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慢性肝功能衰竭失代償，其實(shí)這里包含肝病的兩個(gè)階段。慢性肝病失代償醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為失代償期肝硬化，肝硬化分為代償期和失代償期。失代償期是肝臟已經(jīng)不堪重負(fù)，干不了身體需要干的活。這時(shí)會(huì)出現(xiàn)很多問(wèn)題，比如出現(xiàn)腹水、凝血功能不好，出現(xiàn)上消化道出血、吐血或者黑便、血便，出現(xiàn)肝性腦病，嚴(yán)重的可以表現(xiàn)為肝昏迷，這些都稱(chēng)為肝病并發(fā)癥。有的時(shí)候可以出現(xiàn)各種各樣感染，嚴(yán)重者可威脅生命。出現(xiàn)這些并發(fā)癥都提示肝臟功能已經(jīng)太差，完全承擔(dān)不了本來(lái)應(yīng)該承擔(dān)的功能，所以稱(chēng)為失代償。在失代償肝硬化基礎(chǔ)之上，如果再進(jìn)一步，會(huì)到肝衰竭的地步。慢性肝衰竭特點(diǎn)是緩慢發(fā)展，各項(xiàng)指標(biāo)緩慢惡化，而不是突然在肝硬化基礎(chǔ)之上發(fā)生急性惡化。沒(méi)有快速加重過(guò)程，均為緩慢發(fā)展導(dǎo)致。

慢性肝病失代償會(huì)有以下表現(xiàn)，除了肝硬化并發(fā)癥以外，還會(huì)出現(xiàn)指標(biāo)上的明顯惡化，比如凝血功能進(jìn)一步變差，體現(xiàn)在化驗(yàn)結(jié)果上為凝血酶原活動(dòng)度＜40%；還有另外一個(gè)主要指標(biāo)的惡化是總膽紅素緩慢加深，水平緩慢升高。一直升到正常上限10倍以上，比如正常上限是20μmol/L，總膽紅素達(dá)到200μmol/L甚至更高，符合肝衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)。這兩個(gè)指標(biāo)對(duì)于肝衰竭診斷缺一不可，總膽紅素的水平和凝血酶原活動(dòng)度水平，一個(gè)夠高，一個(gè)夠低，結(jié)合起來(lái)代表著肝臟功能已經(jīng)惡化到一定程度，達(dá)到肝衰竭。

慢性肝衰竭并不好治療，因?yàn)椴皇羌毙栽驅(qū)е碌募毙约又?，?dāng)急性失衡狀態(tài)被控制之后，或在病因、誘因去除之后，還可以回到之前相對(duì)稍好的狀態(tài)。而慢性肝衰竭是緩慢發(fā)展的過(guò)程，肝臟基本上不太可能再恢復(fù)完好。只能對(duì)癥治療，并不能改變根本疾病進(jìn)展趨勢(shì)。而要從根本上解決問(wèn)題，只能肝移植。