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    怎么判斷是不是甲亢

    2023-05-12 14:02播放 :

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    甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn),判斷是不是甲狀腺功能亢進(jìn),首先通過臨床表現(xiàn)及體征,以及一些實(shí)驗(yàn)室檢查、B超等結(jié)合,能夠明確診斷是否為甲狀腺功能亢進(jìn)。

    甲狀腺功能亢進(jìn)常見表現(xiàn)有怕熱、多汗、易怒,還有心悸、脾氣暴躁、易出汗、大便便次明顯增多、消瘦、體重明顯減輕等都是比較典型的臨床表現(xiàn)。

    另外可能有些患者可能會出現(xiàn)突眼,包括單側(cè)或雙側(cè)突眼,通常雙側(cè)突眼較多,還會有甲狀腺腫大、皮膚潮濕等癥狀,這是通過查體能夠看到的癥狀。

    通過血液檢查、甲狀腺功能檢查,能夠清晰看到血清三碘甲狀腺原氨酸(T3)和甲狀腺素(T4)明顯增高,同時促甲狀腺激素(TSH)水平下降,再結(jié)合甲狀腺B超,有特殊影像學(xué)改變,如甲狀腺腺體增大或者血運(yùn)較豐富,呈火焰狀改變等,還可以進(jìn)行甲狀腺核素的掃描、甲狀腺碘-131率檢測。

    所以主要通過臨床表現(xiàn)、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查,還有臨床檢查手段,綜合對甲狀腺功能亢進(jìn)進(jìn)行診斷。

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    如何判斷甲亢

    "診斷甲亢主要根據(jù)臨床癥狀以及相應(yīng)的化驗(yàn)檢查,典型的臨床表現(xiàn)是診斷甲亢的基礎(chǔ),主要包括高代謝的癥候群,甲狀腺腫大和相關(guān)的眼病,具體如下:一、高代謝癥候群,主要指的是怕熱、多汗、皮膚潮濕,甚至容易出現(xiàn)甲亢危象的時候高熱,身體各個系統(tǒng)都處于高代謝高速運(yùn)轉(zhuǎn)的過程。二、比如心血管系統(tǒng)可以表現(xiàn)為心慌、氣短,測定心率明顯加快,還可以出現(xiàn)心跳不齊。三、消化系統(tǒng)也是高速運(yùn)轉(zhuǎn),表現(xiàn)的是胃腸蠕動增加、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多。四、在血液系統(tǒng)也有表現(xiàn),表現(xiàn)的是外周的白細(xì)胞總數(shù)降低,淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞比例絕對值增加。五、在皮膚可以出現(xiàn),有時候在雙頸部出現(xiàn)黏液性的水腫。六、可以出現(xiàn)運(yùn)動系統(tǒng)像肌肉的無力,有些女性可以表現(xiàn)月經(jīng)的稀少,周期延長,甚至影響懷孕,造成陽痿或者是男性乳房的發(fā)育。七、在神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)更加典型,容易出現(xiàn)像手抖、精神緊張、容易激惹、失眠,另外最主要的體征就是甲狀腺彌漫性的腫大,但是摸起來往往質(zhì)地比較柔軟。八、可以出現(xiàn)甲狀腺相關(guān)眼病,突眼。除了各種甲狀腺的臨床表現(xiàn)以外,甲狀腺還可以通過相關(guān)的化驗(yàn),進(jìn)行甲狀腺功能的測定,了解甲狀腺激素水平,往往甲狀腺激素水平明顯增高,而且促甲狀腺激素同時降低。甲狀腺自身的抗體特別是促甲狀腺激素受體抗體明顯增高,可以做甲狀腺超聲,表現(xiàn)甲狀腺增大,可以出現(xiàn)甲狀腺明顯的血流豐富,出現(xiàn)火海征,進(jìn)行甲狀腺掃描可以出現(xiàn)吸碘率明顯增加,主要根據(jù)臨床的癥狀以及相應(yīng)的化驗(yàn)檢查和體格檢查進(jìn)行正確的診斷,進(jìn)行鑒別診斷,幫助判斷是不是甲亢。"

    語音時長03:02''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/09/11收聽(47184)

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