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張曉蕊
主任醫(yī)師

北京大學(xué)人民醫(yī)院

兒科

小孩打過(guò)狂犬疫苗發(fā)熱怎么辦

2023-06-05 15:58播放 :

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很多小孩可能都要接種各種各樣的疫苗，如果小孩被小狗咬了需要打狂犬疫苗，而很多小孩確實(shí)在接種狂犬疫苗之后會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，此時(shí)在處理方面主要是看小孩的表現(xiàn)。

大部分小孩接種疫苗或者和疫苗相關(guān)的發(fā)熱，一般都不會(huì)太嚴(yán)重，多數(shù)小孩發(fā)熱體溫不會(huì)太高，一般可能都是在38℃或者38.5℃以下，此時(shí)如果小孩除了體溫增高之外，沒(méi)有其他不舒服的表現(xiàn)，精神也很好，也很愉悅，可以不做特別處理。

既不需要使用退燒藥，也不需要使用物理降溫的方式。一般只要讓小孩多喝水，注意休息，監(jiān)測(cè)體溫，等待體溫自行消退就可以了，多數(shù)小孩一般3天左右發(fā)熱就會(huì)逐漸自行恢復(fù)。

物理降溫實(shí)際上并不是特別推薦，主要就是因?yàn)楹芏辔锢斫禍氐姆绞娇赡軙?huì)明顯引起小孩不舒服，很多小孩會(huì)很抗拒，不愿意接受，所以如果小孩不愿意接受就不要給小孩使用物理降溫方式了。

但是如果小孩接受度比較高，愿意接受，可以給小孩使用溫水擦浴或者洗溫水澡，貼退熱貼或者減少衣服等，還有調(diào)整環(huán)境溫度這樣的方式，達(dá)到了幫助小孩降低體溫的目的。

所以對(duì)于小孩打過(guò)狂犬疫苗發(fā)熱，一般要根據(jù)小孩的表現(xiàn)決定采用什么樣的方式幫助小孩退熱。多數(shù)情況下小孩表現(xiàn)不會(huì)太嚴(yán)重，一般3天之內(nèi)都會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)。

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接種完狂犬疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱是比較正常的，這是由疫苗的接種反應(yīng)所導(dǎo)致的。一般來(lái)說(shuō)多數(shù)患者都表現(xiàn)為低熱，體溫不會(huì)超過(guò)38℃，通常不需要特殊處理，只要適當(dāng)休息、多喝溫開(kāi)水，在3天內(nèi)癥狀就會(huì)減輕并消失。另外，有些患者同時(shí)可能會(huì)有全身乏力、頭痛、眩暈、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、嘔吐、腹痛、腹瀉，以及注射局部出現(xiàn)紅腫、疼痛、瘙癢等，這些都是比較常見(jiàn)的一些不良反應(yīng)，多數(shù)表現(xiàn)輕微，在3天左右也會(huì)消失。少數(shù)患者發(fā)熱體溫會(huì)超過(guò)38.5℃，可適當(dāng)應(yīng)用物理方法降溫，并配合服用解熱鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬或?qū)σ阴０被拥?。不過(guò)如果發(fā)熱時(shí)間超過(guò)3天以上或出現(xiàn)異常的高熱，不排除出現(xiàn)了繼發(fā)感染的可能，患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行診治。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/08/29收聽(tīng)(40254)

打過(guò)狂犬疫苗后發(fā)燒怎么辦

"打過(guò)狂犬病疫苗之后發(fā)燒，需要看這一個(gè)發(fā)燒的程度怎樣。如果體溫升得不高，并且伴隨的癥狀也不是太明顯，這時(shí)可以繼續(xù)觀察。因?yàn)榇蜻^(guò)狂犬病疫苗之后的發(fā)燒，如果僅僅狂犬病疫苗的不良反應(yīng)，相應(yīng)的發(fā)熱不會(huì)太明顯，經(jīng)過(guò)休息、適量飲水，過(guò)一段時(shí)間體溫能夠自己恢復(fù)正常。如果發(fā)燒的體溫比較高，伴隨著比較明顯的頭痛、全身肌肉酸痛，甚至有明顯的咳嗽、咳痰或者胸悶。這時(shí)的發(fā)燒，雖然也會(huì)考慮狂犬病疫苗的原因，也有可能是伴隨了其他病原體的感染。這時(shí)可以選擇口服退熱藥，比如布洛芬來(lái)對(duì)癥退熱。如果病情不是很快的緩解，建議及時(shí)的到醫(yī)院就診，查找一下其他的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/04/22收聽(tīng)(84632)

打過(guò)狂犬疫苗后發(fā)高燒怎么辦

"注射狂犬疫苗后出現(xiàn)發(fā)高熱，可以考慮物理降溫，可以戴冰帽、用冷水擦拭身體，或者用75%的酒精擦拭身體，主要在腋下、頜下、腹股溝等部位。如果效果不明顯，也可以應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥物，觀察體溫。注射狂犬疫苗后，出現(xiàn)中低程度發(fā)燒較多，高熱比較少見(jiàn)。如果中低程度發(fā)熱，一般不需特殊處理，可以自行降溫，高熱時(shí)可能會(huì)同時(shí)伴有心率增快、頭暈等明顯癥狀時(shí)，可以考慮降溫。同時(shí)要觀察身體是否會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，如呼吸困難、意識(shí)障礙、休克表現(xiàn)時(shí)要及時(shí)就醫(yī)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

薛宏麗│遼寧省人民醫(yī)院

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打過(guò)狂犬疫苗被小狗咬怎么辦

"如果之前打過(guò)狂犬疫苗，再次被疑似感染狂犬病毒的小狗咬傷，具體處理原則如下：1、進(jìn)行傷口處理，任何一次暴露后都應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行規(guī)范的傷口處理。2、疫苗接種，如再次暴露發(fā)生在免疫接種過(guò)程中，則繼續(xù)按照原有的程序完成全程接種，不需要加大劑量和劑次。如果是上次免疫程序最后以及完成后三個(gè)月內(nèi)再次暴露，無(wú)需加強(qiáng)免疫。如果是上次免疫程序最后一劑完成后三個(gè)月及以上再次暴露者，需要在第零天和第三天各接種一劑疫苗，作為加強(qiáng)免疫。3、被動(dòng)免疫制劑按暴露前或暴露后的程序，完成至少兩劑狂犬病疫苗接種者，除艾滋病病毒感染者發(fā)病期，或者造血干細(xì)胞移植病理以外，再次暴露都無(wú)需使用被動(dòng)免疫制劑。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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發(fā)熱是接種狂犬疫苗以后常見(jiàn)的一種不良反應(yīng)，出現(xiàn)發(fā)熱不要驚慌，體溫373-38℃屬于低熱，一般情況持續(xù)1-3天會(huì)自動(dòng)消退的，不用做特殊的處理。如果確實(shí)有不適感可以進(jìn)行物理降溫，如果體溫超過(guò)38.5℃，可以遵醫(yī)囑進(jìn)行口服退熱藥物，比如布洛芬、撲熱息痛、賴氨匹林、復(fù)方氨林巴比妥等等。接種狂犬疫苗出現(xiàn)的發(fā)熱多為低熱，如果體溫超過(guò)38.5℃，需要排查其他原因引起的發(fā)熱。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

潘新霞│遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

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打狂犬疫苗發(fā)熱怎么辦

"接種狂犬疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱是比較正常的，這是由疫苗的接種反應(yīng)所導(dǎo)致。一般來(lái)說(shuō)多數(shù)患者都表現(xiàn)為低熱，體溫不會(huì)超過(guò)38℃，通常不需要特殊處理，只要適當(dāng)休息，多喝溫開(kāi)水，在三天內(nèi)發(fā)熱癥狀就會(huì)減退并消失。另外，有些患者同時(shí)可能還會(huì)出現(xiàn)全身乏力、頭痛、眩暈、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、嘔吐、腹痛、腹瀉以及注射局部出現(xiàn)紅腫、疼痛、瘙癢等。這些都是比較常見(jiàn)的不良反應(yīng)，多數(shù)表現(xiàn)輕微，在三天左右會(huì)消失。少數(shù)患者發(fā)熱體溫會(huì)超過(guò)38.5℃，可適當(dāng)應(yīng)用物理方法降溫并配合服用解熱鎮(zhèn)痛藥物，如布洛芬或?qū)σ阴０被樱贿^(guò)如果發(fā)熱時(shí)間超過(guò)三天以上或出現(xiàn)異常高熱，不排除出現(xiàn)繼發(fā)感染的可能，患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行診治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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打過(guò)狂犬疫苗的發(fā)病率

"在被咬傷或者抓傷之后注射狂犬病疫苗，可以大大降低狂犬病的發(fā)病率，如果在正規(guī)注射疫苗以及做其他處理的情況下發(fā)病率可以降到非常低，接近于0%。相關(guān)資料估計(jì)，在發(fā)達(dá)國(guó)家狂犬病的發(fā)病率可以降到1\/80000，發(fā)展中國(guó)家可能是1\/10000-1\/30000，這已經(jīng)是非常低的概率了。如果狂犬病疫苗不是按照規(guī)定的流程進(jìn)行注射，或者五針沒(méi)有全部注射完，不能保證這么低的發(fā)病率。另外，打狂犬病疫苗僅僅是針對(duì)二級(jí)暴露的情況，如果有明顯的出血屬于三級(jí)暴露，不注射狂犬病血清或者免疫球蛋白，只注射狂犬病疫苗，很可能預(yù)防不了狂犬病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/03/18收聽(tīng)(73144)

人打過(guò)狂犬疫苗管幾年

如果全程規(guī)律的接種完狂犬疫苗，一般來(lái)講有效的保護(hù)期是半年到一年。但是，這種保護(hù)期也并不是絕對(duì)安全的，因?yàn)槿梭w內(nèi)的狂犬病的抗體雖然是有效的水平，但是當(dāng)遇到進(jìn)入人體的病毒特別多的時(shí)候，即便是看起來(lái)足夠的抗體也可能并不夠用。所以如果出現(xiàn)了特別嚴(yán)重的狂犬病病毒的再次暴露，比如頭部、面部、手部，多處同時(shí)被攜帶病毒的動(dòng)物咬傷，這個(gè)時(shí)候還是應(yīng)該加強(qiáng)接種狂犬疫苗，因?yàn)楫吘箍袢〉牟∷缆蕩缀踅咏?00%。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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人打過(guò)狂犬疫苗后需注意什么

"注射過(guò)狂犬疫苗的人需要注意以下幾點(diǎn)：1、避免過(guò)度勞累、疲乏、受寒以及其他的外傷情況，因?yàn)橐坏┯锌袢《镜母腥?，上述情況可以促進(jìn)狂犬病的發(fā)作，也就是可以縮短潛伏期，即使注射了狂犬疫苗，因?yàn)榭贵w的出現(xiàn)也需要時(shí)間，最快的也需要7-14天的時(shí)間，而且剛開(kāi)始抗體的滴度還是比較低的，不一定能夠完全中和狂犬病毒。尤其對(duì)于傷口深大的，感染狂犬病毒量非常大的人群，有可能在狂犬疫苗還沒(méi)有完成整個(gè)療程注射之前就可以發(fā)病，臨床上有過(guò)這樣的患者，所以需要特別注意以上這一點(diǎn)。2、關(guān)注狂犬病疫苗引起的副作用，比較常見(jiàn)的局部紅腫、硬結(jié)、瘙癢，尤其對(duì)于加強(qiáng)注射的人群，也就是既往注射過(guò)狂犬疫苗，這次是加強(qiáng)注射，出現(xiàn)局部硬結(jié)、滲出的情況，相對(duì)來(lái)說(shuō)更多見(jiàn)一些，還要注意是否有消化道的癥狀、其他的過(guò)敏情況，輕的可以觀察，如果病情嚴(yán)重的需要到醫(yī)院就診，飲食方面需要特別注意避免辛辣刺激性的食物，比如辣椒、飲酒、濃茶、咖啡、巧克力等。如果有過(guò)敏現(xiàn)象的患者，還需要特別注意避免海鮮，以免加重過(guò)敏。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/02/27收聽(tīng)(63156)

狂犬疫苗打過(guò)一次是否終身有效

"狂犬病疫苗只打過(guò)一次，不能達(dá)到終身有效的程度?？袢∫呙缤暾奈遽槾蛲曛?，相應(yīng)的抗體只能持續(xù)數(shù)年時(shí)間，為了保險(xiǎn)起見(jiàn)，因?yàn)檫@個(gè)抗體會(huì)隨著時(shí)間逐漸下降，在不做相應(yīng)的抽血化驗(yàn)的情況之下，建議完全打完狂犬病疫苗之后的半年之外，被狗或者其他動(dòng)物咬傷，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)注射狂犬病疫苗。如果超過(guò)三年的時(shí)間，還應(yīng)當(dāng)全程注射。所以，狂犬病疫苗即使全程的打完五針，也不能持續(xù)終身有效。但相對(duì)來(lái)說(shuō)，狂犬病疫苗注射之后再次被狗咬出血，不用再次注射狂犬病的血清或者免疫球蛋白。從這個(gè)方面，狂犬病疫苗打過(guò)完整五針之后，相應(yīng)的影響可以持續(xù)終身的時(shí)間。如果狂犬病疫苗的完整五針并沒(méi)有打完，只打了一針，這時(shí)候還沒(méi)有產(chǎn)生抗體，也不能持續(xù)終身有效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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狂犬疫苗打過(guò)一次之后對(duì)終身都有一定的保護(hù)作用，但不是終身都能夠避免感染。狂犬病疫苗接種全程之后...

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2023/04/06播放(45310)

人打過(guò)狂犬疫苗管幾年

"被齲齒類的動(dòng)物抓傷或者咬傷以后，一定要及時(shí)的評(píng)估傷口，及時(shí)進(jìn)行局部的消毒，嚴(yán)格處理傷口，尤其是有血液、體液暴露的情況下，一定要及時(shí)進(jìn)行疫苗接種，必要的時(shí)候還需要使用免疫球蛋白。接種完全程的狂犬疫苗以后，體內(nèi)大多會(huì)產(chǎn)生足量的保護(hù)性抗體，抗體有效的持續(xù)時(shí)間大概在半年以內(nèi)。如果半年以內(nèi)再次被動(dòng)物咬傷或者抓傷，只需要進(jìn)行局部的傷口處理即可，一般不需要進(jìn)行疫苗接種。如果在一年到半年之間再次暴露，可以進(jìn)行疫苗的加強(qiáng)，而不需要進(jìn)行全程的接種。如果超過(guò)一年以上，則需要重新進(jìn)行疫苗的接種。對(duì)于動(dòng)物咬傷或抓傷，一定要給予相應(yīng)的重視，因?yàn)榭袢∫坏┌l(fā)病，死亡率將是百分之百，目前沒(méi)有特效的治療方法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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　　通常情況下，狂犬疫苗的保護(hù)期為6個(gè)月，并非終身有效。患者被寵物咬傷、抓傷后，一般需要接種狂犬疫苗，共需5針，可在半年內(nèi)有效預(yù)防狂犬疫苗。即患者在接種疫苗后...

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打過(guò)狂犬疫苗后要注意什么

"打過(guò)狂犬病疫苗之后注意事項(xiàng)如下：首先，在立即注射完狂犬病疫苗之后觀察半個(gè)小時(shí)左右的時(shí)間，因?yàn)榭袢∫呙缫灿锌赡艹霈F(xiàn)罕見(jiàn)的嚴(yán)重不良反應(yīng)，比如過(guò)敏性休克。所以，在疫苗的注射單位建議休息半個(gè)小時(shí)，或者至少休息十幾分鐘的時(shí)間，能夠看出來(lái)有沒(méi)有嚴(yán)重的不良反應(yīng)。其次，在注射狂犬病疫苗之后以及注射期間避免飲酒，因?yàn)榫凭锌赡苡绊懣袢∫呙绨l(fā)揮相應(yīng)的免疫效果。除此之外，狂犬病疫苗也有可能會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)輕微發(fā)熱的不良反應(yīng)，如果發(fā)熱的癥狀不重，可以注意觀察體溫。如果比較重，甚至伴隨胃腸道的癥狀，在飲食上應(yīng)當(dāng)吃一些比較容易消化的食物。如果發(fā)熱或者全身癥狀比較嚴(yán)重，要及時(shí)到醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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打過(guò)狂犬疫苗能吃什么

打完狂犬病疫苗后，只要不大量飲酒或飲濃茶與咖啡都可以。相應(yīng)的主食方面，像饅頭、面條、米飯、包子、大餅都完全可以吃。炒菜方面的，只要不釋放過(guò)多的辣椒，讓菜比較刺激也可以吃，炒菜放肉或吃海鮮都完全沒(méi)有問(wèn)題。對(duì)于水果方面，所有的水果都可以吃，像平常吃的蘋果、桔子、梨、香蕉、葡萄、榴蓮、山竹，完全沒(méi)有問(wèn)題。這些正常的食物，不會(huì)對(duì)狂犬病疫苗所產(chǎn)生效果造成任何影響。注射完狂犬病疫苗后應(yīng)均衡的飲食，這些蔬菜、水果及主食，都應(yīng)當(dāng)按照比較合適的比例攝入。所以打完狂犬病疫苗，在吃上并不需要擔(dān)心很多問(wèn)題。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

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打過(guò)狂犬疫苗要忌什么

"狂犬疫苗接種后的禁忌以及注意事項(xiàng)主要包括：1、受種者最好忌酒、濃茶，也不要吃各種辛辣、刺激性食物，如辣椒、胡椒、咖喱、芥末、生姜、生蔥、生蒜等。這些食物有可能會(huì)誘發(fā)或加重疫苗的不良反應(yīng)，使患者出現(xiàn)局部的紅腫、瘙癢、疼痛以及發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀。2、規(guī)律生活、注意休息，避免參加劇烈活動(dòng)以及從事重體力勞動(dòng)，受種者可以正常吃各種新鮮的水果和蔬菜，尤其是可以多吃一些各種維生素含量豐富的水果，如蘋果、橙子、柚子、香蕉、草莓、獼猴桃、葡萄等，對(duì)提高機(jī)體的免疫力有一定益處。此外，多補(bǔ)充一些優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)，有促進(jìn)創(chuàng)傷愈合的作用。狂犬疫苗的這種療程通常需要持續(xù)一個(gè)月左右，分為五針療程和四針療程兩種，從接種第一針疫苗開(kāi)始一直到最后一針結(jié)束兩周內(nèi)，最好都要適當(dāng)忌口。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/11/16收聽(tīng)(11642)

被打過(guò)狂犬疫苗的狗咬傷需要打狂犬疫苗嗎

"對(duì)于被接種過(guò)狂犬疫苗的狗咬傷之后，臨床上通常給出的建議是仍然按照狂犬病暴露后的處理原則，及時(shí)正確的清洗、消毒傷口，并接種狂犬疫苗，這是因?yàn)橐韵聨c(diǎn)原因：第一、并不能確定狗接種疫苗后是否能夠產(chǎn)生有效免疫。第二、動(dòng)物狂犬疫苗需要每半年接種一次，必須按期連續(xù)接種。如果間隔時(shí)間過(guò)久，極有可能導(dǎo)致狗體內(nèi)抗體消失。第三、接種狂犬疫苗后指示避免狗發(fā)生狂犬病，而并不能保證狗體內(nèi)并沒(méi)有攜帶狂犬病毒，被咬傷后必須按照規(guī)范要求處理傷口，并接種狂犬疫苗和狂犬病免疫球蛋白。如果經(jīng)醫(yī)生判定，符合世界衛(wèi)生組織推薦的十日觀察法的要求，也可在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下，按照狂犬病預(yù)防控制技術(shù)指南中的標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行十日觀察法。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/07/02播放(99046)

打過(guò)狂犬疫苗后又被咬怎么辦

"打過(guò)狂犬疫苗后再次被咬傷，下一步應(yīng)該怎么處理，需要結(jié)合傷口的情況、暴露的位置以及是家狗還是野狗、是否注射過(guò)狂犬疫苗以及狂犬疫苗注射的時(shí)間等等問(wèn)題進(jìn)行分析。如果是正在接種狂犬疫苗的期間，傷口只需要正常的流動(dòng)水肥皂水沖洗，碘伏消毒就可以。如果打過(guò)狂犬疫苗的時(shí)間超過(guò)3個(gè)月，此時(shí)建議除傷口正常清洗外，還應(yīng)該加強(qiáng)兩針狂犬疫苗，如果超過(guò)1年則建議加強(qiáng)三針狂犬疫苗，如果超過(guò)3年則建議重新接種。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王清文│牡丹江市康安醫(yī)院

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