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孫強(qiáng)
副主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

口腔頜面外科

牙齒牙齦處發(fā)黑里面壞了可以補(bǔ)嗎

2023-11-03 10:38播放 :

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部分的牙齦發(fā)黑處損壞可以進(jìn)行修補(bǔ)，需根據(jù)不同的原因，給予不同的治療策略。牙齦處發(fā)黑常見(jiàn)的原因如下：

1、牙石：臨床表現(xiàn)為引起局部牙齦炎癥以及產(chǎn)生牙石衍生的分泌物，從牙齒表面看，如同發(fā)黑的病變。需進(jìn)行牙齒的潔治，緩解牙齦的炎癥，可得到良好的效果；

2、色素沉著：常年喝茶、抽煙的人，容易出現(xiàn)牙齒局部的色素沉著、煙漬等，表現(xiàn)為牙齦處的發(fā)黑，需進(jìn)行牙周治療；

3、齲齒：牙頸部的齲齒，即蟲(chóng)牙，可導(dǎo)致牙齦處發(fā)黑，需進(jìn)行牙體治療；

4、腫瘤：比如惡性黑色素瘤，臨床相對(duì)較少見(jiàn)和棘手，須經(jīng)過(guò)?？漆t(yī)生的判斷得出結(jié)論。

建議廣大患者到正規(guī)的醫(yī)院，由?？漆t(yī)生進(jìn)行判斷，以得到良好的治療效果，避免誤診。

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牙齒牙齦處發(fā)黑怎么回事

牙齦發(fā)黑可能有兩種原因：一、牙齦的下方有牙結(jié)石。一般在牙齦下方，不能用肉眼看到的牙結(jié)石稱為齦下牙石。齦下牙石是呈灰黑色的。如果唇側(cè)、頰側(cè)的牙齦比較薄，會(huì)透出這個(gè)灰黑色，會(huì)顯得牙齦變黑。二、牙齦的色素沉著。如果口腔絕大部分牙齒的牙齦都呈黑色、灰黑色，可能與一些重金屬的沉著有關(guān)，需要詢問(wèn)病人是否有與相關(guān)因素有關(guān)的工作病史。如果在一些化工廠工作，有可能出現(xiàn)全口牙齦發(fā)黑，建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行檢查、診斷和治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/03/26收聽(tīng)(16168)

牙齒壞了自己怎么補(bǔ)

"牙齒壞了以后，自己沒(méi)有辦法進(jìn)行補(bǔ)牙。需要知道的是所謂牙齒壞了，實(shí)際上就是長(zhǎng)了蟲(chóng)牙，這時(shí)候齲洞不會(huì)自行修復(fù)或者靜止，會(huì)持續(xù)擴(kuò)大，只是速度會(huì)比較慢，患者無(wú)法察覺(jué)。對(duì)于口腔內(nèi)如果有了蟲(chóng)牙，需要做到的是要好好刷牙，對(duì)于刷不出來(lái)的食物殘?jiān)?，可以配合使用牙線和間隙刷進(jìn)行清潔。最好及時(shí)去進(jìn)行口腔就診，如果醫(yī)生檢查局部的蟲(chóng)牙比較淺，還沒(méi)有破壞神經(jīng)，補(bǔ)牙就可以。如果時(shí)間長(zhǎng)不予處理，感染波及到了牙髓。這顆牙齒治療起來(lái)就比較麻煩，需要進(jìn)行根管治療和牙冠的修復(fù)，需要復(fù)診多次。建議當(dāng)牙齒出現(xiàn)齲壞時(shí)，要早發(fā)現(xiàn)、早治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/06/20收聽(tīng)(60906)

牙齒與牙齦縫處發(fā)黑怎么辦

"在臨床上，如果發(fā)現(xiàn)牙齒與牙齦縫隙中間出現(xiàn)發(fā)黑的情況，有以下三種原因可以引起：第一種，出現(xiàn)局部齲齒，主要是由于牙頸部有一些食物嵌塞所引起的。這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行充填治療，將黑色的齲壞組織徹底清除干凈，應(yīng)用補(bǔ)牙的材料進(jìn)行修補(bǔ)。第二種，牙齒和牙齦縫隙處存在牙結(jié)石，牙結(jié)石的顏色有一部分就是比較黑的。這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行潔治術(shù)，通常應(yīng)用超聲潔治術(shù)進(jìn)行洗牙，將牙結(jié)石清理干凈之后，好好刷牙漱口就可以。第三種，牙齒和牙齦縫隙中有一些色素沉著，對(duì)于愛(ài)吸煙或者愛(ài)喝咖啡、茶葉的人，經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)位置存在黑的色素沉著，需要進(jìn)行噴砂治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

王佟輝│錦州市中心醫(yī)院

2023/03/09收聽(tīng)(95866)

牙齒與牙齦縫處發(fā)黑怎么辦

牙齒與牙齦縫處發(fā)黑，一般需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，具體如下：

1、齲?。阂话憧赡芏喟肟?..

謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/06/12播放(32130)

牙齒與牙齦縫處發(fā)黑怎么辦

"牙齒與牙齦的接縫處發(fā)黑可能是沉積了牙石，也可能是色素沉著或牙頸部的齲。想知道是哪一種疾病，建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行檢查。如果是牙石，應(yīng)該是齦下牙石，可以通過(guò)刮治將牙石去除，對(duì)牙面進(jìn)行拋光，預(yù)防再形成牙石。如果是色素沉著，可以通過(guò)潔治去除沉著的色素，回家以后好好刷牙，保持口腔衛(wèi)生，不太容易形成牙石或者是色素沉著。牙頸部的齲壞，齲壞里邊有腐敗壞死組織，可以呈黑色，需要進(jìn)行齲病的治療，用牙鉆去除齲洞內(nèi)的腐敗壞死組織，用充填材料進(jìn)行充填，可以恢復(fù)牙齒頸部的外型和顏色。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/07/19收聽(tīng)(72474)

牙齒靠近牙齦處發(fā)黑怎么辦

"牙齒靠近牙齦處發(fā)黑，原因及治療措施有以下兩種：第一、是牙頸部的牙石，如果是在牙頸部附著的牙石，應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或者是大型醫(yī)院的牙周病科進(jìn)行牙周治療，也就是通過(guò)潔治或者是刮治，去除齦上牙石或者是齦下牙石，然后再進(jìn)行根面平整。一般是用超聲潔治器進(jìn)行齦上牙石的潔治，用刮治器刮除齦下牙石，根面平整一般是用拋光杯進(jìn)行，將牙頸部的牙面拋得比較光滑，就會(huì)防止牙菌斑再次附著，而形成牙石。2、牙頸部的齲壞，如果牙頸部經(jīng)常發(fā)炎，周?chē)募?xì)菌可能會(huì)利用牙頸部沉著的食物殘?jiān)a(chǎn)酸，這樣就可以破壞牙頸部的牙釉質(zhì)，使牙釉質(zhì)脫礦、有機(jī)質(zhì)塌陷而形成齲洞，這時(shí)可以進(jìn)行齲病的治療，也就是用牙鉆去除齲洞內(nèi)的腐敗、壞死組織，然后用充填材料進(jìn)行充填。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/01/24收聽(tīng)(78520)

牙齒壞了不補(bǔ)會(huì)怎么樣

"牙齒壞了不補(bǔ)，會(huì)產(chǎn)生以下影響：1、發(fā)出腐臭味：牙面上的齲洞不斷積存食物殘?jiān)蛙浌福诩?xì)菌的發(fā)酵作用下發(fā)出腐臭味；2、齲損擴(kuò)展：細(xì)菌代謝產(chǎn)生的酸性物質(zhì)，會(huì)造成牙體組織脫礦，導(dǎo)致齲損擴(kuò)展；3、牙齦腫脹、出血或造成鄰牙齲壞：牙齒鄰面形成齲洞后，滯留的食物殘?jiān)屠w維會(huì)刺激牙齦腫脹、出血，嚴(yán)重時(shí)造成鄰牙齲壞；4、引發(fā)消化系統(tǒng)疾病：牙體組織不斷崩折后喪失解剖形態(tài)，不能與對(duì)(牙合)牙形成緊密的咬合接觸，無(wú)法有效切割、磨碎食物，不利于消化、吸收，有可能引發(fā)胃潰瘍、十二指腸潰瘍等消化系統(tǒng)疾病；5、誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征：形成偏側(cè)咀嚼習(xí)慣后，頜面部明顯不對(duì)稱，關(guān)節(jié)區(qū)發(fā)生不均勻的磨耗，誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/13收聽(tīng)(23526)

牙齦處發(fā)黑是怎么了

"牙齦出發(fā)黑可能是因?yàn)檠乐苎谆蛘哐例l炎、齲齒等原因所導(dǎo)致的。牙周炎、牙齦炎是導(dǎo)致牙齦發(fā)黑的原因之一，而牙結(jié)石、牙菌斑是引發(fā)牙齦炎、牙周炎的主要因素，牙漬、牙垢會(huì)附著在牙齦表面以及牙齒上，時(shí)間越久就更容易加重，對(duì)牙齦以及周?chē)难軌浩?，進(jìn)而引發(fā)牙齦炎，出現(xiàn)口臭、牙齦出血、牙齦發(fā)黑等問(wèn)題。齲齒也會(huì)導(dǎo)致牙齦發(fā)黑，如果齲齒嚴(yán)重，牙齒、牙髓可能已經(jīng)病變或者壞死，容易出現(xiàn)牙體變色的情況，同時(shí)壞習(xí)慣，例如吸煙等，也會(huì)導(dǎo)致牙齦變黑，應(yīng)該盡量改掉惡習(xí)，適當(dāng)保持運(yùn)動(dòng)鍛煉，少喝碳酸飲料，如果牙齦發(fā)黑情況嚴(yán)重，應(yīng)該盡早就醫(yī)，避免演變成惡性的口腔瘤。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院

2023/04/07收聽(tīng)(17028)

小孩牙齒壞了需要補(bǔ)嗎

"小孩牙齒壞了需要補(bǔ)，小孩喜歡吃含糖量較高的食物，一旦乳牙形成齲損，滯留的食物殘?jiān)?、軟垢，?huì)在細(xì)菌的發(fā)酵作用下產(chǎn)生酸性物質(zhì)，不斷破壞牙體組織，導(dǎo)致齲洞擴(kuò)展。前牙形成齲壞后可影響美觀，造成發(fā)音不清晰，使孩子缺乏自信心。后牙出現(xiàn)齲壞后，可破壞牙冠的解剖形態(tài)，不能充分研磨食物，不利于消化吸收，可影響頜面部及全身的發(fā)育。乳牙齲洞較深引起牙髓炎發(fā)作時(shí)，產(chǎn)生的劇烈疼痛，可造成孩子哭鬧不止。牙髓炎轉(zhuǎn)變?yōu)楦庵苎缀螅沙霈F(xiàn)牙齦腫脹、體溫升高等。乳牙的牙根與周?chē)M織產(chǎn)生粘連后，會(huì)造成恒牙萌出困難，導(dǎo)致錯(cuò)頜畸形等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/14收聽(tīng)(36766)

牙齒變黑壞了可以補(bǔ)嗎

"牙齒變黑壞了說(shuō)明牙齒患有了齲壞，當(dāng)齲洞的面積不大，在治療上很簡(jiǎn)單。僅需要去除變黑腐敗的牙體硬組織之后，再用復(fù)合樹(shù)脂充填窩洞即可。如果牙齒的齲洞比較大，牙齒已經(jīng)出現(xiàn)了對(duì)冷熱刺激一過(guò)性的敏感甚至疼痛的癥狀。這時(shí)醫(yī)生在去除齲壞組織的同時(shí)，通常會(huì)做間接蓋髓術(shù)治療，即在窩洞底墊一層氫氧化鈣類(lèi)的護(hù)髓藥物之后，再行復(fù)合樹(shù)脂充填牙洞的治療。如果牙齒變黑，并且破壞的面積比較大，有可能說(shuō)明牙齒已經(jīng)是死髓牙。對(duì)于死髓牙的牙齒要做根管治療，去除掉壞死感染的牙髓神經(jīng)，清除掉感染源，并嚴(yán)密的充填根管，牙冠部的缺損可以由單純的樹(shù)脂充填修復(fù)，或者做嵌體修復(fù)，或者采用包全瓷冠或烤瓷冠的方法進(jìn)行修復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

王薇│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2023/12/28收聽(tīng)(52120)

牙齒壞了一半能補(bǔ)嗎

"牙齒壞了一半能補(bǔ)，牙冠缺失一半時(shí)暴露的牙髓會(huì)在細(xì)菌感染下發(fā)生慢性炎癥，如果牙髓存在活力，需要在局部麻醉下摘除牙髓，進(jìn)行根管預(yù)備，封存樟腦酚等藥物進(jìn)行根管消毒，完成根管充填后取出1\/3的根充物，在根管內(nèi)固定纖維樁后制作樁核，使用粘接性較強(qiáng)的復(fù)合樹(shù)脂修復(fù)牙冠，恢復(fù)解剖形態(tài)。如果樹(shù)脂松動(dòng)脫落，可以對(duì)剩余牙體組織進(jìn)行預(yù)備，制作嵌體粘結(jié)修復(fù)。如果剩余的牙質(zhì)地較脆，容易折裂，最好采用烤瓷或全瓷的牙冠進(jìn)行修復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

2023/07/11收聽(tīng)(45186)

牙齒壞了是補(bǔ)好鑲好還是種植好

"牙齒壞了肯定選擇補(bǔ)牙，補(bǔ)牙就是局部進(jìn)行充填，恢復(fù)牙齒的外形和功能。補(bǔ)牙的時(shí)候有幾種情況，首先，牙神經(jīng)沒(méi)有暴露，牙齒進(jìn)行補(bǔ)牙或者嵌體的修復(fù)就可以。其次，如果牙神經(jīng)已經(jīng)暴露，這顆牙齒就需要?dú)⑸窠?jīng)，再做牙冠。鑲牙實(shí)際上是一種修復(fù)的方式，包括活動(dòng)義齒修復(fù)、固定義齒修復(fù)，還有種植義齒修復(fù)。牙齒壞了到底是選擇補(bǔ)牙、鑲牙還是種牙，實(shí)際上是根據(jù)牙齒破壞的程度不同，而選擇不同的治療方案。種植牙是最后的一種選擇，只有當(dāng)牙齒齲壞特別大，且無(wú)法保留時(shí)，進(jìn)行拔牙，然后過(guò)三個(gè)月左右再進(jìn)行復(fù)診，可以選擇進(jìn)行種植治療，因?yàn)榉N植治療是目前修復(fù)方式中最好的一種選擇。如果牙齒是齲壞很大，殺了神經(jīng)需要做牙套，這是一種修復(fù)方式，其他的最好要根據(jù)牙齒破壞程度，聽(tīng)從醫(yī)生的建議來(lái)進(jìn)行選擇。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/06/03收聽(tīng)(13538)

牙齒和牙齦出發(fā)黑怎么辦

牙齒和牙齦部位有發(fā)黑的情況，要明確原因是什么。如果是因?yàn)榫植坑醒罎n或者牙石在牙周袋內(nèi)，這個(gè)時(shí)候可以通過(guò)全口潔牙的方式將牙漬、牙結(jié)石清理干凈，發(fā)黑的情況就會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。如果是牙齒本身已經(jīng)出現(xiàn)了齲壞，而且引起了牙齦的炎癥，這個(gè)時(shí)候一定要第一時(shí)間進(jìn)行充填治療，將齲壞去除干凈，之后上部進(jìn)行高強(qiáng)度樹(shù)脂類(lèi)材料的充填，牙齒就可以正常地行使功能，牙齦的炎癥也會(huì)完全消除?？谇粌?nèi)本身存在金屬類(lèi)的烤瓷冠，如果烤瓷冠金屬邊緣長(zhǎng)期刺激牙齦，會(huì)導(dǎo)致牙齦著色、變黑。這個(gè)時(shí)候證明金屬類(lèi)的材料里有比較活性的金屬，它會(huì)有析出的現(xiàn)象，其實(shí)對(duì)牙齦的健康不利，建議患者更換為全瓷牙冠，這樣就不會(huì)對(duì)牙齦造成刺激。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張嬌│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

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牙齒根部牙齦發(fā)黑是怎么回事

牙齒根部牙齦發(fā)黑，常見(jiàn)原因如下：

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張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/12/27播放(27040)

牙齒根部牙齦發(fā)黑的癥狀

"牙齒根部牙齦顏色發(fā)黑，多數(shù)是由于牙石造成的，因?yàn)樵谘例X內(nèi)側(cè)有牙石包裹，繼而出現(xiàn)黑色的暈或者黑色邊緣，都是牙周炎癥的主要表現(xiàn)。出現(xiàn)這種情況的患者，建議及時(shí)到牙周病科進(jìn)行專業(yè)的牙周治療，牙周治療包括牙周潔治、刮治、根面平整、牙周翻瓣、牙周上藥等一系列操作，這些操作都是可以接受的，而且是非常簡(jiǎn)單的，現(xiàn)在治療牙周病的機(jī)器是無(wú)痛的治療方式，患者可以接受，并且對(duì)牙齒的損傷程度很小。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

展俊巖│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2023/04/05收聽(tīng)(61770)

牙齒與牙齦處有凹槽會(huì)自愈嗎

　　牙齒與牙齦處有凹槽臨床常診斷為楔狀缺損，多數(shù)情況下無(wú)法自愈，根據(jù)缺損程度不同需采取不同的治療方法，當(dāng)缺損較少時(shí)，并不會(huì)對(duì)生活造成影響，可不做特別處理。楔狀...

朱磊│上海市第十人民醫(yī)院

2023/07/15閱讀(77582)

牙齦壞了怎么辦

"牙齦壞了，如果是外傷導(dǎo)致的牙齦撕裂或者有一定的缺損，需要及時(shí)的到頜面外科就診，讓醫(yī)生縫合已經(jīng)撕裂的牙齦或者將缺損區(qū)域關(guān)閉縫合。如果牙齦壞了指的是牙齦表面出現(xiàn)潰瘍，要警惕是不是潰瘍型口炎，如果是潰瘍型口炎要及時(shí)進(jìn)行抗病毒治療，它的病程一般較皰疹型口炎稍微長(zhǎng)一些，在21天左右，而且患者很有可能伴有發(fā)熱的情況，必要時(shí)要進(jìn)行全身的支持性治療。牙齦壞了在牙齦表面很可能會(huì)有火山口樣的潰爛，多數(shù)是癌性的表現(xiàn)，需要及時(shí)到腫瘤科就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

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2023/01/30收聽(tīng)(27072)

牙齦為什么發(fā)黑

牙齦發(fā)黑通常有以下幾個(gè)原因：

1、黑色素沉著：患者發(fā)現(xiàn)牙齦發(fā)黑但沒(méi)有疼痛，也沒(méi)有腫...

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2023/08/19播放(100000)

牙齦壞了怎么修復(fù)

牙齦壞了修復(fù)方法有牙齦切除術(shù)及牙齦成形術(shù)等，主要適用于牙齦增生性病損或膜齦聯(lián)合發(fā)生病變等。手術(shù)方法有：1、首先使用含腎上腺素的阿替卡因進(jìn)行阻滯麻醉和局部浸潤(rùn)麻醉，減少術(shù)中出血。2、囑患者在術(shù)前使用氯己定含漱，清潔口腔。3、用牙周探針探查牙周袋后做出標(biāo)記，確定切口位置。4、將手術(shù)刀片與牙冠呈45℃角切入牙齦，到達(dá)根面將壞死或增生的牙齦切除。5、刮除齦下肉芽組織、牙結(jié)石及病變牙骨質(zhì)等，修整根面，并使牙齦成形。6、使用生理鹽水沖洗創(chuàng)面，懸吊縫合牙齦乳頭后外敷牙周塞治劑，5-7天后復(fù)診，等待創(chuàng)面愈合。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

2023/12/26收聽(tīng)(24030)

為什么牙齦有點(diǎn)發(fā)黑

"如果口腔內(nèi)上下牙床的牙齦均有不同程度的發(fā)黑則是先天性因素形成的，多由于在發(fā)育過(guò)程中牙齦處的黏膜內(nèi)黑色素細(xì)胞含量比較多所造成，就像有的人皮膚較黑，有的人皮膚較白是一樣的道理，這不屬于疾病，因此也不需要特殊治療。如果患者對(duì)美觀的程度要求比較高，覺(jué)得牙齦發(fā)黑不美觀可以采用激光的方法來(lái)緩解牙齦發(fā)黑的癥狀。個(gè)別牙齦局部發(fā)黑多數(shù)是由于該部位的牙齒進(jìn)行了烤瓷冠或者金屬冠修復(fù)，因?yàn)榭敬晒诨蛘呓饘俟诶锩婧薪饘賰?nèi)冠，在口內(nèi)使用時(shí)間久了會(huì)形成金屬離子的釋放，金屬離子會(huì)滲透進(jìn)入鄰近的牙齦引起牙齦邊緣染色，導(dǎo)致牙齦邊緣發(fā)黑，出現(xiàn)這種情況建議將含有金屬的牙冠換成全瓷的牙冠。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

王薇│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院

2023/03/05收聽(tīng)(39864)

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