北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿外科
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若明確發(fā)燒與前列腺炎有關(guān),則可能為急性細菌性前列腺炎,屬于Ⅰ型前列腺炎,治療應(yīng)以抗感染治療為主。此類患者可以選擇抗生素進行治療,常用三代頭孢,如頭孢曲松鈉等比較強效的抗生素,主要治療前列腺內(nèi)的感染灶,能夠更好地控制發(fā)燒的癥狀。
前列腺炎導(dǎo)致的發(fā)燒通常是由于細菌引起的菌血癥所致,血常規(guī)檢查中可能會發(fā)現(xiàn)血象明顯升高。對于上述情況應(yīng)以抗感染為主,通過靜脈輸注抗生素盡快控制感染并降低體溫,改善排尿癥狀。輸液時間通常需5-7天,因為抗生素不易進入前列腺內(nèi),所以急性前列腺炎的治療周期較長,以盡可能改善癥狀。當急性癥狀控制后,患者可以改用口服抗生素繼續(xù)治療。只有當癥狀完全消失,尿常規(guī)、血常規(guī)的白細胞完全恢復(fù)正常后,才可認為治愈。
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"前列腺炎有發(fā)燒反復(fù)不退的情況,則需要到醫(yī)院治療,必要時住院治療,這種情況常常見于急性前列腺炎,或者已經(jīng)形成了前列腺的膿腫,可能有金葡菌感染所致,也可能有大腸埃希細菌感染所致,建議進一步進行B超、前列腺CT等檢查,來明確前列腺是否合并有膿腫等改變,并靜脈給予抗生素進行抗感染治療,及早地控制感染,使得體溫恢復(fù)至正常。還需要進一步檢查是否存在特殊病原菌的感染,比如支原體或者衣原體的感染等,都要做前列腺的分泌物進行相關(guān)的培養(yǎng)檢查來明確,明確病原菌以后,需要進一步給予抗菌素治療,同時還需要進一步進行尿培養(yǎng),來明確是否存在泌尿系統(tǒng)的感染。如果既存在前列腺炎,又存在泌尿系統(tǒng)的感染,則需要進行協(xié)同治療,否則體溫不容易被控制。對于存在發(fā)燒前出現(xiàn)寒戰(zhàn)的患者,還需要進一步進行血培養(yǎng),來明確有無菌血癥存在。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/04/16收聽(40000)
發(fā)燒臨床多指發(fā)熱,前列腺炎是否會發(fā)熱,需要具體情況具體分析:1、會:急性前列腺炎... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/04/06播放(26643)
發(fā)燒臨床多指發(fā)熱,前列腺炎是否會發(fā)熱,需要具體情況具體分析:
1、會:急性前列腺炎...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/04/06播放(26643)
前列腺炎分急性前列腺炎和慢性前列腺炎,急性前列腺炎會引起發(fā)熱,而慢性前列腺炎一般不會引起發(fā)熱。急性前列腺炎發(fā)病急,除了發(fā)熱,還會有尿痛、排尿困難,引起急性尿潴留。彩超檢查前列腺肥大、化驗血常規(guī)白細胞增高、肛門指檢前列腺飽滿,但是禁止前列腺按摩,行前列腺液常規(guī)檢查,以防加重。慢性前列腺炎發(fā)病比較慢,表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿不盡、陰囊潮濕、下腹部墜脹,偶爾有尿痛,一般沒有發(fā)熱癥狀,行前列腺液常規(guī)檢查和前列腺液培養(yǎng)可以診斷。
管慶軍│鄭州人民醫(yī)院
2023/06/05收聽(97998)
"前列腺炎分為急性前列腺炎與慢性前列腺炎,通常急性前列腺炎會引起發(fā)燒,慢性前列腺炎基本不會發(fā)燒。如果是慢性前列腺炎、慢性骨盆疼痛綜合征,病人會有疼痛,在腰骶部、下腹部、會陰部、睪丸、肛門周圍地方會有墜脹、鈍痛或者酸脹不適,還可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡、尿分叉等,可能伴有性功能障礙。另一種情況是急性前列腺炎,急性前列腺炎是前列腺腺體出現(xiàn)急性化膿性感染,除尿路刺激癥狀外,往往合并全身感染中毒癥狀,如發(fā)燒、肌肉酸痛,血象升高?;颊叱霈F(xiàn)急性前列腺炎后,需要立即應(yīng)用靜脈抗生素控制感染,療程往往需要兩周,兩周以后復(fù)查尿常規(guī)、血常規(guī)等相關(guān)指標,確認感染完全控制才能停藥。慢性前列腺炎的治療目標主要是緩解疼痛、改善排尿癥狀和提高生活質(zhì)量。"
曾漢青│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/24收聽(28336)
前列腺炎的患者可以出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀,主要見于細菌性前列腺炎急性期和前列腺膿腫形成的患者,前列腺內(nèi)細菌繁殖、毒素產(chǎn)生。導(dǎo)致前列腺組織炎性水腫、體積增大,刺激前列腺包膜,導(dǎo)致前列腺包膜內(nèi)張力過高,使細菌或者毒素進入血液循環(huán),而并發(fā)菌血癥或毒血癥,出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱的癥狀,體溫高達38.5℃以上。除此之外,前列腺炎性水腫擠壓尿道,會出現(xiàn)排尿困難、尿不盡、尿滴瀝甚至尿潴留的癥狀,炎性組織刺激直腸會出現(xiàn)便意不斷的癥狀,但是沒有真正的排便。
崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院
2023/10/04收聽(77062)
前列腺炎屬于男性青年較常見的一種疾病,不同前列腺炎類型有不同治療方式,具體如下:... 王毓斌│山西省人民醫(yī)院 2023/12/19播放(71818)
前列腺炎屬于男性青年較常見的一種疾病,不同前列腺炎類型有不同治療方式,具體如下:
...
王毓斌│山西省人民醫(yī)院
2023/12/19播放(71818)
"對于比較嚴重的前列腺炎患者,要到當?shù)蒯t(yī)院的泌尿外科或者男科接受正規(guī)的檢查和治療。做前列腺液的常規(guī)檢查,根據(jù)這個常規(guī)檢查的結(jié)果進行確診。確診后需要進一步檢查,做前列腺液的細菌培養(yǎng)加上藥物敏感試驗,根據(jù)檢查的結(jié)果找到致病菌和對致病菌比較敏感的抗生素,選擇這個敏感抗生素進行治療。患者一定要按照面診醫(yī)生的治療方案按時按量的服藥,不要自行的停藥或者是更改藥物的使用劑量。"
曾憲付│隨州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/14收聽(61040)
前列腺炎是青壯年男性很常見的一種疾病,90%的男性這一生當中都會得過前列腺炎,但是有的輕有的重... 李青│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/12播放(81970)
前列腺炎是青壯年男性很常見的一種疾病,90%的男性這一生當中都會得過前列腺炎,但是有的輕有的重...
李青│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/12播放(81970)
"前列腺炎,在臨床上十分的常見,以青少年男性發(fā)病率最高。根據(jù)致病因素的不同,可以將前列腺炎分為慢性細菌性前列腺炎、慢性無菌性前列腺炎等,主要的臨床癥狀表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,少數(shù)病人癥狀不典型,僅僅表現(xiàn)為會陰部、下腹部、小腹部脹痛的癥狀。前列腺炎嚴重影響工作和生活,因此要積極的進行治療,通常有以下幾點:首先,前列腺炎的患者可以通過藥物來控制癥狀,常用的藥物有坦索羅辛、前列康、寧泌泰、澤桂癃爽膠囊等等。如果合并有細菌感染,還需要應(yīng)用敏感的抗生素,比如左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等。另外,患者可以通過物理治療的方法,來緩解癥狀,常用的物理治療方法是熱水坐浴。通過熱水坐浴的方法,可以改善前列腺局部的血液循環(huán),從而減輕癥狀。另外,患者要養(yǎng)成良好的生活習慣,不要久坐,不要飲酒,不要吃辛辣刺激的食物。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/08/19收聽(80718)
"前列腺炎嚴重,必須到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科檢查治療,建議做前列腺液常規(guī)、尿常規(guī)、前列腺液培養(yǎng)和藥敏,找到前列腺內(nèi)有什么細菌存在,對什么藥物敏感,這樣才可以選擇最佳的抗菌素,達到最佳的治療效果。建議治療期必須以10-14天為1個療程,也可以增加α受體阻滯劑以及中成藥,α受體阻滯劑推薦哈樂,每晚睡前口服1片,可以緩解尿頻、會陰部墜漲。中成藥推薦前列舒通、前列倍喜等,有通淋、通淤、消炎的功能。建議溫水坐浴,規(guī)律性交,不吃辛辣刺激食物,通過1-2個療程的治療可以緩解癥狀。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/11/17收聽(26660)
"如果有前列腺炎,一方面需要改善生活習慣,另一方面可以服用一些藥物進行治療。前列腺炎是中青年男性常見的前列腺炎癥,其典型特征是患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿等待、尿滴瀝,甚至睪丸疼痛、陰莖疼痛、會陰部疼痛不適等各種癥狀。如果患者有了前列腺炎,也就是有以上癥狀,以及做了檢查確診是前列腺炎,治療包括以下幾種方式:1、改善生活習慣:建議患者不要久坐、不要憋尿、不要熬夜,不要吃辛辣、刺激的食物,不要飲酒。建議患者規(guī)律進行性生活,晚上睡覺前溫水坐浴20分鐘,都可以改善患者的癥狀。2、藥物治療:患者還可以服用中成藥物,改善疾病相應(yīng)情況。如果排尿不暢,還可以服用坦索羅辛進行治療。如果患者疼痛明顯,也可以服用止痛藥物進行治療,都可以改善患者前列腺炎的癥狀。"
王建青│蘇州市立醫(yī)院
2023/03/03收聽(50144)
"前列腺炎是男性比較常見的一種疾病。主要引起的臨床癥狀是尿頻、尿急、尿痛。由于前列腺炎的存在,給青少年男性的生活學(xué)習和工作造成了很大的影響,通常需要進行積極的治療。前列腺炎可以分為慢性無菌性前列腺炎和慢性細菌性前列腺炎兩種,這兩種臨床癥狀表現(xiàn)類似。常用的治療方法是藥物治療,需要選用敏感的抗生素來進行治療,常用的抗生素,如喹諾酮類的抗生素、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等。另外,還可以應(yīng)用緩解癥狀的中成藥物,常用的如澤桂癃爽膠囊,前列舒通、前列舒樂、寧泌泰膠囊等進行治療。還可以采用物理的方法進行治療,比如紅光照射、熱水、坐浴等方法。"
2023/04/04收聽(44562)
對于急性前列腺炎,主要是采取靜滴抗生素治療,加上膀胱造瘺或者留置較細尿管,再根據(jù)尿細菌培養(yǎng)選擇... 萬銀緒│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 2023/06/04播放(74196)
對于急性前列腺炎,主要是采取靜滴抗生素治療,加上膀胱造瘺或者留置較細尿管,再根據(jù)尿細菌培養(yǎng)選擇...
萬銀緒│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/06/04播放(74196)
對于前列腺炎的治療,采取綜合的治療方法,如果是細菌性前列腺炎,需要應(yīng)用抗生素,同時需要注意很多... 黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院 2023/05/18播放(64956)
對于前列腺炎的治療,采取綜合的治療方法,如果是細菌性前列腺炎,需要應(yīng)用抗生素,同時需要注意很多...
黃真│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2023/05/18播放(64956)
前列腺炎可以輸液治療,急性前列腺炎需要靜脈應(yīng)用抗生素進行治療??股乜梢越?jīng)驗性選用頭孢類、青霉... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/03播放(65612)
前列腺炎可以輸液治療,急性前列腺炎需要靜脈應(yīng)用抗生素進行治療??股乜梢越?jīng)驗性選用頭孢類、青霉...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/03播放(65612)
"前列腺炎是男性的常見疾病,主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛,有很多患者也會伴隨有小腹或會陰部位的酸脹、疼痛。當患有前列腺炎時,首先選擇的治療方法是藥物治療。在臨床中常常選用合適的中藥或西藥進行治療,中藥主要是根據(jù)患者的整體情況以及相關(guān)癥狀,選擇清熱、解毒、利尿、通淋的藥物,在臨床中常常選用的中藥包括有熱淋清顆粒、癃清片、八正膠囊或清濁祛毒丸。如果患者患有細菌性前列腺炎,需要配合西藥進行治療,常常選擇的西藥有左氧氟沙星、頭孢地尼或鹽酸米諾環(huán)素。除了口服藥物治療以外,在臨床中也常常使用一些外用藥,常用的外用藥物包括前列安栓或野菊花栓,對于緩解因前列腺炎導(dǎo)致的疼痛,有明顯的效果。"
商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/08/20收聽(14316)
臨床上前列腺炎多數(shù)是指慢性前列腺炎。慢性前列腺炎 時京│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/06/02播放(29841)
時京│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/06/02播放(29841)
"前列腺炎是比較常見的男性下尿路感染性疾病,其治療方法具體如下:1、前列腺炎通常分為四型,對于Ⅰ型的急性前列腺炎,其臨床癥狀比較重,多伴有排尿的癥狀,甚至全身發(fā)熱、寒戰(zhàn)等臨床表現(xiàn),需盡早積極進行抗感染治療,必要時需靜脈給予抗生素輸注治療。Ⅳ型的無癥狀性前列腺炎,通常無需特殊治療。2、對于慢性前列腺炎,伴有排尿的癥狀或者有盆腔疼痛,這種情況下要給予相應(yīng)的藥物治療,包括抗生素以及緩解癥狀的藥物,如M受體阻滯劑、α受體阻滯劑、β3受體激動劑或者中成藥物,以及植物用藥。3、對于前列腺炎這類疾病,要注意良好的生活方式,避免飲酒、熬夜、久坐。"
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/02收聽(92886)
"前列腺炎是相對復(fù)雜的疾病,分型分為Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型和Ⅳ型。Ⅰ型前列腺炎的指的是急性細菌性前列腺炎,這一類的前列腺炎的起病急、癥狀比較重。多數(shù)患者有全身感染中毒的癥狀,比如高熱、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐等,治療起來也以抗生素治療為主。Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎均屬于慢性前列腺炎,臨床癥狀的也比較相近,比如尿頻、尿不盡、尿等待、尿后有滴白現(xiàn)象,包括生殖器周圍的疼痛感覺。這類的前列腺炎的治療起來,是抗生素輔以中成藥和中草藥進行治療。Ⅳ型的前列腺炎的沒有明顯的臨床癥狀,這種情況下大多數(shù)是不需要治療的。"
軒立華│北京中醫(yī)醫(yī)院順義醫(yī)院
2023/07/11收聽(61284)
"前列腺疾病在臨床上十分多見,青少年男性以慢性前列腺炎比較多發(fā),造成慢性前列腺炎主要的原因是由于尿液逆流進入前列腺造成刺激,從而引起炎癥反應(yīng),常見的臨床癥狀是尿頻、尿急、尿痛等,對于男性的生活質(zhì)量產(chǎn)生了影響,需要進行積極的治療。治療方法主要包括行為治療和藥物治療。行為治療主要是患者注意養(yǎng)成好的生活習慣,不要久坐,不要飲酒,不要吃辛辣、刺激的食物,性生活規(guī)律,如果有手淫,一定要控制頻率,可以減少前列腺充血,預(yù)防和減少前列腺炎的復(fù)發(fā)。藥物治療常用的藥物主要有坦索羅辛、前列康、癃閉舒膠囊等,通過藥物治療可以明顯緩解前列腺炎引起的癥狀。"
2023/01/23收聽(87786)
河北醫(yī)大第二醫(yī)院 郭麗萍
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中日醫(yī)院 徐蒙
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北大一院 蔡林
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北京協(xié)和醫(yī)院 肖娟
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