首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
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懷孕6周時出現(xiàn)血性分泌物，通常需要通過B超進(jìn)行檢查，以明確是否為宮內(nèi)孕或?qū)m外孕。
若為宮外孕，需急診處理。如果為宮內(nèi)孕，受激素水平波動的影響，部分患者會出現(xiàn)血性的分泌物，或者是褐色的分泌物，通常提示存在先兆流產(chǎn)的跡象。此外，如果是初孕婦，且僅存在少量的陰道血性分泌物，可先觀察有無腹痛以及其它不適現(xiàn)象，然后再進(jìn)行處理。
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"懷孕六周出現(xiàn)少量陰道出血，就會表現(xiàn)為褐色的血，有可能是先兆流產(chǎn)，至于先兆流產(chǎn)究竟是什么原因造成的，要具體分析。如果此時胚胎發(fā)育正常，有胎芽，HCG也是正常的，僅有少量的褐色出血，診斷為先兆流產(chǎn)。先兆流產(chǎn)有一部分是由于黃體功能不足導(dǎo)致的，也就是在懷孕初期，卵巢的黃體分泌的黃體酮沒有達(dá)到一定的水平，此時會出現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象。通過補(bǔ)充黃體酮，陰道出血可以停止，說明胚胎是正常發(fā)育的。而如果胚胎出現(xiàn)了問題，也會出現(xiàn)褐色的血，B超檢查時可以沒有胎芽，甚至不出現(xiàn)胎心，此時即便補(bǔ)充了黃體酮，陰道出血也不會停止。所以，懷孕六周出血應(yīng)補(bǔ)充黃體酮，需要一周后復(fù)查。如果一周后沒有出現(xiàn)胎芽或胎心，說明已經(jīng)出現(xiàn)胎停育，就需要及時清宮處理。"
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/28收聽(97272)
如果懷孕6周出現(xiàn)褐色血，考慮先兆流產(chǎn)或者宮外孕。懷孕6周妊娠囊剛形成，在子宮內(nèi)還很不穩(wěn)固，非常容易出現(xiàn)先兆流產(chǎn)，陰道出現(xiàn)褐色血，考慮是子宮內(nèi)陳舊的血液排出，建議盡快去醫(yī)院做B超檢查和查血檢查，看體內(nèi)孕酮和人絨毛膜促性腺激素的數(shù)值。先兆流產(chǎn)多數(shù)會伴有腹痛，B超檢查能發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)有妊娠囊，其大小與孕周相符，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下做保胎治療，可以服用孕激素保胎，提高體內(nèi)孕酮的數(shù)值，也可以配合中藥進(jìn)行保胎治療，保胎期間要注意休息，避免體力勞動。也不能排除宮外孕導(dǎo)致的褐色血，若在子宮內(nèi)未發(fā)現(xiàn)妊娠囊，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下查找病因，治療宮外孕。
周曙光│安徽省婦幼保健院
2023/06/27收聽(82670)
"妊娠（懷孕）六周，出現(xiàn)陰道褐色血液，提示有少量的出血，有可能使生理性的少量出血，也有可能是先兆流產(chǎn)導(dǎo)致的子宮內(nèi)出血。孕早期由于體內(nèi)激素水平改變，在妊娠的同時可能會導(dǎo)致部分子宮內(nèi)膜發(fā)生脫落，由于出血量比較少，可能在宮腔內(nèi)存積的時間比較長，出現(xiàn)褐色的血液情況，并且生理性的出血一般不會伴有腹痛和腹部墜脹感。如果是先兆流產(chǎn)，出血量會比較多并且可能伴有腹痛、墜脹感等不適，應(yīng)該及時到醫(yī)院去檢查，需要檢查孕酮水平以及盆腔彩超來判斷胚胎的發(fā)育情況。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2023/09/23收聽(12958)
懷孕6周出現(xiàn)褐色血，通常為先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，要給予保胎治療。孕6周隨著孕囊增大刺激宮縮，會引起孕... 趙曉東│北京醫(yī)院 2023/09/11播放(32377)
懷孕6周出現(xiàn)褐色血，通常為先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，要給予保胎治療。孕6周隨著孕囊增大刺激宮縮，會引起孕...
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/09/11播放(32377)
懷孕6周是早孕階段，早孕的時候流褐色血有自然現(xiàn)象，還有激素的問題。如果有褐色分泌物現(xiàn)象，要考慮... 徐艷│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/06/06播放(79850)
懷孕6周是早孕階段，早孕的時候流褐色血有自然現(xiàn)象，還有激素的問題。如果有褐色分泌物現(xiàn)象，要考慮...
徐艷│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/06/06播放(79850)
"懷孕早期有的孕婦會產(chǎn)生褐色分泌物，褐色分泌物實際上是陰道出血，大部分孕婦在懷孕之后是不會有陰道出血的，但是如果月經(jīng)沒有干凈的話，可能由于月經(jīng)殘留會出現(xiàn)一些褐色分泌物，這種情況不需要過于擔(dān)心，但是也有可能是胎兒出現(xiàn)了宮內(nèi)的問題，胚胎停育但是還沒有排出來也有可能出現(xiàn)褐色分泌物，出現(xiàn)褐色分泌物的時候要注意分泌物的量、次數(shù)，還有沒有腹痛的情況發(fā)生，如果分泌物的量越來越多，顏色逐漸鮮艷，B超會決定胎囊的孕育情況。所以建議去醫(yī)院做HCG和孕酮檢查，并同時做B超的檢查，看看胎兒發(fā)育是否正常，有沒有先兆流產(chǎn)的征象。"
于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/21收聽(39186)
懷孕六周有褐色的分泌物，大部分是由于先兆流產(chǎn)導(dǎo)致的，但是也不排除宮外孕的情況，也可能是宮頸息肉引起的，最好是來醫(yī)院做B超看一下，確定宮內(nèi)懷孕的情況，抽血化驗HCG、孕酮和雌二醇，看一下孕早期激素水平怎么樣。另外也要做婦科檢查，看有沒有宮頸息肉，如果排除宮頸息肉，確定宮內(nèi)懷孕，打算生這個小孩，最好是用黃體酮注射液肌注保胎治療，同時口服天然維生素E以及安胎丸。治療期間要多臥床休息，如果有鮮紅色的出血或者肚子疼痛難忍，有可能是難免流產(chǎn)的癥狀，就要盡快來醫(yī)院就診。
王璐│江西省婦幼保健院
2023/10/03收聽(49386)
"懷孕六周，停經(jīng)40多天，處于胎兒生長發(fā)育的敏感期，也是不太穩(wěn)定的階段。如果出現(xiàn)褐色分泌物，需要考慮先兆流產(chǎn)，同時也要排除宮外孕。如果孕酮偏低，孕婦休息不好、情緒緊張等，都會增加先兆流產(chǎn)的風(fēng)險。懷孕是優(yōu)勝劣汰的過程，如果出現(xiàn)褐色分泌物，有可能會導(dǎo)致難免流產(chǎn)。所以首先要做B超確定孕囊的位置，排除宮外孕，還需要抽血查孕酮和絨毛膜促性腺激素，一般情況下需要保胎治療。癥狀輕微可吃保胎藥，臥床休息，癥狀嚴(yán)重的最好住院治療。"
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2023/10/19收聽(12310)
"懷孕六周是懷孕42天左右，在這個時間段出現(xiàn)褐色分泌物是不正常的，必須要尋找原因，具體如下：第一、要做陰道檢查，明確出血的來源。如果出血來源于宮頸、陰道壁，那么和懷孕沒有關(guān)系，必須取局部的白帶或組織化驗明確病因。第二、如果出血來源于宮腔，意味著存在先兆流產(chǎn)或其他異常情況，必須做B超，抽血化驗孕酮、HCG。如果確定宮內(nèi)孕這種情況，就應(yīng)該診斷為先兆流產(chǎn)，可以少量使用黃體酮類的藥物來進(jìn)行保胎治療。如果孕囊位于宮腔以外，就是由于宮外孕所導(dǎo)致的褐色分泌物，必須住院盡快治療，按照標(biāo)準(zhǔn)的宮外孕方案來進(jìn)行干預(yù)，避免病情持續(xù)進(jìn)展。所以，懷孕六周有褐色分泌物，一定要找到原因以后才能治療。"
張露│山東省立醫(yī)院
2023/10/19收聽(48286)
"懷孕六周有褐色的分泌物這種情況有兩個可能性：1、發(fā)生了先兆流產(chǎn)，先兆流產(chǎn)在妊娠早期的女性較為常見，往往表現(xiàn)為下腹部的隱痛伴有陰道的少量出血，大多數(shù)的先兆流產(chǎn)經(jīng)過一段時間的休息和保胎治療，往往會自行的緩解，母兒的預(yù)后是良好的。也有一部分的先兆流產(chǎn)會轉(zhuǎn)變?yōu)榕咛ネＳ约白匀涣鳟a(chǎn)，所以對于妊娠早期的先兆流產(chǎn)的病人，可以給予黃體酮進(jìn)行1-2周的保胎治療。進(jìn)行超聲的隨訪觀察一下胚胎發(fā)育的情況，及時發(fā)現(xiàn)胚胎停育。2、宮外孕，在妊娠早期如果出現(xiàn)有陰道出血的現(xiàn)象，一定要排除宮外孕，因為宮外孕會導(dǎo)致女性出現(xiàn)輸卵管破裂大出血，甚至引起失血性休克，所以一旦出現(xiàn)妊娠早期的腹痛和陰道出血，要盡快做超聲檢查，確定是否宮內(nèi)妊娠。如果宮內(nèi)沒有看到妊娠囊，宮外孕的可能性比較大，一定要進(jìn)行密切的隨訪，必要的時候收住院進(jìn)行隨訪觀察。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/01/13收聽(18722)
懷孕了，一直有褐色血，是不正常的，就是陰道流血。最常見的原因，就是先兆流產(chǎn)、胚胎停止發(fā)育、宮外孕，也有可能是葡萄胎，還有可能是宮頸炎癥、宮頸癌前病變。所以，出現(xiàn)這種情況，必須盡快到醫(yī)院去做B超檢查。如果是先兆流產(chǎn)引起的，要進(jìn)行保胎治療。如果查血的時候出現(xiàn)HCG很高，看不到孕囊，極有可能是宮外孕，需要手術(shù)治療。如果是宮頸癌前病變引起的流血，必須要做陰道鏡檢查或者宮頸的癌前篩查。如果是葡萄胎引起的，必須進(jìn)行清宮。
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/09/16收聽(79412)
"懷孕后出現(xiàn)褐色血液，特別是在懷孕初期，不排除有先兆流產(chǎn)的可能，在懷孕初期由于胚胎發(fā)育不太穩(wěn)定，受外力作用以及體內(nèi)外不良環(huán)境因素的影響、胚胎自身發(fā)育異常等原因，容易在懷孕早期出現(xiàn)流產(chǎn)先兆，建議最好及時去醫(yī)院檢查，做彩超檢測孕囊的形狀是否規(guī)則、是否有內(nèi)出血等，還需要做抽血化驗檢測孕酮以及人絨毛膜促性腺激素的數(shù)值，如果數(shù)值偏低，也容易發(fā)生陰道出血，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下及時補(bǔ)充孕酮，可以口服黃體酮膠囊或者地屈孕酮片，也可以注射黃體酮注射液。同時建議孕婦要注意休息，在出血期間要注意臥床休息，避免勞累，不要經(jīng)常性熬夜，以免影響體內(nèi)激素的分泌，禁止性生活，定期復(fù)查。"
鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/22收聽(64270)
懷孕之后一直有褐色的分泌物，首先要進(jìn)行超聲檢查，確定是宮腔內(nèi)的正常懷孕，排除宮外孕、妊娠導(dǎo)致的妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病，比如葡萄胎等。其次，要確定胚胎的發(fā)育是否與停經(jīng)的天數(shù)相符，排除空泡妊娠、胚胎停育的可能。如果超聲檢查示宮內(nèi)懷孕，而且胚胎發(fā)育與停經(jīng)天數(shù)相符，考慮有先兆流產(chǎn)的可能，建議保胎治療。注意休息，不要參加重體力的勞動，保持心態(tài)的平和，不要過分緊張、過分的激動。建議孕激素治療，可以口服地屈孕酮或者黃體酮膠囊，也可以肌注黃體酮注射液。
武玉│聊城市人民醫(yī)院
2023/06/19收聽(42048)
"陰道出現(xiàn)褐色分泌物，特別是在懷孕的時候出現(xiàn)會讓人非常緊張，其實褐色分泌物就是陰道的血性分泌物，要進(jìn)一步查找原因：1、在妊娠早期，如果陰道出現(xiàn)血性分泌物，同時伴有下腹部疼痛，在排除宮外孕的基礎(chǔ)上，要進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋Ｌ?。在B超檢測已經(jīng)確診宮內(nèi)孕的情況下，可以使用黃體酮進(jìn)行保胎治療。對于懷孕中后期的陰道出血，首先要做婦科檢查，排除由于宮頸息肉引起的陰道出血。2、宮頸的癌前病變，以及宮頸癌會引起陰道的血性分泌物。3、先兆流產(chǎn)，由于陣縮、宮頸管擴(kuò)張也會引起陰道的血性分泌物。4、胎盤早剝以及前置胎盤也會出現(xiàn)陰道的血性分泌物，同時可以通過B超來鑒別出血的原因。"
2023/01/02收聽(11880)
"懷孕6周有褐色分泌物，主要考慮是否存在有先兆流產(chǎn)或者孕婦有無合并宮頸炎癥、宮頸息肉的情況，孕婦甲狀腺功能減退也可能導(dǎo)致導(dǎo)致孕期見紅。所以在停經(jīng)6周以后孕婦有褐色分泌物，應(yīng)該及時上醫(yī)院進(jìn)行檢查。一般產(chǎn)科醫(yī)生會檢查B超、孕酮、絨毛膜促性腺激素、甲狀腺功能，如果這些檢查都沒有問題，那么會做陰道窺診，檢查孕婦的宮頸情況，以此來尋找見紅的原因，然后對癥處理，保證孕期能夠順利進(jìn)行。所以孕婦在見紅時不要驚慌，及時去醫(yī)院就診即可。"
滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/08/03收聽(57552)
"懷孕六周出現(xiàn)少量褐色分泌物，考慮有先兆流產(chǎn)的可能。首先建議行超聲檢查，確定是宮內(nèi)懷孕，排除異位妊娠的可能，因為異位妊娠也會出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛和陰道流血的癥狀。其次，確定是否有胎芽長出，排除空泡妊娠的可能性?？张萑焉飼r也會出現(xiàn)停經(jīng)的癥狀，而且也可能伴有先兆流產(chǎn)，甚至是自然流產(chǎn)的可能。最后，確定妊娠囊的大小是否與停經(jīng)的天數(shù)相符。懷孕早期導(dǎo)致先兆流產(chǎn)的主要原因，一方面和胚胎本身發(fā)育的異常有關(guān)系，另外一方面與體內(nèi)孕激素的水平偏低有一定的關(guān)系。"
2023/10/18收聽(31810)
"懷孕2個月有褐色血，這種情況首先考慮先兆流產(chǎn)的可能性比較大。最好是去醫(yī)院查婦科彩超，看一下胚胎的發(fā)育情況，主要是看有沒有胎心搏動。如果彩超證實胚胎發(fā)育良好，胎心搏動良好，出現(xiàn)了陰道流血，如果打算要寶寶，最好是給予保胎治療。一般常用的保胎藥物黃體酮膠囊，1天口服2次，1次100mg，或者是用地屈孕酮片口服，1天2次，1次10mg，或者是黃體酮注射液肌肉注射，1天2次，1次20mg。同時在保胎的過程中要注意休息，避免過度勞累，要注意禁止性生活，同時要注意多吃綠色蔬菜和水果，保持大便通暢。也可以同時服用維生素E軟膠囊，及保胎靈等保胎藥物治療。"
吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/10/06收聽(26654)
"剛剛懷孕有少量的褐色血性分泌物，提示有可能是生理性的出血，也有可能是先兆流產(chǎn)而引起的出血，要根據(jù)具體的癥狀判斷。早孕期間由于體內(nèi)的激素水平波動，子宮內(nèi)膜有可能受激素水平的影響，出現(xiàn)不規(guī)則脫落的情況，可能表現(xiàn)為少量的陰道出血。由于出血量較少，流出速度較慢，變成陳舊性的褐色血液。另外，如果胚胎發(fā)育不良，孕激素分泌不足，或者其他外界因素刺激引起的先兆流產(chǎn)，在出血的同時還可能伴有下腹部墜痛、腹部發(fā)硬以及墜脹感等等。所以要根據(jù)各項檢查綜合判斷，生理性的出血不用特殊治療，如果是先兆流產(chǎn)應(yīng)該及時保胎治療。"
2023/06/24收聽(66828)
懷孕突然流褐色的血，可能發(fā)生先兆流產(chǎn)或胎盤問題。在懷孕早期，還可能是胚胎發(fā)育不良導(dǎo)致的。 鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2024/06/20播放(899)
懷孕突然流褐色的血，可能發(fā)生先兆流產(chǎn)或胎盤問題。在懷孕早期，還可能是胚胎發(fā)育不良導(dǎo)致的。
2024/06/20播放(899)
懷孕期間流褐色血，正常來講是不會出現(xiàn)這種情況的。陰道排出的分泌物，出現(xiàn)褐色的分泌物或者是血液，會提示有先兆流產(chǎn)的可能，這種情況建議要進(jìn)行保胎治療。首先要去醫(yī)院做腹部彩超或者是B超，減少輻射，不過不建議做陰道彩超，最好是喝水，可以憋尿那種。抽血化驗孕酮和HCG，如果兩個值比較低，就要打針或者吃藥進(jìn)行保胎治療。少量的出血并不代表胎兒已經(jīng)流產(chǎn)，如果出現(xiàn)這樣的情況，盡早去醫(yī)院治療，及早的保胎可以留住胎兒，減少不必要的傷害，注意孕期及時產(chǎn)檢。
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2023/09/03收聽(46724)
海南省人民醫(yī)院 王莉
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北京世紀(jì)壇醫(yī)院 李瑩
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上海紅房子醫(yī)院 彭婷
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五邑中醫(yī)院 謝婷婷
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