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李英
主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

CPAP醫(yī)學(xué)里是什么意思

2023-10-06 05:02播放 :

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CPAP是呼吸系統(tǒng)應(yīng)用機(jī)械通氣中的名詞，是指持續(xù)性氣道內(nèi)的正壓通氣。持續(xù)性氣道內(nèi)正壓通氣在用于機(jī)械通氣時(shí)，可以用于無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，也可以用于有創(chuàng)呼吸機(jī)，是在呼氣末時(shí)氣道內(nèi)仍然是正壓，正壓可以被動(dòng)性的將肺泡充氣，將小氣道撐起，保持呼吸道的通暢，可以保證肺泡通氣以免出現(xiàn)肺凹陷，或氣道陷閉后引起通氣功能障礙，廣泛應(yīng)用于無(wú)創(chuàng)通氣中的睡眠呼吸暫停綜合征、Ⅱ型呼吸衰竭、慢阻肺。

對(duì)于有創(chuàng)通氣也經(jīng)常用這種方式，氣管插管后持續(xù)氣道內(nèi)正壓，可以防止肺泡凹陷，用于ARDS(急性呼吸窘迫綜合征)以及慢阻肺晚期引起的呼吸衰竭，插管使用呼吸機(jī)后的正壓通氣，無(wú)論哪種方式引起的正壓通氣，均可以稱為持續(xù)氣道內(nèi)正壓，CPAP是一種通氣策略，用于治療較為嚴(yán)重的呼吸衰竭和睡眠呼吸暫停綜合征。

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范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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co醫(yī)學(xué)里是什么意思

CO是心排血量的英文簡(jiǎn)稱，心排血量主要是了解循環(huán)功能最重要的一個(gè)基本指標(biāo)，也是評(píng)估心功能的一個(gè)指標(biāo)。心排血量是指心臟每分鐘將血液泵到周圍循環(huán)也就是泵到主動(dòng)脈的血量，可以反映整個(gè)循環(huán)系統(tǒng)的功能狀況，包括心臟的機(jī)械做工和血流動(dòng)力學(xué)。因此在外科ICU或者心臟科危重這些病人和血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者，經(jīng)常會(huì)監(jiān)測(cè)指標(biāo)，來(lái)評(píng)估患者的病情以及治療的情況。這個(gè)指標(biāo)的正常范圍是5-6L/min，一般心臟每搏的搏出量大約是60-80mL，按照70次/分的心跳。如果是每搏量為70mL，每分鐘總搏出量為4.9L/min，這是相對(duì)正常的。當(dāng)心功能不全、心衰的病人，尤其是EF下降的，他的收縮能力下降，CO值會(huì)下降。所以可以結(jié)合具體的指標(biāo)以及臨床的癥狀，還有血液的心衰指標(biāo)，比如NT-proBNP來(lái)共同結(jié)合判斷患者心衰程度的問(wèn)題。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

張妮│北京醫(yī)院

2023/05/20收聽(tīng)(17254)

pv醫(yī)學(xué)里是什么意思啊

pv就是真性紅細(xì)胞增多癥的英文縮寫(xiě)。真性紅細(xì)胞增多癥，這是一種骨髓增生性的疾病，由于造血干細(xì)胞無(wú)序增殖，引起了外周血中紅細(xì)胞數(shù)量異常增高，有時(shí)候也會(huì)伴有血小板數(shù)量明顯的增高。真性紅細(xì)胞增多癥病人，有時(shí)候病史超過(guò)10年以上，還會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榧毙园籽　⒐撬枥w維化等其他類型的疾病。一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于真性紅細(xì)胞增多癥的病人，首選的治療方法就是放血療法，通過(guò)靜脈放血，每周2-3次，可以有效的減少外周血中紅細(xì)胞的數(shù)量。其次，真性紅細(xì)胞增多癥還可以用血細(xì)胞分離機(jī)，把過(guò)多的紅細(xì)胞分離出來(lái)。最后無(wú)論是放血療法還是血細(xì)胞分離機(jī)，都需要服用羥基脲維持治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

2023/09/11收聽(tīng)(79512)

SvO2醫(yī)學(xué)里是什么意思

"SvO2是混合靜脈血血氧飽和度的英文縮寫(xiě)，混合靜脈血血氧飽和度既可以反映組織細(xì)胞水平的血液灌注，間接反映心排量和心輸出量，也能反映組織細(xì)胞的氧合程度。它受血液灌注的影響，受組織細(xì)胞氧攝取、氧消耗、氧輸送等多種因素的影響。當(dāng)全身氧輸送下降，或者氧需求超過(guò)了氧輸送，局部的無(wú)氧代謝增加，就會(huì)監(jiān)測(cè)到混合靜脈血血氧飽和度下降。當(dāng)組織細(xì)胞的水平氧利用障礙，混合靜脈血血氧飽和度可能就會(huì)有不同程度的升高。鑒于在嚴(yán)重感染和感染性休克的早期，當(dāng)全身組織細(xì)胞水平已經(jīng)發(fā)生了灌注障礙，已經(jīng)發(fā)生局部的氧需求與氧輸送之間的不匹配，但是此時(shí)的血壓、脈搏、尿量、中心靜脈壓，可能還處于正常范圍。監(jiān)測(cè)混合靜脈血血氧飽和度，使混合靜脈血血氧飽和度持續(xù)維持在75%左右，是提高組織的灌注，避免組織氧利用、氧輸送降低導(dǎo)致的器官損害，提高嚴(yán)重感染、感染性休克患者的生存率，降低病死率，非常重要的環(huán)節(jié)。因此，臨床主張監(jiān)測(cè)混合靜脈血血氧飽和度，有助于觀察疾病，早期發(fā)現(xiàn)病情后早期處理，包括血管活性藥物的應(yīng)用等，都有一定的指導(dǎo)作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:15''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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SVR是持續(xù)病毒學(xué)應(yīng)答的英文縮寫(xiě)，指的是丙型病毒性肝炎抗病毒治療結(jié)束之后，隨訪6個(gè)月或12個(gè)月...

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pcwp醫(yī)學(xué)里是什么意思

"在醫(yī)學(xué)中PCWP是指肺毛細(xì)血管楔壓，臨床上PCWP可以用于以下幾種情況：1、PCWP可以確定急性呼吸窘迫綜合征的患者，是否出現(xiàn)左心衰的問(wèn)題；2、通過(guò)補(bǔ)液治療低血容量性休克的患者后，PCWP可以判斷是否已經(jīng)補(bǔ)足患者的血容量；3、PCWP可以用于各種大型手術(shù)前，判斷術(shù)中、術(shù)后出現(xiàn)循環(huán)衰竭的概率有多大。另外由于這種檢查是有創(chuàng)性的，檢查中需要用導(dǎo)管經(jīng)過(guò)腔靜脈、右心房以及右心室，隨后再下入到肺動(dòng)脈。所以在做這種檢查前，首先需要判定獲益的風(fēng)險(xiǎn)以及置管的風(fēng)險(xiǎn)究竟哪個(gè)更大，其次只有獲益的幾率更大的時(shí)候才可以使用，通常都會(huì)用于在重癥監(jiān)護(hù)室的患者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

劉新發(fā)│河北省中醫(yī)院

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PV在醫(yī)學(xué)里是什么意思

PV在醫(yī)學(xué)里是真性紅細(xì)胞增多癥的意思。真性紅細(xì)胞增多癥是血液科骨髓增生性腫瘤里面的一種疾病類型...

歐晉平│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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醫(yī)學(xué)里TG是什么意思

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康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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PVR醫(yī)學(xué)里是什么意思

"PVR在醫(yī)學(xué)中的意思是肺血管阻力，常見(jiàn)導(dǎo)致肺血管阻力增加的原因有如下幾種情況：1、慢性支氣管炎，可以導(dǎo)致支氣管的管壁增厚、狹窄，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致支氣管、鼻塞，從而壓迫肺血管，是肺血管的阻力增加，最終會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。2、慢性阻塞性肺疾病的患者主要表現(xiàn)是肺氣腫，會(huì)使肺泡內(nèi)的壓力較正常升高，壓迫肺泡的毛細(xì)血管，也會(huì)造成肺血管阻力的升高。3、呼吸系統(tǒng)疾病，通常是一個(gè)慢性缺氧的過(guò)程，低氧會(huì)導(dǎo)致血管收縮，管壁的張力增加，同時(shí)可以使細(xì)胞間質(zhì)增厚，血管壁硬化增厚，從而導(dǎo)致肺血管阻力增加。肺血管阻力增加在臨床中是不利于患者血氧的交換，故要積極治療原發(fā)疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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醫(yī)學(xué)里TG是什么意思

"醫(yī)學(xué)中TG都表示的是甘油三酯，也稱作三酰甘油，是血液中的一種脂質(zhì)成分，甘油三酯的水平與心血管病的危險(xiǎn)性的關(guān)系受到混雜因素的干擾，目前研究尚無(wú)定論。甘油三酯主要分布在乳糜微粒、極低密度脂蛋白、二者的殘粒和中等密度脂蛋白中，殘粒有直接致動(dòng)脈硬化的作用，高甘油三酯與致密的低密度脂蛋白的生成有關(guān)。近年來(lái)PROCAM研究表明了，甘油三酯增高是心肌梗死的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，通過(guò)干預(yù)、糾正血脂的異常，可以明顯減少心血管病事件的發(fā)生率，血脂異常與其他危險(xiǎn)因素同時(shí)存在時(shí)，有協(xié)同致病作用。當(dāng)血脂異常和其他危險(xiǎn)因素合并存在時(shí)，控制血脂異常可以有效減輕其他危險(xiǎn)因素的致病作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

張彥昂│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

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pawp是指肺動(dòng)脈楔壓，臨床一般用于以下幾種情況：1、用于判斷急性呼吸窘迫綜合征的病人，是否合并左心衰。2、低血容量性休克的病人經(jīng)補(bǔ)液治療后，判斷血容量是否已經(jīng)補(bǔ)足。3、各種大型手術(shù)前，用于判斷術(shù)中、術(shù)后發(fā)生循環(huán)衰竭的危險(xiǎn)有多大。由于這是一種有創(chuàng)性的檢查，需要將導(dǎo)管經(jīng)腔靜脈、右心房、右心室，下入到肺動(dòng)脈。所以在做此檢查之前，必須要判定置管的風(fēng)險(xiǎn)和獲益的風(fēng)險(xiǎn)哪個(gè)更大。只有獲益大時(shí)才可以采用，一般多用于重癥監(jiān)護(hù)室的病人。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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"SaO2在醫(yī)學(xué)上就是動(dòng)脈血氧飽和度，S代表比值，a代表動(dòng)脈，O2是氧氣的分子式。動(dòng)脈血氧飽和度指動(dòng)脈血中與氧氣結(jié)合的血紅蛋白，占全部血紅蛋白的百分比，正常范圍是95%-98%。由于動(dòng)脈中氧氣含量充足，所以大部分血紅蛋白都與氧氣結(jié)合，動(dòng)脈血氧飽和度比較高。如果動(dòng)脈血氧飽和度超過(guò)正常范圍，常見(jiàn)于高壓氧治療以后出現(xiàn)的情況。如果血氧飽和度低于正常，最常見(jiàn)的就是肺通氣功能和或換氣功能出現(xiàn)問(wèn)題，常見(jiàn)疾病有慢性支氣管炎、支氣管哮喘；肺換氣功能出現(xiàn)的疾病，常見(jiàn)的就是肺纖維化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

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