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    得了痛風(fēng)應(yīng)該怎么辦

    2023-01-11 18:11播放 :

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    痛風(fēng)的處理措施具體如下:

    1、注意保持健康生活方式:包括控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng);限制酒精以及高嘌呤、高果糖飲食的攝入;鼓勵(lì)攝入奶制品和新鮮蔬菜;適量飲水,每天飲水在2000-3000ml左右;將尿酸水平控制在理想范圍,即240-420μmol/L;

    2、定期篩查和監(jiān)測(cè)靶器官損害,控制相關(guān)合并癥;

    3、中醫(yī)治療需根據(jù)患者臨床癥狀和體質(zhì)特征辨證治療:臨床急性期常選用健脾利濕、通絡(luò)化濁中藥緩解疼痛、改善癥狀;緩解期以補(bǔ)腎健脾、化痰通絡(luò)為主,以降低尿酸水平、改善體質(zhì)為主,可配合中藥外敷和針灸等治療;

    4、西醫(yī)治療痛風(fēng):在急性發(fā)作時(shí)應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛治療,盡早應(yīng)用小劑量秋水仙堿或非甾體抗炎藥;上述藥物如不耐受或療效不佳,以及存在禁忌癥患者,可使用糖皮質(zhì)激素;痛風(fēng)發(fā)作間歇期及慢性期的治療主要包括降尿酸治療和堿化尿液,以小劑量起始、緩慢加量、逐漸達(dá)標(biāo)為原則。

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    "痛風(fēng)患者如果病情逐漸的加重,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)的急性發(fā)作,實(shí)際上非常影響患者的生活質(zhì)量,也會(huì)帶來很多危害。這種情況肯定也是前期對(duì)于血尿酸水平的控制不理想,包括許多誘因和不良的生活方式所導(dǎo)致。因此,應(yīng)該從生活方式或者藥物治療等不同的手段,將血尿酸水平控制在相對(duì)正常的范圍。只有尿酸降到正常以后,痛風(fēng)的發(fā)作才能逐漸減少,這是肯定的、必然的規(guī)律,在非藥物治療方面參考如下:1、建議嚴(yán)重痛風(fēng)的患者提倡均衡飲食,限制每日總熱量攝入,控制飲食中的嘌呤含量,以低嘌呤為主,嚴(yán)格限制動(dòng)物的內(nèi)臟、海產(chǎn)品、肉類高嘌呤食物的攝入。2、在心腎功能正常的情況下,鼓勵(lì)多飲水,保持每日尿量在2000-3000毫升。3、避免可樂、橙汁、果汁等含果糖或者含糖類的飲料,可以食用富含鉀離子或者維生素C的水果。4、限制酒精的攝入量,禁飲黃酒、白酒和啤酒等。5、控制體重,進(jìn)行規(guī)律的運(yùn)動(dòng)和鍛煉。6、禁煙,同時(shí)避免被動(dòng)吸煙。這些都是非藥物治療的方式,可以降低尿酸水平。如果經(jīng)過規(guī)律的治療以后,血尿酸水平仍然無法達(dá)標(biāo),建議患者選擇藥物的治療。藥物的治療采用個(gè)體化、分層達(dá)標(biāo)、長(zhǎng)期管理、逐步調(diào)整的方針,參考如下:1、可以選擇抑制尿酸生成的藥物,包括別別嘌醇和非布司他,還可以選擇促進(jìn)尿酸排泄的藥物,包括苯溴馬隆。2、在降尿酸的過程中,尤其在服用了促尿酸排泄的藥物的情況下,可能會(huì)合并尿酸性腎結(jié)石,可以再加堿化尿液的治療,包括碳酸氫鈉、枸櫞酸鹽制劑等,會(huì)對(duì)治療有所幫助。3、一旦有急性痛風(fēng)發(fā)作,在急性期可以服用非甾體類的抗炎藥物。等急性期過去以后,再序貫給予口服的降尿酸藥物進(jìn)行治療。通過整體治療以后,把尿酸控制在正常的范圍,痛風(fēng)的發(fā)生頻率、程度會(huì)越來越低,病情會(huì)逐漸得到緩解。"

    語音時(shí)長(zhǎng)03:06''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/04/16收聽(42066)

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