中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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手抖、心慌、失眠，可能與以下原因有關(guān)；
1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥：最主要的原因是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，此時(shí)交感神經(jīng)興奮，所以出現(xiàn)失眠癥狀很常見(jiàn)。需要詢問(wèn)患者是否有以上癥狀，如果患者有以上癥狀，建議進(jìn)行抽血檢查，以前是T3、T4，現(xiàn)在稱為甲功5項(xiàng)或7項(xiàng)，能夠明確是否有甲狀腺功能亢進(jìn)癥；
2、神經(jīng)官能癥、焦慮癥、抑郁癥：患者也有手抖、心慌、失眠等癥狀，其治療方法又不同。要先排除一些器質(zhì)性的病，再前往心理科或神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)行抑郁癥的測(cè)試。但最主要是患者的癥狀，沒(méi)有器質(zhì)性的心臟病，沒(méi)有器質(zhì)性病變，出現(xiàn)心慌、發(fā)抖、失眠，可以診斷是焦慮癥、恐懼癥。
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心慌手抖的原因包括交感神經(jīng)興奮、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等，具體如下：1、交感神經(jīng)興奮：... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/07/13播放(60798)
心慌手抖的原因包括交感神經(jīng)興奮、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等，具體如下：
1、交感神經(jīng)興奮：...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/07/13播放(60798)
"手抖和心慌：1、要自我診斷，如果能在手抖和心慌的時(shí)候量血壓，自己要量血壓。2、自己要摸一下脈搏，看看心律是不是齊的，大概一分鐘心跳多少次，齊的情況下數(shù)60秒，不齊的情況下數(shù)夠30秒，然后長(zhǎng)按或者一直數(shù)夠60秒。3、如果能測(cè)血糖應(yīng)測(cè)血糖，除外是不是由低血糖誘發(fā)的心慌和手抖。做的這幾件事至少除外了幾問(wèn)題：1、是不是突發(fā)的高血壓，比如繼發(fā)性嗜鉻細(xì)胞誘發(fā)血壓陡然升高、心慌、心悸。2、面色蒼白的癥狀是不是繼發(fā)于低血糖，而誘發(fā)心慌和手抖。3、心律齊不齊是不是有心律失常，而誘發(fā)的心悸和手抖的癥狀。至少做的這幾件事能夠從大概率上幫助判斷是不是有這些問(wèn)題，如果這些問(wèn)題都能夠除外，要考慮是否是繼發(fā)于其他系統(tǒng)疾病，比如嗜鉻細(xì)胞瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)、長(zhǎng)期飲酒得酒精肝、繼發(fā)于神經(jīng)功能的障礙，除外最常見(jiàn)的內(nèi)容后，可以專(zhuān)科就診。"
任燕龍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/17收聽(tīng)(80466)
如果出現(xiàn)經(jīng)常手抖心慌的情況，可能和多種原因有關(guān)，如交感神經(jīng)興奮度增高、快速心律失常、低血糖、甲... 張妮│北京醫(yī)院 2023/05/08播放(46465)
如果出現(xiàn)經(jīng)常手抖心慌的情況，可能和多種原因有關(guān)，如交感神經(jīng)興奮度增高、快速心律失常、低血糖、甲...
張妮│北京醫(yī)院
2023/05/08播放(46465)
總是心慌、手抖，需要排除以下幾方面的疾病。1、心血管系統(tǒng)疾?。嚎从袥](méi)有心律失常、... 任延平│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/20播放(30689)
總是心慌、手抖，需要排除以下幾方面的疾病。
1、心血管系統(tǒng)疾?。嚎从袥](méi)有心律失常、...
任延平│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/20播放(30689)
"突然出現(xiàn)心慌、手抖的癥狀，需要考慮有無(wú)低血糖發(fā)生的可能性，血糖的突然降低會(huì)造成心慌、手抖、大汗、饑餓感、乏力，甚至可以發(fā)生暈厥，在進(jìn)食富含葡萄糖的食物后，癥狀會(huì)得到明顯的緩解。甲狀腺功能亢進(jìn)的患者也會(huì)出現(xiàn)心慌、手抖的癥狀，但癥狀一般持續(xù)存在，不會(huì)突然出現(xiàn)。嗜鉻細(xì)胞瘤是屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病，如果突然身體中大量釋放出兒茶酚胺，會(huì)造成心慌和手抖的癥狀突然出現(xiàn)，并且伴有面色的潮紅、頭疼等癥狀，測(cè)的血壓和心跳會(huì)有突然的升高，需要進(jìn)行鑒別。"
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2023/05/30收聽(tīng)(30648)
手抖、心慌是臨床中很常見(jiàn)的癥狀，出現(xiàn)這一癥狀的原因也有很多，常見(jiàn)的原因主要有以下幾個(gè)：...
手抖、心慌是臨床中很常見(jiàn)的癥狀，出現(xiàn)這一癥狀的原因也有很多，常見(jiàn)的原因主要有以下幾個(gè)：
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/03播放(81430)
"突然出現(xiàn)心慌手抖的癥狀，需要考慮以下幾種疾病的可能性：1、甲狀腺功能亢進(jìn)，甲亢是引起心慌、手抖，最常見(jiàn)的一種內(nèi)分泌系統(tǒng)代謝紊亂，可以合并出現(xiàn)食欲亢進(jìn)、大汗、腹瀉、體重下降、情緒急躁等。通過(guò)甲狀腺功能化驗(yàn)，可以明確診斷。2、低血糖，低血糖的出現(xiàn)也可以導(dǎo)致心慌、手抖、乏力、大汗，在進(jìn)食富含葡萄糖的食物后，癥狀會(huì)逐漸緩解。3、腎上腺的嗜鉻細(xì)胞瘤，這是一種內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，因?yàn)橥蝗会尫糯罅康膬翰璺影啡胙?，從而引起心?dòng)過(guò)速、血壓升高，而產(chǎn)生心慌、手抖的癥狀。"
2023/08/15收聽(tīng)(46610)
"患者出現(xiàn)手抖心慌的現(xiàn)象，首先考慮由甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥引起。這種疾病會(huì)影響到患者的心血管系統(tǒng)而出現(xiàn)心悸的感覺(jué)，影響到神經(jīng)末梢，患者會(huì)有手抖的現(xiàn)象。應(yīng)該給患者進(jìn)行甲狀腺激素以及甲狀腺部位的彩超檢查，來(lái)確定是不是存在甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥而導(dǎo)致心慌手抖的現(xiàn)象，原因確定后，再考慮有效的治療。同時(shí)穩(wěn)定情緒也很關(guān)鍵，緊張情緒也有可能導(dǎo)致出現(xiàn)心悸、手抖的現(xiàn)象。還有血糖異常等原因造成低血糖反應(yīng)的可能性。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/06收聽(tīng)(69458)
手抖、心慌可能每個(gè)人這一生都會(huì)經(jīng)歷很多次，從醫(yī)生角度來(lái)講更關(guān)心是否是一種病理狀態(tài)，實(shí)際上對(duì)于大... 劉兵│北京醫(yī)院 2023/05/19播放(63994)
手抖、心慌可能每個(gè)人這一生都會(huì)經(jīng)歷很多次，從醫(yī)生角度來(lái)講更關(guān)心是否是一種病理狀態(tài)，實(shí)際上對(duì)于大...
劉兵│北京醫(yī)院
2023/05/19播放(63994)
經(jīng)常心慌、手抖，就要進(jìn)行病因的排查。一般... 張妮│北京醫(yī)院 2023/12/26播放(26847)
經(jīng)常心慌、手抖，就要進(jìn)行病因的排查。一般...
2023/12/26播放(26847)
手抖和心慌結(jié)合在一起，原因有很多，具體如下：1、首先要懷疑是不是發(fā)生了甲狀腺功能... 吳彥│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/09播放(68516)
手抖和心慌結(jié)合在一起，原因有很多，具體如下：
1、首先要懷疑是不是發(fā)生了甲狀腺功能...
吳彥│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/09播放(68516)
"如果患者有時(shí)出現(xiàn)心慌，伴隨手抖的情況，應(yīng)考慮到如下原因：第一、考慮到內(nèi)分泌代謝類(lèi)的疾病，例如患者出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能失調(diào)，就會(huì)經(jīng)常有心慌、心悸、胸悶、氣短，伴隨手抖、眼震等一系列的臨床癥狀。第二、如果患者既往有明確糖尿病病史，在血糖過(guò)低時(shí)，尤其在血糖低于3.9mmol\/L后，就會(huì)因?yàn)榈脱怯行幕?、手抖、震顫、四肢乏力、出大汗等一系列的臨床癥狀和表現(xiàn)。第三、對(duì)于患者如出現(xiàn)腦血管疾病，例如患者出現(xiàn)急性腦血管供血不足、短暫性腦缺血發(fā)作，此時(shí)也會(huì)有手抖、手顫、心慌的臨床癥狀和反應(yīng)。第四、如果患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的心律失?；蛘咝牧λソ邥r(shí)，也會(huì)有心慌，伴隨手抖的情況。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/06收聽(tīng)(30016)
手抖和心慌結(jié)合在一起出現(xiàn)，主要考慮為以下幾方面原因：1、懷疑甲亢等內(nèi)分泌疾病，建... 張晏│北京醫(yī)院 2023/01/21播放(82068)
手抖和心慌結(jié)合在一起出現(xiàn)，主要考慮為以下幾方面原因：
1、懷疑甲亢等內(nèi)分泌疾病，建...
張晏│北京醫(yī)院
2023/01/21播放(82068)
"經(jīng)常心慌、手抖原因?yàn)槎喾矫妫懦髻|(zhì)性的相關(guān)疾病，對(duì)于內(nèi)分泌疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)，可經(jīng)常出現(xiàn)心慌、手抖的現(xiàn)象。對(duì)于腦血管疾病，如出血性腦卒中、缺血性腦卒中、高血壓腦病患者，患者往往會(huì)出現(xiàn)頭昏、頭痛、偏癱、失語(yǔ)、心慌、手抖相關(guān)現(xiàn)象。另外對(duì)于經(jīng)常心慌、手抖，需要注意有無(wú)電解質(zhì)紊亂情況的出現(xiàn)，并排除酸堿平衡紊亂的情況。在排除器質(zhì)性疾病基礎(chǔ)之上，往往考慮特發(fā)性震顫，經(jīng)常發(fā)生于老年人，老年人出現(xiàn)心慌、手抖特發(fā)性震顫，可出現(xiàn)帕金森癥等疾病。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/08/02收聽(tīng)(49628)
"心慌伴隨手抖是臨床上甲狀腺功能亢進(jìn)，非常常見(jiàn)的癥狀。還有一些其它的病也可以引起心慌手抖，例如嚴(yán)重的失眠、重癥的焦慮抑郁，包括驚恐發(fā)作等一些精神心理疾病。還有一部分患者存在冠脈的一些問(wèn)題，即心律失常，也可以引起心慌手抖。手抖常見(jiàn)于良性震顫，帕金森綜合癥也可以引起手抖。但是心慌手抖合并存在的時(shí)候，最常見(jiàn)的就是甲狀腺功能亢進(jìn)。"
劉倩│航空總醫(yī)院
2023/12/13收聽(tīng)(24434)
"心慌、手抖，通常見(jiàn)于一些內(nèi)分泌代謝性的疾病，最先考慮到的是不是合并低血糖的狀態(tài)，特別是對(duì)于進(jìn)食不規(guī)律和有糖尿病的患者，特別容易發(fā)生空腹低血糖或者是餐前的低血糖。低血糖一旦發(fā)生以后，血糖值低于3.9mg\/L，就會(huì)激發(fā)起自身的神經(jīng)調(diào)節(jié)，會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)的興奮，機(jī)體會(huì)產(chǎn)生一種自我保護(hù)的機(jī)制，會(huì)出現(xiàn)多汗、心慌、手抖的表現(xiàn)。所以心慌、手抖，首先要考慮是不是有低血糖的情況，在這個(gè)情況下，應(yīng)該測(cè)量指甲血糖，看看是不是低血糖引起的。除此之外，另外一個(gè)容易導(dǎo)致這些癥狀的疾病，就是甲狀腺的問(wèn)題，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥，機(jī)體處于甲狀腺毒癥的表現(xiàn)，也會(huì)出現(xiàn)心率增快、情緒比較焦慮，同時(shí)進(jìn)食多、體重下降、排泄比較多、手抖等一系列的全身的高代謝的癥候群。所以在這種情況下，要結(jié)合自身的甲狀腺的功能和一些相關(guān)的臨床表現(xiàn)來(lái)判斷，是否是由于甲狀腺功能亢進(jìn)所引起的臨床表現(xiàn)，在這種情況下，應(yīng)該進(jìn)行甲功的測(cè)量，同時(shí)進(jìn)行相關(guān)的鑒別。除此之外，可能合并情感障礙的情況下，會(huì)出現(xiàn)心慌、手抖等非特異性的表現(xiàn)，實(shí)際上沒(méi)有器質(zhì)性病變，但是會(huì)有一些臨床的非特異性的癥狀，這個(gè)情況下，需要把典型的器質(zhì)性病變排除以后，再進(jìn)行鑒別。"
楊偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/12收聽(tīng)(29384)
突然的手抖、心慌可能見(jiàn)于以下幾方面：1、急性心律失常：比如突然發(fā)作的折返性室上性... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/04/07播放(29780)
突然的手抖、心慌可能見(jiàn)于以下幾方面：
1、急性心律失常：比如突然發(fā)作的折返性室上性...
2023/04/07播放(29780)
患者出現(xiàn)心慌、手抖以及失眠，主要有以下幾種疾病：1、精神心理因素：患者出現(xiàn)心慌、... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/07/11播放(49095)
患者出現(xiàn)心慌、手抖以及失眠，主要有以下幾種疾病：
1、精神心理因素：患者出現(xiàn)心慌、...
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/07/11播放(49095)
莫名的心慌手抖是怎么回事，在日常生活中如果出現(xiàn)了莫名的心慌、手抖，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該引起重視，主要考... 郭曉艷│河南省人民醫(yī)院 2023/03/27播放(49469)
莫名的心慌手抖是怎么回事，在日常生活中如果出現(xiàn)了莫名的心慌、手抖，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該引起重視，主要考...
郭曉艷│河南省人民醫(yī)院
2023/03/27播放(49469)
年輕人心慌、手抖有多種原因，需到醫(yī)院就診，主要原因如下：1、有些人容易緊張，遇到... 樊友啟│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/08/13播放(85248)
年輕人心慌、手抖有多種原因，需到醫(yī)院就診，主要原因如下：
1、有些人容易緊張，遇到...
樊友啟│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/08/13播放(85248)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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