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    肝右葉低密度灶嚴(yán)不嚴(yán)重

    2023-07-28 11:07播放 :

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    肝右葉低密度灶是否是嚴(yán)重情況,不能單憑影像學(xué)的描述就說低密度的病灶很嚴(yán)重。這種低密度灶的病灶,在CT上面表現(xiàn)的是比肝臟密度相對(duì)偏低的病變,這種病變包括很多種情況,像囊腫、血管瘤、脂肪浸潤(rùn),包括肝臟的原發(fā)腫瘤,都可以表現(xiàn)為一種低密度的改變。

    所以如果發(fā)現(xiàn)了在肝臟影像學(xué)上面有低密度的影像學(xué)改變,先要找到低密度病灶的原因,可以通過增強(qiáng)CT判斷其有沒有強(qiáng)化、有沒有血流信號(hào)。如果沒有強(qiáng)化、沒有血流信號(hào),肯定是囊腫之類的病例,這種病變無需擔(dān)心。

    如果表示有早出晚歸這樣的強(qiáng)化現(xiàn)象,顯示造影劑比肝組織要早,排空的時(shí)機(jī)也比正常標(biāo)準(zhǔn)晚,這種多半是血管瘤。實(shí)在是不能明確病變的因素,還可以通過B超、CT引導(dǎo)的穿刺,通過病理學(xué)判斷其良惡性。只有拿到這樣的依據(jù)以后,才能說是不嚴(yán)重的情況,還是必須要手術(shù),相對(duì)比較嚴(yán)重的情況。

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    "肝右后葉低密度灶是指發(fā)生在肝右葉的病變,是在進(jìn)行CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)的異常情況。低密度灶既有可能是良性病灶,也有可能是惡性腫瘤,其中以良性病變最為多見,良性病變主要見于不均勻脂肪肝、肝囊腫、肝腺瘤、肝血管瘤、局灶性結(jié)節(jié)樣增生,惡性腫瘤主要包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌。低密度灶大多數(shù)情況下可以定期隨訪觀察,尤其是良性的病變,對(duì)于良性的病變,如果直徑較大,位于肝臟的表面,這時(shí)也考慮進(jìn)行手術(shù)治療,首選腹腔鏡手術(shù),比如肝囊腫可以進(jìn)行囊腫開窗引流,對(duì)于血管瘤和肝腺瘤,可以進(jìn)行剝離或者切除手術(shù)。原發(fā)性肝癌是最常見的惡性腫瘤,首選應(yīng)當(dāng)進(jìn)行根治性的手術(shù)治療,如果無法手術(shù),可以考慮進(jìn)行介入栓塞或者靶向藥物治療,對(duì)于轉(zhuǎn)移腫瘤,還需要根據(jù)原發(fā)病變是否能夠同期切除,來決定是否能夠進(jìn)行手術(shù)治療。低密度病灶在平掃CT時(shí),很難確定具體的性質(zhì)和具體的疾病,這時(shí)需要進(jìn)一步行增強(qiáng)CT,以及相關(guān)的腫瘤學(xué)檢查才能夠判斷。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

    金鑫棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

    2023/02/16收聽(12888)

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