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    肩周炎胳膊抬不起來怎么辦

    2023-08-03 10:54播放 :

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    肩周炎出現(xiàn)胳膊抬不起來,有以下兩種情況,具體處理如下:

    1、肩關(guān)節(jié)炎癥發(fā)應(yīng):由于肩關(guān)節(jié)的炎癥反應(yīng)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)囊增厚、攣縮,關(guān)節(jié)活動受限,即出現(xiàn)凍結(jié)肩導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)胳膊抬不起來。這種原因往往表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)的各個方向,主動和被動的活動范圍都有受限,且患者會有比較明顯的疼痛,被動牽扯關(guān)節(jié)有明顯的疼痛加重。通過核磁檢查可以發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)的積液、關(guān)節(jié)囊容積變小,但關(guān)節(jié)囊增厚以及肩峰下積液等這些問題。對于這種疾病可以在關(guān)節(jié)腔和肩峰下間隙,封閉注射復(fù)方倍他米松進(jìn)行抗炎治療,緩解關(guān)節(jié)內(nèi)的炎癥。疼痛減輕之后進(jìn)行關(guān)節(jié)各個方向的被動牽拉活動,一般會逐漸恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的活動范圍。隨著被動活動范圍的恢復(fù),可以逐漸增加肩關(guān)節(jié)主動活動訓(xùn)練,直至恢復(fù)正常功能為止;

    2、肩袖肌腱撕裂:是由于肩袖肌腱撕裂導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)抬不起來,因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)的活動主要靠肩袖和三角肌帶動關(guān)節(jié)才能活動。如果肩袖出現(xiàn)斷裂,肌肉收縮不能帶動關(guān)節(jié)活動,就會導(dǎo)致胳膊抬不起來。這種情況要通過核磁共振檢查確診,如果是肩袖肌腱撕裂,比較小的撕裂也可以嘗試一段時間的封閉和保守治療。效果不好或者是比較大的肩袖肌腱撕裂,往往需要手術(shù)進(jìn)行肩袖修復(fù),這種手術(shù)目前都可以通過肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù),獲得比較好的修復(fù)。

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    肩周炎胳膊抬不起來怎么辦?肩周炎胳膊抬不起來,是一個肩周炎本身的臨床表現(xiàn),一個多見的癥狀,好多人因?yàn)榧缰苎讓?dǎo)致的胳膊疼。另外肩周炎是因?yàn)殛P(guān)節(jié)里面出現(xiàn)了一個粘連性的炎癥,導(dǎo)致這個胳膊活動不了,活動受限。這怎么辦?第一個、肩膀做一些理療,如烤電、針灸、拔罐,然后外用一些藥膏、膏藥或吃一些消炎、止疼的藥以及加用一些中樞性的鎮(zhèn)痛藥;第二個、疼痛控制住了以后,然后再做一些肩膀的功能鍛煉、胳膊的功能鍛煉,如可以正對著墻,用手往上爬或者側(cè)對著墻,甚至側(cè)對著墻來側(cè)面爬,可以抓住門把手做一個手、胳膊的牽拉,把這個關(guān)節(jié)里邊粘連這種炎癥給它拉開。肩周炎主要的治療,就是在止疼的情況下做一個功能鍛煉,把這個不能做的動作,盡量給它來完成,循序漸進(jìn)。如果這些方法還不行,然后可以做一個麻醉下的一個手法松解,麻醉完了手法松解。另外可以做肩關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù),把關(guān)節(jié)囊充分地松解,可以延緩這個病程,也就是縮短病程。另外有利于功能鍛煉,有利于胳膊的功能鍛煉。

    語音時長01:46''

    張道儉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/05/11收聽(36944)

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    胳膊抬不起來,可以由于多種原因引起,建議患者進(jìn)行明確診斷,再采取相應(yīng)的治療。如果胳膊抬不起來是由于肩關(guān)節(jié)周圍炎導(dǎo)致的,由于局部產(chǎn)生無菌性的炎癥,出現(xiàn)劇烈疼痛,限制了肩關(guān)節(jié)的活動范圍,導(dǎo)致胳膊抬不起來。要針對局部的無菌性炎癥進(jìn)行治療,包括口服或者外用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,口服的有雙氯芬酸、塞來昔布,外用的有扶他林乳膠劑等等。同時也要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能訓(xùn)練,比如說吊單杠或手臂的攀墻動作,這些都有利于肩關(guān)節(jié)周圍炎的治療和恢復(fù)。如果由于肩關(guān)節(jié)脫位導(dǎo)致胳膊抬不起來,一般患者都有急性的損傷病史或者有習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的病史,要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的復(fù)位,必要的時候要進(jìn)行手術(shù)治療,穩(wěn)定肩關(guān)節(jié)。如果是由于頸椎病導(dǎo)致上肢的神經(jīng)受到影響,產(chǎn)生胳膊抬不起來的癥狀,要針對頸椎病進(jìn)行治療。有必要上醫(yī)院進(jìn)行X線、CT以及磁共振的檢查,明確具體病情,輕度的可以采取保守治療,如果有手術(shù)指征,要采取手術(shù)治療。

    語音時長01:37''

    聶雷生哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

    2023/02/21收聽(23688)

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