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    老年人突然腿疼走不了路怎么回事

    2023-03-04 21:37播放 :

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    老年人突然腿疼走不了路,常見以下幾種原因:

    1、慢性炎癥的急性發(fā)作:包括骨性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、類風(fēng)濕性炎癥、風(fēng)濕性炎癥、痛風(fēng)性炎癥等急性發(fā)作時(shí),均可以引起急性疼痛,導(dǎo)致老年人突然腿疼、無法走路,通常有明確的既往病史,檢查風(fēng)濕系列、血清、尿酸、X光片、核磁共振等能夠進(jìn)一步確認(rèn);

    2、外傷:可以導(dǎo)致腿部骨折、肌肉拉傷、脫位等,也包括韌帶損傷,同樣會(huì)引起老年人突然腿疼、無法走路,此時(shí)外傷病史比較明確,通過拍攝X光片、核磁共振等,能夠進(jìn)一步確認(rèn)損傷的具體結(jié)構(gòu);

    3、脊椎病變:如間盤突出、椎管狹窄、椎體滑脫等急性發(fā)作刺激或壓迫神經(jīng)根,可以導(dǎo)致神經(jīng)根支配區(qū),如腿部突然疼痛、老年人無法走路,同時(shí)會(huì)伴有脊柱疼痛、脊柱活動(dòng)受限,拍攝核磁或CT掃描等能夠進(jìn)一步確認(rèn);

    4、其他原因:如果有靜脈血栓、靜脈曲張的急性發(fā)作,或者是病毒神經(jīng)炎、梨狀肌綜合征等神經(jīng)功能受損,同樣會(huì)引起老年人突然腿疼、無法走路,與肌肉的血液循環(huán)障礙和神經(jīng)傳導(dǎo)障礙等因素有關(guān)。

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    "對(duì)于老年人的腿疼,應(yīng)當(dāng)明確:第一、是否是整個(gè)一條腿的疼痛。第二、只有膝關(guān)節(jié)周圍的疼痛。有時(shí)老人把兩種疼痛都認(rèn)為是腿疼,如果是整個(gè)一條腿或者是雙腿疼痛走不了路,這種情況多見于腰椎的疾病,如腰椎間盤突出或者腰椎管狹窄等引起的坐骨神經(jīng)疼痛,典型的表現(xiàn)是從腰到臀部后方,經(jīng)大腿后外側(cè)一直到小腿和腳背或者腳底,有明顯的疼痛、麻木。有時(shí)在癥狀嚴(yán)重時(shí),可以引起明顯的腿痛而不能行走,往往經(jīng)過坐下休息可以繼續(xù)行走,這種大多數(shù)情況下與老年性的腰椎退變性疾病相關(guān)。還有一類就是膝關(guān)節(jié)疼痛走不了路,膝關(guān)節(jié)不能屈曲,以及不能伸直,這種在老年人最多見的就是骨關(guān)節(jié)炎,又稱老年人退行性的骨關(guān)節(jié)病,一般好發(fā)于65歲以上人群。65歲以上人群發(fā)病率可以高達(dá)60%,主要是關(guān)節(jié)軟骨的退變、增生誘發(fā)了膝關(guān)節(jié)的無菌性炎癥,引起關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、積液,造成關(guān)節(jié)明顯功能受限而不能行走。另外,見于老年人下肢的血管性疾病,比如動(dòng)脈粥樣硬化性下肢血供的動(dòng)脈狹窄,引起下肢的血供不足,或者見于閉塞性脈管炎,導(dǎo)致下肢缺血,都會(huì)由于下肢缺血而引發(fā)整個(gè)一條腿疼痛不能行走。"

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    李宏北京大學(xué)第一醫(yī)院

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    語音時(shí)長(zhǎng)01:39''

    孫浩林北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/03/28收聽(40956)

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