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    男性闌尾炎的疼痛位置

    2023-05-08 16:51播放 :

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    男性患者其實(shí)和女性患者相同,闌尾炎的疼痛位置都是在右側(cè),即右下腹。此處為典型的闌尾位置,一般闌尾炎也表現(xiàn)為右下腹的持續(xù)性疼痛。

    但闌尾的位置也會有所變異,部分患者闌尾在下腹部更偏中間的位置,也有部分患者闌尾位置比較高,可以達(dá)到右上腹、肝下緣的位置。還有部分患者闌尾尖端指向后側(cè),會有右側(cè)腰部的疼痛,但一般都在患者的偏右側(cè)腹部。

    患者在早期闌尾炎時(shí)會表現(xiàn)為上腹部的不適,6-8個(gè)小時(shí)則會逐漸轉(zhuǎn)移到闌尾所在的位置,絕大多數(shù)患者表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹的疼痛。一般是持續(xù)性疼痛,患者還會伴有惡心、嘔吐、胃腸道不適。隨著病情的進(jìn)展,進(jìn)展到化膿性闌尾炎,患者還會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn),化驗(yàn)血時(shí)會出現(xiàn)白細(xì)胞升高的表現(xiàn)。

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    闌尾炎的疼痛位置

    孫建華北京醫(yī)院

    2023/09/01播放(26552)

    闌尾炎疼痛的位置

    腹痛是闌尾炎的明顯體征,典型的闌尾炎腹痛,一開始發(fā)作于上腹部、臍周,逐漸轉(zhuǎn)移向臍部,一般數(shù)小時(shí)轉(zhuǎn)移到臍部,大多數(shù)患者6-8小時(shí)轉(zhuǎn)移并局限在右下腹。此過程時(shí)間長短,取決于病人發(fā)展的程度、闌尾的位置,臨床70%-80%的病人,具有這種典型的轉(zhuǎn)移性腹痛。部分病例可以發(fā)現(xiàn)一開始出現(xiàn)右下腹疼痛,比較固定。不同類型的闌尾炎,其腹痛也有明顯的差異。單純性膽囊炎,表現(xiàn)輕度的隱痛。化膿性闌尾炎,開始呈陣發(fā)性的脹痛和劇痛。如果是壞疽性闌尾炎,呈持續(xù)性的劇烈腹痛。穿孔性闌尾炎,因闌尾腔內(nèi)壓力驟減,腹痛可暫時(shí)明顯減輕,出現(xiàn)明顯的腹膜炎后,腹痛又會持續(xù)加劇,并且范圍擴(kuò)大。不同位置的闌尾炎,其腹痛部位也有區(qū)別,比如盲腸后位闌尾炎,疼痛在右側(cè)腰部;盆位闌尾炎,腹痛在恥骨上區(qū);肝下區(qū)的闌尾炎,可引起右上腹的疼痛。極少數(shù)的闌尾炎呈左下腹痛,因?yàn)樽笙赂共筷@尾炎是患者的器官移位。右下腹壓痛是急性闌尾炎最常見的重要體征,壓痛點(diǎn)位于麥?zhǔn)宵c(diǎn),可隨闌尾位置的變異而改變,但壓痛點(diǎn)一般始終在一個(gè)固定的位置上。發(fā)病早期,有的患者腹痛沒有明顯轉(zhuǎn)移到右下腹時(shí),右下腹可出現(xiàn)固定壓痛,壓痛程度與病變的程度相關(guān)。老年人對壓痛的反應(yīng)較輕,炎癥加重了才能看出來壓痛的范圍擴(kuò)大。闌尾穿孔時(shí),波及全腹則很明顯,會出現(xiàn)腹膜刺激癥狀。還有的患者形成闌尾周圍膿腫,可以捫及右下腹部包塊,可以做腹部的彩超、CT明確診斷。

    語音時(shí)長02:25''

    劉云成牡丹江市第二人民醫(yī)院

    2023/09/02收聽(57612)

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