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    膝蓋腫痛治療方法

    2023-04-11 10:53播放 :

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    根據(jù)膝蓋腫痛原因的不同,一般分為保守治療和手術(shù)治療,具體如下:

    1、保守治療:要明確膝蓋腫痛的原因,如果是骨關(guān)節(jié)早期出現(xiàn)走路、運(yùn)動(dòng)之后形成的無菌性炎癥,然后產(chǎn)生滑膜炎,滑膜炎分泌過量的滑液造成的膝關(guān)節(jié)腫痛。這個(gè)時(shí)候可以選擇保守治療,使用非甾體類的消炎藥物,像塞來昔布、艾瑞昔布這些藥物來進(jìn)行消炎鎮(zhèn)痛處理,然后通過休息讓膝關(guān)節(jié)腫痛癥狀逐漸得到緩解。也有可能是因?yàn)榘朐掳逋俗?、損傷,引起的膝關(guān)節(jié)的腫痛,根據(jù)損傷的不同程度,可以選擇保守治療;

    2、手術(shù)治療:如果是膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎,這時(shí)引起的腫痛,長期、反復(fù)的膝關(guān)節(jié)腫痛,可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療晚期的骨關(guān)節(jié)炎。如果是出現(xiàn)了半月板撕裂,或者是前后交叉韌帶的斷裂引起的膝蓋腫痛,這時(shí)可能也需要進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下的半月板損傷修復(fù),或者是前后交叉韌帶的損傷修復(fù)治療。

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    "膝蓋出現(xiàn)了腫痛,大部分情況下有可能是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,以及膝關(guān)節(jié)的滑膜炎所導(dǎo)致的。長時(shí)間的站立、行走,過度運(yùn)動(dòng),過度受寒,都會(huì)引起膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨受到損害,在站立、行走的時(shí)候,軟骨下骨就會(huì)引起摩擦,從而會(huì)導(dǎo)致膝蓋疼痛。長時(shí)間的劇烈運(yùn)動(dòng),也會(huì)引起膝關(guān)節(jié)周圍滑膜反復(fù)受到擠壓、摩擦,局部充血、水腫,形成了無菌性的炎癥,炎性液體滲出,就會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的積液,這些疾病都會(huì)引起膝蓋的腫痛。外傷也會(huì)導(dǎo)致膝蓋的腫痛,會(huì)導(dǎo)致局部軟組織的損傷甚至骨折,會(huì)引起關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血,引起明顯的腫痛。膝關(guān)節(jié)的化膿性感染性疾病,風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,都會(huì)引起膝關(guān)節(jié)內(nèi)大量的炎性液體滲出,局部軟組織受到侵襲破壞,軟骨也會(huì)受到破壞,導(dǎo)致膝蓋腫痛。"

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    江海良棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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    膝蓋腫痛一般沒有特殊的原因,常見的原因是關(guān)節(jié)的急性滑膜炎,有些人因?yàn)殛P(guān)節(jié)里面發(fā)現(xiàn)本身就有一定的骨關(guān)節(jié)病的基礎(chǔ)。因?yàn)殚L期的運(yùn)動(dòng)比較多,關(guān)節(jié)里面軟骨的磨損,關(guān)節(jié)周圍長了骨刺,這時(shí)是有一定的骨關(guān)節(jié)病的基礎(chǔ)。再有在一些誘因的情況下,比如突然運(yùn)動(dòng)增加、突然受傷、突然著涼,有可能這些因素就會(huì)誘發(fā)關(guān)節(jié)的急性的滑膜炎的發(fā)生,導(dǎo)致關(guān)節(jié)出現(xiàn)急性的腫痛、積液、腫大、疼痛、活動(dòng)不了,這時(shí)是急性的單純性滑膜炎,這是最常見的病因。有些人是因?yàn)橥鈧\(yùn)動(dòng)以后出現(xiàn)了關(guān)節(jié)里邊的韌帶斷裂、半月板撕裂,從而導(dǎo)致滑膜損傷,出現(xiàn)關(guān)節(jié)里面大量積血,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛,這是創(chuàng)傷性的。還有些人是因?yàn)殛P(guān)節(jié)里面本來有類風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎,導(dǎo)致滑膜增生,侵蝕關(guān)節(jié)軟骨,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫、痛的癥狀。還有人是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,血尿酸度高,突然發(fā)作關(guān)節(jié)腫脹、膝關(guān)節(jié)腫脹、紅腫、發(fā)燒、疼的很厲害,有可能是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。還有可能是因?yàn)殛P(guān)節(jié)里發(fā)生了化膿性感染、關(guān)節(jié)結(jié)核或者有些色素沉著、絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎,都可能引起膝關(guān)節(jié)的腫痛,這時(shí)做關(guān)節(jié)穿刺抽液看一下,可以做膝關(guān)節(jié)核磁,來明確診斷。

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    "膝蓋腫痛怎么消腫止痛,膝蓋腫痛的常見原因,是因?yàn)橄ドw發(fā)生骨關(guān)節(jié)病,有些時(shí)候這種腫痛是因?yàn)?,有些人骨關(guān)節(jié)病可能不太嚴(yán)重,出現(xiàn)腫痛的原因是因?yàn)榧毙躁P(guān)節(jié)滑膜炎的發(fā)生,導(dǎo)致關(guān)節(jié)積液同時(shí)伴隨著疼痛。這時(shí)候減少運(yùn)動(dòng)、活動(dòng),可以外用消炎止疼的藥膏、貼膏藥,以及吃消炎止疼的藥,癥狀慢慢的會(huì)減輕、消腫,這是常規(guī)的治療辦法。膝關(guān)節(jié)腫痛要看患者的病因是什么,如果本身就是因?yàn)榧毙曰ぱ讓?dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛,這樣治療就可以。如果積液持續(xù)不吸收,關(guān)節(jié)腫的比較嚴(yán)重,可以做關(guān)節(jié)穿刺抽出關(guān)節(jié)積液,對(duì)關(guān)節(jié)腔注射潤滑關(guān)節(jié)的玻璃酸鈉,可以有時(shí)候打激素來抑制滑膜的炎癥。如果患者的關(guān)節(jié)腫痛是因?yàn)閲?yán)重的骨關(guān)節(jié)病增生引起的,這時(shí)候可能需要照片子看看嚴(yán)重程度,必要時(shí)做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)把滑膜切掉,再嚴(yán)重的需要做關(guān)節(jié)置換手術(shù)來治療。有些人的關(guān)節(jié)腫痛有可能是其他的病因,像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,還有色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎等,病因不一樣也有可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)里面的腫脹、滑膜增生。這個(gè)時(shí)候是要治療原發(fā)病像類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,需要抗類風(fēng)濕的治療,急性痛風(fēng)要進(jìn)行降尿酸治療。色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎有可能需要先保守治療,不行的話應(yīng)該做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)把滑膜切掉才能夠緩解腫脹和疼痛。所以根據(jù)不同病因要做不同的治療,還有一部分病人可能是因?yàn)橄リP(guān)節(jié)的感染引起這種痛,就應(yīng)該做關(guān)節(jié)穿刺抽液,培養(yǎng)出細(xì)菌找出敏感的抗生素,進(jìn)行抗生素的抗炎治療、抗感染治療,必要的可能需要做關(guān)節(jié)清理的手術(shù)治療。"

    語音時(shí)長02:42''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/06/26收聽(65466)

    膝蓋腫痛怎么辦

    "膝蓋腫痛首先要制動(dòng),少活動(dòng)多休息。另外,要判斷腫痛的原因是什么。第一、需要照X光片,看看關(guān)節(jié)面骨性結(jié)構(gòu)有沒有問題。第二、應(yīng)該抽一下血,看血象高不高,白細(xì)胞高不高,查一下血尿酸,看尿酸高不高,是不是因?yàn)榧毙酝达L(fēng)導(dǎo)致的膝蓋腫痛。不管是什么原因引起的腫痛先要休息,外用一些消炎止疼的藥膏、貼膏藥,可以吃一些消炎止疼的藥來緩解疼痛。要照片子看骨性結(jié)構(gòu)有沒有問題,再做膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查,看關(guān)節(jié)里邊有沒有感染的表現(xiàn),有沒有積液,關(guān)節(jié)邊的韌帶半月板有沒有損傷,關(guān)節(jié)滑膜有沒有增生。如果關(guān)節(jié)積液比較多可以做關(guān)節(jié)穿刺,抽一下液化驗(yàn)一下,看關(guān)節(jié)液是不是感染性的炎癥、痛風(fēng)性的炎癥,或者結(jié)核性、感染性炎癥或無菌性炎癥,就是普通的關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的急性滑膜炎。在前述對(duì)癥治療基礎(chǔ)上根據(jù)病因來治療,如果是類風(fēng)濕趕緊用抗類風(fēng)濕治療;如果是痛風(fēng)就可以做降尿酸的治療;如果是化膿性感染或者結(jié)核感染就趕緊做抗結(jié)核治療或者抗感染治療;如果是單純的骨關(guān)節(jié)炎的紅腫、腫痛就多休息,外用藥加口服藥,慢慢的就會(huì)緩解。"

    語音時(shí)長02:11''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/09/23收聽(98498)

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    "膝蓋腫痛之后,需要做一般性的治療。在腫痛的急性發(fā)作期,盡量避免患肢運(yùn)動(dòng),抬高患肢,微波理療,應(yīng)用活血化瘀藥物治療。如果疼痛較重,可以應(yīng)用非甾體抗炎藥物治療,然后需要就導(dǎo)致膝蓋腫痛的具體病因,做進(jìn)一步的檢查和治療。常見導(dǎo)致膝蓋腫痛的原因:第一種是膝關(guān)節(jié)的閉合傷,比如車禍、高空墜落傷或者直接撞擊傷等,需要48小時(shí)內(nèi)冷敷,48小時(shí)之后熱敷及微波理療。如果導(dǎo)致關(guān)節(jié)骨折,需要對(duì)骨折做進(jìn)一步治療。第二種比較常見膝關(guān)節(jié)腫痛的原因是滑膜炎,如果關(guān)節(jié)積液較多,可以將關(guān)節(jié)積液使用注射器抽取出來,并且注射曲安奈德到關(guān)節(jié)腔內(nèi)。第三種比較常見的原因是半月板損傷,需要根據(jù)半月板損傷的原因做進(jìn)一步治療,如果半月板損傷程度比較重,甚至需要做膝關(guān)節(jié)鏡治療。第四種比較常見的導(dǎo)致膝蓋腫痛的原因,是膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎,需要根據(jù)骨性關(guān)節(jié)炎的程度,決定保守治療或者是手術(shù)治療。"

    語音時(shí)長01:53''

    楊廣祿佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

    2023/06/18收聽(62704)

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