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康云鵬
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

心臟內(nèi)科中心

ST-T異常改變是什么意思

2023-03-12 04:32播放 :

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視頻內(nèi)容

ST-T異常改變，其實(shí)是心電圖上的一種描述，出現(xiàn)ST-T異常改變，需高度警惕是否為心肌缺血。心電圖檢查是心血管疾病檢查中很重要的環(huán)節(jié)，能夠發(fā)現(xiàn)心律失常，還能早期發(fā)現(xiàn)心肌缺血，而心肌缺血的發(fā)現(xiàn)，重點(diǎn)靠ST-T。ST-T是整個(gè)心電圖波群中的組成部分，ST段抬高、ST段壓低或T波倒置都屬于ST-T改變，而且是異常改變。尤其與之前的心電圖檢查相比有明顯動(dòng)態(tài)演變，需高度警惕心肌缺血甚至心肌梗死的可能。

ST段抬高，需高度警惕心肌梗死，若此時(shí)還伴有胸痛癥狀和心肌酶升高，可明確診斷。而ST段壓低以及T波倒置，也應(yīng)當(dāng)先考慮心肌缺血，完善相關(guān)心肌缺血的檢查評(píng)估，如冠狀動(dòng)脈CTA檢查或造影檢查。部分心肌病，如心肌肥厚出現(xiàn)心肌肥厚伴勞損、肥厚型心肌病，同樣有ST-T變化，可進(jìn)一步通過(guò)心臟超聲確診。

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ST-T異常改變是做心電圖常見(jiàn)的一種異常描述，ST-T在心電圖上是心臟復(fù)極所形成的一段圖，心臟...

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2023/01/12播放(62422)

ST-T改變是什么意思

"心電圖上ST-T的改變，只是非特異性心肌復(fù)極異常的共同表現(xiàn)，在做出心肌缺血或者冠狀動(dòng)脈供血不足的心電圖診斷之前，必須結(jié)合臨床資料及臨床表現(xiàn)進(jìn)行鑒別以及診斷。除冠心病之外，其他的疾病比如心肌病、心肌炎、瓣膜病、心包炎、腦血管意外等，均可以出現(xiàn)此類(lèi)的ST-T改變，低鉀、高鉀等電解質(zhì)的紊亂，藥物比如洋地黃、奎尼丁影響以及自主神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙，也可引起非ST-T的改變。此外，心室肥大、束支傳導(dǎo)阻滯、預(yù)激綜合征均可以引起ST-T的改變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

柳瑞│聊城市人民醫(yī)院

2023/03/03收聽(tīng)(87850)

ST-T改變是什么意思

"ST-T改變是一種對(duì)于心電圖異常狀況的常用描述，這種改變往往代表患者可能存在心肌供血不足或者存在心肌缺血。有一些患者如果出現(xiàn)ST-T改變，為ST段弓背向上抬高，高度考慮患者已經(jīng)發(fā)生了急性心肌梗死，也有一些患者可能是非特異性的ST-T改變，比如過(guò)早復(fù)極綜合征，患者往往不需要特殊的治療，定期復(fù)查心電圖即可。如果患者伴有明顯的胸悶、胸痛等不舒服的情況，建議還需要進(jìn)一步檢查心肌酶以及心臟彩超，還要復(fù)查心電圖，看心電圖有沒(méi)有動(dòng)態(tài)演變，有助于進(jìn)一步排除目前是否發(fā)生了急性冠脈綜合征。對(duì)于存在ST-T改變的患者，一定要給予高度的重視。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/05/30收聽(tīng)(25186)

ST-T改變是什么意思

ST-T改變是指心電圖中的一種診斷，一般見(jiàn)于以下情況：

1、非特異性改變：可能存在...

倪新海│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

2023/03/08播放(97592)

ST-T改變是什么意思

正常情況下ST段位于等電位線(xiàn)上，ST-T改變是指心電圖上在QRS波之后，ST段出現(xiàn)抬高或壓低，...

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/04/13播放(48371)

ST-T改變是什么意思

"ST-T改變是在臨床上非常常用的一種用于描述心電圖上ST段，以及T波改變的描述方法，意思既包括ST段的抬高或者壓低，也包括T波的雙向、倒置等等多樣性改變。通常來(lái)講，ST-T的改變意味著患者出現(xiàn)心肌缺血，如果是患者出現(xiàn)ST段的抬高，很有可能是出現(xiàn)急性心肌梗死，需要積極的去進(jìn)一步完善心肌酶，必要時(shí)去檢查冠脈造影。如果出現(xiàn)ST段的壓低伴有T波的倒置，有可能是出現(xiàn)心肌缺血、血管的狹窄，這種情況如果患者有間斷胸悶、胸痛的癥狀，考慮是心絞痛不除外。當(dāng)然如果患者有常年的高血壓，血壓控制不佳，這樣ST-T的改變也不能夠除外是心肌肥厚伴勞損所導(dǎo)致。所以，心電圖上這樣的改變只是一種提示，還需要進(jìn)一步完善檢查，去進(jìn)一步的明確病因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

王欣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/05/29收聽(tīng)(22446)

ST-T異常是什么意思

"ST-T異常在心電圖上主要表現(xiàn)為兩種情況：一種是ST-T的下移；另一種是ST-T的抬高。ST-T下移主要提示的疾病是心肌缺血，心肌缺血當(dāng)中又分冠脈痙攣和冠脈狹窄，冠狀動(dòng)脈痙攣一般是生理性的，在情緒緊張、劇烈活動(dòng)或者情緒波動(dòng)之后，容易出現(xiàn)ST-T異常。這種情況下在祛除誘發(fā)因素之后，可以使冠脈痙攣得到緩解。由冠脈狹窄引起的心肌缺血，也會(huì)表現(xiàn)為ST-T下移，這種情況下需要做冠脈造影明確具體狹窄的程度，以及狹窄的血管，必要的要植入支架治療。ST-T抬高最常見(jiàn)的疾病是急性心肌梗死，在變異型心絞痛、室壁瘤、急性心包炎以及一部分正常人早期復(fù)極的時(shí)候，也可以出現(xiàn)ST-T的抬高，需要做心電圖以外的心肌酶學(xué)檢查以及冠脈造影、心臟彩超進(jìn)行具體的區(qū)分。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

趙志成│黑龍江省康復(fù)醫(yī)院

2023/04/18收聽(tīng)(44566)

ST-T異常是什么意思

ST-T異常是心電圖檢查的改變，通常提示心肌有損傷，可能是心肌缺血、壞死。常見(jiàn)的ST-T異常有...

李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

2023/04/18播放(74734)

心電圖st-t改變是什么意思

ST-T改變一般常見(jiàn)于心肌缺血，冠心病可以導(dǎo)致這種變化，也有其他的因素可以造成ST-T改變的改變，例如當(dāng)出現(xiàn)早期復(fù)極時(shí)，可以出現(xiàn)T波的變化，再有一些病理情況下可以出現(xiàn)T波電壓的一些電交替表現(xiàn)。這種反應(yīng)是一般是指出現(xiàn)心肌的電生理狀態(tài)不穩(wěn)定，有可能會(huì)發(fā)生一些惡性、心律失常的表現(xiàn)，早期復(fù)極時(shí)也可以影響ST段的一些改變，甚至可以出現(xiàn)ST段的抬高。ST-T的改變，也可以見(jiàn)于心室肥厚、勞損時(shí)可以出現(xiàn)以上表現(xiàn)，還有出現(xiàn)束支阻滯史，也可以出現(xiàn)繼發(fā)的ST-T改變的改變。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

夏立志│哈爾濱二四二醫(yī)院

2023/02/18收聽(tīng)(38404)

ST-T改變臨床上是什么意思

正常心電圖ST段位于等電位線(xiàn)上，如果ST段抬高或ST段壓低，就稱(chēng)為ST-T異常。因?yàn)镾T段的異...

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/09播放(27899)

ST-T改變的原因是什么

ST-T改變是心電圖的診斷，心電圖通常有幾個(gè)波形，P波代表心房的除極，PR間期代表從心房到心室...

劉巍│北京積水潭醫(yī)院

2023/05/22播放(37628)

心電圖st-t改變是什么意思

"ST-T改變指的是心電圖ST段以及T波出現(xiàn)異常的改變，包括ST段的抬高或壓低，T波的高聳、低平、雙向或者倒置，ST-T代表心室的復(fù)極過(guò)程，它們發(fā)生改變，說(shuō)明心室復(fù)極異常。ST-T改變的原因有很多，有可能是心臟的因素或是非心臟的因素，多數(shù)情況下，意味著心肌損傷，包括心肌缺血，如冠心病、急性心肌梗死、不穩(wěn)定心絞痛，或者是心肌肥厚，如肥厚性梗阻性心肌病，或是肥厚性非梗阻性心肌病、心肌炎以及其他的原發(fā)性心肌病，也有可能引起ST-T的改變。也有可能是心律失常，離子紊亂，或者是藥物的作用，如洋地黃作用，也可以出現(xiàn)ST-T的改變，除了病理性的原因，也有可能只是一種生理改變，即沒(méi)有太大的意義。具體的情況，需要結(jié)合患者的癥狀、體征、年齡、性別以及其他的化驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)綜合分析判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

劉睿方│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/23收聽(tīng)(52114)

心臟ST-T改變是什么

心臟ST-T改變說(shuō)明心臟ST段或者T波出現(xiàn)異常，具體如下：

1、ST段是水平或者下...

范書(shū)英│中日友好醫(yī)院

2023/07/23播放(35676)

心電圖ST-T改變是什么意思

"很多患者在做了心電圖檢查以后，在報(bào)告單上面看到有ST-T段的改變，ST-T的改變包括ST段的改變和T波的改變，ST段改變的有ST段的抬高、ST段的延長(zhǎng)和ST段的下移。心電圖的T波改變的原因很多，如果僅僅是單純的T波改變，而沒(méi)有其他心電圖的異常，又沒(méi)有什么癥狀，并且以往沒(méi)有心臟病史和別的健康問(wèn)題，年輕人單純的T波改變往往是一種正常變化，大可不必太緊張，如果慎重起見(jiàn)，檢查一下電解質(zhì)，做一下動(dòng)態(tài)心電圖以及超聲心電圖也是一種明智的選擇。在門(mén)診中經(jīng)常有患者有胸悶、心慌，要求給予心電圖檢查，做出來(lái)的結(jié)果發(fā)現(xiàn)ST-T的改變，ST-T改變的因素是各個(gè)方面的，包括有檢查技術(shù)上的原因、藥物的作用，或者植物神經(jīng)功能紊亂，這些情況不用過(guò)于擔(dān)心。但是有些患者如果本身是有心血管疾病的，比如高血壓、冠心病、左心室的肥厚、二尖瓣的脫垂、束支傳導(dǎo)阻滯、預(yù)激綜合征、心肌炎、心肌病等等，這種情況下如果發(fā)現(xiàn)了ST-T的改變，是要到醫(yī)院的專(zhuān)科門(mén)診看一看，這樣才能夠正確的去指導(dǎo)用藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

彭軍│武漢市肺科醫(yī)院

2023/03/05收聽(tīng)(54200)

ST-T改變是什么意思怎么治療

ST-T改變是心電圖術(shù)語(yǔ)，一般提示心肌出現(xiàn)缺血損傷。常見(jiàn)病因包括冠狀動(dòng)脈病變導(dǎo)致心肌缺血，所繼...

李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

2023/03/21播放(62882)

心電圖ST-T改變是什么意思

"心電圖ST-T改變代表的意思，在臨床上主要包括以下幾種：第一、可見(jiàn)于正常人，主要是年輕女性，患者沒(méi)有癥狀，檢查也是正常的，可能與熬夜、精神緊張有一定的關(guān)系；第二、冠心病患者，特別是沒(méi)有發(fā)作冠心病的時(shí)候心電圖是正常的，發(fā)作冠心病的時(shí)候表現(xiàn)出ST-T改變，提示嚴(yán)重的心臟供血不足；第三、心臟瓣膜病，特別是主動(dòng)脈瓣狹窄和關(guān)閉不全也容易出現(xiàn)這種表現(xiàn)，可能與瓣膜疾病影響心臟供血有一定的關(guān)系；第四、病毒性心肌炎，這種患者是在感冒或者腹瀉之后突然出現(xiàn)心電圖的ST-T改變，檢查心臟彩超和肌鈣蛋白有助于明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/02/21收聽(tīng)(60844)

非特異性st-t異常是什么意思

"在一部分正常人群中，可能會(huì)在心電圖中出現(xiàn)非特異性的ST-T異常，這種表現(xiàn)可能是有ST段的抬高或者壓低，或者是T波的改變，比如T波稍微低平，這種情況要結(jié)合患者的臨床癥狀來(lái)看。典型的心絞痛癥狀會(huì)伴隨ST-T的改變，這種情況下會(huì)說(shuō)是跟冠心病，或者心肌缺血有關(guān)的ST段改變。當(dāng)出現(xiàn)心電圖上ST段改變的時(shí)候，并沒(méi)有典型心絞痛癥狀，這種就可能是非特異性的ST-T改變，這種情況需要注意有沒(méi)有高血壓、心律失常、瓣膜疾病，或者其他引起心肌缺血的表現(xiàn)，進(jìn)一步可能需要查超聲或者CT，如果這些檢查都為陰性，出現(xiàn)這種非特異性的ST-T異常，一般情況下不代表有什么特殊的臨床意義。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

鄭萍│天津市河西區(qū)梅江街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2023/07/14收聽(tīng)(86128)

心臟ST-T改變是什么

心臟ST-T改變是指心電圖向量學(xué)的一種改變，通常出現(xiàn)上述改變時(shí)是表示心臟有供血不全的情況，在心肌供血不全時(shí)就會(huì)出現(xiàn)心電圖對(duì)應(yīng)心室復(fù)極時(shí)ST-T變化。引起ST-T變化的原因有原發(fā)性心肌疾病，例如冠心病、心肌炎、心臟的瓣膜病、先天性心臟病、梗阻性肥厚型心肌病、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病等因素都會(huì)引起上述情況。繼發(fā)性的改變導(dǎo)致心肌供血不全時(shí)，也會(huì)有上述情況發(fā)生，例如內(nèi)分泌代謝病中的甲狀腺功能失調(diào)或離子紊亂。另外，患者如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的失血、中毒，也會(huì)出現(xiàn)心臟ST-T改變。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/12收聽(tīng)(68704)

心臟ST-T改變是什么意思

ST-T改變是心電圖的一種圖形改變，ST-T改變可表現(xiàn)為ST段抬高或壓低，以及T波低平、倒置或...

李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

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竇性心動(dòng)過(guò)速ST-T改變指竇性心律＞100次/分，即心動(dòng)過(guò)速，且伴心電圖ST段壓低或抬高，T波...

耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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