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趙潤(rùn)璞
主任醫(yī)師

河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

泌尿外科

睪丸被打了一下小腹很疼怎么辦

2023-04-18 13:37播放 :

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睪丸被打了一下小腹疼痛，通常根據(jù)情況不同有以下幾種措施：

1、陰囊未腫大：睪丸被打了一下，陰囊沒(méi)有腫大，只是睪丸疼痛，牽扯到小腹疼痛，此時(shí)需要臥床休息，臥床休息一會(huì)，如果疼痛逐漸減輕，就不需要到醫(yī)院就診；

2、陰囊腫大：睪丸被打了一下，睪丸和陰囊腫大，同時(shí)小腹部疼痛厲害，此時(shí)需要到醫(yī)院就診。到醫(yī)院后醫(yī)生根據(jù)情況用止疼藥，比方用解熱鎮(zhèn)痛藥物，如雙氯芬酸鈉或地佐辛，甚至王牌藥物如杜冷丁等止疼藥物，先把疼痛止住。之后做輔助檢查，比方進(jìn)行生殖系統(tǒng)彩超或CT檢查，判定睪丸是否出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p傷，比如陰囊積血、睪丸破裂等，可能需要進(jìn)行急診手術(shù)。

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"睪丸受到打擊后，出現(xiàn)疼痛的癥狀，處理辦法：1、無(wú)論輕重都需要立即就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查和影像學(xué)的檢查，包括觀察陰囊有無(wú)破裂、開(kāi)放性的外傷、血腫；睪丸有無(wú)滲血、挫傷等，并行影像學(xué)的檢查予以確實(shí)。要留取相關(guān)的病歷資料，作為以后復(fù)查時(shí)參考的指標(biāo)。2、如果檢查或者影像學(xué)發(fā)現(xiàn)睪丸挫傷、滲血、陰囊積液等情況，則建議住院進(jìn)行治療，給予理療、止血對(duì)癥處理，并定期復(fù)查，觀察挫傷恢復(fù)情況和積液改善情況。3、如果檢查發(fā)現(xiàn)睪丸破裂，則需要立即住院進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)，避免以后引起睪丸功能的喪失，或者睪丸萎縮等情況發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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"睪丸被打了，出現(xiàn)急性疼痛，則處理辦法：第一、建議到就近的醫(yī)院進(jìn)行睪丸的B超檢查和詳細(xì)的體格檢查，了解有無(wú)睪丸器質(zhì)性的損傷。如出現(xiàn)睪丸白膜破裂出血，出現(xiàn)陰囊內(nèi)積血等。第二、如果B超檢查，沒(méi)有睪丸實(shí)質(zhì)的損傷，則建議暫時(shí)先冷敷。受傷3日之內(nèi)都進(jìn)行冷敷，3日之后改為溫敷治療。第三、如果沒(méi)有睪丸實(shí)質(zhì)損傷，僅僅表現(xiàn)為局部挫傷，則可口服雙氯芬酸鈉膠囊，每次1粒，每日1次，連續(xù)口服3天。3天后根據(jù)疼痛的癥狀，決定是否停用或者繼續(xù)服用。第四、如果B超檢查發(fā)現(xiàn)睪丸被打以后，出現(xiàn)有睪丸白膜的破裂、陰囊的血腫等。建議進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ)，或者進(jìn)行血腫清除治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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"突然小腹連著睪丸疼痛，建議馬上到醫(yī)院就診，這種情況要注意3個(gè)疾?。?、是否有輸尿管下段結(jié)石移動(dòng)，導(dǎo)致疼痛。2、是否有急性附睪睪丸炎。3、排除是否有睪丸扭轉(zhuǎn)。通過(guò)做腎、輸尿管、膀胱、彩超以及陰囊的彩超，可以有效的確診。如果是結(jié)石引起的疼痛，可以給予止痛藥物治療。如果是睪丸扭轉(zhuǎn)，需要急診手術(shù)治療。如果是附睪睪丸炎，應(yīng)該給予消炎治療為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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"男性如果出現(xiàn)小腹部和睪丸疼痛，則需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，來(lái)明確可能的原因。1、急性睪丸炎或者附睪炎，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)睪丸或者附睪體積增大。有時(shí)炎癥比較明顯，睪丸附睪的界限不清楚，表現(xiàn)為彌漫性的腫大，嚴(yán)重可以累及精索故而產(chǎn)生小腹部疼痛?；顒?dòng)時(shí)明顯，需要進(jìn)行臥床休息，并行睪丸、附睪B超檢查，進(jìn)行抗感染治療。2、發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)，這屬于泌尿外科的一種急癥情況。當(dāng)睪丸順精索發(fā)生順時(shí)針或者逆時(shí)針的旋轉(zhuǎn)，這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)睪丸、附睪缺血，故而產(chǎn)生急劇性的疼痛?？煞派渲列「共砍霈F(xiàn)疼痛，隨時(shí)間推移缺血加重，疼痛可逐漸加重。需要立即到醫(yī)院進(jìn)行睪丸、精索的B超檢查。如確診存在有睪丸扭轉(zhuǎn)，需要立即進(jìn)行手術(shù)復(fù)位治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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小腹和睪丸疼的原因

"小腹和睪丸疼痛，則可能的原因：1、急性睪丸炎可以出現(xiàn)睪丸腫脹、疼痛，并且炎癥可以累及精索，而放射至小腹部疼痛或者腹股溝區(qū)疼痛不適。體格檢查時(shí)睪丸體積增大，并且伴有密度升高，觸痛明顯。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)陰囊皮膚紅腫等改變，需要進(jìn)行血常規(guī)檢查和睪丸的B超檢查來(lái)進(jìn)行鑒別。2、精索炎，當(dāng)發(fā)生精索感染時(shí)，可以出現(xiàn)小腹部疼痛并腹股溝區(qū)疼痛。炎癥向下累及睪丸、附睪可以出現(xiàn)睪丸的疼痛，觸摸時(shí)精索增粗，并且伴有腫脹、疼痛感，需要進(jìn)行血常規(guī)檢查和精索區(qū)的B超檢查來(lái)確診。3、急性附睪炎，可以出現(xiàn)附睪腫大，炎癥累及睪丸，可以出現(xiàn)睪丸腫大、疼痛等癥狀。炎癥累及精索可以放射至小腹部，需要進(jìn)行附睪的B超檢查和腹股溝區(qū)B超檢查來(lái)進(jìn)一步的確診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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"睪丸和小腹疼痛，具體如何治療主要包括以下幾個(gè)方面：第一、需要到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查明確診斷，然后進(jìn)行針對(duì)性的處理。第二、如果是陰囊相關(guān)疾病造成的疼痛，如睪丸炎、睪丸腫瘤、鞘膜積液、睪丸扭轉(zhuǎn)、精索靜脈曲張等，需要進(jìn)行相應(yīng)的抗菌、消炎藥物治療以及手術(shù)切除、保守治療等。第三、如果是腹部相關(guān)疾病，如輸尿管炎癥、腎積水、泌尿系結(jié)石等造成的疼痛，需要應(yīng)用止痛藥物，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等進(jìn)行止痛治療，然后處理不同的病因，比如結(jié)石的患者可以采用自行排石、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石或者手術(shù)等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

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小腹和睪丸疼怎么回事

"引起患者小腹和睪丸出現(xiàn)疼痛，首先考慮可能是由于患者存在睪丸疾病而導(dǎo)致，最常見(jiàn)的就是睪丸炎癥，因?yàn)椴G丸炎癥可以導(dǎo)致睪丸疼痛，同時(shí)疼痛會(huì)放射到小腹部，也可以引起小腹部出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象。睪丸惡性腫瘤也可以導(dǎo)致睪丸出現(xiàn)疼痛，而且疼痛也可以放射到小腹部，甚至?xí)蚱渌课怀霈F(xiàn)放射性的疼痛。所以當(dāng)出現(xiàn)睪丸疼痛，以及小腹部疼痛的時(shí)候，建議患者一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，來(lái)明確具體的診斷。引起患者睪丸和小腹部疼痛的疾病，還有可能是輸精管炎癥或者精索靜脈曲張，也可以引起患者睪丸以及小腹部同時(shí)出現(xiàn)疼痛的情況，特別是在射精之后，這種疼痛的癥狀會(huì)更加明顯。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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"出現(xiàn)睪丸疼、小腹疼，有可能是睪丸附睪炎癥引起的，有可能是精索靜脈曲張引起的，也有可能是慢性前列腺炎引起的，所以需要通過(guò)進(jìn)一步的檢查，包括睪丸附睪的B超檢查、精索靜脈的B超檢查、前列腺的B超檢查以及尿常規(guī)、前列腺液常規(guī)的檢查明確診斷。如果是睪丸附睪的炎癥選用抗生素，比如左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片持續(xù)口服治療2-3周癥狀就能緩解。如果是由于前列腺炎癥引起的癥狀，選擇抗炎的中成藥，比如前列安通片、癃清片、三金片對(duì)癥治療3-4周，癥狀也能有效緩解。如果通過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)是由于精索靜脈曲張引起的癥狀，一般需要通過(guò)手術(shù)治療才能夠緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張驍│杭州市中醫(yī)院

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睪丸被打了一下一直隱隱作痛怎么辦

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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小腹脹痛同時(shí)睪丸也痛，最常見(jiàn)的臨床疾病是前列腺炎。前列腺由于細(xì)菌導(dǎo)致炎癥，或無(wú)菌炎癥腫脹的時(shí)候...

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小腹和睪丸隱隱作痛怎么辦

"小腹和睪丸隱隱作痛，在臨床泌尿外科比較常見(jiàn)，有可能是附睪炎造成的，可以口服頭孢類(lèi)或者是喹諾酮類(lèi)抗生素。注意18歲以下的青年，不要服用喹諾酮類(lèi)抗生素。如果伴有尿頻、尿等待、排尿不暢等，可能為前列腺炎所致，可以口服坦索羅辛緩釋膠囊，或者是肛門(mén)內(nèi)用前列安栓、消炎痛栓等。也有可能為精索靜脈曲張?jiān)斐傻?，特別是見(jiàn)于左側(cè)，中青年比較多見(jiàn)?；顒?dòng)的時(shí)候癥狀比較明顯，平臥以后、休息后多可以好轉(zhuǎn)，藥物治療一般沒(méi)有明顯的臨床療效，常常需要手術(shù)治療。出現(xiàn)小腹和睪丸隱隱作痛，建議不要吃辛辣、刺激食物，禁煙酒，必要的時(shí)候到泌尿外科做睪丸彩超檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

于忠建│保定市第二醫(yī)院

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睪丸疼連著小腹一起疼是怎么回事

"睪丸痛有兩種可能，一種是睪丸本身導(dǎo)致的疼痛，另一種是放射痛。睪丸本身導(dǎo)致的炎癥引起的疼痛，比如附睪炎，就會(huì)導(dǎo)致睪丸疼痛，同時(shí)分不清到底是睪丸痛還是整個(gè)陰囊痛。所以說(shuō)附睪的炎癥就會(huì)導(dǎo)致睪丸痛，同時(shí)附睪的炎癥會(huì)引起精索的不舒服，精索走行在整個(gè)下腹部，所以附睪的炎癥可以導(dǎo)致小腹一起痛。放射痛就是前列腺的炎癥，前列腺的炎癥可以導(dǎo)致整個(gè)骨盆一周，包括小腹、陰囊都會(huì)不舒服。所以說(shuō)這兩種疼痛最有可能就是前列腺炎或附睪炎導(dǎo)致的疼痛，而我們需要做的是口服頭孢類(lèi)或者喹諾酮類(lèi)的抗生素，同時(shí)注意生活習(xí)慣，不要久坐、熬夜、酗酒，避免吃辣，然后可以適當(dāng)?shù)淖　?

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睪丸、腰部及小腹部疼痛，需要根據(jù)不同的病因做有針對(duì)性的治療：1、急性或慢性附睪炎導(dǎo)致的疼痛，常常需要選擇敏感的抗生素抗感染治療，慢性炎癥可以使用中藥和中成藥活血、行氣、止痛，常用的藥物包括橘核丸、血府逐瘀膠囊等等；2、精索靜脈曲張導(dǎo)致的疼痛可以選擇口服邁之靈片保守治療，或行顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎手術(shù)；3、慢性前列腺炎引起的疼痛可以使用消炎痛栓或坦洛新治療；4、輸尿管下段結(jié)石也可能導(dǎo)致這些部位疼痛，可以口服排石顆?；蛘咝休斈蚬芙Y(jié)石手術(shù)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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睪丸連著小腹疼怎么回事

"睪丸連者小腹疼痛一般分為兩種情況：第一、存在睪丸疾病，如睪丸炎癥、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤、鞘膜積液、精索靜脈曲張、腹股溝疝氣等。第二、腹部相關(guān)疾病，如輸尿管結(jié)石等。無(wú)論哪一種情況都需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超等來(lái)明確診斷，然后進(jìn)行針對(duì)性的處理。睪丸炎癥的患者需要進(jìn)行抗菌消炎治療，睪丸扭轉(zhuǎn)的患者需要進(jìn)行手法或者手術(shù)復(fù)位。精索靜脈曲張的患者可以進(jìn)行尖索靜脈高位結(jié)扎術(shù)，輸尿管結(jié)石的患者需要進(jìn)行保守、外科干預(yù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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睪丸連著小腹疼痛，則建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，可能的原因：1、急性睪丸炎，青年兒童多見(jiàn)于腮腺炎病毒后，繼發(fā)性感染、病毒性睪丸炎，成人可以附睪炎波及至睪丸而引起。這時(shí)出現(xiàn)睪丸明顯腫脹，炎癥進(jìn)一步波及至精索，則可以連著小腹部疼痛，尤其是活動(dòng)后明顯。建議行睪丸的B超檢查，如存在睪丸增大并且伴有炎性改變，則需要積極抗感染治療。2、急性附睪炎，常見(jiàn)于尿道感染逆行進(jìn)入輸精管后引起附睪炎癥，這時(shí)觸摸睪丸體積一般正?；蛘咻p微增大，但睪丸后方的體積明顯腫脹伴有明顯的觸摸疼痛。行睪丸的B超可以進(jìn)行鑒別，需要積極的抗感染治療，炎癥如果沒(méi)有控制住，則會(huì)向精索波及而引起小腹疼痛，甚至可以引起腰痛不適。3、睪丸扭轉(zhuǎn)，當(dāng)發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)，睪丸位置上移，伴有明顯的睪丸腫脹，疼痛并且連接小腹部疼痛。建議立即到醫(yī)院就診，如證實(shí)存在睪丸扭轉(zhuǎn)，需要積極的進(jìn)行手術(shù)復(fù)位治療，否則可能會(huì)引起睪丸缺血壞死。

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睪丸下面疼怎么辦

"睪丸下面疼，要充分考慮有兩個(gè)疾病，一個(gè)就是急性附睪炎、睪丸炎；另一個(gè)就是急性睪丸扭轉(zhuǎn)，建議做陰囊彩超檢查確診。急性睪丸炎、附睪炎會(huì)發(fā)現(xiàn)睪丸附睪腫大，睪丸附睪的血供非常豐富。這種情況就需要臥床休息并且使用廣譜抗菌素進(jìn)行靜脈輸液治療，這種情況病情發(fā)展很快，臥床休息并且局部使用止痛藥物可以緩解病情。如果是急性睪丸附睪扭轉(zhuǎn)，就需要急診手術(shù)治療，B超就會(huì)發(fā)現(xiàn)睪丸的血流變低，早期手術(shù)可以避免睪丸扭轉(zhuǎn)壞死，避免睪丸切除的風(fēng)險(xiǎn)性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

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