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凌群恩
副主任醫(yī)師

宜春市人民醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

左聲帶麻痹如何治療

2023-12-28 18:27播放 :

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視頻內(nèi)容

聲帶麻痹，左側(cè)的聲帶麻痹更常見，當(dāng)然也有右側(cè)聲帶麻痹。聲帶麻痹主要是找原因，聲帶麻痹的原因主要有：
1、顱內(nèi)占位，比較少見；
2、鼻咽部占位；
3、聲帶本身，聲帶失去支配，可以造成聲帶麻痹；
4、肺部或者縱隔腫瘤或者炎癥壓迫，也可造成聲帶麻痹；
5、甲狀腺的位置如果有腫塊壓迫，或者有腫瘤侵犯，也可造成聲帶麻痹。
所以聲帶麻痹就要找原因，找到原因以后再針對(duì)原因去治療。所以沒有特殊的治療，如果是肺部的腫塊壓迫，是炎性腫塊，就把炎癥腫塊消除。如果是甲狀腺腫塊壓迫引起，把甲狀腺腫塊切掉，或者是用藥物消除，壓迫到喉返神經(jīng)造成聲帶麻痹肯定需要切除。

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左聲帶麻痹如何治療

"聲帶麻痹最常見的原因是腫物的壓迫導(dǎo)致神經(jīng)受損，比如甲狀腺、食道以及支氣管、肺部的良惡性腫瘤，壓迫神經(jīng)導(dǎo)致一側(cè)聲帶麻痹，臨床上比較常見，而且需要做頸胸部的強(qiáng)化CT以及胃鏡才可以進(jìn)一步明確診斷。多以手術(shù)治療為主，可以同時(shí)配合放化療的治療。還有一部分是因?yàn)榻谟猩虾粑栏腥镜陌Y狀，因病毒細(xì)菌感染而導(dǎo)致的喉返神經(jīng)或者喉上神經(jīng)麻痹引起的。要給予抗病毒治療為主，同時(shí)配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。"

語音時(shí)長01:10''

白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/06收聽(99400)

左聲帶麻痹怎么治療

引起左側(cè)聲帶麻痹的原因不同，其治療方法也不同，常見病因以及治療方法如下：

1、細(xì)菌...

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/09/18播放(55802)

左聲帶麻痹有什么危害

"左聲帶麻痹，也就是耳鼻喉臨床所稱的單側(cè)聲帶麻痹。在早期，通常會(huì)有持續(xù)性聲音嘶啞、發(fā)音無力、反復(fù)嗆咳的臨床癥狀。隨著對(duì)側(cè)聲帶代償活動(dòng)，癥狀會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)。單側(cè)聲帶麻痹，本身不會(huì)有嚴(yán)重的危害，但是，導(dǎo)致聲帶麻痹的部分病因卻是嚴(yán)重的，甚至是有可能影響患者的生命安全。例如，由于肺癌、食管癌壓迫單側(cè)的喉返神經(jīng)，最終導(dǎo)致聲帶麻痹，臨床上往往是以聲音嘶啞為首發(fā)癥狀。當(dāng)發(fā)現(xiàn)單側(cè)聲帶麻痹后，首先需要反復(fù)檢查，明確具體致病因素，排除類似的惡性腫瘤病變可能，以免貽誤治療。"

語音時(shí)長01:12''

劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/06/19收聽(51078)

左聲帶麻痹怎么回事

"聲帶麻痹是臨床上的常見病和多發(fā)病，主要的表現(xiàn)是一側(cè)或者雙側(cè)聲帶在人體發(fā)音的時(shí)候不動(dòng)、輕微活動(dòng)或者活動(dòng)受限。主要的表現(xiàn)是聲帶閉合無力，聲門閉合不全，外展無力等，所以患者會(huì)有聲音嘶啞、呼吸不暢、呼吸困難等表現(xiàn)。其主要的病因主要見于頸部血管性疾病、甲狀腺疾病、肺部疾病、縱隔腫瘤、肺腫瘤等。因?yàn)檫@幾方面腫瘤可以引起迷走神經(jīng)的分支“喉返神經(jīng)”的損傷，所以在肺部疾病特別是肺部腫瘤、甲狀腺腫瘤的時(shí)候，容易壓迫引起聲帶運(yùn)動(dòng)的喉返神經(jīng)的損傷，會(huì)導(dǎo)致聲帶麻痹。故在出現(xiàn)聲帶麻痹的時(shí)候，一定要積極檢查是否有甲狀腺及肺部腫瘤的問題。"

語音時(shí)長01:13''

張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2023/02/22收聽(57124)

聲帶麻痹如何治療？

"聲帶麻痹的治療也是按照喉感覺性麻痹和運(yùn)動(dòng)性麻痹兩種不同分類進(jìn)行治療。喉感覺性麻痹，我們一般采用吞咽鍛煉，還有進(jìn)食流食，如果是嚴(yán)重的患者，我們可以給用抗病毒類藥物，還有營養(yǎng)神經(jīng)類藥物進(jìn)行治療。而對(duì)于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損害所造成的聲帶運(yùn)動(dòng)障礙的麻痹，我們一般采用氣管切開術(shù)來改善患者的呼吸狀況，藥物主要是糖皮質(zhì)激素，還有營養(yǎng)神經(jīng)以及擴(kuò)血管的藥物。其次我們還會(huì)選擇手術(shù)治療，進(jìn)行一個(gè)喉返神經(jīng)的探查，或者神經(jīng)的吻合術(shù)等等。"

語音時(shí)長01:06''

任飛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/07/25收聽(90924)

聲帶麻痹怎么治療

"聲帶麻痹，以喉返神經(jīng)麻痹為最常見，多為單側(cè)麻痹，以左側(cè)聲帶麻痹多見?？蔀閱蝹?cè)不完全性麻痹、單側(cè)完全性麻痹、雙側(cè)不完全性麻痹以及雙側(cè)完全性麻痹；還有喉上神經(jīng)麻痹以及喉返神經(jīng)和喉上神經(jīng)全部麻痹的混合性麻痹。對(duì)于聲帶麻痹者很難治療，首先要查出引起聲帶麻痹病因，給予相應(yīng)治療。其次為恢復(fù)或改善喉功能，單側(cè)病變，如發(fā)聲和呼吸功能尚好者，采用營養(yǎng)神經(jīng)藥物及糖皮質(zhì)激素藥物和擴(kuò)血管藥物治療；雙側(cè)病變，如有呼吸困難者需行氣管切開手術(shù)。"

語音時(shí)長01:12''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2023/11/18收聽(37754)

聲帶麻痹如何治療

"聲帶麻痹比較常見的原因，一種情況是在做胃鏡檢查的時(shí)候，在全麻氣管插管的時(shí)候或者喉部外傷后，損傷環(huán)杓關(guān)節(jié)，引起環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位，引起聲帶麻痹?？梢孕芯致橄颅h(huán)杓關(guān)節(jié)撥動(dòng)術(shù)，在局麻下用長的彎喉鉗用紗布纏好后，撥動(dòng)杓狀軟骨，恢復(fù)環(huán)杓關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，改善聲帶麻痹。如果是因?yàn)榧谞钕偈中g(shù)損傷雙側(cè)喉返神經(jīng)，術(shù)中或術(shù)后發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)行喉返神經(jīng)移植重建手術(shù)。如果喉返神經(jīng)損傷治療失敗，引起聲帶麻痹、呼吸困難，現(xiàn)在治療方案推薦使用全麻支撐喉鏡下激光切除杓狀軟骨，改善呼吸，不推薦行一側(cè)或雙側(cè)聲帶切除術(shù)治療聲帶麻痹。"

語音時(shí)長01:20''

岳文江│牡丹江醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

2023/05/11收聽(82276)

01:44: 聲帶麻痹該如何治療

聲帶麻痹由于控制聲帶的一些神經(jīng)損傷，所產(chǎn)生的聲帶運(yùn)動(dòng)障礙，從而出現(xiàn)聲嘶的狀態(tài)...

汪雷│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/08播放(92668)

左聲帶麻痹能治好嗎

左側(cè)聲帶麻痹需要檢查聲帶麻痹的病因，檢查聲帶麻痹是否是由于腫瘤壓迫喉返神經(jīng)，而引起的聲帶麻痹。如果排除肺部、食道的疾病，排除是腫瘤壓迫，只是單純的病毒、細(xì)菌感染造成聲帶麻痹，這時(shí)可以對(duì)癥治療，用抗感染、營養(yǎng)神經(jīng)的藥靜脈點(diǎn)滴連續(xù)治療。經(jīng)過一段時(shí)間的治療，聲帶麻痹有好轉(zhuǎn)的跡象，甚至有痊愈的可能。所以，如果聲帶麻痹，需要排除腫瘤的壓迫，如果只是單純的炎癥、病毒感染，可以對(duì)癥用藥，有痊愈的可能。

語音時(shí)長01:08''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/12/23收聽(84956)

左聲帶麻痹能治好嗎

"這種情況應(yīng)該搞清楚是什么原因引起的聲帶麻痹，因?yàn)楹芏喾N疾病都會(huì)引起聲帶麻痹，比如病毒感染。病毒侵犯喉返神經(jīng)，導(dǎo)致喉返神經(jīng)功能障礙，這種幾個(gè)月后功能就會(huì)慢慢的恢復(fù)。其次是縱膈的腫瘤，因?yàn)楹矸瞪窠?jīng)支配著聲帶運(yùn)動(dòng)，而喉返神經(jīng)又是走在縱膈里。當(dāng)縱隔有腫瘤，腫瘤的壓迫或者腫瘤的浸潤都可以使神經(jīng)的功能障礙，引起聲帶麻痹，肯定不容易治。另外就是手術(shù)的創(chuàng)傷，術(shù)中碰到神經(jīng)或者鉗子夾一下都會(huì)引起聲帶麻痹。只要是神經(jīng)沒有被切斷，經(jīng)過一段時(shí)時(shí)間，大概2-3個(gè)月甚至半年，聲帶麻痹也會(huì)恢復(fù)。"

語音時(shí)長01:34''

霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院

2023/09/06收聽(42922)

左聲帶麻痹能治好嗎

聲帶麻痹是相對(duì)比較復(fù)雜的問題，通常治療效果不好，只有少數(shù)患者可以治好。

聲帶麻痹要...

程磊│復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院

2023/03/27播放(26011)

左聲帶麻痹能治好嗎

左聲帶麻痹是因?yàn)樽髠?cè)喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致，聲帶不能運(yùn)動(dòng)，兩條聲帶閉合差，出現(xiàn)漏氣，聲音嘶啞。能否治...

梅祥勝│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/09/28播放(94448)

什么是聲帶麻痹？

"聲帶麻痹也稱為喉麻痹，它主要分為兩方面的麻痹，一、是感覺麻痹，二、是運(yùn)動(dòng)麻痹，是不同的。喉感覺麻痹為喉上神經(jīng)病變，?一般分為單側(cè)、雙側(cè)，還有部分麻痹或者完全麻痹，常常伴有喉肌的一個(gè)癱瘓。而喉運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的麻痹，是指喉肌的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損害所引起的聲帶運(yùn)動(dòng)障礙出現(xiàn)的喉麻痹，它表現(xiàn)出來的也都是聲嘶或者是聲嘶無力。"

語音時(shí)長00:58''

任飛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/12/09收聽(65438)

聲帶麻痹是怎么造成的

"如果聲帶本身沒有問題，主要是身體其他部位長有腫物壓迫喉返神經(jīng)，而出現(xiàn)喉返神經(jīng)不工作，造成聲帶不運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)聲帶麻痹，需要檢查肺部CT，了解肺部的情況，同時(shí)需要做胃鏡，檢查食道以及胃的情況。如果有腫瘤壓迫喉返神經(jīng)，需要到相關(guān)的科室進(jìn)行進(jìn)一步治療，有時(shí)檢查肺、胃以及內(nèi)臟，如果沒有發(fā)現(xiàn)異常的情況，聲帶麻痹有可能是由于炎癥或者神經(jīng)因素所引起，需要用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物以及進(jìn)行發(fā)聲訓(xùn)練，可以逐漸得到恢復(fù)。"

語音時(shí)長01:08''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/10/30收聽(19600)

聲帶麻痹怎樣治療

"聲帶麻痹需要檢查病因，先要排除食道腫瘤、肺部腫瘤或者喉部腫瘤壓迫喉返神經(jīng)所引起聲帶麻痹。如果是炎癥所引起的聲帶麻痹，沒有腫瘤壓迫，這時(shí)可以用藥物治療，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物、中成類的藥物。另外，需要做霧化吸入，連續(xù)治療10-20天，用藥一個(gè)療程，使神經(jīng)得到有效的修復(fù)。如果神經(jīng)得到修復(fù)以后，有可能會(huì)緩解聲帶麻痹的癥狀。另外，如果效果不理想，可以通過針灸、按摩等方法聯(lián)合治療聲帶麻痹。"

語音時(shí)長01:12''

王琳│河南省人民醫(yī)院

2023/11/24收聽(54500)

治療聲帶麻痹的偏方

"聲帶麻痹是耳鼻喉科中病因比較復(fù)雜的疾病，這種疾病臨床上用偏方治療很難達(dá)到效果，目前不建議患者采取偏方治療聲帶麻痹，對(duì)于聲帶麻痹的患者，臨床上可能有以下的原因，每種原因的處理辦法各不一樣。第一、腦中樞性疾病所誘發(fā)的聲帶麻痹，患者可能既往伴有腦出血、腦梗、腦部腫瘤、腦外傷等疾病誘發(fā)的聲帶麻痹，這種情況臨床上還是有的，建議患者完善頭顱CT檢查判斷出來，很多都見于腦梗塞的后遺癥。第二、患者有食道、肺癌癥病變導(dǎo)致縱隔淋巴結(jié)腫大，壓迫喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲帶麻痹，一般以左側(cè)聲帶麻痹最多見，對(duì)這種情況采用偏方治療沒有效果，應(yīng)該積極治療肺、食道的惡性腫瘤，采取手術(shù)或者放、化療等治療。等待縱隔淋巴結(jié)縮小后，喉返神經(jīng)壓迫減輕，患者聲帶麻痹可能逐漸的緩解。第三、患者有甲狀腺的疾病，比如甲狀腺腫瘤壓迫喉返神經(jīng)或者甲狀腺術(shù)后喉返神經(jīng)斷了，都會(huì)出現(xiàn)聲帶麻痹，臨床上建議上普外科做甲狀腺喉返神經(jīng)移植手術(shù)或者甲狀腺腫瘤切除手術(shù)，喉返神經(jīng)重新長上，看能否緩解聲帶麻痹的情況。第四、咽喉部的腫瘤導(dǎo)致聲帶肌肉的運(yùn)動(dòng)障礙出現(xiàn)聲帶麻痹，表現(xiàn)為聲帶固定不動(dòng)，比如喉癌、下咽癌晚期都會(huì)出現(xiàn)這種情況。這種情況用偏方更沒有效果，應(yīng)該進(jìn)行喉癌、下咽癌的手術(shù)，放、化療等綜合治療。第五、患者通過相關(guān)的檢查沒有發(fā)現(xiàn)任何疾病，有可能是病毒感染侵犯喉返神經(jīng)導(dǎo)致的聲帶麻痹，可以用營養(yǎng)神經(jīng)、擴(kuò)血管的藥物進(jìn)行綜合的治療，看能否緩解這種情況。"

語音時(shí)長02:39''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/02/21收聽(30252)

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聲帶麻痹需要根據(jù)不同病因，進(jìn)行對(duì)因治療。具體如下：

1、下咽癌或喉癌：要進(jìn)行手術(shù)切...

馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院

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聲帶麻痹是什么意思

聲帶麻痹指聲帶無法活動(dòng)，進(jìn)而出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)一側(cè)聲帶麻痹，會(huì)表現(xiàn)為聲音嘶啞、...

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