fù)正?；蛘咧饾u消退，因此如果使用有效的抗菌藥物，可使體溫在1-3天內(nèi)恢復(fù)正常。如果患者體溫恢復(fù)正常，同時(shí)應(yīng)用的抗菌藥有效，其他伴隨癥狀以及體征也會(huì)逐漸消失。但是輸液治療12天左右不代表肺炎完全治愈，因?yàn)橛行┓窝椎难仔越?rùn)、吸收較慢，有些片狀的吸收比較快，會(huì)呈現(xiàn)出假空洞的現(xiàn)象，多數(shù)病例在起病3-4周后才能完全吸收。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

余耀華│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2023/04/30收聽(tīng)(17184)

肺炎輸液要幾天

出現(xiàn)肺炎的情況，只要平時(shí)的身體比較健康，抵抗力是良好的，沒(méi)有免疫缺陷或者慢性疾病、長(zhǎng)期臥床的情況，一般輸液5-10天都可以完全康復(fù)。一般情況下，需要根據(jù)感染的類型選擇輸液的藥物，如果是細(xì)菌感染引起的肺炎，往往會(huì)有血常規(guī)中白細(xì)胞的升高或者咳黃痰的狀況，需要輸抗生素進(jìn)行治療。如果是病毒性感染，往往是稀薄的白痰，可以使用抗病毒的藥物，比如利巴韋林進(jìn)行輸液。如果是支原體或者衣原體感染引起的肺炎，需要靜脈輸注阿奇霉素或者紅霉素進(jìn)行治療。同時(shí)還需要使用止咳化痰類的藥物，比如鹽酸氨溴索或者氨溴特羅口服溶液。如果憋喘的現(xiàn)象比較嚴(yán)重，還需要使用平喘的藥物，比如氨茶堿或者霧化吸入布地奈德和特布他林。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/01/04收聽(tīng)(13956)

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