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    風(fēng)濕和痛風(fēng)有什么區(qū)別

    2023-08-04 18:36播放 :

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    風(fēng)濕病是一個(gè)學(xué)科概念,包括10大類疾病,200多種具體的疾病,風(fēng)濕病中的一種疾病就是痛風(fēng)。痛風(fēng)是風(fēng)濕病里代謝相關(guān)的關(guān)節(jié)炎,和嘌呤尿酸的代謝有密切關(guān)系的一類風(fēng)濕病。痛風(fēng)發(fā)作時(shí),會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛,只要和關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛這一系列相關(guān)的疾病,都屬于風(fēng)濕病研究的范疇。

    但痛風(fēng)和其他的風(fēng)濕病有一定的區(qū)別,大部分風(fēng)濕病和自身免疫相關(guān)。因?yàn)樽陨砻庖叻磻?yīng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛。而痛風(fēng)和代謝相關(guān),因?yàn)猷堰实漠惓4x,導(dǎo)致尿酸升高,尿酸鹽在關(guān)節(jié)的沉積,導(dǎo)致關(guān)節(jié)癥狀,從而引起痛風(fēng)。

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    "對(duì)于痛風(fēng)和風(fēng)濕的區(qū)別,首先痛風(fēng)的病因比較明確,是一種代謝性疾病,它主要是嘌呤代謝紊亂,或者尿酸排泄障礙引起的血尿酸增高以后,出現(xiàn)的一些臨床表現(xiàn),比如痛風(fēng)是高尿酸血癥,或者反復(fù)發(fā)作的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,可以累及腎,導(dǎo)致尿酸性腎臟病變及泌尿系統(tǒng)酸性結(jié)石和痛風(fēng)石形成,嚴(yán)重的也是呈關(guān)節(jié)畸形、功能障礙、腎功能不全。風(fēng)濕是指關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)周圍軟組織或者肌肉和骨骼出現(xiàn)的慢性疼痛,這種疼痛癥狀就是出現(xiàn)在風(fēng)濕病里面。但是,一般的風(fēng)濕性疾病包括彌漫性的結(jié)締組織病,像紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、原發(fā)性干燥綜合征,還有系統(tǒng)性硬化、多肌炎、皮肌炎、混合性結(jié)締組織病、強(qiáng)直性脊柱炎、骨性關(guān)節(jié)炎,這些都屬于風(fēng)濕疾病的范疇。痛風(fēng)也在風(fēng)濕性疾病的范疇里邊,但是風(fēng)濕病屬于自身免疫性疾病,而且可以造成全身的多系統(tǒng)損害,也有關(guān)節(jié)異常,關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也包括在風(fēng)濕病內(nèi)。痛風(fēng)和高尿酸聯(lián)系比較緊密,病因比較明確??傊?,對(duì)于痛風(fēng)和風(fēng)濕有時(shí)候不好鑒別,但是臨床只要仔細(xì)檢查,做一些必要的化驗(yàn)就可以明確。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:05''

    于棉榮中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院

    2023/03/09收聽(tīng)(31316)

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    "有患者問(wèn)痛風(fēng)和風(fēng)濕有什么區(qū)別?痛風(fēng)是由于長(zhǎng)期血尿酸升高引起的一組代謝綜合征,痛風(fēng)最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)性腎病。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)是突發(fā)的某些下肢大關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,同時(shí)伴有血尿酸增高。風(fēng)濕病是一組疾病不是單一的疾病,風(fēng)濕病包括多種以關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的自身免疫性疾病,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等等。老百姓常常說(shuō)的風(fēng)濕,其實(shí)指的是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎目前的標(biāo)準(zhǔn)說(shuō)法,叫鏈球菌感染后風(fēng)濕癥,是由于鏈球菌感染以后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、扁桃腺發(fā)炎,進(jìn)而可以出現(xiàn)四肢大關(guān)節(jié)游走性的紅、腫、熱、痛。部分患者伴有四肢結(jié)節(jié)紅斑或環(huán)形紅斑,化驗(yàn)檢查血尿酸正常,但是可以有血沉快、C反應(yīng)蛋白增高、抗鏈O明顯增高。所以有的時(shí)候急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎和鏈球菌感染后風(fēng)濕癥,二者的癥狀是相似的,需要在臨床上加以區(qū)別。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:19''

    張學(xué)武北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/08/14收聽(tīng)(94806)

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