首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
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狗是臨床上引起狂犬病的最常見原因，如果被狗咬傷后是要去打疫苗的，不管有無出血，如果皮膚完整性受到破壞，甚至有皮膚抓破，這在臨床分類上，如果皮膚已經(jīng)出現(xiàn)破損，就已經(jīng)算是二級(jí)暴露。
如果人們存有僥幸心理，一旦發(fā)病后，狂犬病的預(yù)后非常差，幾乎是百分之百的死亡率。所以在這種情況下不要存有僥幸心理，如果是抓傷之后，醫(yī)生建議要進(jìn)行全程的狂犬病疫苗接種。
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狗爪子抓破皮無論是否出血，均建議及時(shí)處理傷口，并全程接種狂犬疫苗。狗可能攜帶狂犬病毒，一旦被狗咬傷，病死率接近百分之百。因此，如果已經(jīng)破皮，應(yīng)立即對(duì)被抓傷...
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/30閱讀(54075)
人體皮膚被狗的爪子抓傷，如果沒有出血，屬于狂犬病二級(jí)暴露。如果傷口有出血的情況，就屬于狂犬病三級(jí)暴露。這兩種情況都有感染狂犬病毒的風(fēng)險(xiǎn)，都需要及時(shí)正確的清洗，消毒傷口，并接種狂犬疫苗。如果屬于三級(jí)暴露，還需要在傷口周圍，浸潤(rùn)注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑，如狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。狂犬疫苗的最佳接種時(shí)間是在受傷后24小時(shí)內(nèi)，最好不要超過48小時(shí)?？袢呙绫仨毎疮煶踢M(jìn)行接種，目前我國(guó)各地的接種療程分為五針療程和四針療程。無論選擇哪一種療程，都必須按規(guī)律足量、足療程完成全部針劑注射，才可保證機(jī)體產(chǎn)生足夠抗體綜合病毒，避免狂犬病的發(fā)生。
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/18收聽(56360)
"被狗爪子抓破表皮需要按規(guī)律、足量、足療程接種狂犬疫苗，當(dāng)然首先必須要及時(shí)的清洗、消毒傷口，然后到最近的疾控中心或社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行接種?？袢呙绲淖罴呀臃N時(shí)間是在受傷后24小時(shí)內(nèi)，最好不要超過48小時(shí)，接種時(shí)間越早效果越好?？袢呙缧枰疮煶探臃N，目前我國(guó)各地的疾控中心和社區(qū)醫(yī)院的接種療程分為兩種，一種是五針療程，另一種是四針療程。五針療程一共需要注射五次，每次一針，時(shí)間分別為第0、3、7、14、28天。四針療程一共需要注射三次，按第0、3、21天的順序，第一次注射兩針，左右臂各一針，第二次和第三次每次一針。需要注意的是無論傷者選用哪一種療程，都必須按規(guī)律、足量、足療程完成所有針劑的接種，才可保證機(jī)體產(chǎn)生有效免疫，避免狂犬病的發(fā)生。"
2023/10/27收聽(86152)
"被狗的爪子抓一下，沒有出血，一般僅是皮膚表層的破損，但是仍不能除外下方有較少的出血不能被肉眼發(fā)現(xiàn)。對(duì)于這種情況，如果有條件，應(yīng)積極建議患者注射狂犬疫苗，以減少狂犬病感染的可能?？袢∈遣《靖腥驹斐傻募膊。谪埢蚬返淖ψ由虾茈y存活。不過很難預(yù)料到是否在咬傷或抓傷患者之前，貓或狗已經(jīng)舔舐過指爪，一旦貓或狗攜帶狂犬病毒，便有可能將病毒傳染到患者之內(nèi)。對(duì)于來源不明或者貓、狗的健康狀態(tài)不十分清楚的時(shí)候，即便是較小的損傷，也建議患者注射狂犬病毒疫苗。根據(jù)傷口的深度，決定是否需要注射破傷風(fēng)或其他抗生素，以減少細(xì)菌感染的可能。"
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/12收聽(90058)
狗爪子抓破皮，需要注射狂犬疫苗，因?yàn)楣飞砩峡梢詳y帶狂犬病毒。狂犬病毒可以通過抓破... 彭向欣│中日友好醫(yī)院 2023/05/26播放(49675)
狗爪子抓破皮，需要注射狂犬疫苗，因?yàn)楣飞砩峡梢詳y帶狂犬病毒。
狂犬病毒可以通過抓破...
彭向欣│中日友好醫(yī)院
2023/05/26播放(49675)
"被狗抓傷需要及時(shí)的接種狂犬疫苗，狗是狂犬病毒的易感宿主之一，病狗的唾液中含有大量病毒，爪子上也經(jīng)常會(huì)沾染病毒。所以被狗抓傷，也需要注射狂犬疫苗。當(dāng)然被咬傷后首先要及時(shí)處理傷口，用肥皂水和流動(dòng)的清水，如自來水，反復(fù)沖洗傷口20分鐘以上。如果要抽血，同時(shí)要盡量擠出傷口，及周圍組織的血液，以最大限度減少病毒的吸收，隨后再用生理鹽水沖凈傷口，再涂上碘伏或苯扎氯銨進(jìn)行消毒，傷口敞開不必包扎。然后盡快趕到最近的疾控中心，或社區(qū)醫(yī)院注射狂犬疫苗，最好在24小時(shí)內(nèi)，不要超過48小時(shí)，以盡早的產(chǎn)生抗體綜合病毒，避免狂犬病的發(fā)生。另外，如果傷口有出血，就屬于狂犬病的Ⅲ級(jí)暴露，還需要在傷口周圍浸潤(rùn)注射狂犬病被動(dòng)免疫制劑，如抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白。"
2023/03/22收聽(11776)
"被狗爪子抓出了血，這時(shí)要考慮傳染給人狂犬病的危險(xiǎn)。狗爪子抓出了血，也有可能傳染給人狂犬病，因?yàn)楣返耐僖阂灿锌赡転R到自己的爪子上。雖然爪子上的唾液大多是干的，而且量比較少，但是也可能有唾液。抓傷了人并且抓出了血，也要按照咬傷人并且咬出血的情況同樣對(duì)待，這時(shí)就屬于三級(jí)暴露，要給人注射狂犬病疫苗的同時(shí)，注射狂犬病的血清或者是免疫球蛋白。同時(shí)抓傷的傷口要進(jìn)行處理，也就是用清水以及肥皂水進(jìn)行反復(fù)的沖洗，必要的時(shí)候，有條件可以進(jìn)行消毒，然后再去注射狂犬病的疫苗以及血清。"
歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/27收聽(21022)
"狗的爪子撓破了人的皮膚，這時(shí)要考慮狂犬病傳染的可能。首先要看這只狗是否規(guī)律注射過狂犬病疫苗，如果這只狗僅僅注射過一些疫苗，但是不包括狂犬病疫苗，那么這就不能夠排除狗攜帶狂犬病毒的可能。撓破皮的情況，一般是屬于二級(jí)暴露，如果有出血，也屬于三級(jí)暴露。這種情況都需要首先對(duì)傷口進(jìn)行處理，用流動(dòng)的清水進(jìn)行沖洗，有時(shí)候也需要用弱堿性的肥皂水進(jìn)行清洗，沖洗與清洗的時(shí)間盡量大于15分鐘。之后要去防疫站注射狂犬病疫苗，第一針建議在撓破皮之后到24小時(shí)之內(nèi)注射，如果超過了24小時(shí)，仍然建議去及時(shí)的進(jìn)行注射。之后也需要完整的注射上一個(gè)流程，一般是要注射五針的，撓破皮的時(shí)候如果有出血，也需要打狂犬病的血清。"
2023/11/26收聽(59002)
被雞爪抓破皮，需分程度進(jìn)行處理，具體情況如下：1、表皮抓破：如果患者沒有出血，可... 王曉彥│北京天壇醫(yī)院 2023/01/04播放(66456)
被雞爪抓破皮，需分程度進(jìn)行處理，具體情況如下：
1、表皮抓破：如果患者沒有出血，可...
王曉彥│北京天壇醫(yī)院
2023/01/04播放(66456)
"老鼠可以傳染給人很多疾病，被老鼠的爪子抓破皮，也有可能出現(xiàn)抓破部位的感染，所以這個(gè)時(shí)候要對(duì)抓破皮的部位做清洗及消毒。對(duì)于老鼠有可能傳染給人的疾病，臨床上常見到的是流行性出血熱，被抓破了皮，有可能傳染給人出血熱。所以這種情況在抓破皮之后的一段時(shí)間，如果出現(xiàn)了發(fā)燒，要及時(shí)的去就診，并判斷是不是老鼠可能傳染給人的疾病。但老鼠抓破了皮這種情況，多數(shù)不用擔(dān)心傳染給人狂犬病，因?yàn)槔鲜髮儆趪X目的動(dòng)物，它很少感染狂犬病，傳染給人狂犬病的例子，也沒有見到過相應(yīng)的報(bào)道。"
2023/06/27收聽(85586)
被狗爪子抓破皮，至少屬于狂犬病暴露的二級(jí)暴露，要求盡快沖洗傷口、消毒傷口，盡快去就近的接種點(diǎn)接... 李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/02/25播放(86618)
被狗爪子抓破皮，至少屬于狂犬病暴露的二級(jí)暴露，要求盡快沖洗傷口、消毒傷口，盡快去就近的接種點(diǎn)接...
李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/02/25播放(86618)
"狗的爪子把自己抓出血了，需要首先判斷這只狗是否規(guī)律注射狂犬病疫苗。如果沒有注射過或者這只狗是發(fā)作狂犬病的，那么這就需要對(duì)人做預(yù)防措施。發(fā)生出血的傷口，應(yīng)該用清水以及流動(dòng)的肥皂水做反復(fù)的沖洗，沖洗的時(shí)間要達(dá)到15分鐘以上，沖洗干凈后可以用碘伏進(jìn)行消毒。如果家中沒有碘伏，也可以直接到防疫站或者是就近到醫(yī)院進(jìn)行處理，只要有狂犬病疫苗的醫(yī)療單位都是可以的。注射第一針狂犬病疫苗的時(shí)間建議盡快，最好是在抓傷出血后的一天時(shí)間內(nèi)就注射上第一針。狂犬病疫苗的完整注射需要五針，有些疫苗也可以注射四針。對(duì)于抓傷出血的情況，還應(yīng)該做被動(dòng)免疫進(jìn)行預(yù)防，那么就是注射狂犬病的血清或者狂犬病的人免疫球蛋白，抓傷比較嚴(yán)重的情況，是需要在傷口上作浸潤(rùn)注射的。"
2023/07/05收聽(68980)
"如果不慎被狗抓傷并導(dǎo)致破損，下一步是應(yīng)該用肥皂水、流動(dòng)水對(duì)傷口進(jìn)行仔細(xì)的沖洗，然后碘伏消毒以避免細(xì)菌感染。在有條件的情況下還應(yīng)該用生理鹽水對(duì)傷口進(jìn)行仔細(xì)的沖洗，避免碘伏的遺留。應(yīng)該及時(shí)就診當(dāng)?shù)氐募痹\科，進(jìn)行破傷風(fēng)的注射，根據(jù)實(shí)際情況判斷是否應(yīng)該注射狂犬疫苗或者免疫球蛋白。如果抓傷人的狗是流浪狗，必須要注射免疫球蛋白以及狂犬疫苗；如果是家狗并注射過兩針以上的狂犬疫苗，可以通過10日觀察法來觀察。如果10天后，狗仍然健康的活著，可以排除感染，也就是可以延遲注射或者不注射。"
王清文│牡丹江市康安醫(yī)院
2023/11/17收聽(90272)
"如果是給狗爪子抓破了，分以下兩種情況：1、如果破皮了，但沒有出血，這種情況下可以放心，不用注射狂犬病疫苗，因?yàn)楣纷ψ颖旧聿缓胁《?，不放心的地方是它的唾液里面含病毒，如果狗?jīng)常舔它的爪子，不排除狗爪子可能會(huì)含有病毒，如果沒有出血就放心，用不著去注射狂犬病疫苗。2、抓破了也確實(shí)流血了，而且傷口也比較深，這時(shí)候不排除狗爪子上面含有病毒，因?yàn)橥僖豪锩婧胁《荆啡绻?jīng)常舔爪子，爪子上是否含有少量的病毒，這個(gè)可能性是不能完全除外的，這種情況下需要去注射狂犬疫苗。在注射疫苗之前首先要處理傷口，傷口的處理可以選用20%的肥皂水或者是1%的新潔爾滅，要徹底地清洗，至少要30分鐘。清洗完之后，需要用75%的酒精或者是2%的碘酒再進(jìn)行消毒，把傷口處理完之后，當(dāng)天最好24小時(shí)之內(nèi)就去注射狂犬病疫苗。"
侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/02收聽(20828)
"被狗爪子抓出血了，建議對(duì)傷口進(jìn)行處理，并盡早打疫苗。處理傷口一般是用肥皂水清洗15-30分鐘以上，力求去除狗涎，并排出污血。徹底清洗傷口之后，要用碘伏或酒精消毒，傷口不予縫合或者包扎，以便于排血引流。如果破損部位在頭頸部，打狂犬疫苗的同時(shí)還需要注射狂犬病免疫球蛋白。如果傷口較深，易形成無氧環(huán)境，同時(shí)還需要注射破傷風(fēng)疫苗?？袢《局饕峭ㄟ^咬傷傳播，也可以由帶病毒犬的唾液經(jīng)過各種傷口和抓傷、舔傷黏膜和皮膚入侵，少數(shù)可在宰殺病犬、剝皮、切割等過程中被感染。此外，蝙蝠群居洞穴中含病毒的氣溶膠也可經(jīng)呼吸道傳播。該病人群普遍易感，獸醫(yī)與動(dòng)物飼養(yǎng)員尤其易感，人被病犬咬傷后發(fā)病率為15%-20%。"
蘇欣│吉林大學(xué)第二醫(yī)院
2023/08/04收聽(50536)
無論是貓還是狗，一旦抓傷，如患者一年內(nèi)未注射狂犬病毒疫苗，建議及時(shí)到醫(yī)院就診。如表面有抓痕，同... 王倩│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院 2023/10/24播放(69894)
無論是貓還是狗，一旦抓傷，如患者一年內(nèi)未注射狂犬病毒疫苗，建議及時(shí)到醫(yī)院就診。如表面有抓痕，同...
王倩│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
2023/10/24播放(69894)
"被雞爪子抓傷了以后不需要過于緊張，因?yàn)樵陔u爪上是不會(huì)有狂犬病病毒存在。但被雞爪抓傷以后，由于指甲上可能會(huì)存有較多的細(xì)菌和病毒，在損傷以后，還是要及時(shí)的進(jìn)行局部清創(chuàng)。如果是在家中應(yīng)首先用肥皂水清洗傷口，如果有明顯的出血，還是建議到醫(yī)院進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的清創(chuàng)操作。醫(yī)生會(huì)用雙氧水、碘伏、鹽水等制劑，清洗傷口，并視傷口情況選擇性應(yīng)用抗生素，必要的時(shí)候還可以注射破傷風(fēng)抗毒素以對(duì)抗感染。在受傷以后，一定要保持傷口的清潔、干燥，不要讓傷口接觸日常用水，過幾天便可以在傷口處形成結(jié)痂，一周以后傷口便可以逐步愈合。"
2023/02/10收聽(10748)
被雞爪子抓破皮的情況以及應(yīng)對(duì)措施，具體如下：1、雞爪子上可能會(huì)攜帶多種病原體，被... 康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/08/31播放(60900)
被雞爪子抓破皮的情況以及應(yīng)對(duì)措施，具體如下：
1、雞爪子上可能會(huì)攜帶多種病原體，被...
2023/08/31播放(60900)
在日常生活當(dāng)中養(yǎng)狗的人士比較多，如果被狗撓破皮以后首先不要緊張，其次要明確狗是不是定期打狂犬疫... 李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/16播放(67110)
在日常生活當(dāng)中養(yǎng)狗的人士比較多，如果被狗撓破皮以后首先不要緊張，其次要明確狗是不是定期打狂犬疫...
李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/16播放(67110)
"被狗抓破皮以后要看傷口的情況，有的需要打狂犬病免疫球蛋白，有的不需要打狂犬病免疫球蛋白，只需要打狂犬疫苗即可。在臨床上，被狗抓破以后分為Ⅲ級(jí)暴露，分別為如下所述：Ⅰ級(jí)暴露，是指沒有發(fā)生任何的皮膚破損，不需要打任何針。Ⅱ級(jí)暴露，是指皮膚發(fā)生了破損，但是沒有出血，這種情況只需要打狂犬疫苗，不需要打狂犬病免疫球蛋白。Ⅲ級(jí)暴露，是指皮膚發(fā)生了破損，而且出現(xiàn)了流血，這種暴露一般建議既要打狂犬疫苗，而且要打狂犬病免疫球蛋白，從而進(jìn)行雙保險(xiǎn)防止狂犬病毒感染，此外還需要注射破傷風(fēng)。所以被狗抓破皮以后要判斷傷處的程度，然后決定打什么針。"
姜智勇│哈爾濱市第四醫(yī)院
2023/12/27收聽(65450)
北大一院 徐京杭
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銀川市第一人民醫(yī)院 段強(qiáng)
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北京和平里醫(yī)院 陳慶軍
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