中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
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白血病臨床表現(xiàn)存在多種，發(fā)熱和鼻出血是其中癥狀之一，但是并不代表所有發(fā)熱伴鼻出血一定屬于白血病。鼻出血可由于鼻黏膜較脆、空氣干燥、鼻黏膜下血管畸形或外傷等原因?qū)е?，而白血病?dǎo)致的鼻出血，多半為鼻黏膜下血管內(nèi)異常白血病細(xì)胞增殖，影響到鼻黏膜脆性而導(dǎo)致的出血，通過(guò)普通的壓迫填塞很難控制，這種出血止血非常困難，可能需要耳鼻喉科醫(yī)生專業(yè)介入，用大量紗條填塞滿72小時(shí)之后方可控制。
發(fā)熱、鼻出血和白血病發(fā)病一般無(wú)直接關(guān)系，如果出現(xiàn)頑固的、無(wú)法控制的發(fā)熱和鼻出血，應(yīng)該立即到醫(yī)院就診，甚至進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢測(cè)，明確鼻出血原因。
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"流鼻血、發(fā)燒不一定是白血病，白血病有一種癥狀可以引起流鼻血，但流鼻血、發(fā)燒不全是白血病引起。大多數(shù)流鼻血、發(fā)燒是由于感冒發(fā)燒后，鼻腔黏膜遭受細(xì)菌或病毒感染，形成局部破壞會(huì)導(dǎo)致出血，反應(yīng)為流鼻血現(xiàn)象。另外空氣干燥，鼻腔黏膜脆性增加，再加感冒發(fā)燒癥狀很容易導(dǎo)致流鼻血。流鼻血伴發(fā)燒現(xiàn)象也可能是身體缺乏維生素C，導(dǎo)致全身毛細(xì)血管脆性增加，鼻腔毛細(xì)血管破裂出血，出現(xiàn)流鼻血現(xiàn)象。發(fā)燒導(dǎo)致全身上火，也是加重流鼻血的因素。"
于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2023/01/26收聽(96066)
"發(fā)燒流鼻血是白血病嗎，當(dāng)然是有這種可能性的。為了做排除，可以去醫(yī)院檢查血常規(guī)、C反應(yīng)、血涂片檢查等，這個(gè)時(shí)候如果有白血病，也是能檢查出來(lái)的。一般流鼻血是因?yàn)榭諝獗容^干燥，引起的鼻黏膜破裂出血。所以對(duì)于室內(nèi)的空氣要保持濕潤(rùn)，避免空氣過(guò)度的干燥，這是有一定的可能性。也有可能是病毒的感染引起的上呼吸道的炎癥或者是感冒的癥狀。"
李恒│濟(jì)南市中心醫(yī)院
2023/08/02收聽(41696)
"出現(xiàn)這種癥狀不一定是白血病，白血病是造血干細(xì)胞的惡性腫瘤。白血病臨床上可以表現(xiàn)為發(fā)熱、出血以及貧血等癥狀，它的確診可以通過(guò)骨髓象就可以明確診斷。普通的感冒，尤其是在天氣干燥，感受風(fēng)熱引起的，可以表現(xiàn)出發(fā)熱、鼻腔出血，以及伴有喉嚨痛、咳嗽、咳痰等癥狀。血常規(guī)檢查通常如果是細(xì)菌感染的白細(xì)胞會(huì)升高，病毒的白細(xì)胞不會(huì)升高，同時(shí)血小板、血紅蛋白也都不會(huì)減少。通過(guò)抗感冒以及對(duì)癥的治療，一周左右就可以痊愈，而如果是白血病出現(xiàn)這種癥狀，則不會(huì)在短時(shí)間內(nèi)治愈。"
邱銘盛│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/02/21收聽(49422)
若患者出現(xiàn)發(fā)熱、流鼻血等癥狀與白血病無(wú)直接關(guān)系，引起發(fā)熱與出血原因較多，主要內(nèi)容如下：...
若患者出現(xiàn)發(fā)熱、流鼻血等癥狀與白血病無(wú)直接關(guān)系，引起發(fā)熱與出血原因較多，主要內(nèi)容如下：
冷蕓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/07/07播放(85632)
小兒發(fā)熱流鼻血不一定為白血病。小兒出現(xiàn)高熱多與鼻腔感染、呼吸道感染有關(guān)，若鼻腔黏膜受損傷嚴(yán)重，... 張文林│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/05/23播放(66816)
小兒發(fā)熱流鼻血不一定為白血病。小兒出現(xiàn)高熱多與鼻腔感染、呼吸道感染有關(guān)，若鼻腔黏膜受損傷嚴(yán)重，...
張文林│河南省腫瘤醫(yī)院
2023/05/23播放(66816)
出現(xiàn)發(fā)燒伴隨流鼻血的癥狀，不一定就是白血病。因?yàn)榘籽〕擞羞@種癥狀外，血液造血也會(huì)出現(xiàn)障礙，臨床上并不能通過(guò)這種臨床表現(xiàn)來(lái)確診白血病。應(yīng)該初步的檢查血常規(guī)，看周圍血象的情況，必要時(shí)進(jìn)一步還要做骨髓穿刺來(lái)檢查。臨床上比較常見的發(fā)燒伴有流鼻血的癥狀，主要常見于急性上呼吸道感染，由于鼻黏膜受到了病毒、細(xì)菌、支原體、衣原體等病原體入侵，而使鼻腔黏膜出現(xiàn)明顯的充血、水腫以及炎性分泌物滲出，鼻腔黏膜受損后毛血管會(huì)破裂出血，所以會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒伴有流鼻血的癥狀。
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/01/04收聽(74424)
白血病流鼻血是臨床上常見的臨床表現(xiàn)，原因主要有以下方面：1、白血病會(huì)引起血小板減... 姜道滋│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/16播放(94444)
白血病流鼻血是臨床上常見的臨床表現(xiàn)，原因主要有以下方面：
1、白血病會(huì)引起血小板減...
姜道滋│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/16播放(94444)
白血病患者鼻腔出血，其主要原因是血小板減少。當(dāng)血小板＜20×10^9/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的自發(fā)出血... 趙弘│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/12/12播放(76550)
白血病患者鼻腔出血，其主要原因是血小板減少。當(dāng)血小板＜20×10^9/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的自發(fā)出血...
趙弘│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/12/12播放(76550)
"白血病患者出現(xiàn)流鼻血，首先是由于血小板數(shù)量極低所導(dǎo)致的，其次還有白血病細(xì)胞局部浸潤(rùn)的原因。白血病患者出現(xiàn)流鼻血的時(shí)候，要進(jìn)行局部壓迫止血，例如棉球填塞，同時(shí)還要積極的申請(qǐng)血小板輸注，如果血小板數(shù)量極低，可以同時(shí)申請(qǐng)多個(gè)血小板輸注。如果棉球局部填塞壓迫止血效果差，可以請(qǐng)耳鼻喉科醫(yī)師進(jìn)行紗條局部填塞來(lái)壓迫止血。白血病病人如果反復(fù)出現(xiàn)流鼻血的情況，在血小板數(shù)值允許的情況下建議耳鼻喉科就診，排除鼻腔是否有復(fù)雜疾病存在，比如鼻中隔偏曲、血管畸形、糜爛等。"
李方方│開封市中心醫(yī)院
2023/09/02收聽(53582)
鼻出血病人有不同原因。鼻腔局部原因?qū)е鲁鲅嘣诠潭ú课环磸?fù)出血。白血病人鼻出血因?yàn)檠“鍦p少導(dǎo)... 趙弘│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/17播放(80472)
鼻出血病人有不同原因。鼻腔局部原因?qū)е鲁鲅嘣诠潭ú课环磸?fù)出血。白血病人鼻出血因?yàn)檠“鍦p少導(dǎo)...
2023/10/17播放(80472)
流鼻血不一定是白血病，我們體內(nèi)有一大類細(xì)胞叫血小板，它起止血的作用，如果是血管破了引起出血，血... 張龑莉│河南省腫瘤醫(yī)院 2023/07/04播放(66530)
流鼻血不一定是白血病，我們體內(nèi)有一大類細(xì)胞叫血小板，它起止血的作用，如果是血管破了引起出血，血...
張龑莉│河南省腫瘤醫(yī)院
2023/07/04播放(66530)
白血病是因?yàn)槟骋粋€(gè)系統(tǒng)惡性增生。白細(xì)胞分為粒細(xì)胞，粒細(xì)胞分為中性粒細(xì)胞、嗜酸性、嗜堿性粒細(xì)胞、... 馮玫│山西白求恩醫(yī)院 2023/01/23播放(80918)
白血病是因?yàn)槟骋粋€(gè)系統(tǒng)惡性增生。白細(xì)胞分為粒細(xì)胞，粒細(xì)胞分為中性粒細(xì)胞、嗜酸性、嗜堿性粒細(xì)胞、...
馮玫│山西白求恩醫(yī)院
2023/01/23播放(80918)
總是流鼻血不能排除白血病的可能，但是可能性非常低，因?yàn)榘籽〉陌l(fā)病率非常低。如果患者總是流鼻血，臨床上需要考慮以下幾種可能：第一種，可能是鼻腔黏膜反復(fù)的糜爛、潰爛導(dǎo)致黏膜下的毛細(xì)血管經(jīng)常的破裂出血，出血量不是很大，多為涕中帶血或偶爾滴幾滴血，可以找醫(yī)生用滴鼻子藥液保持鼻腔的濕潤(rùn)。平常不要碰鼻子，也不要揉鼻子，平常多吃蔬菜水果，保持鼻腔的濕潤(rùn)。第二種，鼻子流鼻血量特別多，每次出血量很多，一般考慮是鼻腔的動(dòng)脈性出血，需要找醫(yī)生進(jìn)行鼻腔填塞處理，或者鼻腔內(nèi)鏡下電凝止血處理，否則會(huì)繼續(xù)出血。總而言之，如果患者懷疑有鼻出血，時(shí)間很長(zhǎng)，建議抽血常規(guī)及凝血四項(xiàng)等檢查，看看患者有沒有血液方面的疾病。
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/08/31收聽(45482)
流鼻血和白血病不能簡(jiǎn)單劃等號(hào)，造成流鼻血的原因很多，如天氣干燥、鼻部本身局部血管病變等都可能造... 高文│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/11/12播放(98766)
流鼻血和白血病不能簡(jiǎn)單劃等號(hào)，造成流鼻血的原因很多，如天氣干燥、鼻部本身局部血管病變等都可能造...
高文│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/11/12播放(98766)
經(jīng)常流鼻血和白血病沒有必然聯(lián)系。流鼻血的常見原因，具體如下：1、鼻腔黏膜存在問(wèn)題... 冷蕓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/01/02播放(96198)
經(jīng)常流鼻血和白血病沒有必然聯(lián)系。流鼻血的常見原因，具體如下：
1、鼻腔黏膜存在問(wèn)題...
2023/01/02播放(96198)
流鼻血是臨床上常見的癥狀，不完全是白血病導(dǎo)致。實(shí)際臨床上最常見的流鼻血，是空氣干燥、血管壁薄，... 冷蕓│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/04/18播放(49099)
流鼻血是臨床上常見的癥狀，不完全是白血病導(dǎo)致。實(shí)際臨床上最常見的流鼻血，是空氣干燥、血管壁薄，...
2023/04/18播放(49099)
"流鼻血不一定是白血病導(dǎo)致，流鼻血最常見的病因是鼻腔黏膜干燥引起，兒童主要是由挑食導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不均衡而引起出血。因此一旦出現(xiàn)鼻出血情況，沒有必要先考慮是血液系統(tǒng)疾病。有時(shí)需要做進(jìn)一步檢查，明確診斷后才能確定其具體原因。可以考慮做鼻內(nèi)鏡檢查，觀察鼻腔內(nèi)是否有干燥的黏膜或者糜爛的黏膜，從而引起出血。此外如果發(fā)現(xiàn)鼻腔里有引起出血的腫物，最常見的是鼻腔的血管瘤，需要做CT來(lái)明確診斷，觀察是否有周圍骨質(zhì)的破壞，有周圍骨質(zhì)的破壞時(shí)還需要考慮做病理檢查。如果擔(dān)心為白血病，需要做血液系統(tǒng)的檢查，觀察血常規(guī)以及凝血，如果兩種檢查確實(shí)出現(xiàn)異常，進(jìn)一步做骨髓穿刺檢查才能診斷是否有白血病。"
林曉昕│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/04/21收聽(48838)
白血病患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)鼻出血的癥狀。白血病患者鼻出血的原因主要是由于血小板的減少，部分患者是由于... 惠吳函│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/04播放(98836)
白血病患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)鼻出血的癥狀。白血病患者鼻出血的原因主要是由于血小板的減少，部分患者是由于...
惠吳函│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/04播放(98836)
流鼻血是否是白血病，需要辨證地觀察... 范蕓│北京醫(yī)院 2023/05/17播放(35116)
流鼻血是否是白血病，需要辨證地觀察...
范蕓│北京醫(yī)院
2023/05/17播放(35116)
經(jīng)常流鼻血不一定是白血病。因?yàn)榻?jīng)常流鼻血，可以是兩種情況出現(xiàn)，具體如下：1、鼻腔局部... 莫文健│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/05/20播放(82100)
經(jīng)常流鼻血不一定是白血病。因?yàn)榻?jīng)常流鼻血，可以是兩種情況出現(xiàn)，具體如下：1、鼻腔局部...
莫文健│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/05/20播放(82100)
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