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    如何治療幽門螺桿菌

    2023-01-12 18:41播放 :

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    我國(guó)的幽門螺桿菌感染率約為50%,而根除幽門螺桿菌能夠促進(jìn)消化性潰瘍的愈合,降低潰瘍并發(fā)癥的發(fā)生率,可以使80%的早期胃MALT淋巴瘤獲得緩解。所以治療幽門螺桿菌的目的在于根除疾病。目前臨床治療常用和比較有效的方法是四聯(lián)療法,也就是一種鉍劑+一種拉唑類藥+兩種抗生素,通常療效為14天。

    鉍劑常用的有枸櫞酸鉍鉀片、膠體果膠鉍膠囊;在拉唑類的藥物當(dāng)中,艾普拉唑腸溶片抑酸的時(shí)間更長(zhǎng),可以更有效地破壞幽門螺桿菌的酸性環(huán)境,有效提升幽門螺桿菌的根除率,臨床上使用的也比較多??股爻S玫挠邪⒛髁帜z囊、克拉霉素片、替硝唑片等。

    此外,為了避免誤服、漏服的情況,也可以選擇專門治療幽門螺桿菌的組合包裝藥物,這一類的藥物當(dāng)中包含了替硝唑片、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀片,組合包裝使得服藥更加便捷,避免漏服、誤服。完整療程的用藥,可以提高幽門螺桿菌的根除率。但需要注意,在服藥期間切勿飲酒,如果對(duì)某些抗生素過(guò)敏,就要進(jìn)行調(diào)整,同時(shí)注意飲食衛(wèi)生,如飯前便后要洗手,使用公筷、公勺。

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    幽門螺桿菌怎么治療

    "幽門螺桿菌是一種細(xì)菌,這種細(xì)菌定植在胃內(nèi),會(huì)跟很多消化系統(tǒng)的疾病發(fā)生有一定相關(guān)性,像胃炎、潰瘍、胃癌、淋巴瘤等等。所以說(shuō)幽門螺桿菌如果是一些消化系統(tǒng)疾病的明確的病因,應(yīng)當(dāng)給予根除。幽門螺桿菌怎么治療,現(xiàn)在一般是給予幽門螺桿菌一個(gè)規(guī)范的四聯(lián)藥物治療,所謂四聯(lián)就是指的四種口服藥物同時(shí)服用,這四種藥物包括:第一、選擇一種抑酸的藥物,一般選擇質(zhì)子泵抑制劑類的藥物,像泮托拉唑、奧美拉唑、埃索美拉唑都可以;第二、要選擇一種鉍劑,鉍劑就是兼有殺幽門螺桿菌作用的一種胃黏膜保護(hù)劑,像膠體果膠鉍、復(fù)方鋁酸鉍等都可以。第三、要選擇兩種抗生素,一般會(huì)在像阿莫西林、左氧氟沙星、克拉霉素、甲硝唑等抗生素當(dāng)中選擇兩種。這樣配合起來(lái)一共是四個(gè)藥物,聯(lián)合服用10-14天,絕大多數(shù)病人都可以通過(guò)一次治療把幽門螺桿菌殺滅。如何判斷這個(gè)細(xì)菌是不是已經(jīng)殺滅了,就需要在規(guī)律服藥停藥一個(gè)月之后,再進(jìn)行幽門螺桿菌的呼氣檢測(cè),判斷幽門螺桿菌是不是已經(jīng)根除成功。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

    劉曉北京醫(yī)院

    2023/03/26收聽(14832)

    什么是幽門螺桿菌?

    說(shuō)起幽門螺桿菌,現(xiàn)在可能是比較熱的一個(gè)話題,因?yàn)椴还苁菑碾娨暤男麄?,甚至現(xiàn)在常規(guī)的各個(gè)單位的體檢,都把幽門螺旋桿菌列入到體檢的范疇。其實(shí)從一個(gè)專業(yè)的消化醫(yī)生來(lái)講,幽門螺桿菌確實(shí)有它治療的意義。幽門螺旋桿菌是什么呢?它是一個(gè)定植在胃內(nèi),包括十二指腸內(nèi)的一種桿狀的、螺旋狀的一種細(xì)菌,這個(gè)細(xì)菌是一種微厭氧菌,通過(guò)臨床上的治療是可以治愈的。用臨床上四聯(lián)療法兩種胃藥加兩種消炎藥,10-14天的療程,80%的病人都是可以來(lái)治愈的。但是幽門螺桿菌感染的病人,第一不要恐慌,也不要驚慌,因?yàn)橛袝r(shí)聽到宣傳說(shuō)幽門螺桿菌容易致癌,容易引起胃炎的加重,容易引起胃潰瘍的發(fā)作。確實(shí)是幽門螺桿菌在國(guó)外,比如有一些胃癌高發(fā)國(guó)家,比如日本,它是被列為傳染病的范疇,而且發(fā)現(xiàn)了就要根治的。但是在中國(guó),因?yàn)轱嬍沉?xí)慣的問(wèn)題,中國(guó)人不分餐,所以幽門螺桿菌的感染率非常高,將近有50%左右。并不是所有的幽門螺桿菌的人都一定藥物治療,這樣容易引起大范圍的耐藥。一定要根據(jù)情況,比如從消化科來(lái)講,有一些長(zhǎng)期的糜爛性胃炎、萎縮性胃炎或者既往得過(guò)消化性潰瘍病史,或者說(shuō)家族史里有,直系親屬得過(guò)胃癌,像這種情況可以選擇到醫(yī)院正規(guī)的根治。如果沒(méi)有任何消化道癥狀,可以先觀察。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

    李帷首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2023/03/25收聽(42602)

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