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賴光輝
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

疼痛科

右側(cè)肋間神經(jīng)痛吃什么藥

2023-11-02 02:24播放 :

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視頻內(nèi)容

肋間神經(jīng)痛的藥物治療，具體如下：

1、鎮(zhèn)痛藥物：輕癥患者可以選擇NSAIDs類藥物，如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬；

2、治療骨質(zhì)疏松的藥物：建議患者口服金天格或者鈣片等，如果骨質(zhì)疏松較嚴(yán)重，建議到醫(yī)院進(jìn)行靜脈補(bǔ)充密固達(dá)或舒骨泰；

3、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物：建議口服甲鈷胺、維生素B₁，也可以一段時(shí)間內(nèi)肌肉注射腺苷鈷胺聯(lián)合維生素B₁；

4、其他：對(duì)于重度或中度肋間神經(jīng)痛的患者，建議口服加巴噴丁聯(lián)合洛索洛芬，或者加巴噴丁聯(lián)合曲馬多治療，重度肋間神經(jīng)痛患者可以口服加巴噴丁聯(lián)合泰勒寧。罹患肋間神經(jīng)痛后建議及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查以及胸椎核磁共振檢查，明確是否有器質(zhì)性病變。

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肋間神經(jīng)痛吃什么藥

肋間神經(jīng)痛是一種神經(jīng)病理性疼痛，主要的原因可能是因?yàn)槔唛g神經(jīng)受到損傷，或者是胸椎、肋間的一些肌...

郭凱凱│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/12/13播放(83642)

肋間神經(jīng)痛吃什么藥

"肋間神經(jīng)痛是疼痛科，也是神經(jīng)內(nèi)科常見的一種疾病，往往跟受寒、休息不好、情緒很多方面都有影響。但這些原因引起的相對(duì)比較溫和，所以治療起來，在藥物方面用的比較多的口服藥，就是治療神經(jīng)病理性疼痛的，因?yàn)槔唛g神經(jīng)痛是神經(jīng)病理性疼痛的一種，所以用卡馬西平，還有加巴噴丁，還有目前比較新的一種藥叫普瑞巴林。另外輔助的用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如彌可保也就是甲鈷胺，還有腺苷鈷胺口服，再加上維生素B1這些合用以后，能夠很快的能夠緩解這些神經(jīng)痛。"

語音時(shí)長01:12''

羅盛│北京醫(yī)院

2023/07/11收聽(13378)

肋間神經(jīng)痛該吃什么藥

"肋間神經(jīng)痛應(yīng)該服用以下幾種藥物：1、卡馬西平，有效率可達(dá)到70%-80%，如果出現(xiàn)眩暈、走路不穩(wěn)、白細(xì)胞減少、皮疹等不良反應(yīng)，需停藥，孕婦忌用。2、加巴噴丁，單獨(dú)使用或與其他藥物合用，效果較好，常見不良反應(yīng)有頭暈、嗜睡，可逐漸耐受。3、普瑞巴林，對(duì)腎功能異常者需慎用。4、氯硝西泮，需注意有嗜睡以及步態(tài)不穩(wěn)等副作用，尤其老年患者偶見短暫性精神異常，停藥后可以緩解。"

語音時(shí)長01:08''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2023/06/19收聽(56280)

肋間神經(jīng)痛吃什么藥

肋間神經(jīng)痛是肋間神經(jīng)分布的區(qū)域出現(xiàn)的疼痛，常見的原因有帶狀皰疹病毒感染、肋骨或者脊柱的損傷，或者肺癌等疾病累及肋間神經(jīng)。肋間神經(jīng)痛的治療主要是對(duì)癥止痛治療和病因治療，對(duì)癥止痛治療一般可以選用非甾體類的消炎藥，如布洛芬或?qū)σ阴０被樱绻Ч缓靡部梢赃x用一些治療神經(jīng)痛的藥物，如卡馬西平、奧卡西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥，這些藥物都可以有效的緩解患者的肋間神經(jīng)痛。但是要注意藥物的副作用，尤其是卡馬西平有些病人吃完以后會(huì)有頭痛、頭暈、嗜睡，嚴(yán)重時(shí)候會(huì)有剝脫性的皮炎，應(yīng)該使用前進(jìn)行基因篩查。此外，還要對(duì)肋間神經(jīng)痛的患者進(jìn)行病因治療，如帶狀皰疹感染的患者可以給予抗病毒藥物治療。

語音時(shí)長01:32''

孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/10/06收聽(64616)

肋間神經(jīng)痛吃什么藥

肋間神經(jīng)痛的藥物主要有三大類，具體如下，建議盡早進(jìn)行診治。

1、針對(duì)肋間神經(jīng)痛引起...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/15播放(26153)

肋間神經(jīng)痛吃什么藥

"要根據(jù)引起肋間神經(jīng)痛的病因決定用藥，常見的引起肋間神經(jīng)痛的病因有以下幾類：1、無菌性炎癥病因不明，可能與勞累、外傷等有關(guān)，治療簡單，可服用止痛藥物，如布洛芬緩釋膠囊、芬必得，外敷藥物扶他林軟膏，營養(yǎng)神經(jīng)藥物如彌可保、B族維生素治療。2、病毒感染，常見的有帶狀皰疹，可給予抗病毒藥物，如利巴韋林、阿昔洛韋或者更昔洛韋，利于疾病恢復(fù)。3、少見疾病導(dǎo)致的肋間神經(jīng)痛，比如胸椎結(jié)核、胸椎骨折、脊髓部位的腫瘤、強(qiáng)直性脊柱炎等等，這些疾病需要完善胸椎CT的檢查，針對(duì)病因進(jìn)行治療。"

語音時(shí)長01:17''

王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/04/19收聽(95636)

右側(cè)肋間神經(jīng)痛怎么辦好

右側(cè)肋間神經(jīng)痛可給予藥物、理療、針灸、推拿等治療，其中藥物治療是基本治療，可選擇卡馬西平、苯妥英鈉、加巴噴丁、普瑞巴林、氯硝西泮等藥物，其中卡馬西平是首選的治療藥物，如出現(xiàn)眩暈、走路不穩(wěn)、白細(xì)胞減少、皮疹等不良反應(yīng)需停藥，孕婦忌用。加巴噴丁單獨(dú)使用或與其他藥物合用效果較好，常見不良反應(yīng)有頭暈、嗜睡，可逐漸耐受，普瑞巴林對(duì)腎功能異常者需慎用，氯硝西泮使用時(shí)要注意有嗜睡以及步態(tài)不穩(wěn)等副作用。

語音時(shí)長01:13''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2023/01/21收聽(72302)

右側(cè)肋間神經(jīng)痛是怎么回事

右側(cè)肋間神經(jīng)痛是指在右側(cè)沿相應(yīng)的肋間隙放射呈半環(huán)形的疼痛，疼痛呈刺痛或燒灼樣疼痛，咳嗽、深呼吸或打噴嚏時(shí)疼痛可加重。體檢可發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸椎棘突旁和肋間隙可有明顯的壓痛。肋間神經(jīng)痛依據(jù)病因可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。由胸椎退變、胸椎損傷等引起繼發(fā)性根性的肋間神經(jīng)痛，病毒感染、肋骨胸膜病變可繼發(fā)干性的肋間神經(jīng)痛，原發(fā)性的肋間神經(jīng)痛相對(duì)少見。肋間神經(jīng)痛的治療可給予藥物、理療、針灸、推拿等方法。

語音時(shí)長01:13''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2023/11/15收聽(52508)

肋間神經(jīng)痛用什么藥好

"肋間神經(jīng)痛往往由于肋間神經(jīng)炎、肋間神經(jīng)帶狀皰疹、腫瘤壓迫、胸背部外傷等。建議及時(shí)到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診，進(jìn)一步檢查胸部CT、胸椎MRI、化驗(yàn)等，明確病因診斷，要根據(jù)具體病因進(jìn)行治療。首先，是對(duì)癥治療。如果疼痛嚴(yán)重，可以規(guī)律地使用止痛藥物，如布洛芬、普瑞巴林或者活血止痛的中藥，或者肋間神經(jīng)封閉注射治療。除了止疼藥物，還可以采用局部熱敷、貼敷膏藥等理療方法緩解疼痛。其次使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺等。肋間神經(jīng)帶狀皰疹給予抗病毒治療。"

語音時(shí)長01:08''

王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/11/09收聽(16992)

肋間神經(jīng)痛吃什么藥好的快

目前臨床口服藥物治療肋間神經(jīng)痛的有普瑞巴林或者是加巴噴丁，還有卡馬西平，如果單獨(dú)用這三種藥的一種不能緩解癥狀，可以聯(lián)合阿片類藥物，也可以聯(lián)合恩賽類藥物，如聯(lián)合樂松、布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等，也可以聯(lián)合洛芬待因、氨酚待因。對(duì)于中度的肋間神經(jīng)痛也可以選擇曲馬多，對(duì)于重度的選擇普利巴林或者是加巴噴丁中的一個(gè)，聯(lián)合泰勒寧來治療這種肋間神經(jīng)痛，但是在此建議肋間神經(jīng)痛的治療，最好到正規(guī)醫(yī)院排查病理性因素，如肺部的占位性病變、脊柱的結(jié)核以及骨轉(zhuǎn)移，還有就是脊髓病變等器質(zhì)性病變。輕癥的肋間神經(jīng)痛可以口服藥物治療，如果是對(duì)于重癥的，還是建議到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的神經(jīng)阻滯治療。

語音時(shí)長01:44''

賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/16收聽(96342)

肋間神經(jīng)痛吃什么藥好止疼

"肋間神經(jīng)痛可以吃以下幾種藥物來進(jìn)行止痛治療：第一、卡馬西平是首選藥物，最大量不應(yīng)超過每天1000mg，如出現(xiàn)頭暈、走路不穩(wěn)、白細(xì)胞減少、皮疹等不良反應(yīng)，需停藥，孕婦忌用；第二、加巴噴丁，單獨(dú)使用或與其他藥物合用，效果較好，常見不良反應(yīng)有頭暈、嗜睡，可逐漸耐受；第三、普瑞巴林，對(duì)于腎功能異常者需慎用；第四、氯硝西泮，注意有嗜睡以及步態(tài)不穩(wěn)等副作用，尤其老年患者，偶見短暫性精神異常，停藥后可以緩解。"

語音時(shí)長01:06''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2023/08/18收聽(56900)

什么是肋間神經(jīng)痛？

肋間神經(jīng)炎癥或者受卡壓、受外傷、病毒感染引起的疼痛都可以成為肋間神經(jīng)痛。肋間神經(jīng)痛是發(fā)自第1胸椎和第12胸椎之間，每個(gè)椎體相應(yīng)的肋骨，兩個(gè)肋骨之間從椎間孔發(fā)出以后，形成肋骨神經(jīng)，任何一根肋骨神經(jīng)受到上述病因造成的神經(jīng)放射痛都叫肋間神經(jīng)痛。最常見的肋間神經(jīng)痛有單純皰疹感染引起；再一個(gè)是黃韌帶肥厚壓迫肋間神經(jīng)造成的；再一個(gè)是肋間關(guān)節(jié)增生或者不穩(wěn)定，經(jīng)常發(fā)生小關(guān)節(jié)紊亂，也可以造成肋間神經(jīng)疼痛。

語音時(shí)長01:01''

顧樹明│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/06/30收聽(93218)

什么是肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛屬于患者的主觀癥狀，肋間神經(jīng)由胸脊髓向兩側(cè)發(fā)出經(jīng)肋間到胸前壁，支配相應(yīng)胸椎旁背部和胸...

顧樹明│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/06/11播放(93716)

為什么會(huì)肋間神經(jīng)痛

"引起肋間神經(jīng)痛的病因比較多，比如胸椎間盤退變突出、關(guān)節(jié)囊和韌帶增厚，以及骨化常常導(dǎo)致神經(jīng)通道狹窄變形，引起肋間神經(jīng)炎癥，產(chǎn)生疼痛。那么同樣肋間神經(jīng)的脊柱病變，還有胸椎的結(jié)核、胸椎的骨折和脫位、脊椎或脊髓的腫瘤、強(qiáng)直性脊柱炎等等，包括肋骨、縱隔、胸膜的病變都可能會(huì)產(chǎn)生肋間神經(jīng)痛。某些感染性疾病，比如帶狀皰疹也會(huì)引起肋間神經(jīng)炎，導(dǎo)致劇烈的疼痛。另外有一些肋間神經(jīng)痛病因不明，可能是因?yàn)槔唛g神經(jīng)受到牽拉刺激等等，出現(xiàn)肋間神經(jīng)痛的癥狀。"

語音時(shí)長01:13''

何永亮│贛州市中醫(yī)院

2023/11/15收聽(85766)

什么是肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)疼，主要是胸壁，一側(cè)的胸壁從脊柱后背面發(fā)出沿著胸壁傳到前面的過電樣、刀割樣，或者是火燒火燎樣的疼痛，時(shí)不時(shí)的幾下，可能過一會(huì)又好，說不定什么時(shí)候又來幾下的疼痛，叫肋間神經(jīng)疼。肋間神經(jīng)疼產(chǎn)生的原因有很多，最常見的原因可能是病毒感染，尤其是帶狀皰疹的感染，就是老百姓常說的殘腰龍是最常見的原因。另外，肋軟骨炎肋間關(guān)節(jié)小關(guān)節(jié)的絞索，壓迫肋間神經(jīng)或者刺激到肋間神經(jīng)都可能會(huì)引起來，止疼主要是吃卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物進(jìn)行治療。

語音時(shí)長01:23''

國紅│北京醫(yī)院

2023/04/10收聽(47416)

為什么會(huì)肋間神經(jīng)痛

胸椎椎間盤出現(xiàn)變性，引起椎間盤突出，韌帶增厚，還有神經(jīng)通道骨化造成神經(jīng)變性，往往會(huì)引起很多患者...

李祥奎│四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院

2023/08/09播放(88880)

肋間神經(jīng)痛是怎么引起的

"肋間神經(jīng)痛主要是患者的一種主觀癥狀，肋間神經(jīng)痛的最常見的原因就是帶狀皰疹、脊柱退行性改變或者相應(yīng)部位的腫瘤等等引起的。最常見的癥狀的就是胸部的疼痛或者做一些用力的動(dòng)作的時(shí)候，像咳嗽、深呼吸或者打噴嚏的時(shí)候都可以帶動(dòng)使疼痛的加重。其主要的臨床表現(xiàn)就是從一個(gè)或者幾個(gè)肋間的部位從背部沿肋間向胸前壁或者腹前壁放射，有的是整個(gè)半個(gè)胸壁都會(huì)引起這種疼痛，一般都是單側(cè)的這種疼痛比較多見，當(dāng)然了也有這種雙側(cè)疼痛同時(shí)出現(xiàn)的。少數(shù)患者是沿著肋骨、肋間有壓痛，在受累神經(jīng)的支配區(qū)可以有這種異常的感覺，這種疼痛的一般都是像刺痛或者像火燒樣的燒灼樣痛，是有炎癥肋間神經(jīng)放射的一種特點(diǎn)。如果是帶狀皰疹引起的這種疼痛，還是看到皮膚局部會(huì)有這種皮損出現(xiàn)。其他像結(jié)核、腫瘤或者老年人因?yàn)楣琴|(zhì)疏松引起的壓縮性骨折，都可以引起肋間神經(jīng)痛的發(fā)生。"

語音時(shí)長01:52''

段立暉│南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/05/12收聽(24434)

肋間神經(jīng)痛是怎么引起的

"肋間神經(jīng)痛主要是由以下幾個(gè)方面引起：第一個(gè)，神經(jīng)鞘瘤或者神經(jīng)纖維瘤，在肋神經(jīng)根袖的地方發(fā)生，受到擠壓會(huì)產(chǎn)生疼痛、麻木的情況。第二個(gè)，肋間神經(jīng)孔的地方存在微洞，當(dāng)神經(jīng)受到卡壓或者反復(fù)擠壓的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)疼痛。第三個(gè)，帶狀皰疹后遺癥，叫后遺癥疼痛，這個(gè)臨床上非常常見，因?yàn)閹畎捳钍遣《靖腥?，?huì)留下后遺癥。在疾病潛伏期的時(shí)候可能就會(huì)表現(xiàn)出疼痛，急性發(fā)作的時(shí)候會(huì)疼痛劇烈。第四個(gè)，不明原因引起的肋間神經(jīng)痛，有可能跟特殊的免疫相關(guān)有關(guān)系。"

語音時(shí)長01:10''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2023/06/23收聽(31884)

肋間神經(jīng)痛首選藥

肋間神經(jīng)痛的首選藥物具體如下：

1、非甾體類抗炎藥：

劉進(jìn)德│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

2024/04/29播放(35541)

得了肋間神經(jīng)痛要用什么藥

肋間神經(jīng)痛患者所用的藥物主要有兩類，一類是內(nèi)服的藥物，一類是外用的藥物，具體如下：

林力│湖北省第三人民醫(yī)院

2023/12/19播放(27619)

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