人工受孕,即輔助生殖技術,包括人工授精體和外受精胚胎移植,具體副作用分別如下:
1、人工授精:主要是監(jiān)測到卵泡成熟后,將處理過的男方精液直接注射到宮腔內,使精子和卵子在體內自然相遇、自然受精、胚胎著床。人工授精相對較簡單,如果排卵正常,也無需進行促排卵,因此人工授精發(fā)生副作用的風險較小。若排卵障礙,需要促排卵的患者進行人工授精,可有多胎出現(xiàn)。因此在人工授精的過程中,如果進行促排卵,發(fā)現(xiàn)優(yōu)勢卵泡的生長≥3個,一般建議患者取消此排卵周期,避免多胎發(fā)生;
2、體外受精胚胎移植:即試管嬰兒,過程較復雜,需促排卵,即注射促卵泡成熟的藥促卵泡成熟后36小時內進行取卵,與精子在體外結合形成胚胎后再移植回宮腔。試管嬰兒的副作用,是在促排卵過程中有卵巢過度刺激綜合征的可能性,較嚴重的患者可有腹水,需住院治療。且取卵時是有創(chuàng)操作,可導致取卵后出血、膀胱損傷、盆腔感染等并發(fā)癥出現(xiàn),同樣試管嬰兒也可出現(xiàn)雙胎甚至三胎以上的多胎妊娠。如果出現(xiàn)三胎以上的多胎妊娠,需進行減胎,雙胎如果有異常情況,如剖宮產術后或子宮畸形的問題,也建議患者進行減胎。
目前在臨床上更加推薦患者進行選擇性單胚胎移植,可減少副作用的發(fā)生。