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徐艷娟
副主任醫(yī)師

廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

婦科

取環(huán)需不需要做無(wú)痛的

2023-12-12 10:17播放 :

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一般取環(huán)不需要做無(wú)痛，但是如果是下列情況也可以考慮做無(wú)痛。比如對(duì)疼痛特別敏感，不用麻醉可能不能配合醫(yī)生更好地將節(jié)育環(huán)取出，所以采取無(wú)痛取環(huán)。在完全沒(méi)有知覺(jué)的情況下完成手術(shù)，比較人性化服務(wù)。

但是畢竟是靜脈麻藥，因此帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)也比較高，所以如果是自己能夠堅(jiān)持的情況下，可以不用無(wú)痛給予取環(huán)。取環(huán)之前需要做B超檢查、白帶常規(guī)檢查、心電圖檢查，還有血常規(guī)、凝血時(shí)間檢查等，都沒(méi)有問(wèn)題才可以取緩。

如果節(jié)育環(huán)發(fā)生嵌頓，就不是普通的取環(huán)，需要在宮腔鏡下給予取環(huán)。通過(guò)宮腔鏡、通過(guò)屏幕反射了解節(jié)育環(huán)的具體位置，然后慢慢地給予取出，減少對(duì)子宮本身的傷害。并且在術(shù)后要給予宮縮劑促進(jìn)子宮收縮，減少出血的可能性。

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2023/07/15播放(57626)

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無(wú)痛取環(huán)和正常取環(huán)在取環(huán)的...

雷燕│湖北省婦幼保健院

2023/03/16播放(42065)

取環(huán)需要做哪些檢查

取環(huán)的禁忌癥，是在并發(fā)生殖道炎癥的時(shí)候，不能夠取環(huán)。或者是在全身情況不良、有疾病的急性期，都不能夠取環(huán)。常規(guī)婦產(chǎn)科取環(huán)，檢查只需要做血常規(guī)和白帶常規(guī)。由于醫(yī)院等級(jí)的區(qū)別，不是每個(gè)醫(yī)院都會(huì)做血常規(guī)檢查，但是白帶常規(guī)檢查是每個(gè)醫(yī)院都必須做的。因?yàn)楸仨毰懦称鞯赖难装Y疾病，才可以取環(huán)。對(duì)于有陰道炎或者盆腔炎的患者絕對(duì)不能夠取環(huán)，因?yàn)橛猩车赖难装Y或者盆腔炎癥，取環(huán)的時(shí)候就可能會(huì)加重炎癥，甚至擴(kuò)大炎癥范圍。所以取環(huán)前，白帶常規(guī)是必查，血常規(guī)是可以或者不查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2023/02/27收聽(tīng)(87094)

無(wú)痛取環(huán)好還是正常取環(huán)好

如果對(duì)疼痛沒(méi)有那么敏感，對(duì)取環(huán)沒(méi)有那么恐懼，建議最好是正常取環(huán)。取環(huán)在臨床上只是出現(xiàn)輕微的疼痛，絕大部分都是很快的會(huì)緩解，并且取環(huán)的時(shí)間又很短。無(wú)痛取環(huán)畢竟是在麻藥的作用下才完成的取環(huán)，麻藥對(duì)人體會(huì)造成一定的傷害，比如會(huì)出現(xiàn)麻藥的意外情況，導(dǎo)致嚴(yán)重的臨床合并癥。有可能會(huì)出現(xiàn)麻藥過(guò)敏，出現(xiàn)過(guò)敏性休克，需要積極的搶救才能脫離生命危險(xiǎn)。所以，建議最好是正常取環(huán)，在月經(jīng)干凈3-7天不同房就可以取環(huán)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/06/27收聽(tīng)(92944)

什么是無(wú)痛取環(huán)

隨著二胎政策的放開(kāi)，很多人需要通過(guò)取環(huán)以后再次生育。在取環(huán)的過(guò)程當(dāng)中，有兩種方式可以選擇，一是...

章永平│江西省人民醫(yī)院

2023/03/30播放(87946)

什么是無(wú)痛取環(huán)

"無(wú)痛取環(huán)是指無(wú)痛取節(jié)育環(huán)，在麻醉情況下產(chǎn)生鎮(zhèn)痛療效，患者意識(shí)清楚，但沒(méi)有痛苦，起效快。無(wú)痛取環(huán)術(shù)比較平穩(wěn)，在患者月經(jīng)干凈的一個(gè)星期左右將節(jié)育環(huán)取出來(lái)。有的女性在進(jìn)行取環(huán)的時(shí)候感到非常的緊張，導(dǎo)致女性的不適情況加重，可以選擇無(wú)痛取環(huán)。消除病人的恐懼感，使取環(huán)的過(guò)程更容易更順利，達(dá)到安全高效的作用。所以無(wú)痛取環(huán)是指女性在靜脈麻醉下采取的取環(huán)的手術(shù)，受到了廣大女性的歡迎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2023/08/23收聽(tīng)(52134)

取環(huán)無(wú)痛和普通哪個(gè)好

無(wú)痛取環(huán)和普通取環(huán)，還是建議做普通取環(huán)，因?yàn)闊o(wú)痛取環(huán)要打麻藥，麻藥一旦出現(xiàn)了過(guò)敏反應(yīng)，后果將不堪設(shè)想，因?yàn)槁樗幨峭ㄟ^(guò)靜脈直接打進(jìn)去，出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)將是非常嚴(yán)重的。其實(shí)普通取環(huán)非常簡(jiǎn)單，而且容易被大家所接受，尤其近年來(lái)開(kāi)展上吉妮環(huán)、致美環(huán)，這兩種環(huán)都有尾線，在臨床上已經(jīng)開(kāi)展了20多年。有尾線在取的時(shí)候只要輕輕一拉就出來(lái)了，根本沒(méi)有什么痛覺(jué)，也不會(huì)造成什么痛苦，所以建議做普通的取環(huán)。在普通取環(huán)前，最好做B超檢查，確定宮內(nèi)節(jié)育環(huán)的位置，這樣使手術(shù)更順利。綜上，建議做普通取環(huán)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/07/09收聽(tīng)(63916)

什么是無(wú)痛取環(huán)

"無(wú)痛取環(huán)就是在靜脈的全身麻醉下進(jìn)行取環(huán)手術(shù)，由于取環(huán)過(guò)程中會(huì)有疼痛的感覺(jué)，有些女性對(duì)取環(huán)的疼痛不能耐受，避孕環(huán)在子宮內(nèi)有嵌頓，估計(jì)取環(huán)手術(shù)比會(huì)比較困難的，可以考慮無(wú)痛取環(huán)。在手術(shù)前醫(yī)生會(huì)使用靜脈麻醉藥，通過(guò)靜脈推注的方法使患者達(dá)到麻醉效果，麻醉藥起效后患者屬于昏睡狀態(tài)，對(duì)疼痛沒(méi)有感覺(jué)，就能夠保證醫(yī)生能夠順利的進(jìn)行手術(shù)操作，也可以最大程度的減輕患者的疼痛。由于在麻醉狀態(tài)下患者是沒(méi)有意識(shí)的，所以如果考慮做無(wú)痛取環(huán)，手術(shù)前6-8個(gè)小時(shí)是不能夠吃任何東西的，包括喝水也是不可以的，一定要做好準(zhǔn)備，以免在麻醉的過(guò)程中，引起誤吸或者嗆咳。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

桑敏│黃岡市中心醫(yī)院

2023/08/24收聽(tīng)(86948)

子宮內(nèi)膜厚需不需要做宮腔鏡

子宮內(nèi)膜厚需要進(jìn)一步做宮腔鏡查明病因，子宮內(nèi)膜增厚是超聲學(xué)的診斷術(shù)語(yǔ)，引起子宮內(nèi)膜增厚的疾病眾多，包括子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮黏膜下肌瘤，甚至子宮內(nèi)膜癌。宮腔鏡檢查指應(yīng)用特殊的膨?qū)m介質(zhì)使子宮腔擴(kuò)張后，通過(guò)光學(xué)纖維內(nèi)鏡觀察子宮頸管、宮頸管內(nèi)口、宮腔及雙側(cè)輸卵管開(kāi)口，以觀察生理、病理情況。宮腔鏡就像一面鏡子，進(jìn)入宮腔后可以清楚看清宮腔內(nèi)病變，彌補(bǔ)超聲的不足，更清楚看清病變的組織，同時(shí)定點(diǎn)取活檢更加精準(zhǔn)診斷。臨床上對(duì)于子宮內(nèi)膜增厚患者，如合并異常子宮出血、月經(jīng)延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等，建議進(jìn)一步查宮腔鏡檢查，以明確診斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

張宏艷│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/09/14收聽(tīng)(17696)

無(wú)痛取環(huán)的費(fèi)用

"無(wú)痛取環(huán)的費(fèi)用，涵蓋無(wú)痛麻醉費(fèi)和取環(huán)手術(shù)費(fèi)。無(wú)痛麻醉費(fèi)大約400多元，取環(huán)手術(shù)費(fèi)大約100多元，加起來(lái)大約600元左右。當(dāng)然到醫(yī)院取環(huán)，除了這些費(fèi)用以外，還有其他的費(fèi)用。其中包括婦科檢查、白帶化驗(yàn)檢查、血常規(guī)化驗(yàn)檢查，以及乙肝、艾滋、梅毒的檢查。由于取環(huán)手術(shù)是要進(jìn)入宮腔的，所以做手術(shù)之前，要常規(guī)的做化驗(yàn)檢查。如果沒(méi)有問(wèn)題，醫(yī)生才會(huì)給做手術(shù)。取環(huán)以后，有的人可能還要吃消炎的藥物，這些費(fèi)用加起來(lái)可能要800元左右。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

樂(lè)華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2023/03/25收聽(tīng)(86110)

取環(huán)有無(wú)痛的嗎

節(jié)育環(huán)即節(jié)育器，取節(jié)育環(huán)畢竟是手術(shù)操作，手術(shù)操作就可以選擇在麻醉下進(jìn)行。通過(guò)靜脈麻醉來(lái)實(shí)施手術(shù)...

李長(zhǎng)東│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/07/19播放(72512)

無(wú)痛可以取環(huán)嗎

取節(jié)育器可以配合無(wú)痛，如果有繼續(xù)妊娠的要求，節(jié)育器的使用年限已到或者已經(jīng)進(jìn)入絕經(jīng)期，需要把節(jié)育器取出。取環(huán)的時(shí)間應(yīng)該在月經(jīng)干凈后3-7天，如果有特殊要求，也可以隨時(shí)取環(huán)。取環(huán)前應(yīng)該做盆腔超聲檢查，以確定節(jié)育器的位置。還要做內(nèi)診檢查，以排除陰道炎及盆腔炎癥。還需要做相關(guān)的采血化驗(yàn)，比如血常規(guī)、凝血常規(guī)、乙肝五項(xiàng)等。如果想做無(wú)痛取環(huán)，應(yīng)該在術(shù)前空腹6小時(shí)，而且必須要有人陪同。所說(shuō)的無(wú)痛就是靜脈推注丙泊酚，患者是在睡眠狀態(tài)下完成手術(shù)，手術(shù)過(guò)程中沒(méi)有疼痛感，麻醉是在麻醉師的操作下完成。取環(huán)術(shù)后需要休息1天，還要口服抗生素預(yù)防感染。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2023/01/27收聽(tīng)(85976)

取環(huán)無(wú)痛和普通哪種好

"取環(huán)無(wú)痛和痛無(wú)所謂好壞，主要是看個(gè)人對(duì)疼痛的耐受程度。尤其是絕經(jīng)后的婦女，子宮頸外口閉鎖，可能取環(huán)的時(shí)候會(huì)比較困難，這樣就會(huì)比較疼痛，所以可能無(wú)痛操作以后會(huì)明顯的緩解患者的疼痛，因?yàn)榛颊呔吞幱谒叩臓顟B(tài)。但是如果普通育齡期的婦女，尤其是生過(guò)孩子的婦女，她宮口可能比較松，取環(huán)就比較容易，就不需要無(wú)痛，而且無(wú)痛的費(fèi)用會(huì)比較高，它畢竟是使用一些麻醉的藥物。所以取環(huán)無(wú)痛和普通都是看個(gè)人的情況，能夠耐受疼痛就不需要無(wú)痛，如果覺(jué)得忍受不了疼痛就可以預(yù)約無(wú)痛取環(huán)，目的都是把節(jié)育器取出來(lái)就可以了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/07/08收聽(tīng)(95808)

取環(huán)可以無(wú)痛嗎

"正常宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)不會(huì)有太多的疼痛感，所以一般不給予麻醉。但是如果是困難的取出節(jié)育器或者對(duì)疼痛特別敏感，也可以采用無(wú)痛麻醉下宮內(nèi)節(jié)育器取出。如果是佩戴時(shí)間比較短，并且沒(méi)有宮腔畸形、宮腔粘連或者節(jié)育器移位、堪頓、包裹等情況，很容易取出，一般不需要使用麻醉，5分鐘之內(nèi)可以完成手術(shù)。但是如果是絕經(jīng)后的節(jié)育器取出，由于子宮縮小將節(jié)育器包裹或者宮頸堅(jiān)硬、擴(kuò)宮困難，很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)人工流產(chǎn)綜合征，并且疼痛感比較明顯，可以使用無(wú)痛麻醉配合節(jié)育器取出。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2023/12/27收聽(tīng)(34102)

取環(huán)無(wú)痛的方法

"取環(huán)無(wú)痛的方法是可以采用無(wú)痛取環(huán)術(shù)，也就是在麻醉的方式下進(jìn)行取環(huán)，就可以達(dá)到完全無(wú)痛的效果。有些女性環(huán)非常好取，比如育齡期的女性，以及放置的帶尾絲的環(huán)，取環(huán)的過(guò)程當(dāng)中操作簡(jiǎn)單，經(jīng)常2-3分鐘就可以完成，所以無(wú)需無(wú)痛取環(huán)，因?yàn)樘弁炊群艿汀５?，有的女性取環(huán)非常困難，比如絕經(jīng)期取環(huán)，環(huán)出現(xiàn)嵌頓，如果環(huán)嵌頓粘連到宮腔，需要用力牽拉而導(dǎo)致疼痛感明顯。女性可以要求進(jìn)行麻醉下無(wú)痛取環(huán)術(shù)，對(duì)女性可以起到?jīng)]有疼痛感的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2023/09/27收聽(tīng)(93416)

無(wú)痛取環(huán)的副作用

"無(wú)痛取環(huán)手術(shù)基本上沒(méi)有什么副作用，是在靜脈麻醉下完全沒(méi)有知覺(jué)、沒(méi)有痛覺(jué)的狀態(tài)下，非常人性化的完成的取環(huán)手術(shù)。如果個(gè)別人對(duì)麻藥過(guò)敏，造成過(guò)敏性休克的情況，就會(huì)非常危險(xiǎn)，危及生命。所以如果選擇無(wú)痛取環(huán)，建議慎重選擇。因?yàn)槿…h(huán)手術(shù)本身時(shí)間短，尤其是上了吉尼環(huán)或者是致美環(huán)的病人，還有T型環(huán)。那么這三種節(jié)育環(huán)只要是輕輕拉住環(huán)尾，就可以把節(jié)育環(huán)取出，痛苦非常小。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/25收聽(tīng)(58962)

取環(huán)有無(wú)痛的嗎

"取環(huán)有無(wú)痛的，正常情況下取環(huán)手術(shù)是無(wú)需使用無(wú)痛的。因?yàn)樵?jīng)分娩過(guò)寶寶后宮頸管曾經(jīng)擴(kuò)張過(guò)，宮頸口比較松，是無(wú)需使用無(wú)痛取環(huán)手術(shù)的，即便是剖腹產(chǎn)的，因?yàn)閷m頸口沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng)，取環(huán)手術(shù)不會(huì)太疼痛。如果取環(huán)手術(shù)使用局部麻醉法，注射麻醉針的疼痛比取環(huán)手術(shù)的疼痛重，如果用乙醚麻醉，麻醉藥的副反應(yīng)要比取環(huán)手術(shù)疼痛難受，取環(huán)手術(shù)不建議使用無(wú)痛法。取環(huán)最好要在月經(jīng)干凈后3-7天內(nèi)，取環(huán)后應(yīng)注意休息，2周內(nèi)禁止性生活，如果兩周以上有性生活要采取避孕措施，最好取環(huán)3-6個(gè)月后備孕、懷孕，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葉酸片預(yù)防胎兒神經(jīng)管發(fā)育畸形，服用到懷孕后3個(gè)月。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/07/27收聽(tīng)(63744)

取環(huán)有無(wú)痛的嗎

"上環(huán)是一種有效的避孕措施，很多人都在使用，當(dāng)想要生寶寶的時(shí)候可以隨時(shí)取出來(lái)，這樣是很好的措施。比一般普通的取環(huán)，病人取環(huán)的時(shí)候有疼痛感。目前隨著技術(shù)的不斷改進(jìn)，取環(huán)也有了無(wú)痛取環(huán)，取環(huán)是在麻醉下來(lái)取環(huán)，具有無(wú)痛苦、起效快，無(wú)環(huán)取痛術(shù)當(dāng)中平穩(wěn)、無(wú)記憶、術(shù)后即刻清醒的特點(diǎn)，等麻醉藥過(guò)去以后才會(huì)有一點(diǎn)疼痛，病人一般在取環(huán)的時(shí)候并沒(méi)有疼痛的感覺(jué)，而目前采取的無(wú)痛取環(huán)手術(shù)能夠讓女性在安全、無(wú)痛苦的情況下來(lái)進(jìn)行取環(huán)，該技術(shù)是由超導(dǎo)全程監(jiān)控，醫(yī)生在可視狀態(tài)下準(zhǔn)確施術(shù)，避免了疼痛以及各種遠(yuǎn)近期的并發(fā)癥，出血少、恢復(fù)快，深受患者和家屬的歡迎。無(wú)痛取環(huán)使患者不知不覺(jué)中經(jīng)歷了手術(shù)的過(guò)程，避免了心理上的恐懼和肉體上的痛苦。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2023/07/29收聽(tīng)(29734)

有沒(méi)有無(wú)痛取環(huán)

"取環(huán)沒(méi)有必要做無(wú)痛，因?yàn)槿…h(huán)是比較容易的。一般情況在1-2分鐘內(nèi)就能夠把環(huán)取出來(lái)，所以做無(wú)痛非常沒(méi)有必要。無(wú)痛就是在麻醉醫(yī)生幫助下打麻藥，病人可在睡眠過(guò)程中將手術(shù)做完。但打麻藥也有風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)橛谢颊叽蚵樗幒髸?huì)出現(xiàn)麻醉意外，那就是比較危險(xiǎn)的狀態(tài)，打麻藥前需要6小時(shí)禁飲食。取環(huán)是一種非常小的手術(shù)，病人基本上沒(méi)有疼痛感覺(jué)，有的患者出現(xiàn)疼痛感覺(jué)也是非常輕微的，完全可以耐受，所以最好不要打無(wú)痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/09/14收聽(tīng)(42010)

無(wú)痛取環(huán)為什么還是疼

"無(wú)痛取環(huán)是在全麻下或者局麻下進(jìn)行取環(huán)手術(shù)，很多患者感覺(jué)不到疼痛。如果麻藥劑量比較小或者患者仍然清醒，還有某些患者對(duì)麻藥不敏感，這些情況患者都會(huì)感到疼痛。無(wú)痛取環(huán)是指在取環(huán)的過(guò)程中患者不疼，取環(huán)后如果麻藥清醒了，患者也會(huì)感覺(jué)到疼痛。這種疼痛是由于術(shù)后子宮的收縮而引起的，一般會(huì)持續(xù)半小時(shí)到兩小時(shí)之間，取環(huán)后希望患者臥床休息一周，以免引起盆腔感染。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/10/10收聽(tīng)(47996)

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