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劉穹
副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

喉嚨長(zhǎng)皰是怎么回事

2023-03-11 00:25播放 :

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視頻內(nèi)容

喉嚨長(zhǎng)皰可能有以下幾種情況：

1、皰疹性咽峽炎：觀察咽喉部時(shí)可以看到水皰樣改變，部分呈密集型簇狀表現(xiàn)，部分周?chē)霈F(xiàn)白尖，為皰疹性咽峽炎的特征性表現(xiàn)，由皰疹病毒引起；

2、口足手?。簝和氖肿憧诓∫部梢员憩F(xiàn)為咽部的水皰樣變化。

上述病癥均由病毒感染引起，出現(xiàn)明顯發(fā)熱以及咽部疼痛，兒童可能因?yàn)閯×业难释闯霈F(xiàn)拒食，可以采用較溫和的進(jìn)食方式，避免咽部的疼痛感。通常不需要進(jìn)行特殊的抗病毒治療，通常7天之內(nèi)可以自愈。如果合并細(xì)菌感染，局部疼痛加重，則需要配合消炎類(lèi)藥物進(jìn)行治療。

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"患者喉嚨里面長(zhǎng)皰，在臨床上主要考慮以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：第一、慢性咽炎的患者咽后壁會(huì)有許多淋巴濾泡增生。第二、主要是由于患者抵抗能力低下，受到皰疹病毒的感染，在口腔里面會(huì)有散在分布或者相互融合在一起的皰疹形成。第三、主要考慮患者可能有些感染系統(tǒng)的疾病，比如梅毒、艾滋，這樣的患者可能在口腔里面形成許多潰瘍或者皰疹。建議不管是以上的哪種情況，需要到醫(yī)院積極的檢查、治療。在生活中患者的飲食也需要注意，一定要吃易于消化的食物，不要吸煙、飲酒，不要熬夜。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張先華│湖南省人民醫(yī)院

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2023/08/25播放(47160)

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"喉嚨長(zhǎng)皰，有咽后壁黏膜下淋巴濾泡可能，也有可能是由于腸道病毒感染引起的皰疹性咽峽炎。如果患者喉嚨長(zhǎng)皰，是在咽后壁部位，并且沒(méi)有疼痛等不適感覺(jué)，考慮是咽后壁的淋巴濾泡。咽后壁淋巴濾泡，是淋巴組織的一部分，與咽扁桃體、腭扁桃體、舌扁桃體、咽鼓管扁桃體以及咽側(cè)索等共同組成咽內(nèi)淋巴環(huán)，均屬于末梢免疫器管，具有一定的免疫功能，共同參與機(jī)體的免疫反應(yīng)。當(dāng)機(jī)體受到各種有害物質(zhì)刺激時(shí)，可導(dǎo)致咽后壁淋巴濾泡增生或形成淋巴團(tuán)塊。如果喉嚨長(zhǎng)皰，并且有咽喉部疼痛以及人體有發(fā)熱等癥狀，考慮是病毒感染引起的皰疹性咽峽炎可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2023/02/12收聽(tīng)(36376)

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"喉嚨長(zhǎng)皰怎么辦，這個(gè)問(wèn)題問(wèn)的也比較粗糙，喉嚨長(zhǎng)皰具體是什么性質(zhì)的皰？是膿皰，還是淋巴濾泡，以及長(zhǎng)到了什么位置，都表述的不是很清晰。喉嚨部，也就是咽喉部，如果長(zhǎng)了小顆粒樣紅色充血的東西，這有可能是淋巴濾泡，它往往生長(zhǎng)于咽后壁以及舌根部。這種情況如果患者自身沒(méi)有什么癥狀，一般也可以不用去理它，這是正常的表現(xiàn)，屬于咽喉部的淋巴濾泡。如果是咽喉部長(zhǎng)了膿皰，就得具體問(wèn)題具體分析。只有來(lái)醫(yī)院做比較詳細(xì)的檢查，才能給出比較具體的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:59''

董中茂│徐州市兒童醫(yī)院

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2023/05/16播放(43848)

成人喉嚨長(zhǎng)皰怎么辦

"成人如喉嚨長(zhǎng)皰，可以通過(guò)以下幾個(gè)方式進(jìn)行治療。1、如感染的皰疹屬于細(xì)菌和病毒性感染時(shí)可以應(yīng)用抗病毒的藥物，或者應(yīng)用抗細(xì)菌的藥物治療，抗細(xì)菌的藥物推薦應(yīng)用左氧氟沙星、頭孢菌素、青霉素等?？共《绢?lèi)的藥物推薦應(yīng)用更昔洛韋、利巴韋林、奧司他韋等治療。3、如成人喉嚨長(zhǎng)皰是局部的感染性因素，可以到耳鼻喉科行局部抗細(xì)菌的藥物進(jìn)行喉滴，還可以應(yīng)用地塞米松、慶大霉素、糜蛋白酶等藥物混合生理鹽水進(jìn)行局部的霧化吸入，也可以緩解成人喉嚨長(zhǎng)皰的臨床癥狀。5、喉嚨局部也可以含用清咽、利喉的藥物，例如清咽利喉含片、銀黃含化片、安吉含片等，都可以治療成人喉嚨長(zhǎng)皰。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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"如果喉嚨里長(zhǎng)血皰，先要看血皰的大小。如果血皰特別大，影響到呼吸，甚至影響到吞咽。需要做局部的穿刺，把血皰里的血抽出來(lái)。如果血皰里有活動(dòng)性出血，應(yīng)該考慮做局部的止血治療，比如用射頻或者雙極電凝止血。如果血皰比較小，大多數(shù)可以自己吸收或者自行破裂，血皰沒(méi)有也就好了。如果血皰伴有感染的情況，要把血皰處理干凈，把里頭的血抽凈。經(jīng)過(guò)抗炎對(duì)癥治療，避免血皰再次形成，或者再加止血的藥物來(lái)抑制血皰的形成。還有就是避免吃過(guò)硬的東西或者過(guò)燙的東西，如果硬的東西把咽部劃傷，或者熱的東西使血管擴(kuò)張、出血，會(huì)加重血皰的形成。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/04/06收聽(tīng)(22128)

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宋海濤│北京醫(yī)院

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寶寶發(fā)燒、喉嚨有皰是怎么回事

"寶寶發(fā)燒，同時(shí)喉嚨里有皰，這種情況一般屬于皰疹性咽峽炎所引起的表現(xiàn)。引起的原因應(yīng)該與寶寶抵抗力降低以后引起的病毒感染有關(guān)系。治療的方法，主要是通過(guò)口服抗病毒的藥物，如抗病毒口服液、清熱解毒口服液，或者是雙黃連來(lái)進(jìn)行治療；同時(shí)也要服用解熱鎮(zhèn)痛藥，如布洛芬混懸液，或者是對(duì)乙酰氨基酚，以及或者是尼美舒利等等，來(lái)進(jìn)行積極的治療。通過(guò)積極治療，患者的癥狀可以得到控制，以及最后得到治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

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小孩喉嚨起皰怎么回事

"小孩喉嚨起皰，臨床上比較多見(jiàn)的疾病是皰疹性咽峽炎，其主要是由于柯薩奇A組病毒感染所誘發(fā)的一種傳染性疾病。臨床上主要通過(guò)呼吸道以及消化道進(jìn)行傳播，小孩子的臨床癥狀一般比較嚴(yán)重，常見(jiàn)以嗓子疼、發(fā)熱等為主要臨床表現(xiàn)。這種病檢查的時(shí)候能發(fā)現(xiàn)小孩子嗓子疼、不喜歡吃東西、不喜歡說(shuō)話、經(jīng)常流口水、不敢下咽、精神狀態(tài)萎靡，伴有發(fā)燒，發(fā)燒嚴(yán)重的話體溫能達(dá)到39-40℃左右。對(duì)于這種疾病，臨床上可以應(yīng)用抗病毒的藥物進(jìn)行口服或者靜脈輸液，噴用開(kāi)喉劍進(jìn)行局部抗病毒治療。可以口服咽喉炎的中成藥制劑進(jìn)行輔助治療，也可以做霧化，或者進(jìn)行退燒等治療。其他的情況，比如咽后壁長(zhǎng)皰，有可能是咽炎的表現(xiàn)，孩子嗓子疼的不明顯，可能有反復(fù)清嗓子、嗓子不舒服等表現(xiàn)，一般不伴有發(fā)熱?？傊?，如果發(fā)現(xiàn)孩子喉嚨起皰的話，建議去耳鼻喉科以及兒科做詳細(xì)的檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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寶寶發(fā)燒喉嚨有皰是怎么回事

發(fā)燒、喉嚨有皰就診斷為皰疹性咽峽炎，這個(gè)病是腸道病毒感染引起的。如果在5-9月份這個(gè)季節(jié)當(dāng)中，除了這些還有手心、腳心有皰，那就是手足口病，因?yàn)槭肿憧诓【褪窃诖杭?、夏季、秋季都已?jīng)布局到的。這個(gè)病往往是幼托的孩子比較多，因?yàn)槭且粋€(gè)傳染病，所以是通過(guò)腸道傳染，它是腸道病毒引起的，所以病從口入。如果沒(méi)有手心、腳心有皰，就是單純的皰疹性咽峽炎，關(guān)于這個(gè)病不需要特殊的處理，它有自限性，自己會(huì)好的，5-7天就可以痊愈了，發(fā)燒也就是3-5天，不過(guò)發(fā)燒一般都是很高的，可以達(dá)到39-40℃。在這個(gè)期間要吃退燒藥，如美林或者泰諾林，喉嚨里面有皰會(huì)疼，也可以用一些清熱解毒的中成藥來(lái)噴一下。除了吃退燒藥以外，也可以吃一些中成藥，比如小兒豉翹、金翹顆粒都是可以作為清熱解毒的中成藥來(lái)口服。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:58''

周擁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2023/05/28收聽(tīng)(76988)

四歲小朋友喉嚨長(zhǎng)好多皰皰是什么

"四歲的小朋友喉嚨長(zhǎng)好多皰皰，一般為腸道病毒感染引起的皰疹性咽峽炎。要注意觀察孩子的手、腳、臀部等部位是否也有皰疹，如果有要考慮腸道病毒感染引起的手足口病。不管是皰疹性咽峽炎，還是手足口病，都要密切觀察孩子后續(xù)的臨床癥狀，比如食欲降低、流口水、不同程度的發(fā)燒等情況。應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院看兒科急診，尋找病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療處理。通?？梢跃植坑酶蓴_素噴霧劑或者利巴韋林噴霧劑，噴喉嚨抗病毒治療。可以適當(dāng)服用清熱解毒抗病毒類(lèi)的中成藥，比如抗病毒口服液、羚羊角顆粒等等來(lái)抗病毒，減輕癥狀治療。要注意做好飲食的管理，飲食上宜清淡，少量多餐的喂養(yǎng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

張先華│湖南省人民醫(yī)院

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"患者喉嚨出現(xiàn)白色皰，可能是因?yàn)榻?jīng)常食用上火的食物導(dǎo)致。如果最近經(jīng)常熬夜工作或者吃刺激性的食物，或者喝水比較少，都可以引起這種癥狀。建議患者及時(shí)口服羅紅霉素或者金銀花顆粒進(jìn)行治療，平時(shí)注意多喝水，避免辛辣的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果。還有可能是病毒感染引起的皰疹性咽峽炎，治療時(shí)一般口服阿昔洛韋，用利巴韋林噴霧劑噴患處。平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，清淡飲食，多吃流質(zhì)或者半流質(zhì)的食物，食物不要太熱，多喝水，可以服用其他的中藥配合治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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"喉嚨有好多小皰最常見(jiàn)于以下幾種情況：一、皰疹性咽峽炎；二、上火引起的急性咽炎；三、慢性咽炎。對(duì)于皰疹性咽峽炎，主要是由于柯薩奇A組病毒感染所導(dǎo)致，由于病毒的感染累及到咽峽黏膜，常表現(xiàn)為咽峽黏膜有好多水皰，而且水皰容易破裂，同時(shí)也容易繼發(fā)感染。對(duì)于上火引起的急性咽炎，主要是炎癥刺激引起的咽后壁淋巴濾泡增生，常表現(xiàn)為咽部的充血、腫脹，同時(shí)伴有局部的灼熱感。慢性咽炎主要是由于反復(fù)炎癥或者外界環(huán)境中有害理化因子刺激等引發(fā)的咽后壁淋巴濾泡增生，此病病史相對(duì)比較長(zhǎng)，而且咽部常表現(xiàn)為慢性充血的狀態(tài)，沒(méi)有明顯的劇烈疼痛和發(fā)燒等癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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小孩喉嚨有皰怎么回事

"小孩喉嚨有泡又叫皰疹性咽峽炎，多數(shù)是因?yàn)榭滤_奇病毒感染所導(dǎo)致，主要表現(xiàn)為咽喉部皰疹、發(fā)熱、食欲減退等，一般不需要特殊治療，給予抗病毒退熱對(duì)癥治療即可，病程大約在1周左右?？共《舅幬锟梢赃x擇利巴韋林顆粒、干擾素或口服利咽解毒沖劑、四季抗病毒合劑等。當(dāng)體溫大于38.5℃時(shí)對(duì)癥應(yīng)用退熱藥即可，可以選擇布洛芬混懸液等，期間要注意飲食清淡，不要食用干燥、粗糙的食物，否則容易導(dǎo)致口腔黏膜損傷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:04''

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"針對(duì)小孩喉嚨長(zhǎng)皰、發(fā)燒的癥狀，可以采用下面的措施來(lái)處理：1、給兒童應(yīng)用外噴的藥物來(lái)緩解癥狀，比如可以給兒童應(yīng)用金喉健噴霧劑或者錫類(lèi)散進(jìn)行咽喉部外噴，從而能夠緩解喉嚨部位的疼痛癥狀。2、給兒童應(yīng)用補(bǔ)液的藥物，比如可以給兒童口服補(bǔ)液鹽，因?yàn)閮和韲甸L(zhǎng)皰以后會(huì)引起局部疼痛非常明顯，繼而造成飲食量明顯下降，再加上發(fā)燒，會(huì)造成體內(nèi)水分消耗過(guò)多，這都會(huì)引起孩子體內(nèi)水分不夠，可以口服補(bǔ)液鹽來(lái)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。3、給兒童應(yīng)用中成藥，比如可以給兒童應(yīng)用雙金連合劑，可以有效的起到清熱解毒、利咽的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

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