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    全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染怎么辦

    2023-02-01 21:43播放 :

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    全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染是一個(gè)災(zāi)難性疾病,一旦感染以后,關(guān)節(jié)不能保住。因此要求醫(yī)生術(shù)前檢查血沉、白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白,如果升高,應(yīng)延遲手術(shù),如有拔牙、甲溝炎,也應(yīng)等待。術(shù)后感染可分為急性感染、晚期感染,急性感染在一個(gè)月或6周以內(nèi),通過敏感抗生素趕快干預(yù),或者做局部治療,更換墊片,可以挽救關(guān)節(jié),不至于失去關(guān)節(jié)。

    但是如果感染而不自知,導(dǎo)致大量膿液,只能將關(guān)節(jié)去除,因?yàn)榧?xì)菌附著于金屬表面,會(huì)產(chǎn)生一層膜,任何藥物均不能殺滅。去除關(guān)節(jié)后,放置間隔器,水泥安裝抗生素,用藥3-6個(gè)月,待檢查血液正常以后,方可重新安裝新翻修人工關(guān)節(jié),但價(jià)錢昂貴。所以要做到預(yù)防細(xì)菌感染,如果出現(xiàn)感染,越早處理越好。

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    "當(dāng)病人髖關(guān)節(jié)有病變做了人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后,最早期就是讓病人在床上,手術(shù)1-2天的時(shí)候就開始做下肢肌肉的功能訓(xùn)練,主要是伸腳和屈腳,做小腿肌肉的收縮訓(xùn)練,另外抬小腿、抬大腿來練大腿的肌肉收縮訓(xùn)練。整個(gè)的肌肉收縮的訓(xùn)練是為了防止靜臥在床形成下肢血栓,另外就是病人拔了管以后,一般24-48小時(shí)后鼓勵(lì)病人下床活動(dòng)。一旦病人下床了能夠部分負(fù)重了,那么形成下肢血栓的概率就大大下降,這個(gè)時(shí)候需要病人下床活動(dòng)的。再一個(gè)就是病人在整個(gè)的術(shù)后短期內(nèi)要避免側(cè)臥位睡覺,也就是說患肢不能在上,如果要在上,清醒的時(shí)候可以加個(gè)枕頭,睡覺的時(shí)候就盡量避免患肢在上,因?yàn)橛械臅r(shí)候枕頭會(huì)滑落,屈髖的情況會(huì)加重,屈髖內(nèi)收的情況可能發(fā)生,容易造成髖關(guān)節(jié)的脫位。再一個(gè)就是手術(shù)以后不要讓病人屈髖超過90°,也就是避免做盤腿等動(dòng)作,到3個(gè)月以后漸漸地可以負(fù)全重了,這時(shí)候可以棄拐行走,可以練習(xí)下蹲和側(cè)臥位睡覺。這個(gè)時(shí)候治療就得到了一個(gè)很好的保障。通過這些康復(fù)訓(xùn)練,病人也能得到最快地恢復(fù)。"

    語音時(shí)長(zhǎng)01:56''

    郭曉忠北京積水潭醫(yī)院

    2023/04/14收聽(47992)

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