浙江醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
手機瀏覽
肺腺癌Ⅳ期就是晚期腺癌,晚期腺癌選擇治療手段包括化療、放療、靶向、免疫治療、中醫(yī)中藥姑息治療。在我國的腺癌患者,如果是不吸煙的女性,東方亞裔為EGFR表達優(yōu)勢人群。對于腺癌患者建議進行基因表達檢測,明確有無EGFR、LK、ROS1等臨床常見的基因表達,如果基因表達為陽性,則可以選擇靶向治療的方法。靶向治療的副作用比較低,但具有近60%-70%的臨床療效。
如果基因表達呈陰性,可以觀察PDL1和PD1表達,如果PDL1表達呈陽性,也可以選擇免疫治療。如果沒有基因表達和PDL1表達,患者可以選擇進行放化療,也就是傳統(tǒng)的放化療。但傳統(tǒng)放化療副作用稍大,如果患者不愿進行放化療,可以選擇中醫(yī)中藥進行姑息治療。
分享:
肺腺癌如果達到了4期,在治療方法上先要對病灶進行相應的基因檢測,包括EGFR、ALK、ROS1... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/05/08播放(34454)
肺腺癌如果達到了4期,在治療方法上先要對病灶進行相應的基因檢測,包括EGFR、ALK、ROS1...
徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院
2023/05/08播放(34454)
肺腺癌的治療根據(jù)分期有不同的方法,早期建議患者做根治術,根治術包括肺葉切除以及縱隔淋巴結的清掃... 劉愛娜│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/09/20播放(80742)
肺腺癌的治療根據(jù)分期有不同的方法,早期建議患者做根治術,根治術包括肺葉切除以及縱隔淋巴結的清掃...
劉愛娜│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/09/20播放(80742)
"肺腺癌是肺非小細胞癌的一種,其最佳的治療方法的選擇還是依據(jù)TNM分期來決定的。對于某些早中期的腺癌,如Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲa期的患者手術切除是首選的方法。手術后應根據(jù)具體情況序貫放療和化療。而對于Ⅲb期、Ⅳ期的腺癌患者,此時已喪失手術切除的機會,臨床上通常以放療、化療、分子靶向藥物的靶向治療、免疫治療、介入治療以及中醫(yī)中藥等綜合治療方法和措施。對于腺癌患者應常規(guī)行基因靶點的檢測,對有靶點基因的患者可優(yōu)先行靶向藥物治療,療效確切且副作用小,是治療肺腺癌的不錯選擇,近些年已逐漸取代化療成為一線治療方案。故肺腺癌最佳治療方案的制定,要視具體情況個體化決定。"
廖彬│九江市第一人民醫(yī)院
2023/01/29收聽(91068)
得了肺腺癌都想尋求最合適的治療方案,肺腺癌的最佳治療方案要根據(jù)肺癌分期是早還是晚。需要根據(jù)肺癌... 劉麗坤│山西省中醫(yī)院 2023/11/23播放(52374)
得了肺腺癌都想尋求最合適的治療方案,肺腺癌的最佳治療方案要根據(jù)肺癌分期是早還是晚。需要根據(jù)肺癌...
劉麗坤│山西省中醫(yī)院
2023/11/23播放(52374)
"肺腺癌Ⅳ期的患者能活多久,需根據(jù)患者治療情況以及個體情況而定,應具體問題具體分析。肺腺癌是一類惡性程度很高的癌癥,肺腺癌Ⅳ期的患者已經(jīng)到了癌癥的晚期,如果不積極治療,生存時間是6個月左右。如果能夠積極的治療,聯(lián)合手術治療、微波消融治療、介入治療、攝頻消融治療、化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、生物治療、肝細胞移植治療、PD1治療等等。通過這些綜合治療的方法,只要能控制腫瘤的生長發(fā)展和擴散,患者就可以帶瘤生存,減輕癥狀,延長1-3年的壽命。肺腺癌患者注意維持健康的體重,養(yǎng)成良好的生活習慣,戒煙、限酒,定期進行健康體檢,必要時檢查骨密度、避免過多曬太陽等。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/04/26收聽(95294)
肺腺癌腦膜轉(zhuǎn)移最佳方案為綜合治療。肺癌尤其肺腺癌,腦轉(zhuǎn)移為常見現(xiàn)象,根據(jù)相關流行病學統(tǒng)計,肺腺... 趙同偉│浙江省人民醫(yī)院 2023/08/16播放(54778)
肺腺癌腦膜轉(zhuǎn)移最佳方案為綜合治療。肺癌尤其肺腺癌,腦轉(zhuǎn)移為常見現(xiàn)象,根據(jù)相關流行病學統(tǒng)計,肺腺...
趙同偉│浙江省人民醫(yī)院
2023/08/16播放(54778)
肺腺癌合并腦轉(zhuǎn)移患者最佳治療方案,需要根據(jù)患者腦轉(zhuǎn)移個數(shù),以及肺癌原發(fā)灶是否可以進行根治性切除... 金瑩│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/01/02播放(96810)
肺腺癌合并腦轉(zhuǎn)移患者最佳治療方案,需要根據(jù)患者腦轉(zhuǎn)移個數(shù),以及肺癌原發(fā)灶是否可以進行根治性切除...
金瑩│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/01/02播放(96810)
肺腺癌如果達到了4期,說明病變本身可能存在一些胸膜轉(zhuǎn)移,或者通過血液系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng),發(fā)生了遠處... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/06/01播放(31786)
肺腺癌如果達到了4期,說明病變本身可能存在一些胸膜轉(zhuǎn)移,或者通過血液系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng),發(fā)生了遠處...
2023/06/01播放(31786)
"肺癌分幾個期,4期往往更能提示有一些遠處的轉(zhuǎn)移,相對于1、2、3期的肺癌,可能4期肺癌失去了手術的機會。但是根據(jù)目前肺癌治療的進展,其他的治療機會還是比較多,特別是肺腺癌,建議病人做病理進一步的分型和基因的檢測,首先看患者是否可以采用靶向藥物治療,如果能夠找到準確的靶點,選擇比較合理的藥物,再輔助放化療或者免疫治療、中醫(yī)的藥物治療等綜合治療,觀察病人的療效。如果療效讓人滿意,生存期相對來說是樂觀的,所以尋找病人的病因、基因檢測這方面是比較必要的。肺癌晚期的平均生存率一般是在一年到一年半左右,但是也是因人而異,有的患者可能有5年以上的報道,所以對于其療效,個體的差異可能比較大。"
張連國│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/01/11收聽(82248)
肺腺癌Ⅳ期的標準生存期根據(jù)治療方法不同而有所不同。雙藥化療的病人中位生存期在10個月左右,也就是說100個病人當中有50個人能過10個月左右,靶向藥物治療有效果的病人中位生存期大概為3.5年,免疫藥物治療有效果的病人中位生存期大概為一年半。由于肺癌的早期診斷尚有困難,肺腺癌Ⅳ期的5年生存率較低,約為3%,治療的目的是最大限度地改善生活質(zhì)量、延長壽命,盡可能減少治療相關毒副作用,讓腫瘤絕癥變?yōu)槁约膊 2⑶铱茖W有序的對各種治療方法做好全程管理,即對肺癌的化療、靶向治療、免疫治療等治療方法的順序以及聯(lián)合的方式做到合理化,讓未來肺癌患者的生存期有望得到進一步延長。
鐘愛虹│福州肺科醫(yī)院
2023/10/23收聽(70018)
肺腺癌Ⅳ期病人需明確基因突變情況,如果有相應基因位點突變,可根據(jù)突變位點判斷,即是否為EGFR... 張杰│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/11/06播放(95052)
肺腺癌Ⅳ期病人需明確基因突變情況,如果有相應基因位點突變,可根據(jù)突變位點判斷,即是否為EGFR...
張杰│成都醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/11/06播放(95052)
"肺腺癌的靶向治療就像現(xiàn)在“精確制導”的導彈,可以在鎖定靶標后精確打擊,“靶子”有EGFR、T790M、ALK、ROS1、PD-L1等,所以就有了下列的靶向治療方案,對于EGFR突變陽性的肺腺癌,一線給予EGFR靶向藥有厄洛替尼、吉非替尼、??颂婺岷桶⒎ㄌ婺?,治療較一線含鉑的兩藥化療方案更有優(yōu)勢,且毒性反應更低,也可用于化療無效的二線或三線口服治療,如發(fā)生耐藥一般在治療后9-13個月或疾病進展后,如T790M突變,可使用二線靶向藥奧希替尼。對于ALK和ROS1陽性的病人,可選擇克唑替尼治療。對于晚期的肺腺癌病人,若病人無咯血及腦轉(zhuǎn)移,可考慮在化療基礎上聯(lián)合抗腫瘤血管靶向藥物,如貝伐珠單抗。PD-L1陽性者,可使用PD-1藥物如Pembro(派姆單抗)、Nivo(納武單抗)和阿特珠單抗等。"
2023/03/10收聽(31308)
肺腺癌晚期骨轉(zhuǎn)移,通常并不存在最佳治療方案。在臨床上針對骨轉(zhuǎn)移的病情,通常是采用多學科綜合治療... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/11/27播放(32588)
肺腺癌晚期骨轉(zhuǎn)移,通常并不存在最佳治療方案。在臨床上針對骨轉(zhuǎn)移的病情,通常是采用多學科綜合治療...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/11/27播放(32588)
肺腺癌化療是作為腫瘤治療較及時的化療方案,一般以含鉑雙藥的化療方案為主,培美曲塞聯(lián)合卡鉑或順鉑... 徐英輝│吉林大學第一醫(yī)院 2023/09/11播放(73686)
肺腺癌化療是作為腫瘤治療較及時的化療方案,一般以含鉑雙藥的化療方案為主,培美曲塞聯(lián)合卡鉑或順鉑...
2023/09/11播放(73686)
"肺腺癌是一種比較常見的肺癌的類型。一般肺腺癌也是先爭取手術根治,術后配合輔助化療效果更好。常用的術后輔助化療一線方案是培美曲塞加上鉑類的化療方案,一般選用培美曲塞加順鉑或者卡鉑。培美曲賽應用之前需要先用葉酸片口服,預防過敏反應。還有紫杉醇類或者阿霉素類為主的方案,或者是吉西他濱等方案也是可以的。肺腺癌除了常規(guī)的化療之外,還可以做基因檢測,看能不能用靶向藥物治療。如果有EGFR等基因突變,肺腺癌可以選擇的靶向藥還是比較多的,像常用的易瑞沙、特羅凱,還有像凱美納,這些都是可以用的。也有一些不需要檢測就能用的靶向藥,比如安羅替尼。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2023/10/24收聽(77452)
免疫治療機理是把機體免疫功能激活,機體免疫細胞可自主去攻擊腫瘤細胞、殺死腫瘤細胞,從而治療疾病... 葛洋│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/07/27播放(86046)
免疫治療機理是把機體免疫功能激活,機體免疫細胞可自主去攻擊腫瘤細胞、殺死腫瘤細胞,從而治療疾病...
葛洋│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/07/27播放(86046)
肺腺癌的免疫治療,可以采用免疫藥物單藥治療、免疫藥物和化療藥物聯(lián)合治療、免疫藥物和抗血管生成的靶向藥物聯(lián)合治療,以及免疫藥物和另外一種免疫藥物的聯(lián)合治療等治療方案。具體的肺腺癌免疫治療方案的選擇,需要根據(jù)病人的基因檢測結果來確定。在免疫治療之前,通常會取腫瘤組織進行免疫相關標志物的檢測,比如PD-L1的表達水平、TMB的表達水平等,來幫助預測免疫治療的療效。對于PD-L1高表達≥50%的患者,可以采用免疫抑制劑的單藥治療,而對于PD-L1相對低表達的患者,可以采用免疫聯(lián)合的治療方案。
2023/07/18收聽(62472)
肺腺癌的最佳治療方法,要看腺癌發(fā)展到什么程度,如果是查體發(fā)現(xiàn)早期腺癌,在肺CT上表現(xiàn)為孤立性結節(jié),可以手術治療。如果手術過程中送快速病理確定是腺癌,可以直接切掉孤立性結節(jié)所在的肺葉,根據(jù)術中的過程,判斷患者是否需要后期化療。如果是病灶切的很干凈,是不需要化療的。如果發(fā)現(xiàn)患者肺周邊的淋巴結轉(zhuǎn)移,是需要化療的。如果是肺腺癌發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)有癥狀,已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肺的其他部位,或是縱隔淋巴結或身體的其他部位,這時候患者需要做基因檢測,看有沒有敏感的基因突變。如果有基因突變,患者有兩種選擇:一、可以口服靶向藥物治療。二、可以化療聯(lián)合靶向藥物治療,要看患者怎么選擇?,F(xiàn)在口服靶向藥物比較安全有效,而且副作用相對少,是很多高齡患者的最佳選擇。但是,如果患者是50-60歲的中年男性或女性,可以化療作為一線,靶向藥物作為二線。
李曉萌│濰坊市人民醫(yī)院
2023/12/27收聽(13182)
"肺腺癌的治療應當根據(jù)病人的機體狀況、病理學類型、侵及范圍,采取多學科的綜合治療方治療模式,強調(diào)個體化治療,有計劃、合理的應用手術、化療、生物靶向和放射治療等手段,以期達到根治或最大程度控制腫瘤,提高治愈率,改善病人的生活質(zhì)量,延長生存期的目的。肺腺癌的治療同樣如此,手術治療是早期肺癌的最佳治療方法,分為根治性與姑息性手術,應當力爭根治性切除。藥物治療包括化療和靶向治療,化療應當嚴格掌握適應癥,充分考慮病人的疾病分期、體力狀況、自身意愿、藥物不良反應、生活質(zhì)量等,避免過度或治療不足。靶向治療是以腫瘤組織或細胞的驅(qū)動基因變異,以及腫瘤相關信號通路的特異性信號分子A靶點,利用分子靶向藥物特異性,阻斷該靶點的生物學功能,選擇性的從分子水平轉(zhuǎn)腫瘤細胞的惡性生物學行為,從而達到抑制腫瘤生長,甚至是腫瘤消退的目的。目前靶向治療主要用于非小細胞中的腺癌病人,也就是肺腺癌的病人。另外還可以采用放射治療,放射治療可分為根治性放療、姑息性放療、輔助放療、新輔助化、放療和預防性放療,肺癌對放射性細胞的敏感性,首先以小細胞癌為最高,其次為鱗癌、腺癌。"
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/12/18收聽(88328)
肺腺癌病人最佳的治療手段,主要看肺腺癌的分期。如果是早期肺腺癌,可以進行根治性手術切除,手術之... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/04/21播放(78196)
肺腺癌病人最佳的治療手段,主要看肺腺癌的分期。如果是早期肺腺癌,可以進行根治性手術切除,手術之...
2023/04/21播放(78196)
江西胸科醫(yī)院 王春福
播放次數(shù):2.72萬
武漢協(xié)和醫(yī)院 孟睿
播放次數(shù):2.52萬
播放次數(shù):3.79萬
太原中心醫(yī)院 張之君
播放次數(shù):3.92萬
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved