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賴光輝
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

疼痛科

左腿發(fā)麻是怎么回事

2023-04-28 23:41播放 :

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視頻內容

左腿發(fā)麻的原因如下：

1、顱腦疾?。喝绻嬖诟哐獕骸用}硬化、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等，下肢發(fā)麻是腦卒中的前期征兆，建議及時到神經(jīng)內科進行會診檢查，必要時進行頭顱核磁共振檢查和頭顱血管核磁共振檢查。年輕男性出現(xiàn)腿突然發(fā)麻，同時伴有意識障礙，考慮是暫時性腦缺血發(fā)作，需要到神經(jīng)內科會診治療；

2、血管問題：尤其是髂動靜脈血管，如果存在血栓會出現(xiàn)這種情況；

3、盆腔占位性病變：必須進行盆腔CT檢查，尤其有腫瘤病史的患者，盆腔CT作為首要檢查手段；

4、髖關節(jié)病變：也是引起左腿發(fā)麻的常見病因。

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左腿發(fā)麻是怎么回事

"左腿發(fā)麻最常見的原因有以下幾種：第一、在運動的過程中受損傷，導致局部的神經(jīng)損傷，會出現(xiàn)相應的神經(jīng)支配區(qū)的麻木。第二、左側的腰椎間盤突出，會導致支配左腿的神經(jīng)根受壓迫，而導致相應的神經(jīng)根支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木等癥狀。第三、左側梨狀肌綜合征，在坐骨神經(jīng)穿出閉孔內肌的時候，此處要是有瘢痕的情況下就會引起相應的神經(jīng)痛的癥狀。鑒別以上幾點的要點就是行腰部的核磁檢查，以排除腰椎間盤突出癥。"

語音時長01:11''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

2023/12/04收聽(83110)

左腿發(fā)麻是怎么回事

左腿發(fā)麻要分清麻木的原因，如果左腿整條腿都麻木，這時候要看看有沒有并發(fā)癥狀，比方腦血管病的病人...

李輝│中日友好醫(yī)院

2023/05/29播放(58862)

左腿發(fā)麻是怎么回事啊

"突然出現(xiàn)的左腿發(fā)麻：1、可能是因為心肺的疾病造成了感官的障礙，形成腿的麻木癥狀。2、也有可能是一些血管的病變，比如靜脈的血栓、動脈的栓塞，可以導致血液的循環(huán)障礙，也可以表現(xiàn)為腿部麻木的癥狀出現(xiàn)。3、腰間盤突出以后壓迫神經(jīng)根，導致支配的區(qū)域出現(xiàn)左側的腿部麻木、肌力下降的情況。所以，出現(xiàn)了左腿發(fā)麻的情況，首先避免劇烈活動，臥床休息，可以給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物對癥治療。如果短期之內癥狀沒有任何的緩解，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，排除心腦血管疾病，排除血栓的可能性。如果確診是因為腰椎間盤突出導致的，需要系統(tǒng)的治療腰椎間盤突出癥，讓左腿發(fā)麻的癥狀得到有效的緩解。"

語音時長01:34''

牛嘯博│內蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2023/05/26收聽(97670)

左腿發(fā)麻怎么回事

"左腿發(fā)麻常見于腰椎間盤突出，壓迫坐骨神經(jīng)后引起神經(jīng)性的麻木疼痛，需要到醫(yī)院骨科做腰椎CT，或者是核磁共振明確診斷。除了有肢體麻木以外，還可以引起腰部疼痛、雙下肢麻木、行走困難等癥狀。治療上可以給予局部熱敷，注意保暖，應用止痛活血化瘀，祛瘀止痛，甘露醇靜點，可以減輕椎管壓迫，給予營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，同時配合艾灸、推拿、針灸、電針等中醫(yī)理療。盡量避免雙下肢及腰部負重，注意腰椎部保暖。外傷以后，損傷左腿部的血管或者神經(jīng)，引起局部缺血、缺氧，也可以引起左腿麻木。除了給予手術外，還要給予營養(yǎng)神經(jīng)，改善微循環(huán)藥物治療。"

語音時長01:16''

劉耿峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/11/28收聽(55808)

左腿發(fā)麻是怎么回事

左腿發(fā)麻，主要由于下肢神經(jīng)，或者血管病變造成。一般坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出癥，或者腰椎管狹窄癥...

紀泉│北京醫(yī)院

2023/06/22播放(90204)

左腿輕微發(fā)麻怎么回事

"左腿輕微發(fā)麻可能和以下病因相關：1、可能存在周圍神經(jīng)病變，最常見的是腰椎間盤突出或者有些下肢神經(jīng)局部卡壓，兩種疾病都可以導致神經(jīng)分布的區(qū)域產(chǎn)生放射性疼痛、麻木等一系列癥狀。另外，在某些頸椎病發(fā)作的時候也可能產(chǎn)生下肢麻木的感覺，比如脊髓型頸椎病。2、可能存在周圍血管病變，比如存在深靜脈的血栓或者血栓閉塞性的脈管炎，這兩種情況會導致下肢遠端血液供應受限，之后就會產(chǎn)生發(fā)涼、發(fā)紫、發(fā)麻的情況。3、可能存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變，比如大腦皮質病變可能會引起局限性一側肢體麻木。4、可能存在糖尿病的并發(fā)癥，如果患者長期血糖過高，可能會使周圍神經(jīng)產(chǎn)生相關病變，之后就會表現(xiàn)為一側肢體出現(xiàn)麻木。"

語音時長01:31''

方大正│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2023/07/24收聽(97448)

左胳膊左腿發(fā)麻是怎么回事

左胳膊麻一般考慮跟頸椎可能有一定的關系，有些人是因為頸椎間盤突出，壓迫了左側的支配上肢的神經(jīng)根，導致神經(jīng)根型頸椎病，會出現(xiàn)左胳膊的麻木。當然有時候外周神經(jīng)性損傷，也會引起左邊胳膊的麻木。像有些因為外周神經(jīng)炎癥、比松神經(jīng)的損傷，也可以出現(xiàn)胳膊麻木。左腿麻木一般見于腰椎間盤突出或者腰椎管狹窄，導致腰側的神經(jīng)根受壓以后引起左腿下肢麻木、疼痛的這些癥狀。分析左胳膊和左腿的麻木，應分別考慮其中原因，有些可能是中樞性的問題。如果左胳膊、左腿麻，要看有沒有可能是顱內病變，像有些人出現(xiàn)腦梗、腦蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內出血，導致支配左側神經(jīng)有些受壓，引起左胳膊左腿的感覺麻木、運動能力下降，嚴重的可以出現(xiàn)偏癱的情況。還要判斷有些人是因為外周神經(jīng)的炎癥，有些人發(fā)生了左側的比松神經(jīng)發(fā)炎、左側坐骨神經(jīng)發(fā)炎，也會引起胳膊和腿的麻木。

語音時長02:09''

張道儉│北京大學第一醫(yī)院

2023/05/22收聽(96970)

睡覺左腿發(fā)麻怎么回事

"睡覺左腿發(fā)麻的原因，主要有兩個方面：第一、腰椎間盤突出，支配下肢的感覺神經(jīng)是從腰椎發(fā)出來，所以腰椎骨關節(jié)病、腰椎間盤突出時容易壓迫到神經(jīng)根，引起一只腿的麻木。如果睡覺的時候某種姿勢不太合適，造成了腰椎的彎曲度不合適，正好壓到了神經(jīng)就有可能引起左腿發(fā)麻。所以，有腰椎間盤突出的病人要睡硬板床，不要睡軟床。第二、局部血液循環(huán)障礙，如果睡覺的時候左側臥位姿勢不太合適，正好壓到了左腿，就會造成局部的血液循環(huán)障礙，時間長了就會出現(xiàn)麻木的癥狀。因為神經(jīng)是靠血液來供養(yǎng)，血液循環(huán)障礙就會引起神經(jīng)的營養(yǎng)功能障礙，而出現(xiàn)左腿發(fā)麻。還有睡覺時血流速度相對比較緩慢，如果左腿有脈管炎、深靜脈血栓、靜脈曲張等血管疾病的基礎，就會加重血液循環(huán)障礙，也會造成睡覺左腿發(fā)麻的癥狀。"

語音時長01:15''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2023/03/27收聽(75698)

左腿發(fā)麻酸痛怎么回事

對于病人出現(xiàn)了左腿發(fā)麻、酸痛的癥狀，主要見于以下方面的疾病。一、見于腰椎間盤突出的患者，如果突出的椎間盤，壓迫了左側的神經(jīng)根，就會引起左腿部位發(fā)麻、酸痛的癥狀。二、見于臀部的疾病，比如有梨狀肌綜合征或者右臀部肌肉、筋膜勞損，這種情況就會壓迫經(jīng)過的坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)水腫，傳導性減弱，后期就會引起明顯的左腿發(fā)麻，酸脹的情況，特別是在勞累后酸脹的癥狀就會明顯的加重。三、見于坐骨神經(jīng)炎的患者，如果左側的坐骨神經(jīng)受到炎性細菌的侵入，就會引起神經(jīng)水腫，并且引發(fā)左腿發(fā)麻、酸痛的情況。

語音時長01:24''

王富│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2023/02/10收聽(10518)

左手左腿發(fā)麻怎么回事

"出現(xiàn)左手和左腿發(fā)麻癥狀，一般與頸椎或者腦部的疾病有關系，首先頸椎病和頸椎管狹窄、頸椎間盤突出、頸椎管內的腫瘤等，可以引起上述癥狀，這些可以壓迫一側的脊髓，從而影響到感覺，出現(xiàn)偏身的感覺異常，通過做頸椎磁共振檢查就能發(fā)現(xiàn)和確診。如果檢查頸椎沒有問題，也可能是腦部的問題，比如存在腦缺血、腦梗塞或者腦部的腫瘤等，腦缺血和腦梗塞會導致腦的感覺中樞和感覺傳導纖維缺血、壞死，從而導致出現(xiàn)一側肢體的麻木。腦部的腫瘤會直接損傷感覺中樞或者壓迫感覺中樞，從而導致上述癥狀，這需要做顱腦磁共振平掃和磁共振血管成像檢查來確診。"

語音時長01:10''

余芬│武漢市第三醫(yī)院

2023/06/02收聽(76568)

左腿左手發(fā)麻是怎么回事

"左腿、左手發(fā)麻，原因通常包括腦血管病變、頸椎病、脊髓壓迫癥等，具體如下：1、急性腦血管病：如果左側肢體發(fā)麻為急性突然起病，同時合并有左側肢體乏力、頭暈、頭痛、言語不清、流涎等癥狀，需考慮急性腦血管病的可能，如急性基底節(jié)區(qū)、腦干梗塞，或者腦部出血等也可引起類似癥狀，需做頭顱CT檢查加以明確。2、頸椎?。嚎梢鹱髠壬现⑾轮l(fā)麻表現(xiàn)，發(fā)麻同時可有肢體乏力癥狀，做頸椎磁共振可加以明確。3、脊髓壓迫癥：也可引起左側肢體麻木無力感，患者通常病程呈逐漸進行性加重，脊髓壓迫癥可見于脊髓內占位性病變等。"

語音時長01:18''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2023/10/04收聽(20784)

左胳膊左腿發(fā)麻怎么回事

"左胳膊、左腿麻如果病人是突發(fā)，考慮腦血管疾病的可能性比較大。臨床可以見于腦出血、腦梗死或者短暫性腦缺血發(fā)作，病人都可以出現(xiàn)左胳膊、左腿發(fā)麻等神經(jīng)功能缺損的癥狀。建議病人查頭部CT，如果確診為缺血性腦血管疾病，可以給予改善循環(huán)、活血化瘀、抗血小板等對癥治療。如果是出血性腦血管疾病，可以根據(jù)出血量給予手術或者保守治療。左胳膊、左腿麻如果緩慢進展可以見于顱內的占位，必要的時候查頭部CT或者核磁的檢查就可以確診。左胳膊、左腿麻如果病人同時伴有發(fā)熱等癥狀，也不能排除是顱內感染性疾病，必要的時候需要做腰椎的穿刺，留取腦脊液做化驗來確診。臨床上也有一部分病人左胳膊、左腿發(fā)麻，是由于腰椎疾病和頸椎疾病導致的，但是對于腰椎疾病和頸椎疾病引起的胳膊、腿麻多是雙側的，病人可以出現(xiàn)頸部的酸痛，腰部的疼痛，一般可以查頸椎間盤、腰椎間盤的CT或者核磁確診。"

語音時長01:27''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/01/04收聽(31774)

腰椎間盤突出左腿發(fā)麻是怎么回事

腰椎間盤突出主要是腰椎間盤的退變、外傷，造成腰椎間盤纖維環(huán)破裂，髓核脫出纖維環(huán)以外壓迫脊神經(jīng)根...

曾朝輝│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬第一醫(yī)院

2023/08/09播放(78690)

左腿發(fā)麻無力怎么回事

"左腿發(fā)麻無力，首先考慮是腦血管疾病引起的，多見于腦梗死。對于多左腿發(fā)麻無力，如果是腦梗塞引起的，多見于右側放射冠區(qū)、右側丘腦或者腦干區(qū)的梗死。病人同時還伴有語笨、頭暈、上肢的麻木無力等神經(jīng)功能缺損癥狀，可以查頭部CT或者核磁檢查確診。治療上可以給予病人抗血小板聚集、改善循環(huán)、活血化瘀等對癥治療。經(jīng)過急性期的治療，如果病人仍然遺留有左腿發(fā)麻無力，可以配合針灸的治療。其次左腿發(fā)麻無力，還可以見于腰椎病變，臨床上多見于腰間盤突出和腰椎管狹窄，腰間盤突出是由于突出的椎間盤壓迫了坐骨神經(jīng)，病人可以出現(xiàn)左腿的發(fā)麻無力。腰椎管狹窄出現(xiàn)左腿的發(fā)麻無力，同時還可以伴有間歇性跛行，必要的時候可以就診骨科。"

語音時長01:15''

劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/22收聽(35444)

左腿發(fā)麻酸痛是怎么回事

"如果出現(xiàn)左腿發(fā)麻、酸痛的現(xiàn)象，建議檢查腰椎，可能是由于腰椎間盤突出，引起壓迫神經(jīng)導致的疼痛和發(fā)麻，也有可能是由于靜脈曲張引起的發(fā)麻酸痛。一旦左腿發(fā)生酸疼和發(fā)麻，建議及時去醫(yī)院就診，檢查CT或腰椎的核磁明確診斷，必要時需要做全身性的綜合性檢查進一步查明病因，只有明確病因才能夠有針對性的治療。平時建議多臥床休息，減少腰部的活動，不做大幅度的動作，避免過度勞累，盡量避免辛辣刺激的食物。也可以去中醫(yī)科根據(jù)病情進行按摩、推拿等治療緩解。"

語音時長01:13''

李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2023/10/12收聽(15276)

左胳膊左腿發(fā)麻是怎么回事

"患者左胳膊、左腿發(fā)麻，可能是中風，頸椎、腰椎疾病，具體如下：1、中風：患者左胳膊、左腿發(fā)麻，可能是中風引起，當出現(xiàn)右側大腦半球中風時，會引起左側肢體的感覺障礙或者是肌力下降。2、頸椎、腰椎疾病：患者左胳膊、左腿發(fā)麻，可能是頸椎病和腰椎病腰椎間盤突出同時發(fā)生，頸椎病可以引起左胳膊發(fā)麻、放射性疼痛，腰椎間盤突出可以引起左腿放射性疼痛，伴有腿部、足部麻木。具體鑒別，患者要進行頭顱核磁共振、CT檢查，要進行頸椎核磁共振和腰椎核磁共振檢查，通過影像學、體格檢查、詢問病史，綜合來判斷疾病。"

語音時長01:10''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2023/02/25收聽(39198)

睡覺左腿發(fā)麻怎么回事

"患者睡覺左腿發(fā)麻，常見以下幾種原因：第一、腰椎間盤突出：纖維環(huán)斷裂，髓核組織向左后外側突出，壓迫左側神經(jīng)根，會導致睡眠的過程中左腿出現(xiàn)發(fā)麻的臨床癥狀，主要與神經(jīng)感覺傳導功能障礙有關?；颊咄ㄟ^核磁共振檢查或者CT掃描，會發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出的程度和神經(jīng)受壓。第二、梨狀肌綜合征：坐骨神經(jīng)走行于梨狀肌下方時，容易受到梨狀肌的擠壓或者刺激，從而導致病人在睡眠的過程中左腿出現(xiàn)發(fā)麻的臨床癥狀，坐骨神經(jīng)通常有明顯的水腫和炎癥反應，通過下肢肌電圖檢查能夠發(fā)現(xiàn)坐骨神經(jīng)感覺傳導功能出現(xiàn)明顯障礙。睡覺出現(xiàn)左腿發(fā)麻的臨床癥狀，一定要早期診斷、早期治療，才可以使臨床癥狀得到快速緩解，平時應注意保護腰椎和坐骨神經(jīng)。"

語音時長01:19''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"腰部酸痛加之左下肢酸麻、脹痛，可能是腰部病變引起。腰椎間盤突出會引起左下肢的酸麻、脹痛，腰椎管狹窄也會引起左下肢的酸脹痛，出現(xiàn)了這種情況需要到醫(yī)院就診。經(jīng)過專業(yè)醫(yī)生的查體，考慮是相應節(jié)段的變化或者病變。需要根據(jù)臨床上的查體做檢查，比如腰椎的核磁檢查及其他檢查等。如果檢查發(fā)現(xiàn)核磁提示腰椎間盤突出，或者椎管狹窄的癥狀，就意味診斷成立，腰椎間盤突出或者腰椎管狹窄，有可能是突出的間盤壓迫神經(jīng)而導致的相應節(jié)段的疼痛、麻木。"

語音時長01:08''

艾宗福│牡丹江市第二人民醫(yī)院

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左胳膊和左腿發(fā)麻是怎么回事

左胳膊和左腿出現(xiàn)發(fā)麻的情況，主要有兩種原因：1、腦部出現(xiàn)異常，比如腦梗、腦血栓、腦出血、腦腫瘤，都可能壓迫正常的腦組織，導致功能出現(xiàn)減退、下降而出現(xiàn)一側肢體麻木的情況，常常是大腦的右側出現(xiàn)異常。2、出現(xiàn)頸椎病、腰椎間盤突出、椎管狹窄。如果有頸椎病、頸椎間盤有突出，或者是神經(jīng)根管有狹窄的情況，會對神經(jīng)根產(chǎn)生擠壓，時間長久之后引起神經(jīng)根里面的神經(jīng)束出現(xiàn)缺血，會出現(xiàn)左側胳膊發(fā)麻的情況。如果這個病人腰椎間盤突出，會導致左側的神經(jīng)根也出現(xiàn)受壓，并且壓迫時間長久之后，同樣會形成神經(jīng)的缺血，出現(xiàn)腿部發(fā)麻的情況。

語音時長01:23''

劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

2023/07/31收聽(44336)

左手和左腿發(fā)麻怎么回事

"導致患者出現(xiàn)左手和左腿發(fā)麻，可能是腦部的疾病，也有可能是周圍神經(jīng)的疾病，具體要結合患者的發(fā)病形式來分析：一、患者如果是中老年人，突然間出現(xiàn)的左手和左腿發(fā)麻，要考慮是腦梗死或者短暫性的腦缺血發(fā)作引起，一定要及時的進行診治。二、如果患者是慢性出現(xiàn)的左手、左腿發(fā)麻的癥狀，要考慮是顱內的腫瘤、顱內占位病變引起，患者如果同時伴有肢體的不靈活或者伴有語言笨拙、頭痛等問題要考慮是這方面。三、周圍性疾病，可能是末梢神經(jīng)炎或者頸腰椎間盤突出、椎管的狹窄造成。"

語音時長01:09''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/05收聽(13420)

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