北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿外科
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當(dāng)患者出現(xiàn)膀胱脹痛癥狀時，通常不建議自行服用藥物，而需要到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查，明確病因后機(jī)械能對因治療。膀胱脹痛常見于泌尿系感染，也稱為膀胱炎，而引起膀胱炎的病原體主要是大腸桿菌等革蘭氏陰性桿菌。當(dāng)患者明確感染后，可以通過口服頭孢克洛、頭孢地尼等二代或三代頭孢類抗生素進(jìn)行治療。而對于頭孢類抗生素、青霉素等藥物過敏的患者，可以考慮選用左氧氟沙星或磷霉素代替。
除感染外，膀胱內(nèi)的其他病變也可能引起膀胱區(qū)疼痛、不適，因此，建議患者到醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)、B超等檢查，明確病因后進(jìn)行治療。
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"膀胱脹痛，最常見的就是膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤或者膀胱結(jié)核導(dǎo)致的膀胱異常，或者尿路感染、泌尿系感染導(dǎo)致尿潴留，比如白領(lǐng)階層的人整天坐在電腦前，容易在充盈狀態(tài)下憋尿，影響正常排尿，造成膀胱脹痛。另外現(xiàn)在有很多人大步走的時候，邁步太大也容易導(dǎo)致膀胱脹痛、憋尿。另外膀胱的炎癥、泌尿系的炎癥還有前列腺的炎癥，也都可以導(dǎo)致膀胱區(qū)脹痛的感覺。還有就是喝水少的人，比如短期內(nèi)做了劇烈的性生活的人，也都可以導(dǎo)致膀胱脹痛。"
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2023/03/15收聽(89876)
"膀胱脹痛可以由多種原因造成，具體如下：1、炎癥刺激：比如急慢性的膀胱炎、腺性膀胱炎等，多見于女性患者，常常伴有不同程度的尿頻、尿急、尿痛等。2、前列腺炎：膀胱出口有梗阻，造成不同程度的尿潴留，可以引起膀胱脹痛，比如最常見的原因是中老年男性的前列腺增生，出現(xiàn)進(jìn)行性的排尿困難，形成不同程度的慢性尿潴留，就會出現(xiàn)膀胱脹痛。3、其他疾病的因素：長期的糖尿病、腦血管疾病、腦脊髓外傷造成的并發(fā)癥，可以出現(xiàn)不同程度的尿潴留，也可以出現(xiàn)膀胱脹痛。4、憋尿：如果有憋尿的習(xí)慣，長久以往也會出現(xiàn)膀胱脹痛。5、膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤：有時也會造成膀胱脹痛。"
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2023/05/05收聽(68262)
膀胱脹痛有很多原因，最常見的是炎癥，比如尿路感染、膀胱結(jié)核。膀胱結(jié)核是一種特殊細(xì)菌感染， 趙俊峰│河南省中醫(yī)院 2023/08/20播放(52756)
膀胱脹痛有很多原因，最常見的是炎癥，比如尿路感染、膀胱結(jié)核。膀胱結(jié)核是一種特殊細(xì)菌感染，
趙俊峰│河南省中醫(yī)院
2023/08/20播放(52756)
"膀胱脹痛最常見的原因就是膀胱炎的癥狀。發(fā)生膀胱炎、泌尿系感染的時候，會有尿頻、尿急、尿痛，感染的微生物刺激了黏膜，導(dǎo)致尿道及膀胱的黏膜損傷，然后刺激導(dǎo)致人的疼痛。膀胱區(qū)如果充盈了尿，也會導(dǎo)致膀胱區(qū)脹痛。比如前列腺增生的患者膀胱內(nèi)有尿充盈，所以容易導(dǎo)致膀胱脹痛。還有一種原因，就是膀胱的里面長了異常的東西，比如有結(jié)石或者腫瘤的發(fā)生，都會導(dǎo)致膀胱脹痛。需要做膀胱鏡以及泌尿系彩超檢查確診。"
2023/10/14收聽(44508)
"膀胱區(qū)出現(xiàn)脹痛，建議到醫(yī)院進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確具體的原因以后，做出相應(yīng)的處理方案。行泌尿系統(tǒng)的B超檢查、尿液常規(guī)檢查，明確是否存在膀胱感染性的疾病，或者結(jié)石、腫瘤等疾病導(dǎo)致膀胱區(qū)的脹痛。如果檢查中提示存在膀胱炎而出現(xiàn)膀胱脹痛，則建議口服抗生素或者靜脈輸注抗生素治療，藥物可選擇鹽酸環(huán)丙沙星注射液，200mg，靜脈滴注，每日一次；也可選擇口服左氧氟沙星膠囊，一粒，每日三次，連續(xù)口服一周，觀察疼痛是否有所改善。如果泌尿系統(tǒng)B超發(fā)現(xiàn)膀胱存在結(jié)石，則根據(jù)結(jié)石的大小選擇手術(shù)治療，或者選擇排石藥物等治療。如膀胱內(nèi)的結(jié)石大于1cm，則無法通過尿道自行排出，建議在膀胱鏡下行激光碎石治療。如果膀胱內(nèi)的結(jié)石小于1cm，則建議口服排石藥物，并適當(dāng)多飲水，大多可通過尿道排出。如果發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)存在腫瘤，則建議住院進(jìn)行手術(shù)處理，去除病因后膀胱脹痛即可改善。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2023/01/24收聽(80306)
膀胱區(qū)域出現(xiàn)的脹痛不適，主要要看是不是存在泌尿系統(tǒng)的感染，還有一部分是膀胱的過度活動綜合征，同... 王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/27播放(26706)
膀胱區(qū)域出現(xiàn)的脹痛不適，主要要看是不是存在泌尿系統(tǒng)的感染，還有一部分是膀胱的過度活動綜合征，同...
王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/27播放(26706)
引起膀胱脹痛的原因較多，如泌尿系感染、膀胱結(jié)石、前列腺炎、前列腺肥大、惡性腫瘤等。首先需明確引... 干思舜│上海東方肝膽外科醫(yī)院 2023/05/29播放(93100)
引起膀胱脹痛的原因較多，如泌尿系感染、膀胱結(jié)石、前列腺炎、前列腺肥大、惡性腫瘤等。首先需明確引...
干思舜│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2023/05/29播放(93100)
膀胱脹痛是排尿時或不排尿時，出現(xiàn)小腹部脹痛。小腹部位置是膀胱，對于男性該位置還有前列腺，若膀胱... 劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/01/17播放(81456)
膀胱脹痛是排尿時或不排尿時，出現(xiàn)小腹部脹痛。小腹部位置是膀胱，對于男性該位置還有前列腺，若膀胱...
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/01/17播放(81456)
要緩解膀胱脹痛，應(yīng)先明確病因，針對病因進(jìn)行治療，具體如下：一、生理性：<...
要緩解膀胱脹痛，應(yīng)先明確病因，針對病因進(jìn)行治療，具體如下：
一、生理性：
王先進(jìn)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/02/13播放(65312)
"膀胱過度活動癥則臨床上可選擇的藥物包括有：第一、M受體阻滯劑，比較常用的藥物包括有酒石酸托特羅定片或者琥珀酸索利那新片。它們主要作用于膀胱上的M3受體，使得M3受體受到阻滯，從而使得膀胱過度活動的情況得到改善，減輕患者尿頻尿急的癥狀。第二、米拉貝隆片，它主要激動膀胱上β3受體，使得平滑肌舒張，這樣來減輕膀胱逼尿肌的頻繁收縮，改善膀胱過度活動癥，減輕患者尿頻、尿急的癥狀。第三、也可以使用肉毒菌素，肌肉注射肉毒菌素以后可以緩解膀胱逼尿肌的收縮。但此時患者逼尿肌沒有任何收縮力，所以注射完畢以后需要間歇性自家導(dǎo)尿，或者長期留置導(dǎo)尿管來導(dǎo)尿。肌肉注射時需要在膀胱鏡下，將肉毒菌素均勻的注射至膀胱的肌層之內(nèi)，但一定要避免注射在頂部的肌層，以免造成有腸麻痹。"
2023/02/21收聽(80254)
引起膀胱痛的原因很多，往往不同原因引起的膀胱痛，需要針對不同的原因來進(jìn)行治療。臨床上膀胱痛，常常是下尿路感染引起的膀胱炎癥表現(xiàn)，應(yīng)該遵醫(yī)囑根據(jù)致病菌選用敏感的抗菌藥物，如左氧氟沙星以及三金片、α受體阻滯劑等，多飲水、輸液、多排尿。同時，可用堿化尿液的藥物，以降低和緩解酸性尿液對膀胱的刺激癥狀，或者用解痙藥物如山莨菪堿、黃體酮等，以緩解膀胱痙攣和刺激癥狀。另外，還有一些中醫(yī)中藥或者是針灸治療，可以減少膀胱炎的復(fù)發(fā)，減少膀胱的癥狀。
曾漢青│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/04收聽(55808)
"膀胱痙攣是指膀胱肌肉不自主的抽動、收縮，一般不隨人的意志而改變，可以吃索利那新、托特羅定、坦索羅辛，來減輕膀胱痙攣的癥狀。膀胱痙攣會導(dǎo)致患者出現(xiàn)膀胱疼痛、下腹部疼痛、肉眼血尿等臨床癥狀，所以膀胱痙攣需要進(jìn)行緩解。膀胱痙攣一般由導(dǎo)尿管刺激、導(dǎo)尿管不通暢、尿道被堵住等原因?qū)е?，緩解膀胱痙攣首先保持導(dǎo)尿管的通暢。如果膀胱里面有血塊、前列腺組織，建議需要用20ml注射器，將血塊、前列腺組織沖洗出來，防止前列腺組織、血塊堵塞導(dǎo)尿管，結(jié)合藥物可以進(jìn)一步緩解膀胱痙攣的臨床癥狀。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/04/25收聽(41680)
"膀胱有點(diǎn)隱痛建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，明確病因后對癥用藥處理。1、如果檢查確診為膀胱炎，建議口服鹽酸左氧氟沙星膠囊，1次1粒，每日3次，連續(xù)口服1周，或者靜脈滴注鹽酸左氧氟沙星注射液，1次200mg，每日1次，連續(xù)使用1周，感染控制后癥狀可消失。2、如果檢查確診存在有膀胱結(jié)石引起，建議在膀胱鏡下進(jìn)行激光碎石、清石手術(shù)治療，去除結(jié)石以后癥狀可逐漸減輕。3、如果檢查確診有膀胱息肉或者腫瘤，需要在膀胱鏡下進(jìn)行腫瘤或者息肉切除。如術(shù)后病理證實(shí)為惡性腫瘤，建議使用絲裂霉素，1次20mg膀胱灌注，保留1小時，每周1次，或者選擇吉西他濱，1次1.0g膀胱灌注，保留1小時，每周1次，遵照醫(yī)囑進(jìn)行灌注化療治療。"
2023/09/22收聽(62410)
膀胱區(qū)域疼痛吃的藥物，需要根據(jù)引起膀胱疼痛的原發(fā)病因進(jìn)行選擇。由于很多疾病都會引起膀胱區(qū)域疼痛的癥狀，所以具體用藥方案存在著一定的差異。1、膀胱的感染性疾病引起的膀胱疼痛，比如細(xì)菌性膀胱炎，是引起膀胱疼痛最常見的原因，在治療上可以在醫(yī)師的指導(dǎo)下，應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行治療，比如頭孢菌素類、喹諾酮類藥物。另外，可以加用對癥治療的藥物，平時大量飲水，注意休息。2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石引起的膀胱疼痛，比如膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石，需要根據(jù)結(jié)石的大小選擇微創(chuàng)碎石，或者是開放取石等治療方法。3、急性尿潴留或者是慢性尿潴留引起的膀胱疼痛，需要先留置尿管，引流膀胱內(nèi)的尿液，根據(jù)尿潴留的病因來選擇治療方案。
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/29收聽(42822)
"膀胱發(fā)炎在醫(yī)學(xué)上稱作膀胱炎，是臨床常見病、多發(fā)病，主要好發(fā)于女性。膀胱炎的臨床表現(xiàn)，主要為尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。膀胱炎的治療，主要是應(yīng)用抗生素治療。如果癥狀不是很嚴(yán)重，可以口服頭孢類或者喹諾酮類抗生素，也可以口服呋喃妥因，也就是呋喃坦丁等治療。如果癥狀比較嚴(yán)重，還可以輔助口服中成藥制劑，比如熱淋清膠囊、寧泌泰膠囊、癃清膠囊等。必要的時候，則需要靜脈滴注頭孢類或者喹諾酮類抗生素治療。治療期間，建議多飲水，多排尿。"
2023/08/13收聽(18952)
"膀胱區(qū)疼痛需要到醫(yī)院檢查，明確病因后決定用什么藥物進(jìn)行處理：1、如果是因?yàn)榘螂籽讓?dǎo)致的疼痛，建議口服抗感染的藥物，感染愈合以后疼痛可減輕，比如口服鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物治療感染，隨著感染治愈以后黏膜逐漸恢復(fù)至正常，則疼痛即可減輕或者消失。2、如果存在有膀胱結(jié)石，引起劇烈的疼痛可以臨時口服雙氯芬酸鈉膠囊、芬必得膠囊等藥物對癥止痛治療，建議到醫(yī)院進(jìn)行膀胱鏡下結(jié)石擊碎取出以后，徹底去除疼痛感。3、如果檢查確診存在有間質(zhì)性膀胱炎，則需要進(jìn)行膀胱灌注藥物對抗疼痛感，比如膀胱灌注透明質(zhì)酸鈉，或者膀胱灌注碳酸氫鈉溶液加利多卡因溶液，減輕膀胱區(qū)域的疼痛感。"
2023/11/16收聽(81884)
膀胱無力治療時，需要尋找導(dǎo)致膀胱無力的原因，比如重癥肌無力或者腰椎受損傷、神經(jīng)源性膀胱或者前列... 王先進(jìn)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/17播放(35558)
膀胱無力治療時，需要尋找導(dǎo)致膀胱無力的原因，比如重癥肌無力或者腰椎受損傷、神經(jīng)源性膀胱或者前列...
2023/05/17播放(35558)
對于膀胱吃什么藥效果好，其一般指膀胱炎吃什么藥效果好，患者可以選擇喹諾酮類、頭孢類，以及各種中... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/04/23播放(39054)
對于膀胱吃什么藥效果好，其一般指膀胱炎吃什么藥效果好，患者可以選擇喹諾酮類、頭孢類，以及各種中...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/04/23播放(39054)
膀胱炎在臨床上發(fā)病率很高，一般造成膀胱炎常見的原因是由于細(xì)菌感染造成的，主要的致病菌是大腸桿菌，感染的途徑主要是逆行感染，也就是在人體抵抗力低下的時候，細(xì)菌經(jīng)尿道會感染到膀胱，一般青少年女性發(fā)病率比較高。膀胱炎主要的臨床癥狀是尿頻、尿急、尿痛，如果治療不及時或者治療不徹底，會變成慢性的膀胱炎，治療起來會更加困難。對于細(xì)菌性膀胱炎，常用敏感的抗生素進(jìn)行治療，常用的藥物主要有喹諾酮類的抗生素，如左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等，也可以通過三代的頭孢菌素進(jìn)行治療?；颊咴谥委熎陂g要大量的飲水，勤排尿，有助于疾病盡快的康復(fù)。
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/03/19收聽(45106)
"肋骨脹痛可以吃常規(guī)的非甾體類消炎藥，常用的藥物包括塞來昔布膠囊、美洛昔康片、安康信片、雙氯芬酸鈉片、漢防己甲素片、洛索洛芬鈉片，這些藥物的作用機(jī)理都是相似的，可以消除無菌性炎癥，緩解疼痛。同時可以使用消炎去痛的外用藥，比如扶他林軟膏，在肋骨的區(qū)域局部涂抹按摩，也可以緩解局部的疼痛。另外，還可以采用局部熱敷，每天進(jìn)行半小時的熱敷，可以緩解肋骨的疼痛，緩解癥狀。另外要避免長時間伏案工作，也可以緩解局部的癥狀。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2023/02/28收聽(58118)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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