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    女性尿常規(guī)檢查隱血(+)的原因

    2023-06-09 18:03播放 :

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    對(duì)于女性而言,如果尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)尿潛血(+),首先提示尿液中存在有血液,換句話說,就是存在血尿情況,需要進(jìn)一步分析其血尿的原因,需要結(jié)合癥狀以及一些輔助檢查來綜合判斷。

    1、泌尿系感染:如果女性出現(xiàn)尿隱血(+)同時(shí),還伴有尿頻、尿急、尿痛的癥狀,最常見的原因就是泌尿系統(tǒng)感染,需要結(jié)合尿常規(guī)中白細(xì)胞水平綜合判斷。如果女性尿常規(guī)中,白細(xì)胞水平也超標(biāo),可以確診為泌尿系統(tǒng)感染,給予敏感抗生素進(jìn)行治療;

    2、泌尿系結(jié)石:如果出現(xiàn)隱血同時(shí),還伴有腰腹部的劇烈疼痛,首先需要考慮泌尿系統(tǒng)結(jié)石。通常需要對(duì)女性進(jìn)行B超或者泌尿系統(tǒng)CT進(jìn)行檢查,在確診結(jié)石之后,需要根據(jù)結(jié)石大小、部位進(jìn)行針對(duì)性治療;

    3、慢性腎臟疾?。喝绻猿霈F(xiàn)尿隱血的同時(shí),還伴有下肢水腫或者全身水腫,尿蛋白陽性,需要警惕一些慢性腎臟疾病。最常見的是慢性腎小球腎炎和一些慢性的疾病,比如糖尿病、高血壓所導(dǎo)致的腎臟疾病,或者腎臟損害;

    4、泌尿系腫瘤:如果女性表現(xiàn)為尿隱血陽性,沒有任何臨床癥狀,還需要警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤的可能。

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    "正常人的尿液中尿潛血是陰性的,如果一個(gè)女性出現(xiàn)了尿潛血加減號(hào)的現(xiàn)象,說明可能存在以下幾種問題:第一、濃縮的尿液可以使尿常規(guī)中正常的尿潛血濃度也被濃縮,從而出現(xiàn)尿潛血加減號(hào)的現(xiàn)象,恢復(fù)了正常的尿液濃度以后,尿潛血的加號(hào)就會(huì)消失;第二、女性月經(jīng)期或者其他的特殊時(shí)期,可以出現(xiàn)尿中潛血加減號(hào)的現(xiàn)象。因?yàn)槟蛑袧撗犹?hào),來源于尿中紅細(xì)胞增加。紅細(xì)胞破碎以后,就可以出現(xiàn)尿中潛血加減號(hào)的現(xiàn)象。渡過了這個(gè)時(shí)期,就可能消失。某些炎癥性疾病造成的體溫升高,可以出現(xiàn)尿中紅細(xì)胞的增加,從而可以出現(xiàn)尿中潛血加減號(hào)的現(xiàn)象。如果女性患有血液系統(tǒng)疾病或者服用某些抗凝藥物,從而使尿常規(guī)中可以出現(xiàn)紅細(xì)胞增加。那么紅細(xì)胞破損以后,就可以使尿常規(guī)中出現(xiàn)潛血加減號(hào)的現(xiàn)象。當(dāng)解決了以上的疾病,潛血就會(huì)消失。排除了以上情況,那就是腎臟腎小球基底膜,機(jī)械屏障和電荷屏障出現(xiàn)異常,從而血中的紅細(xì)胞從腎小球基底膜濾出,在尿液中表現(xiàn)出來,出現(xiàn)尿潛血的現(xiàn)象。"

    語音時(shí)長01:33''

    彭濤山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    2023/12/07收聽(94826)

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