中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
頭頸放射治療科
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多數(shù)鼻咽癌可通過鼻內鏡檢查出，鼻內鏡不僅檢測鼻咽部表面早期病灶，同時也可明確病理。鼻內鏡是鼻咽癌治療前必備檢查之一，主要優(yōu)勢如下：
1、可檢出早期淋巴結微小病灶或影像學未見早期病變；
2、鼻咽癌殘留或復發(fā)病灶，通過鼻咽鏡檢查可早期發(fā)現(xiàn)；
3、鼻咽鏡對后鼻孔侵犯檢出率高達68%，明顯優(yōu)于影像學CT或磁共振檢查；
4、張口困難患者可通過鼻咽鏡檢查。
鼻咽癌除鼻咽鏡檢查外，還需磁共振、CT或ECT、B超等輔助檢查，對完善鼻咽癌分期較為重要。
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"鼻內鏡分為鼻內硬鏡以及纖維鼻咽鏡，主要都是通過視頻放大而觀察鼻腔內部的組織結構以及病灶，可以檢查鼻咽癌。但是很多鼻咽癌初期表現(xiàn)并不是很典型，只是以黏膜肥厚、增生以及突起為主，此時鼻咽鏡看到之后可以考慮取活檢后送病理，以明確診斷，同時可以配合做鼻咽部的強化CT以及鼻咽部磁共振來配合診療。很多時候鼻內鏡檢查鼻咽癌比較明確的，是表面已經(jīng)出現(xiàn)比較大的菜花樣改變，此時可以取活檢送病理，明確診斷。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/08收聽(50530)
鼻內鏡可以檢查鼻咽癌，鼻內鏡檢查顧名思義是檢查鼻腔和鼻竇開口情況的內鏡。耳鼻喉科醫(yī)生在檢查鼻內... 侯瑾│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/07/23播放(77268)
鼻內鏡可以檢查鼻咽癌，鼻內鏡檢查顧名思義是檢查鼻腔和鼻竇開口情況的內鏡。耳鼻喉科醫(yī)生在檢查鼻內...
侯瑾│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/07/23播放(77268)
"鼻咽癌是位于鼻咽部的惡性腫瘤，最常見于咽隱窩部位，也就是在鼻咽后部靠近耳咽管、咽鼓管開口的部位，所以鼻內鏡檢查是確診鼻咽癌很重要的檢查方式，通過鼻內鏡檢查能夠看到鼻咽部的狀況，能夠看到鼻咽部有沒有新生物。如果發(fā)現(xiàn)了新生物，在鼻內鏡下可以對新生物進行活檢，再做病理檢查來明確診斷。任何檢查都有一定的局限性，鼻內鏡也只能看到鼻咽部表面的情況。鼻咽癌的特殊類型可能會導致黏膜下的浸潤，表面看起來比較正常，在鼻內鏡下就很難發(fā)現(xiàn)，可能需要進一步做影像學檢查，比如增強鼻咽部CT或者磁共振來明確診斷。"
王俊│安徽省立醫(yī)院
2023/08/11收聽(40842)
鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部的惡性腫瘤，也是南方省份高發(fā)腫瘤。絕大多數(shù)病理類型為非角化性癌，由于其對放... 周學軍│海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 2023/03/04播放(54004)
鼻咽癌是發(fā)生于鼻咽部的惡性腫瘤，也是南方省份高發(fā)腫瘤。絕大多數(shù)病理類型為非角化性癌，由于其對放...
周學軍│海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2023/03/04播放(54004)
鼻內窺鏡檢查主要是看雙側的鼻甲是否有肥大、炎癥，同時看鼻中隔是否有偏曲、看中鼻道是否有息肉或者是腫瘤、看鼻咽部是否有腫瘤或者鼻咽部是否有炎癥、看嗅區(qū)是否有水腫或者是有息肉樣的東西。所以，鼻內窺鏡可以非常全面的檢查鼻腔的疾病，但是鼻內窺鏡不能看到鼻竇的情況。鼻竇是在骨頭里，必須通過CT檢查才能看清楚。如果懷疑患者沒有鼻竇炎，只是單純鼻腔的問題，可以做鼻內窺鏡檢查，可以發(fā)現(xiàn)息肉、中隔或者鼻咽部的病變。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/12/17收聽(73122)
"鼻內鏡多用于檢查鼻腔，可發(fā)現(xiàn)鼻腔內鼻甲、鼻竇開口，鼻腔內有無新生物等。檢查時在表面麻醉下進行，通常用1%地卡因加適量腎上腺素對鼻腔黏膜麻醉、收縮，麻醉三次后用棱度鏡檢查鼻腔。將鼻內鏡置入前鼻孔內，檢查鼻腔黏膜、鼻中隔、下鼻甲有無充血、腫脹、腫物，鼻中隔偏曲和肥大。繼續(xù)向前檢查可觀察到中鼻甲、中鼻道、嗅裂以及下鼻甲，可發(fā)現(xiàn)有無息肉、乳頭狀瘤以及鼻道內有無膿性分泌物等。還可觀察到鼻咽部有無腫物如鼻咽癌、血管瘤等，還可進行鼻出血的出血點檢查，發(fā)現(xiàn)后可給予雙極電凝止血。"
張道俊│淮北礦工總醫(yī)院
2023/09/28收聽(35650)
"鼻內鏡檢查一般可以通過術前表面麻醉、收縮鼻腔黏膜，讓鼻腔空間增大，有一定的麻醉效果以后，通過專用的鼻內鏡設備，從前鼻孔進入，觀察下鼻道、中鼻道、上鼻道、最后面的鼻咽部。檢查的同時可以進行拍照、攝入，有病灶可以進行相應的活檢。鼻內鏡檢查是耳鼻喉科常用的一個檢查方式，主要是用于檢查鼻腔、鼻咽部病變，由于鼻腔狹窄，從前鼻孔觀察很難看到鼻腔、鼻咽部全貌，所以需要用鼻內鏡進行內窺鏡檢查。"
2023/10/06收聽(91802)
鼻內鏡檢查是鼻科的一種基本的檢查措施，鼻內鏡是指用一根硬性的內窺鏡深入患者的鼻腔內部，觀察內部... 劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/10/31播放(25935)
鼻內鏡檢查是鼻科的一種基本的檢查措施，鼻內鏡是指用一根硬性的內窺鏡深入患者的鼻腔內部，觀察內部...
劉穹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/10/31播放(25935)
鼻內鏡隨著工業(yè)技術進步，近30年得到普及技術。鼻內鏡檢查分以下幾個過程，具體如下： 樊韻平│中山大學附屬第七醫(yī)院 2023/01/28播放(80796)
鼻內鏡隨著工業(yè)技術進步，近30年得到普及技術。鼻內鏡檢查分以下幾個過程，具體如下：
樊韻平│中山大學附屬第七醫(yī)院
2023/01/28播放(80796)
鼻內鏡是常見的一種檢查手段，它屬于無創(chuàng)性治療，大多數(shù)人不會感覺到疼痛。鼻內鏡是一... 王麗萍│山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/11/24播放(82000)
鼻內鏡是常見的一種檢查手段，它屬于無創(chuàng)性治療，大多數(shù)人不會感覺到疼痛。
鼻內鏡是一...
王麗萍│山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/11/24播放(82000)
鼻內鏡檢查是對鼻腔在局麻下做鼻竇內窺鏡的檢查，檢查前需要對鼻腔進行局部麻醉，檢查后可以保留鼻腔的相關影像資料，以便進一步確診。每個醫(yī)院的收費標準多少會有一點差別，費用上大概在200元左右。具體的檢查過程是在檢查前對鼻腔黏膜進行三次局部麻醉，麻醉藥物可以選擇丁卡因，在鼻腔黏膜沒有疼痛的情況下放入鼻竇內窺鏡。檢查鼻腔內黏膜是否充血情況、鼻中隔是否偏曲、雙側鼻甲是否有肥大或者萎縮的情況、雙側鼻道及竇口的具體情況，檢查鼻腔內是否有新生物、是否通氣障礙。因為鼻腔被局部麻醉，所以在檢查后需要禁水90分鐘。
王振東│牡丹江市第二人民醫(yī)院
2023/04/19收聽(12824)
鼻內鏡檢查是耳鼻喉科常見的一種檢查方式，主要針對于鼻科的病人，有鼻科相關癥狀的病人如鼻出血、鼻腔的異味、嗅覺的減退、鼻塞、膿涕等一系列的癥狀，都可以做鼻內鏡的檢查來找尋原因。鼻內鏡檢查還可以用于一些臨床的治療操作，如鼻出血的電凝、鼻腔異物的取出、鼻腔術后的復查和處理以及比較小的新生物的摘除，還有鼻腔腫物或者鼻咽腫物等活檢。鼻內鏡檢查的價格大概在110-120塊錢左右，如果還要做相關的治療，要根據(jù)治療的方式，治療的內容不同，金額也是不同的，比如鼻內鏡加電凝止血，大概總價300-400塊錢左右。
2023/07/16收聽(72022)
鼻內鏡檢查整個操作過程注意動作輕柔，避免硬性鏡子對鼻腔結構產(chǎn)生刺激，需遵循以下步驟：<...
鼻內鏡檢查整個操作過程注意動作輕柔，避免硬性鏡子對鼻腔結構產(chǎn)生刺激，需遵循以下步驟：
2023/12/08播放(57130)
鼻內鏡檢查會有一定的痛苦性，但是正常檢查之前都會在患者的鼻腔里面行表面麻醉，噴地卡因，減輕患者的疼痛感，需要噴用麻黃堿或羥甲唑啉滴鼻液，能夠讓鼻甲回縮，有利于鏡子操作。做鼻內鏡能夠清楚觀察到患者鼻甲黏膜、鼻中隔、鼻腔深部、鼻咽部具體的情況。建議如果在生活當中患者鼻部出現(xiàn)不舒服的情況，比如鼻塞、反復的流黃膿鼻涕、鼻咽部有異物感，都可以做鼻鏡檢查。明確病因之后對癥治療，患者的臨床癥狀才會消退，建議患者在生活當中多鍛煉身體，增強自身的抵抗能力。
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/09/29收聽(15190)
"患者如果鼻子出現(xiàn)不舒服可以到醫(yī)院去檢查，用鼻內鏡檢查非常直觀，能夠清晰的觀察到患者鼻腔內的病情變化情況。在做檢查之前醫(yī)生會在鼻腔里面噴用麻黃堿，主要起到收縮鼻腔黏膜還有鼻甲的作用，能夠讓鼻腔更寬敞，下鏡子的時候會更加順暢。同時還可以在鼻子黏膜表面噴用地卡因，能夠有效起到表面麻醉的作用，在檢查時患者疼痛感會明顯降低，檢查之后如果發(fā)現(xiàn)患者鼻腔內有問題，必要時還可以取病理。檢查完之后2個小時患者便可以正常進食水，之后可以打報告單出來，為患者的疾病診斷提供一定的依據(jù)。"
2023/04/10收聽(92246)
鼻內鏡檢查在臨床非常常用和實用，能幫助檢查鼻腔、鼻竇以及鼻咽部疾病，包括鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/06/05播放(35441)
鼻內鏡檢查在臨床非常常用和實用，能幫助檢查鼻腔、鼻竇以及鼻咽部疾病，包括鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻...
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/06/05播放(35441)
鼻內鏡的檢查是不疼的，通常檢查開始時鼻腔要用局部的麻藥進行噴鼻，鼻塞癥狀非常明顯或下鼻甲肥大的患者，通常要給鼻減充劑進行噴鼻，5-10分鐘以后做檢查。鼻內鏡檢查能夠看到鼻腔的結構，是否鼻甲有肥大，中鼻道或者下鼻道是不是有息肉、腫瘤等等，是否有結構的改變，比如鼻中隔偏曲，還可以檢查鼻咽部、咽鼓管周圍開口。通過鼻內鏡檢查，能比較詳細的了解鼻腔及鼻咽部的情況，能夠避免遺漏腫瘤或者明確引起鼻腔癥狀的原因，針對病因治療。
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/06/12收聽(45702)
鼻內鏡檢查前建議患者短時間內不進食任何食物?；颊邿o需太過緊張，醫(yī)生用細小的鏡子伸到鼻腔中，檢查... 李健忠│江門市五邑中醫(yī)院 2023/01/25播放(92896)
鼻內鏡檢查前建議患者短時間內不進食任何食物?；颊邿o需太過緊張，醫(yī)生用細小的鏡子伸到鼻腔中，檢查...
李健忠│江門市五邑中醫(yī)院
2023/01/25播放(92896)
"鼻咽癌可以檢查出來，鼻咽癌癥狀上可有鼻塞、回吸鼻涕帶血、頸部淋巴結腫大、耳悶、聽力下降以及頭痛等。臨床上發(fā)現(xiàn)上述癥狀后，常規(guī)需行鼻內鏡檢查鼻腔、鼻咽部，用1%地卡因加適量腎上腺素收縮鼻腔后，利用鼻內鏡進行鼻咽部的檢查。檢查時需特別注意鼻咽部黏膜有無隆起、腫物以及腫物有無潰爛，腫物的大小、范圍、形狀等，發(fā)現(xiàn)腫物后可行活組織檢查，并行病理檢查。確立診斷后還需行鼻咽部CT、核磁共振檢查，確定腫物的大小以及浸潤的范圍等。"
2023/12/19收聽(85560)
鼻內鏡檢查鼻子，臨床上是按以下的操作來進行的，先用麻黃素或者副腎地卡因棉片進行鼻腔黏膜的收縮，收縮之后用鼻內鏡從鼻腔前鼻孔進入，進入之后依次檢查患者的總鼻道、下鼻道、中鼻道、嗅裂等相關的結構，同時檢查患者后鼻孔、鼻咽部等相關的情況。主要檢查患者鼻腔黏膜的狀態(tài)，檢查雙側下鼻甲有沒有肥大，鼻中隔有沒有偏曲，中鼻道內有沒有新生物，比如鼻息肉、鼻腔內翻乳頭狀瘤等相關疾病，判斷患者鼻腔黏膜有沒有出血，鼻腔黏膜的顏色是否蒼白、充血等相關改變。檢查鼻咽部有沒有鼻咽部的新生物，比如腺樣體肥大、鼻咽癌、鼻咽部囊腫等疾病，臨床上鼻內鏡檢查具有直觀明了，是檢查患者鼻腔最直觀的最常用的方法。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/06/14收聽(97902)
武漢協(xié)和醫(yī)院 秦鈾
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成都市第六人民醫(yī)院 陳宇
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臨汾市中心醫(yī)院 田新慶
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銀川市第一人民醫(yī)院 袁葆琳
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